Алергичен ринит - симптоми и схема на лечение

  • Клиники

Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, който се проявява в резултат на въздействието на различни алергични стимули и в този случай на алергени.

Казано по-просто, алергичният ринит е хрема, причинена от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Статистиката показва, че ринит, както и алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които се свързват с алерголозите.

Това заболяване се среща най-често при деца от предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се различава ринит:

  • леки - симптомите не са много обезпокоителни (могат да се проявят 1-2 знака), не засягат общото състояние;
  • умерено - по-тежки симптоми, нарушение на съня и леко намаляване на активността през деня;
  • тежки - болезнени симптоми, нарушен сън, значително намаляване на ефективността, представянето на детето в училище се влошава.

Различават се честотата и продължителността на проявите:

  • периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
  • хронична - през цялата година, когато алергиите са свързани с постоянно присъствие на алергени
  • околната среда (например алергия към прахови акари).
  • интермитентни - остри епизоди на заболяването не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец

При периодичен ринит симптомите продължават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе и до развитие на астма. Ето защо, ако забележите, че имате алергичен ринит при вашето дете или дете, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването възникват, когато алергенът попадне в очите и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен ринит са:

  • прах, докато той може да бъде както библиотека, така и дом;
  • растителен прашец: малки и леки частици, носени от вятъра, които попадат върху носната лигавица, образуват реакция, водеща до заболяване като ринит.
  • акари и домашни животни;
  • специфичен хранителен продукт.
  • гъбични спори.

Причината за персистиращ алергичен ринит, която продължава една година, са домашни акари, домашни животни и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не увредят работата и не пречат на съня, това показва лека тежест, умерено умереност се индикира от умерено намаляване на ежедневната активност и сън. В случай на изразени симптоми, при които пациентът не може да работи нормално, да учи, да прави свободно време през деня и да спи нощем, се диагностицира тежък ринит.

Алергичният ринит се характеризира със следните основни симптоми:

  • воден разряд от носа;
  • сърбеж и парене в носа;
  • кихане, често пароксизмално;
  • назална конгестия;
  • хъркане и хъркане;
  • промяна на гласа;
  • желание за надраскване на върха на носа;
  • влошаване на миризмата.

При продължителен алергичен ринит, дължащ се на постоянно изобилие от назални секрети и нарушена проходимост и дренаж на параназалните синуси на слуховите тръби, се появяват и допълнителни симптоми:

  • дразнене на кожата на крилата на носа и върху устните, придружено от зачервяване и подуване;
  • кръвотечение от носа;
  • увреждане на слуха;
  • болка в ухото;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

В допълнение към местните симптоми, има и общи неспецифични симптоми. Това е:

  • нарушения на концентрацията;
  • главоболие;
  • неразположение и слабост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • лош сън

Ако не започнете да лекувате алергичен ринит навреме, може да се развият други алергични заболявания - първи конюнктивит (с алергичен произход), след това бронхиална астма. Каквото и да се случи, трябва да започнете адекватна терапия навреме.

диагностика

За диагнозата алергичен ринит ще трябва да:

  • клинично проучване на кръвните нива на еозинофили, плазмени и мастни клетки, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - риноскопия, ендоскопия, компютърна томография, риноманометрия, акустична ринометрия;
  • тестване на кожата, за да се идентифицират причините-значими алергени, което спомага за установяване на точната природа на алергичния ринит;
  • цитологични и хистологични изследвания на назални секрети.

Най-важното при лечението е да се идентифицира причината за алергията и, ако е възможно, да се избегне контакт с алергена.

Какво да правите с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен ринит, причинен от алергична реакция, протича през цялата година. Такава диагноза обикновено се прави на човек, ако остри обостряния на обикновената настинка се случват поне два пъти дневно в продължение на девет месеца в годината.

В този случай си струва да се спазват някои препоръки:

  • избягвайте зачервяване на носа сами.
  • нокаут одеяла и възглавници.
  • Не използвайте капки от студ.
  • изчистете носа си от слуз.
  • не пушете
  • седмично извършване на мокро почистване на апартамента.
  • използвайте постелки от синтетични влакна.
  • добре проветрете леглото.
  • Отървете се от нещата, които са основни източници на домашен прах.

Основата за развитието на това заболяване най-често се крие във високата концентрация на алергена, който отдавна е засегнал човешкия организъм.

Лечения за алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

  • елиминиране или редуциране на контакта със значими за причините алергени;
  • елиминиране на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
  • провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
  • използване на образователни програми за пациенти.

Основната задача е да се елиминира контакт с идентифицирания алерген. Без това всяко лечение ще осигури само временно, доста слабо освобождаване.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца трябва да се вземат антихистамини вътре. Препоръчва се употребата на лекарства от втория (зодак, цетрин, кларитин) и трето поколение (zyrtek, Erius, telfast).

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко по-малко от 2 седмици. Тези алергични хапчета нямат почти хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщане.

Страдащ от алергичен ринит показва перорално приложение на цетрин или лоратадин и 1 таблица. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak може да се приема от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-силното антихистаминово лекарство досега е Erius, активната съставка Desloratadine, която е противопоказана по време на бременност, а в сироп може да се приема при деца над 1 година.

Назално измиване

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да се използва евтино устройство Dolphin. В допълнение, не можете да си купите специални торбички с миещ разтвор, но го пригответе сами - po чаена лъжичка сол на чаша вода, както и ¼ чаена лъжичка сода, няколко капки йод.

Носът често се измива с спрейове с морска вода - Алергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Делфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морската вода, между другото, перфектно помага при настинка.

Вазоконстрикторните капки

Те имат само симптоматични ефекти, намаляват подуването на лигавиците и съдовата реакция. Ефектът се развива бързо, но е кратък. Лечение на алергичен ринит при деца се препоръчва без вазоконстрикторни местни средства. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането на бебето.

Стабилизатори за клетъчна мембрана на маст

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Често се използват спрейове, които имат локален ефект.

Те включват Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на незабавен отговор на алергена и поради това често се използват като профилактично средство.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в поетапното прилагане на алерген (например екстракт от тревисти полени) в нарастващи дози под рамото на пациента. В началото на инжектирането се правят на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат на това имунната система на пациента вече не отговаря на този алерген. Десенсибилизацията е особено ефективна, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да се намали чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, в случай на алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своя положителен ефект - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (инструкция) са средства, които помагат за премахване на токсините, токсините, алергените от организма, които могат да се използват в комплексната терапия на алергични прояви.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемането трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като тяхното действие и смилаемост се намаляват.

Хормонални лекарства

Заболяването се лекува с хормонални лекарства само при липса на ефект на антихистамини и противовъзпалителна терапия.Лекарствата с хормони не се използват дълго време и само лекар трябва да ги избере за своя пациент.

перспектива

За живота, прогнозата е, разбира се, благоприятна. Но ако няма нормално и правилно лечение, болестта със сигурност ще напредне и ще се развие по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на болестта (появява се дразнене на кожата под носа и в областта на крилата на носа, има кашлица в гърлото, наблюдава се кашлица, влошаване на мириса, кървене в носа, силни главоболия) и в разширяване на списъка с причинители на алерген-стимули.

Алергичен ринит - симптоми, лечение и профилактика

Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, характеризиращо се с течащ нос, дихателна недостатъчност, кихане, причинено от ефектите на различни алергени върху човешкото тяло.

Друг начин е неадекватната реакция на човешкото тяло към екзогенни фактори (външни) - полени, миризливи вещества, животински косми, както и ендогенни фактори (вътрешни) - алергични храни и някои лекарства. Това заболяване обикновено настъпва през пролетта и лятото, а ендогенните фактори често са причина за развитието на хроничен процес.

Заболяването е широко разпространено. Според различни източници тази форма на алергия засяга от 8 до 12% от всички хора на Земята. Обикновено се развива в млада възраст (10-20 години). В по-напреднала възраст тежестта на проявите може да намалее, но пациентите обикновено не са напълно излекувани.

Причини за възникване на

Общите причини за развитието на ринит под влияние на алергена включват редица заболявания и физиологични състояния на човек:

  1. Наследствена предразположеност;
  2. Често повтаряща се ОРИ;
  3. Неразумно и често предписване на антибиотици за лечение на настинки;
  4. Аномалии на развитието и придобити деформации на носната кухина;
  5. Продължителен контакт със силни алергени;
  6. Повишена пропускливост на лигавицата на носните проходи, която може да бъде причинена от определени заболявания;
  7. Ниско кръвно налягане, повишено кръвосъсирване.

Проявата на назална конгестия в детска възраст, причинена от алерген, най-често се среща в тези бебета, които имат метаболитни нарушения, заболявания на храносмилателната система.

етап

Ходът на представеното заболяване при дете и възрастен може да се осъществи в няколко етапа:

симптоми

Алергичният ринит се проявява с различни симптоми. Някои от тях се появяват няколко минути след контакт с алергена, други се развиват след няколко дни или дори седмици.

Типични ранни признаци на заболяване:

  1. Назален секрет (ринорея, хрема). Изхвърлянията обикновено са ясни и воднисти. Впоследствие те се сгъстяват, а когато се присъедини бактериалната инфекция, те стават жълти или зелени;
  2. Една от основните оплаквания на пациентите - запушен нос с алергии. Това се дължи на изразено персистиращо подуване на лигавиците;
  3. Дискомфорт, сърбеж, гъделичкане и гъделичкане в носа и гърлото;
  4. Постоянно кихане. Този симптом може да се появи в първата минута след среща с алергена;
  5. Почти веднага пациентите имат воднисти очи, тъй като има запушване на назолакрималния канал, който свързва носа и орбитата;
  6. Уши на задръстване. Подуването на носа причинява запушване на Евстахиевата тръба и пациентът започва да се оплаква от усещането „като че ли седи в бъчва“.

По-късно се присъединяват и други признаци на патология:

  1. Раздразнителност на конюнктивата на окото и фотофобия;
  2. Запушване на ушите и проблеми със слуха. Появяват се поради оток на слуховите тръби, които свързват носната кухина и средното ухо. На този фон често се развива възпаление на средното ухо;
  3. Суха кашлица. Възниква поради нефизиологично дишане на устата, тъй като носът е запълнен;
  4. Нарушения на миризмата. Може да е преходно, но частична или пълна загуба на това чувство се появява постепенно.
  5. Слабост, умора, нарушена концентрация, проблеми със съня и апетит.

В детска възраст проявите на болестта са по-изразени. Липсата на правилно назално дишане може да наруши нормалния растеж на лицевия скелет.

диагностика

За да определите ефективния метод на лечение, трябва да се консултирате с алерголог. Един алерголог ще вземе анамнеза, за да определи причината за симптомите.

На рецепцията трябва да разкажете подробно на лекаря за начина на живот, професионалните условия, наличието на домашни любимци в апартамента, наличието на алергични заболявания сред близките, да опишете честотата и тежестта на симптомите. След разговора лекуващият лекар ще предпише кожен тест.

Как за лечение на алергичен ринит?

За съжаление, всички лекарства за алергичен ринит се използват само за облекчаване на симптомите - те намаляват хрема, намаляват подуването, запушването на носа, разкъсването и сърбежа. Досега медицината не знае как да се отърве трайно от алергии, защото не е известно дълбоките причини, задействащите механизми на такава неадекватна реакция на имунната система на тялото.

Ето защо, всички лекарства, спрейове, капки от алергичен ринит се използват като симптоматични средства, притъпяващи проявите на алергии, но които не могат да променят реакцията на организма към алерген. Какво може да предложи фармацевтичната индустрия днес за лечение на алергичен ринит?

  • Антихистамини (Suprastin, Zodak). Алергичният ринит при възрастни обикновено включва приемане на таблетки от II-III поколение, които не предизвикват успокоително действие. Сиропите са предпочитани за бебета. Най-добрите лекарства: Зиртек, Кларитин, Ериус.
  • Левкотриенови антагонисти (Accol) Таблетките служат като допълнителен компонент при лечението на сенсибилизация.
  • Вазоконстрикторни капки за алергичен ринит. Злоупотребата с тези средства е неприемлива в случай на алергичен ринит. Те могат да се използват за намаляване на оток на назофаринкса, намаляване на слузта, но не повече от 5 дни, или само в редки случаи. Такива капки от алергичен ринит включват Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Те нямат терапевтичен ефект, а само улесняват дишането.
  • Кортикостероиди (дексаметазон). Таблетките се използват изключително рядко поради страничните ефекти върху тялото. Приемът е целесъобразен при липса на други методи на лечение.
  • Десенсибилизация на определени алергени. Хипосенсибилизиращата терапия се използва широко в случаите, когато е известен точния алерген, който причинява алергичен ринит при пациент. Ако антихистамините не са достатъчно ефективни или противопоказани, на пациента се прилагат дози от алергенен екстракт под кожата, като постепенно се увеличават, като такова лечение може да продължи до 5 години, с седмично приложение на алергени. Въпреки това, този метод на лечение е противопоказан за хора с астма или сърдечно-съдови заболявания.
  • Ентеросорбенти (Enterosgel, Filtrum). Отстранете токсините (включително алергените) от тялото. Рецепцията е ограничена до 2 седмици. Използва се в комбинация с други средства.

Лечение на алергичен ринит при възрастни:

  1. С лек вариант на ринит е достатъчно да се спре действието на алергена, да се даде на пациента антихистаминови лекарства през устата (таблетки, сироп, капки) и вазоконстриктор в носа за пет дни.
  2. Интермитентният ринит със средна тежест ще изисква по-продължителна терапия (до един месец) и добавянето на глюкокортикоиди в капките в носа. Същата тактика се следва при лечението на персистиращ (постоянен) ринит.

Ако след терапията за месец не се постигне ремисия, преразгледайте диагнозата (изключете ЛОР патология, например синузит), увеличете употребата на глюкокортикоиди.

Какво да правите у дома?

Основните препоръки включват следното.

  1. Ограничаване на контакта със стимула. За да се отървете от алергичен ринит, достатъчно, за да се елиминират дразнителите. Ако е трудно да го намерите, тогава трябва да се свържете със специалист, който ще помогне с това.
  2. Чист въздух. За да се елиминира алергичната проява, е необходимо да се отървете от всички меки играчки, възглавници и одеяла от пух. Всеки ден трябва да почистите стаята с помощта на дезинфектанти. Също така си струва колкото е възможно да се проветри помещението и да се овлажни въздуха. Можете да си купите домашни специални пречистватели на въздуха.
  3. Зачервяване на носните проходи. Веднага след като започнете да показвате алергичен ринит, е необходимо незабавно да се ангажирате с измиване на носа. За да направите това, можете да закупите специални лекарства под формата на Aqualore или Dolphin, и можете да приготвите решение у дома. За приготвянето ще се нуждаете от чаша вода, сол, сода и капка йод. По време на периода на обостряне, процедурата трябва да се извършва до шест пъти на ден.

предотвратяване

Основният аспект на лечението на алергичен ринит е елиминирането или намаляването на контакта с алергена, провокиращ развитието на заболяването. За всеки пациент се правят индивидуални препоръки след идентифициране на причинителя. Естеството на превантивните мерки зависи пряко от вида на специфичния алерген.

Така че, в периода на обостряне на поленовата алергия, на пациентите се препоръчва да сменят мястото си на пребиваване в зоната, в която причинителите не растат, и ако е невъзможно да се опитате да напуснете стаята само след обяд, когато концентрацията на полени във въздуха намалява. Хранителната алергия включва пълното изключване на продукти, за които пациентът е имал положителни тестове (тест за алергия).

Алергията към прах осигурява непрекъснато мокро почистване на помещението, по време на което трябва да се използва специална маска за предотвратяване на проникването на прахови алергени в лигавиците.

Алергичен ринит. Алергичен ринит

Алергичен ринит или алергичен ринит е едно от най-често срещаните заболявания, с които алергологът или имунологът идва да отиде на лекар. Представената статия съдържа цялата необходима информация за симптомите, диагностиката и лечението на алергичен ринит. След като я прочетете, можете спокойно да кажете, че сега знам достатъчно за алергичния ринит. Статията е предназначена за пациенти, членове на техните семейства, както и за всички, които се интересуват от този проблем.

Алергичен ринит (алергичен ринит) е възпаление на носната лигавица, което се основава на алергична реакция. Алергичният ринит или хрема се проявява обикновено чрез кихане, ринорея (активно изхвърляне от носа на водна секреция), сърбеж в носа, запушен носен дишане.

Според медицинската статистика алергичният ринит в Русия страда от 11 до 24% от общата популация.

Причината за алергичен ринит

Основата на заболяването е алергична реакция и по-точно, непосредствен тип свръхчувствителност. Този термин се отнася до повечето алергични процеси, чиито симптоми се развиват от няколко секунди до 15-20 минути от момента на контакта с алергена (веществото, причиняващо алергична реакция). Алергичният ринит е включен в т. Нар. Три големи алергични заболявания. В допълнение към алергичния ринит, той включва атопичен дерматит и алергична бронхиална астма.

Възможни алергени, които могат да причинят алергичен ринит:

  • прах от къща или библиотека;
  • акари за домашен прах;
  • алергени на насекоми;
  • цветен прашец;
  • алергени от плесен и дрожди;
  • някои храни;
  • медикаменти.

Генетичната предразположеност е рисков фактор за развитието на алергичен ринит.

Симптоми на алергичен ринит

Основните симптоми и признаци на алергичен ринит са следните:

1) кихане, често пароксизмално;
2) наличието на освобождаване от носа на водна, прозрачна природа. При присъединяването на вторична инфекция, характерът на отделянето от носа може да се промени на муко-гнойни;
3) сърбеж по носа;
4) Затрудненото носово дишане е по-рядко срещано и като правило е характерно за тежки форми на алергичен ринит. Носната запушване често е по-лошо през нощта.

Характерно за пациента по време на обостряне на алергичен ринит. Забелязва се известно подуване на лицето, затруднено е носното дишане, пациентът диша главно през устата. Очите често са червени, вероятно разкъсващи се. Понякога под очите има тъмни кръгове. Пациентите с алергичен ринит могат неволно и често да търкат върха на носа с дланта на ръката си. Този симптом се нарича "алергичен салют".

Алергичен ринит, като правило, за първи път се проявява (проявява) в детска или юношеска възраст. Сред близките роднини на пациент с алергичен ринит често е възможно да се идентифицират хора с алергични заболявания.

В зависимост от интензивността на симптомите се разграничават леки, умерени и тежки алергични ринити. Ако симптомите на алергичен ринит не намаляват производителността и не пречат на съня, те казват лека тежест; ако дневната активност и сънят са умерено намалени, те говорят за умерена тежест и в случай на тежки симптоми на тежък алергичен ринит.

В зависимост от степента на симптомите на болестта, избирам сезонни (симптоми само през пролетно-летния период) и целогодишен алергичен ринит. Сезонният алергичен ринит най-често се появява в резултат на алергия към полени, по-рядко върху спори на плесени.
Често пациентите могат сами да определят провокиращите (причиняващи прояви на алергичен ринит) фактори. Това може да бъде контакт с животни, почистване на апартамента, в прашна стая, излизане в провинцията през летния ден и др.

Пробната употреба на антихистамини често носи временно облекчение.
Често симптомите на алергичен ринит се комбинират с правилата за алергичен конюнктивит, понякога те са предшественици на астма.

Почти всички ринити имат сходни симптоми, с изключение на някои нюанси, и около 10 от тях са известни (инфекциозен ринит, хормонален ринит, медицински ринит, психогенен ринит, атрофичен ринит, професионален ринит и др.). Всяка от тях изисква собствени терапевтични интервенции, индивидуално лечение. Ето защо, точната диагноза трябва все пак да осигури специалист.

Като правило, пациентите използват вазоконстрикторни лекарства за много дълго време и с течение на времето, злоупотребата с такива лекарства може да влоши хода на заболяването. Много хора, страдащи от алергичен ринит, са свръхчувствителни към такива дразнители като силни миризми, домакински химикали, тютюнев дим.

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате алергичен ринит

Ако подозирате алергичен ринит, трябва незабавно да посетите двама специалисти от алерголог-имунолог и УНГ лекар. Алергологът ще може да потвърди или изключи, напротив, алергичния характер на назалните проблеми, а УНГ-лекар ще може да идентифицира съпътстваща патология на УНГ органи. Консултацията с ушите-носа-гърлото не трябва да се пренебрегва, дори ако сте сигурни, че сте алергични към 100%, защото често има комбинирани проблеми (например, алергичен ринит и назална алиоза или алергичен ринит и синузит). В този случай приемането само на антиалергични лекарства няма да бъде достатъчно ефективно, а проведената неадекватна терапия ще допринесе за влошаване на заболяването.

За потвърждаване на диагнозата може да бъде поискано да премине намазка от носа върху еозинофили или кръвен тест за IgE общо (имуноглобулин Е общо). Откриването на еозинофили в намазка (повече от 5% от всички открити клетки) или увеличаване на общия имуноглобулин Е (повече от 100 IU) ще покаже алергичната природа на назалната конгестия.

Най-важният въпрос при диагностицирането на алергичен ринит е идентифицирането на причинно-значим алерген, т.е. субстанцията на контакта, с която причинява горните симптоми. За тази цел най-често се използват два вида диагностика:

1) определяне на кожни тестове. Един от най-информативните и икономични видове диагноза алергия. Тя трябва да се извършва само в офиса, специално предназначен за тази процедура. По време на прегледа пациентът прави няколко прорези (драскотини) по кожата и 1-2 капки от специално приготвен алерген се капят отгоре. Реакцията се оценява в рамките на 15-30 минути. Този метод има най-висока точност, но има няколко ограничения. Така че кожни тестове не се правят по време на обостряне на болестта, те не се извършват бременни и кърмещи. Оптималната възраст за този тип проучвания е от 4 до 50 години. Най-малко 5 дни преди процедурата, анулирайте антихистамините (супрастин, кестин и др.).

2) кръвен тест за специфични имуноглобулини Е (IgE-специфични). Това е идентифициране на алергените чрез анализ на кръвта. Този метод е по-удобен от кожните тестове. Анализът може да се направи на фона на обостряне и на фона на приема на антиалергични лекарства. Не е противопоказан при бременни или кърмещи, или лица с общи кожни заболявания. Няма възрастова граница. Този метод има само две минуси: доста висока цена (от 2000 до 16 000 рубли за панел за алергени или 300 рубли за алерген) и относително висока (до 13-20% в зависимост от производителя на реагента) честота на фалшиво положителни резултати. Нееднократно съм срещал случаи, когато деца под 1 година са били тествани за кръвни изследвания (морски дарове, раци, скариди, миди и др.) Или екзотични плодове. В същото време родителите се заклеха, че детето дори не е виждало такива деликатеси, т.е. алергията към тях е принципно невъзможна.

Следователно, ако състоянието позволява, все пак трябва да се стремите към формулиране на кожни тестове.
Понякога, ако нямате късмет с болницата, може да ви бъде предложено да дарите кръв за реакцията на левколизата с храна. В същото време ще бъде необходимо да се вземат проби от храни за анализ. Този метод има пренебрежима точност и е безсмислено да се съгласявате с него. Резултатите могат да бъдат изхвърлени веднага.

В допълнение към горните тестове, ако имате някакви съмнения с лекар, може да Ви бъде даден клиничен кръвен тест, рентгенова снимка на синусите, намазка на носа върху микрофлората и гъби.

Рядко се предлага да премине предна риноманометрия. Този метод ви позволява да разберете как са нарушени горните дихателни пътища.

Лечение на алергичен ринит

Провеждането на терапевтични мерки, т.е. лечението на алергичен ринит е възможно само след потвърждаване на естеството на заболяването и точно установяване на неговия алергичен характер.

Лечението на алергичен ринит, както и повечето други алергични заболявания, се състои от няколко компонента.
1. Намаляване на алергичното възпаление върху лигавиците.
2. Провеждане на алерген-специфична терапия.

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит е сложната употреба на редица лекарства.

Често за лечение на алергичен ринит антихистамините се предписват орално под формата на таблетки или капки. За предпочитане е да се използват лекарства от втория (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и трето поколение (Ериус, Телфаст, Зиртек). Те се прилагат орално, във възрастови дози, веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от лекаря, но рядко е по-малко от 14 дни. Независимо от факта, че тези лекарства се отпускат в аптеките без лекарско предписание, не можете да ги предпишете за дълго време. Това се дължи на факта, че някои лекарства имат кардиотоксичен ефект (негативен ефект върху сърцето), редица от тях са в състояние да инхибират когнитивни (умствени) способности. Най-високият профил на безопасност, разбира се, има най-новото поколение лекарства, но относително високата им цена често е ограничаващ фактор, особено при продължителна употреба.

С неефективността на предишните мерки за лечение на алергичен ринит изисква назначаването на "местни средства", засягащи лигавиците на носа.

При лека тежест на алергичния ринит за тази цел се използват натриеви кромогликатни производни (търговски наименования са хромохексал, кромоглин, кромозол). Лекарствата се произвеждат под формата на назални спрейове, предписани за 1-2 инжекции (1-2 капки) в носа 3 пъти дневно по време на обострянето. Трябва да се има предвид, че ефектът от назначаването на такова лечение се появява не по-рано от 5-10 дни (а понякога и по-късно). Следователно техният ефект е по-профилактичен, отколкото лечебен. Лекарствата в тази група често се предписват за лечение на алергичен ринит при деца или с лека тежест на заболяването при възрастни. Курсът на лечение на алергичен ринит, като правило, е не по-малко от 2-4 месеца. Може би целогодишно използване на наркотици.

Отделно от това, бих искал да подчертая сравнително ново лекарство, създадено на базата на растителна целулоза - Nazaval. Лекарството се предлага като назален спрей и се предписва 4-6 пъти на ден. В резултат се създава микрофилм на лигавиците на носа, предотвратявайки контакта на лигавиците с алергена. Лекарството има сравнително ниска ефективност при вече обостряне и може да се препоръча само за профилактика на заболяването.

С тежка тежест на алергичния ринит - лекарствата на избор са назални кортикостероиди (алдецин, назобек, беконази, назонекс, фликсоназе, назарел, бенорин), произведени под формата на назални спрейове. Наркотиците се предписват 1-2 пъти дневно по възрастови дози. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Погрешно схващане за лоша поносимост и многото странични ефекти на интраназалните глюкокортикоиди е много често срещано явление. Днес безопасността и ефикасността на тези лекарства се потвърждават от многобройни международни проучвания, те са в основата на т.нар. "Златен стандарт" за лечение на алергичен ринит и са помогнали на стотици хиляди пациенти по целия свят.

Често срещана грешка при лечението на алергичен ринит е продължителната употреба на вазоконстрикторни капки, за да се улесни носовото дишане. Това са лекарства като нафтизин, виброцил и др. Продължителната употреба на лекарства от тази група ВИНАГИ води до развитие на медицински ринит с различна тежест, лечението на които може да изисква операция на носните проходи. Използването на вазоконстрикторни средства е препоръчително само при изразена назална конгестия, преди да се използват интраназални глюкокортикоиди, и като цяло е препоръчително да не се злоупотребява с назалните вазоконстрикторни средства с установената диагноза на алергичен ринит.

Пациентите, които реагират слабо на консервативно лечение или имат противопоказания за лекарства, е препоръчително да обсъдят възможността за алерген-специфична имунотерапия.

Алерген-специфична терапия на алергичен ринит

Най-радикалният начин за лечение на алергичен ринит е провеждането на алерген-специфична терапия. Този вид лечение се извършва само от обучени алерголози в болница или зала за алергии. Смисълът на лечението е въвеждането на малки дози от алергена в постепенно нарастващи концентрации, за да се развие толерантност (резистентност) към тях. Най-често се практикува парентерално (инжекционно) приложение на алергени. При успех този вид лечение може да доведе до пълно изчезване на симптомите на алергичен ринит. По-ранното начало на лечението увеличава шансовете за развитие на пълна толерантност към алергените и съответно пълно излекуване на заболяването. Появата на този метод на лечение напълно излекува алергичния ринит при редица пациенти.

Хирургичните методи на лечение при алергичен ринит се използват рядко и само при наличие на съпътстваща патология на УНГ (кривина на носната преграда и др.).

Привържениците на хомеопатичните методи на лечение трябва да обърнат внимание на лекарството Rinital (произведено в Германия) или rhinoshennai (Русия).

Лечение на алергичен ринит народни средства.

Алергичният ринит е едно от тези заболявания, при които традиционната медицина не може да помогне. Понастоящем в тази област няма един наистина работещ метод, който да се препоръчва на широк кръг пациенти с алергичен ринит. Необоснован ентусиазъм за такова лечение може да доведе до обостряне на болестта, присъединяване на вторична инфекция (която само хората не натъпкват носа и не се излива в носа) и забавя назначението на адекватно лечение.

Единственият възможен метод е измиване на носа с физиологичен разтвор. (1/3 ч.л. сол за 1 чаша вряла вода, изплакнете носа 1-2 пъти на ден). Но дори и този на пръв поглед безвреден метод трябва ВИНАГИ да се комбинира с лекарствено лечение. Само по себе си използването му ще бъде недостатъчно.

Хранене и начин на живот при алергичен ринит.

Най-важният компонент при лечението на алергичен ринит е намаляването на контакта с алергените. Препоръки се правят след алергична диагностика и откриване на причина-значим алерген.

По своята природа алергените могат да бъдат храна (за различни храни), домакинство (домашен прах, възглавници от пера, домашни прах), прашец (за цветен прашец), епидермал (животински косъм, птичи пера и др.), Гъбични, промишлени и др.

Естеството на мерките за елиминиране зависи от вида на алергена.

Така че, когато хранителните алергии изключват тези продукти, с които тестовете са били положителни за пациента.
При алергиите с прашец в периода на обостряне, на пациентите не се препоръчва да излизат извън града, на природата. По-добре е да напуснете къщата след 11-12 часа, когато концентрацията на полени във въздуха намалява. Не се препоръчва отварянето на прозорците, особено през първата половина на деня. Препоръчително е да окачите въздушни филтри. Не шофирайте с кола с отворени прозорци. Не използвайте билкови и билкови козметични продукти. Най-радикалното събитие е да се промени регионът на пребиваване по време на цъфтежа.

Доказано е, че на брега и в планините съдържанието на полени е по-ниско.

За домашни алергии препоръчваме цялостно почистване поне три пъти седмично. По време на почистването трябва да носите маска, която предотвратява проникването на прахови алергени върху лигавиците. Възглавници, матраци, одеяла трябва да са направени от хипоалергенни материали или да бъдат поставени в специални защитни капаци. Препоръчително е да се отървете от килими, килими, големи меки играчки и други източници на прах. Щорите са за предпочитане пред завеси и тежки завеси, тъй като те са по-лесни за почистване. Мебелите трябва да се изработват от материали, които могат да се почистват често. Използването на пречистватели на въздух има добър ефект. Най-честите домашни алергени са акарите от домашния прах (около 50-60% от всички случаи на чувствителност на домакинствата). Затова при почистването е необходимо да се използват акарицидни препарати, които ги унищожават. Високата ефективност в борбата срещу домашните алергени показват прахосмукачки с HEPA филтри.

Алергичен ринит по време на бременност

Появата на бременност при около 1/3 от жените допринася за обострянето или първата проява на алергични заболявания. Това обикновено води до лекари и, съответно, до особени затруднения на пациентите поради факта, че повечето лекарства и редица методи за изследване по време на бременност не са приложими.

Симптомите на алергичен ринит при бременни жени не се различават от класическите. Въздействието върху плода е възможно само при много тежки форми на заболяването или при неадекватно лечение.

Идентифицирането на причината за алергия е възможно само чрез кръвни изследвания (кръв за IgE специфичен), кожни тестове по това време са противопоказани.

Лечение на алергичен ринит по време на бременност:

Те се опитват да ограничат антихистамините възможно най-много поради потенциалния им ефект върху плода. Ако е необходимо, се дава предимство на лекарства от трето поколение (telfast) в минималните ефективни дози. Местно лечение на алергичен ринит започва с производни на натриев кромогликат (cromohexal и подобни лекарства) или продукти, създадени на базата на растителна целулоза (Nazaval). Назалните кортикостероиди най-добре не се предписват през първия триместър на бременността.

Алергичен ринит при деца

Алергичен ринит при деца, като правило, се проявява на възраст над 3 години, въпреки че има изключения. По-често алергичният ринит се появява при деца, които са отбелязали алергични прояви в миналото (обикновено според типа алергичен или атопичен дерматит). Такава промяна в клиничните прояви на алергия: от атопичен дерматит до алергичен ринит, а след това до бронхиална астма, се нарича атопичен марш.

Симптомите на алергичен ринит при деца са почти същите като при възрастните. Характеризира се с малко по-висока честота на сенсибилизация (алергично настроение) към хранителните алергени.

Лечение на алергичен ринит при деца:

При избора на лечение те се опитват да се придържат към поетапната терапия, започвайки от избора на „по-леки“ и съответно с голям профил на безопасност на лекарствата.

Алерген-специфичната терапия дава най-голям ефект в детството.

Възможни усложнения от алергичен ринит и прогноза

Прогнозата за живота е благоприятна. Но при липса на адекватно лечение заболяването може да прогресира, което се проявява в увеличаване на тежестта на симптомите (дразнене на кожата на горната устна и / или в областта на крилата на носа, възпалено гърло, кашлица, нарушаване на миризмата, кървене от носа, главоболие) и разширяване на спектъра причина за значителни алергени.

Профилактика на алергичен ринит

Специфичната превенция на алергичния ринит, за съжаление, не е разработена. При вече развито заболяване превантивните мерки се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (виж Хранене и начин на живот при алергичен ринит) и адекватно лечение.

Отговори на често задавани въпроси за алергичен ринит:

Имам алергичен ринит. Има реакции към библиотечния прах. Направихте кожни тестове. Тестовете с котешка кожа са отрицателни. Възможно ли е да се започне котка?

Животните са чести причини за алергии. В допълнение към алергиите към вълната е възможна реакция към слюнката, епидермиса (горния слой на кожата) и пълнителите за тоалетни. Ако няма алергия към вълната, това не означава, че няма алергия към други "части" на котката. Освен това, алергиите могат да се развият по-късно, когато се появи психологическа привързаност към домашен любимец. Така отговорът е недвусмислен: не. Точно както не бива да пускате кучета, риби, коне и т.н.

Може ли да има алергичен ринит върху храната?

Хранителната алергия е изключително рядка при пациенти с алергичен ринит (по-малко от 4-7% от случаите). Но редица продукти (шоколад, цитрусови плодове, ягоди, гъби, морска риба и др.) Съдържат хистамин. Това вещество повишава алергичното възпаление. Злоупотребата с такава храна през периода на обостряне ще увеличи симптомите.
Във всеки случай, ако забележите връзката на симптомите си с употребата на определени ястия - консултирайте се с лекар и преминете съответния изпит.

Дали дихателната гимнастика помага на Бутейко и Стрелникова от алергичен ринит?

Да. Този метод е ефективен при лечението на алергичен ринит.

Аз съм алергичен към цъфтящи дървета (симптоми през пролетта). Но през последната година се появи обичайното за утежняващите оплаквания през август. С какво може да бъде свързан? Променя ли се климатът?

Изглежда, че прогресирате заболяване, което се проявява в разширяването на спектъра на алергените. Като се има предвид времето на второто обостряне, се появява алергично отношение към цветен прашец от билките на пеперудите (пелин, киноа и др.). Свържете се с вашия медицински специалист, за да коригирате лечението. Климатът няма нищо общо с това.

Алергичен ринит или алергичен ринит е едно от най-често срещаните заболявания, с които алергологът или имунологът идва да отиде на лекар. Представената статия съдържа цялата необходима информация за симптомите, диагностиката и лечението на алергичен ринит. След като я прочетете, можете спокойно да кажете, че сега знам достатъчно за алергичния ринит. Статията е предназначена за пациенти, членове на техните семейства, както и за всички, които се интересуват от този проблем.

Алергичен ринит (алергичен ринит) е възпаление на носната лигавица, което се основава на алергична реакция. Алергичният ринит или хрема се проявява обикновено чрез кихане, ринорея (активно изхвърляне от носа на водна секреция), сърбеж в носа, запушен носен дишане.

Според медицинската статистика алергичният ринит в Русия страда от 11 до 24% от общата популация.

Причината за алергичен ринит

Основата на заболяването е алергична реакция и по-точно, непосредствен тип свръхчувствителност. Този термин се отнася до повечето алергични процеси, чиито симптоми се развиват от няколко секунди до 15-20 минути от момента на контакта с алергена (веществото, причиняващо алергична реакция). Алергичният ринит е включен в т. Нар. Три големи алергични заболявания. В допълнение към алергичния ринит, той включва атопичен дерматит и алергична бронхиална астма.

Възможни алергени, които могат да причинят алергичен ринит:

  • прах от къща или библиотека;
  • акари за домашен прах;
  • алергени на насекоми;
  • цветен прашец;
  • алергени от плесен и дрожди;
  • някои храни;
  • медикаменти.

Генетичната предразположеност е рисков фактор за развитието на алергичен ринит.

Симптоми на алергичен ринит

Основните симптоми и признаци на алергичен ринит са следните:

1) кихане, често пароксизмално;
2) наличието на освобождаване от носа на водна, прозрачна природа. При присъединяването на вторична инфекция, характерът на отделянето от носа може да се промени на муко-гнойни;
3) сърбеж по носа;
4) Затрудненото носово дишане е по-рядко срещано и като правило е характерно за тежки форми на алергичен ринит. Носната запушване често е по-лошо през нощта.

Характерно за пациента по време на обостряне на алергичен ринит. Забелязва се известно подуване на лицето, затруднено е носното дишане, пациентът диша главно през устата. Очите често са червени, вероятно разкъсващи се. Понякога под очите има тъмни кръгове. Пациентите с алергичен ринит могат неволно и често да търкат върха на носа с дланта на ръката си. Този симптом се нарича "алергичен салют".

Алергичен ринит, като правило, за първи път се проявява (проявява) в детска или юношеска възраст. Сред близките роднини на пациент с алергичен ринит често е възможно да се идентифицират хора с алергични заболявания.

В зависимост от интензивността на симптомите се разграничават леки, умерени и тежки алергични ринити. Ако симптомите на алергичен ринит не намаляват производителността и не пречат на съня, те казват лека тежест; ако дневната активност и сънят са умерено намалени, те говорят за умерена тежест и в случай на тежки симптоми на тежък алергичен ринит.

В зависимост от степента на симптомите на болестта, избирам сезонни (симптоми само през пролетно-летния период) и целогодишен алергичен ринит. Сезонният алергичен ринит най-често се появява в резултат на алергия към полени, по-рядко върху спори на плесени.
Често пациентите могат сами да определят провокиращите (причиняващи прояви на алергичен ринит) фактори. Това може да бъде контакт с животни, почистване на апартамента, в прашна стая, излизане в провинцията през летния ден и др.

Пробната употреба на антихистамини често носи временно облекчение.
Често симптомите на алергичен ринит се комбинират с правилата за алергичен конюнктивит, понякога те са предшественици на астма.

Почти всички ринити имат сходни симптоми, с изключение на някои нюанси, и около 10 от тях са известни (инфекциозен ринит, хормонален ринит, медицински ринит, психогенен ринит, атрофичен ринит, професионален ринит и др.). Всяка от тях изисква собствени терапевтични интервенции, индивидуално лечение. Ето защо, точната диагноза трябва все пак да осигури специалист.

Като правило, пациентите използват вазоконстрикторни лекарства за много дълго време и с течение на времето, злоупотребата с такива лекарства може да влоши хода на заболяването. Много хора, страдащи от алергичен ринит, са свръхчувствителни към такива дразнители като силни миризми, домакински химикали, тютюнев дим.

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате алергичен ринит

Ако подозирате алергичен ринит, трябва незабавно да посетите двама специалисти от алерголог-имунолог и УНГ лекар. Алергологът ще може да потвърди или изключи, напротив, алергичния характер на назалните проблеми, а УНГ-лекар ще може да идентифицира съпътстваща патология на УНГ органи. Консултацията с ушите-носа-гърлото не трябва да се пренебрегва, дори ако сте сигурни, че сте алергични към 100%, защото често има комбинирани проблеми (например, алергичен ринит и назална алиоза или алергичен ринит и синузит). В този случай приемането само на антиалергични лекарства няма да бъде достатъчно ефективно, а проведената неадекватна терапия ще допринесе за влошаване на заболяването.

За потвърждаване на диагнозата може да бъде поискано да премине намазка от носа върху еозинофили или кръвен тест за IgE общо (имуноглобулин Е общо). Откриването на еозинофили в намазка (повече от 5% от всички открити клетки) или увеличаване на общия имуноглобулин Е (повече от 100 IU) ще покаже алергичната природа на назалната конгестия.

Най-важният въпрос при диагностицирането на алергичен ринит е идентифицирането на причинно-значим алерген, т.е. субстанцията на контакта, с която причинява горните симптоми. За тази цел най-често се използват два вида диагностика:

1) определяне на кожни тестове. Един от най-информативните и икономични видове диагноза алергия. Тя трябва да се извършва само в офиса, специално предназначен за тази процедура. По време на прегледа пациентът прави няколко прорези (драскотини) по кожата и 1-2 капки от специално приготвен алерген се капят отгоре. Реакцията се оценява в рамките на 15-30 минути. Този метод има най-висока точност, но има няколко ограничения. Така че кожни тестове не се правят по време на обостряне на болестта, те не се извършват бременни и кърмещи. Оптималната възраст за този тип проучвания е от 4 до 50 години. Най-малко 5 дни преди процедурата, анулирайте антихистамините (супрастин, кестин и др.).

2) кръвен тест за специфични имуноглобулини Е (IgE-специфични). Това е идентифициране на алергените чрез анализ на кръвта. Този метод е по-удобен от кожните тестове. Анализът може да се направи на фона на обостряне и на фона на приема на антиалергични лекарства. Не е противопоказан при бременни или кърмещи, или лица с общи кожни заболявания. Няма възрастова граница. Този метод има само две минуси: доста висока цена (от 2000 до 16 000 рубли за панел за алергени или 300 рубли за алерген) и относително висока (до 13-20% в зависимост от производителя на реагента) честота на фалшиво положителни резултати. Нееднократно съм срещал случаи, когато деца под 1 година са били тествани за кръвни изследвания (морски дарове, раци, скариди, миди и др.) Или екзотични плодове. В същото време родителите се заклеха, че детето дори не е виждало такива деликатеси, т.е. алергията към тях е принципно невъзможна.

Следователно, ако състоянието позволява, все пак трябва да се стремите към формулиране на кожни тестове.
Понякога, ако нямате късмет с болницата, може да ви бъде предложено да дарите кръв за реакцията на левколизата с храна. В същото време ще бъде необходимо да се вземат проби от храни за анализ. Този метод има пренебрежима точност и е безсмислено да се съгласявате с него. Резултатите могат да бъдат изхвърлени веднага.

В допълнение към горните тестове, ако имате някакви съмнения с лекар, може да Ви бъде даден клиничен кръвен тест, рентгенова снимка на синусите, намазка на носа върху микрофлората и гъби.

Рядко се предлага да премине предна риноманометрия. Този метод ви позволява да разберете как са нарушени горните дихателни пътища.

Лечение на алергичен ринит

Провеждането на терапевтични мерки, т.е. лечението на алергичен ринит е възможно само след потвърждаване на естеството на заболяването и точно установяване на неговия алергичен характер.

Лечението на алергичен ринит, както и повечето други алергични заболявания, се състои от няколко компонента.
1. Намаляване на алергичното възпаление върху лигавиците.
2. Провеждане на алерген-специфична терапия.

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит е сложната употреба на редица лекарства.

Често за лечение на алергичен ринит антихистамините се предписват орално под формата на таблетки или капки. За предпочитане е да се използват лекарства от втория (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и трето поколение (Ериус, Телфаст, Зиртек). Те се прилагат орално, във възрастови дози, веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от лекаря, но рядко е по-малко от 14 дни. Независимо от факта, че тези лекарства се отпускат в аптеките без лекарско предписание, не можете да ги предпишете за дълго време. Това се дължи на факта, че някои лекарства имат кардиотоксичен ефект (негативен ефект върху сърцето), редица от тях са в състояние да инхибират когнитивни (умствени) способности. Най-високият профил на безопасност, разбира се, има най-новото поколение лекарства, но относително високата им цена често е ограничаващ фактор, особено при продължителна употреба.

С неефективността на предишните мерки за лечение на алергичен ринит изисква назначаването на "местни средства", засягащи лигавиците на носа.

При лека тежест на алергичния ринит за тази цел се използват натриеви кромогликатни производни (търговски наименования са хромохексал, кромоглин, кромозол). Лекарствата се произвеждат под формата на назални спрейове, предписани за 1-2 инжекции (1-2 капки) в носа 3 пъти дневно по време на обострянето. Трябва да се има предвид, че ефектът от назначаването на такова лечение се появява не по-рано от 5-10 дни (а понякога и по-късно). Следователно техният ефект е по-профилактичен, отколкото лечебен. Лекарствата в тази група често се предписват за лечение на алергичен ринит при деца или с лека тежест на заболяването при възрастни. Курсът на лечение на алергичен ринит, като правило, е не по-малко от 2-4 месеца. Може би целогодишно използване на наркотици.

Отделно от това, бих искал да подчертая сравнително ново лекарство, създадено на базата на растителна целулоза - Nazaval. Лекарството се предлага като назален спрей и се предписва 4-6 пъти на ден. В резултат се създава микрофилм на лигавиците на носа, предотвратявайки контакта на лигавиците с алергена. Лекарството има сравнително ниска ефективност при вече обостряне и може да се препоръча само за профилактика на заболяването.

С тежка тежест на алергичния ринит - лекарствата на избор са назални кортикостероиди (алдецин, назобек, беконази, назонекс, фликсоназе, назарел, бенорин), произведени под формата на назални спрейове. Наркотиците се предписват 1-2 пъти дневно по възрастови дози. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Погрешно схващане за лоша поносимост и многото странични ефекти на интраназалните глюкокортикоиди е много често срещано явление. Днес безопасността и ефикасността на тези лекарства се потвърждават от многобройни международни проучвания, те са в основата на т.нар. "Златен стандарт" за лечение на алергичен ринит и са помогнали на стотици хиляди пациенти по целия свят.

Често срещана грешка при лечението на алергичен ринит е продължителната употреба на вазоконстрикторни капки, за да се улесни носовото дишане. Това са лекарства като нафтизин, виброцил и др. Продължителната употреба на лекарства от тази група ВИНАГИ води до развитие на медицински ринит с различна тежест, лечението на които може да изисква операция на носните проходи. Използването на вазоконстрикторни средства е препоръчително само при изразена назална конгестия, преди да се използват интраназални глюкокортикоиди, и като цяло е препоръчително да не се злоупотребява с назалните вазоконстрикторни средства с установената диагноза на алергичен ринит.

Пациентите, които реагират слабо на консервативно лечение или имат противопоказания за лекарства, е препоръчително да обсъдят възможността за алерген-специфична имунотерапия.

Алерген-специфична терапия на алергичен ринит

Най-радикалният начин за лечение на алергичен ринит е провеждането на алерген-специфична терапия. Този вид лечение се извършва само от обучени алерголози в болница или зала за алергии. Смисълът на лечението е въвеждането на малки дози от алергена в постепенно нарастващи концентрации, за да се развие толерантност (резистентност) към тях. Най-често се практикува парентерално (инжекционно) приложение на алергени. При успех този вид лечение може да доведе до пълно изчезване на симптомите на алергичен ринит. По-ранното начало на лечението увеличава шансовете за развитие на пълна толерантност към алергените и съответно пълно излекуване на заболяването. Появата на този метод на лечение напълно излекува алергичния ринит при редица пациенти.

Хирургичните методи на лечение при алергичен ринит се използват рядко и само при наличие на съпътстваща патология на УНГ (кривина на носната преграда и др.).

Привържениците на хомеопатичните методи на лечение трябва да обърнат внимание на лекарството Rinital (произведено в Германия) или rhinoshennai (Русия).

Лечение на алергичен ринит народни средства.

Алергичният ринит е едно от тези заболявания, при които традиционната медицина не може да помогне. Понастоящем в тази област няма един наистина работещ метод, който да се препоръчва на широк кръг пациенти с алергичен ринит. Необоснован ентусиазъм за такова лечение може да доведе до обостряне на болестта, присъединяване на вторична инфекция (която само хората не натъпкват носа и не се излива в носа) и забавя назначението на адекватно лечение.

Единственият възможен метод е измиване на носа с физиологичен разтвор. (1/3 ч.л. сол за 1 чаша вряла вода, изплакнете носа 1-2 пъти на ден). Но дори и този на пръв поглед безвреден метод трябва ВИНАГИ да се комбинира с лекарствено лечение. Само по себе си използването му ще бъде недостатъчно.

Хранене и начин на живот при алергичен ринит.

Най-важният компонент при лечението на алергичен ринит е намаляването на контакта с алергените. Препоръки се правят след алергична диагностика и откриване на причина-значим алерген.

По своята природа алергените могат да бъдат храна (за различни храни), домакинство (домашен прах, възглавници от пера, домашни прах), прашец (за цветен прашец), епидермал (животински косъм, птичи пера и др.), Гъбични, промишлени и др.

Естеството на мерките за елиминиране зависи от вида на алергена.

Така че, когато хранителните алергии изключват тези продукти, с които тестовете са били положителни за пациента.
При алергиите с прашец в периода на обостряне, на пациентите не се препоръчва да излизат извън града, на природата. По-добре е да напуснете къщата след 11-12 часа, когато концентрацията на полени във въздуха намалява. Не се препоръчва отварянето на прозорците, особено през първата половина на деня. Препоръчително е да окачите въздушни филтри. Не шофирайте с кола с отворени прозорци. Не използвайте билкови и билкови козметични продукти. Най-радикалното събитие е да се промени регионът на пребиваване по време на цъфтежа.

Доказано е, че на брега и в планините съдържанието на полени е по-ниско.

За домашни алергии препоръчваме цялостно почистване поне три пъти седмично. По време на почистването трябва да носите маска, която предотвратява проникването на прахови алергени върху лигавиците. Възглавници, матраци, одеяла трябва да са направени от хипоалергенни материали или да бъдат поставени в специални защитни капаци. Препоръчително е да се отървете от килими, килими, големи меки играчки и други източници на прах. Щорите са за предпочитане пред завеси и тежки завеси, тъй като те са по-лесни за почистване. Мебелите трябва да се изработват от материали, които могат да се почистват често. Използването на пречистватели на въздух има добър ефект. Най-честите домашни алергени са акарите от домашния прах (около 50-60% от всички случаи на чувствителност на домакинствата). Затова при почистването е необходимо да се използват акарицидни препарати, които ги унищожават. Високата ефективност в борбата срещу домашните алергени показват прахосмукачки с HEPA филтри.

Алергичен ринит по време на бременност

Появата на бременност при около 1/3 от жените допринася за обострянето или първата проява на алергични заболявания. Това обикновено води до лекари и, съответно, до особени затруднения на пациентите поради факта, че повечето лекарства и редица методи за изследване по време на бременност не са приложими.

Симптомите на алергичен ринит при бременни жени не се различават от класическите. Въздействието върху плода е възможно само при много тежки форми на заболяването или при неадекватно лечение.

Идентифицирането на причината за алергия е възможно само чрез кръвни изследвания (кръв за IgE специфичен), кожни тестове по това време са противопоказани.

Лечение на алергичен ринит по време на бременност:

Те се опитват да ограничат антихистамините възможно най-много поради потенциалния им ефект върху плода. Ако е необходимо, се дава предимство на лекарства от трето поколение (telfast) в минималните ефективни дози. Местно лечение на алергичен ринит започва с производни на натриев кромогликат (cromohexal и подобни лекарства) или продукти, създадени на базата на растителна целулоза (Nazaval). Назалните кортикостероиди най-добре не се предписват през първия триместър на бременността.

Алергичен ринит при деца

Алергичен ринит при деца, като правило, се проявява на възраст над 3 години, въпреки че има изключения. По-често алергичният ринит се появява при деца, които са отбелязали алергични прояви в миналото (обикновено според типа алергичен или атопичен дерматит). Такава промяна в клиничните прояви на алергия: от атопичен дерматит до алергичен ринит, а след това до бронхиална астма, се нарича атопичен марш.

Симптомите на алергичен ринит при деца са почти същите като при възрастните. Характеризира се с малко по-висока честота на сенсибилизация (алергично настроение) към хранителните алергени.

Лечение на алергичен ринит при деца:

При избора на лечение те се опитват да се придържат към поетапната терапия, започвайки от избора на „по-леки“ и съответно с голям профил на безопасност на лекарствата.

Алерген-специфичната терапия дава най-голям ефект в детството.

Възможни усложнения от алергичен ринит и прогноза

Прогнозата за живота е благоприятна. Но при липса на адекватно лечение заболяването може да прогресира, което се проявява в увеличаване на тежестта на симптомите (дразнене на кожата на горната устна и / или в областта на крилата на носа, възпалено гърло, кашлица, нарушаване на миризмата, кървене от носа, главоболие) и разширяване на спектъра причина за значителни алергени.

Профилактика на алергичен ринит

Специфичната превенция на алергичния ринит, за съжаление, не е разработена. При вече развито заболяване превантивните мерки се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (виж Хранене и начин на живот при алергичен ринит) и адекватно лечение.

Отговори на често задавани въпроси за алергичен ринит:

Имам алергичен ринит. Има реакции към библиотечния прах. Направихте кожни тестове. Тестовете с котешка кожа са отрицателни. Възможно ли е да се започне котка?

Животните са чести причини за алергии. В допълнение към алергиите към вълната е възможна реакция към слюнката, епидермиса (горния слой на кожата) и пълнителите за тоалетни. Ако няма алергия към вълната, това не означава, че няма алергия към други "части" на котката. Освен това, алергиите могат да се развият по-късно, когато се появи психологическа привързаност към домашен любимец. Така отговорът е недвусмислен: не. Точно както не бива да пускате кучета, риби, коне и т.н.

Може ли да има алергичен ринит върху храната?

Хранителната алергия е изключително рядка при пациенти с алергичен ринит (по-малко от 4-7% от случаите). Но редица продукти (шоколад, цитрусови плодове, ягоди, гъби, морска риба и др.) Съдържат хистамин. Това вещество повишава алергичното възпаление. Злоупотребата с такава храна през периода на обостряне ще увеличи симптомите.
Във всеки случай, ако забележите връзката на симптомите си с употребата на определени ястия - консултирайте се с лекар и преминете съответния изпит.

Дали дихателната гимнастика помага на Бутейко и Стрелникова от алергичен ринит?

Да. Този метод е ефективен при лечението на алергичен ринит.

Аз съм алергичен към цъфтящи дървета (симптоми през пролетта). Но през последната година се появи обичайното за утежняващите оплаквания през август. С какво може да бъде свързан? Променя ли се климатът?

Изглежда, че прогресирате заболяване, което се проявява в разширяването на спектъра на алергените. Като се има предвид времето на второто обостряне, се появява алергично отношение към цветен прашец от билките на пеперудите (пелин, киноа и др.). Свържете се с вашия медицински специалист, за да коригирате лечението. Климатът няма нищо общо с това.

Симптоми на алергичен ринит

Симптоми на алергичен ринит.

Основните симптоми и признаци на алергичен ринит са следните:

1) кихане, често пароксизмално;
2) наличието на освобождаване от носа на водна, прозрачна природа. При присъединяването на вторична инфекция, характерът на отделянето от носа може да се промени на муко-гнойни;
3) сърбеж по носа;
4) Затрудненото носово дишане е по-рядко срещано и като правило е характерно за тежки форми на алергичен ринит. Носната запушване често е по-лошо през нощта.

Характерно за пациента по време на обостряне на алергичен ринит. Забелязва се известно подуване на лицето, затруднено е носното дишане, пациентът диша главно през устата. Очите често са червени, вероятно разкъсващи се. Понякога под очите има тъмни кръгове. Пациентите с алергичен ринит могат неволно и често да търкат върха на носа с дланта на ръката си. Този симптом се нарича "алергичен салют".

Алергичен ринит, като правило, за първи път се проявява (проявява) в детска или юношеска възраст. Сред близките роднини на пациент с алергичен ринит често е възможно да се идентифицират хора с алергични заболявания.

В зависимост от интензивността на симптомите се разграничават леки, умерени и тежки алергични ринити. Ако симптомите на алергичен ринит не намаляват производителността и не пречат на съня, те казват лека тежест; ако дневната активност и сънят са умерено намалени, те говорят за умерена тежест и в случай на тежки симптоми на тежък алергичен ринит.

В зависимост от степента на симптомите на болестта, избирам сезонни (симптоми само през пролетно-летния период) и целогодишен алергичен ринит. Сезонният алергичен ринит най-често се появява в резултат на алергия към полени, по-рядко върху спори на плесени.
Често пациентите могат сами да определят провокиращите (причиняващи прояви на алергичен ринит) фактори. Това може да бъде контакт с животни, почистване на апартамента, в прашна стая, излизане в провинцията през летния ден и др.

Пробната употреба на антихистамини често носи временно облекчение.
Често симптомите на алергичен ринит се комбинират с правилата за алергичен конюнктивит, понякога те са предшественици на астма.

Почти всички ринити имат сходни симптоми, с изключение на някои нюанси, и около 10 от тях са известни (инфекциозен ринит, хормонален ринит, медицински ринит, психогенен ринит, атрофичен ринит, професионален ринит и др.). Всяка от тях изисква собствени терапевтични интервенции, индивидуално лечение. Ето защо, точната диагноза трябва все пак да осигури специалист.

Като правило, пациентите използват вазоконстрикторни лекарства за много дълго време и с течение на времето, злоупотребата с такива лекарства може да влоши хода на заболяването. Много хора, страдащи от алергичен ринит, са свръхчувствителни към такива дразнители като силни миризми, домакински химикали, тютюнев дим.

Какви изследвания да предприемете в случай на съмнение за алергичен ринит

Какви тестове трябва да преминат, ако подозирате алергичен ринит.

Ако подозирате алергичен ринит, трябва незабавно да посетите двама специалисти от алерголог-имунолог и УНГ лекар. Алергологът ще може да потвърди или изключи, напротив, алергичния характер на назалните проблеми, а УНГ-лекар ще може да идентифицира съпътстваща патология на УНГ органи. Консултацията с ушите-носа-гърлото не трябва да се пренебрегва, дори ако сте сигурни, че сте алергични към 100%, защото често има комбинирани проблеми (например, алергичен ринит и назална алиоза или алергичен ринит и синузит). В този случай приемането само на антиалергични лекарства няма да бъде достатъчно ефективно, а проведената неадекватна терапия ще допринесе за влошаване на заболяването.

За потвърждаване на диагнозата може да бъде поискано да премине намазка от носа върху еозинофили или кръвен тест за IgE общо (имуноглобулин Е общо). Откриването на еозинофили в намазка (повече от 5% от всички открити клетки) или увеличаване на общия имуноглобулин Е (повече от 100 IU) ще покаже алергичната природа на назалната конгестия.

Най-важният въпрос при диагностицирането на алергичен ринит е идентифицирането на причинно-значим алерген, т.е. субстанцията на контакта, с която причинява горните симптоми. За тази цел най-често се използват два вида диагностика:

1) определяне на кожни тестове. Един от най-информативните и икономични видове диагноза алергия. Тя трябва да се извършва само в офиса, специално предназначен за тази процедура. По време на прегледа пациентът прави няколко прорези (драскотини) по кожата и 1-2 капки от специално приготвен алерген се капят отгоре. Реакцията се оценява в рамките на 15-30 минути. Този метод има най-висока точност, но има няколко ограничения. Така че кожни тестове не се правят по време на обостряне на болестта, те не се извършват бременни и кърмещи. Оптималната възраст за този тип проучвания е от 4 до 50 години. Най-малко 5 дни преди процедурата, анулирайте антихистамините (супрастин, кестин и др.).

2) кръвен тест за специфични имуноглобулини Е (IgE-специфични). Това е идентифициране на алергените чрез анализ на кръвта. Този метод е по-удобен от кожните тестове. Анализът може да се направи на фона на обостряне и на фона на приема на антиалергични лекарства. Не е противопоказан при бременни или кърмещи, или лица с общи кожни заболявания. Няма възрастова граница. Този метод има само две минуси: доста висока цена (от 2000 до 16 000 рубли за панел за алергени или 300 рубли за алерген) и относително висока (до 13-20% в зависимост от производителя на реагента) честота на фалшиво положителни резултати. Нееднократно съм срещал случаи, когато деца под 1 година са били тествани за кръвни изследвания (морски дарове, раци, скариди, миди и др.) Или екзотични плодове. В същото време родителите се заклеха, че детето дори не е виждало такива деликатеси, т.е. алергията към тях е принципно невъзможна.

Следователно, ако състоянието позволява, все пак трябва да се стремите към формулиране на кожни тестове.
Понякога, ако нямате късмет с болницата, може да ви бъде предложено да дарите кръв за реакцията на левколизата с храна. В същото време ще бъде необходимо да се вземат проби от храни за анализ. Този метод има пренебрежима точност и е безсмислено да се съгласявате с него. Резултатите могат да бъдат изхвърлени веднага.

В допълнение към горните тестове, ако имате някакви съмнения с лекар, може да Ви бъде даден клиничен кръвен тест, рентгенова снимка на синусите, намазка на носа върху микрофлората и гъби.

Рядко се предлага да премине предна риноманометрия. Този метод ви позволява да разберете как са нарушени горните дихателни пътища.

Лечение на алергичен ринит

Лечение на алергичен ринит

Провеждането на терапевтични мерки, т.е. лечението на алергичен ринит е възможно само след потвърждаване на естеството на заболяването и точно установяване на неговия алергичен характер.

Лечението на алергичен ринит, както и повечето други алергични заболявания, се състои от няколко компонента.
1. Намаляване на алергичното възпаление върху лигавиците.
2. Провеждане на алерген-специфична терапия.

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит е сложната употреба на редица лекарства.

Често за лечение на алергичен ринит антихистамините се предписват орално под формата на таблетки или капки. За предпочитане е да се използват лекарства от втория (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и трето поколение (Ериус, Телфаст, Зиртек). Те се прилагат орално, във възрастови дози, веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от лекаря, но рядко е по-малко от 14 дни. Независимо от факта, че тези лекарства се отпускат в аптеките без лекарско предписание, не можете да ги предпишете за дълго време. Това се дължи на факта, че някои лекарства имат кардиотоксичен ефект (негативен ефект върху сърцето), редица от тях са в състояние да инхибират когнитивни (умствени) способности. Най-високият профил на безопасност, разбира се, има най-новото поколение лекарства, но относително високата им цена често е ограничаващ фактор, особено при продължителна употреба.

С неефективността на предишните мерки за лечение на алергичен ринит изисква назначаването на "местни средства", засягащи лигавиците на носа.

При лека тежест на алергичния ринит за тази цел се използват натриеви кромогликатни производни (търговски наименования са хромохексал, кромоглин, кромозол). Лекарствата се произвеждат под формата на назални спрейове, предписани за 1-2 инжекции (1-2 капки) в носа 3 пъти дневно по време на обострянето. Трябва да се има предвид, че ефектът от назначаването на такова лечение се появява не по-рано от 5-10 дни (а понякога и по-късно). Следователно техният ефект е по-профилактичен, отколкото лечебен. Лекарствата в тази група често се предписват за лечение на алергичен ринит при деца или с лека тежест на заболяването при възрастни. Курсът на лечение на алергичен ринит, като правило, е не по-малко от 2-4 месеца. Може би целогодишно използване на наркотици.

Отделно от това, бих искал да подчертая сравнително ново лекарство, създадено на базата на растителна целулоза - Nazaval. Лекарството се предлага като назален спрей и се предписва 4-6 пъти на ден. В резултат се създава микрофилм на лигавиците на носа, предотвратявайки контакта на лигавиците с алергена. Лекарството има сравнително ниска ефективност при вече обостряне и може да се препоръча само за профилактика на заболяването.

С тежка тежест на алергичния ринит - лекарствата на избор са назални кортикостероиди (алдецин, назобек, беконази, назонекс, фликсоназе, назарел, бенорин), произведени под формата на назални спрейове. Наркотиците се предписват 1-2 пъти дневно по възрастови дози. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Погрешно схващане за лоша поносимост и многото странични ефекти на интраназалните глюкокортикоиди е много често срещано явление. Днес безопасността и ефикасността на тези лекарства се потвърждават от многобройни международни проучвания, те са в основата на т.нар. "Златен стандарт" за лечение на алергичен ринит и са помогнали на стотици хиляди пациенти по целия свят.

Често срещана грешка при лечението на алергичен ринит е продължителната употреба на вазоконстрикторни капки, за да се улесни носовото дишане. Това са лекарства като нафтизин, виброцил и др. Продължителната употреба на лекарства от тази група ВИНАГИ води до развитие на медицински ринит с различна тежест, лечението на които може да изисква операция на носните проходи. Използването на вазоконстрикторни средства е препоръчително само при изразена назална конгестия, преди да се използват интраназални глюкокортикоиди, и като цяло е препоръчително да не се злоупотребява с назалните вазоконстрикторни средства с установената диагноза на алергичен ринит.

Пациентите, които реагират слабо на консервативно лечение или имат противопоказания за лекарства, е препоръчително да обсъдят възможността за алерген-специфична имунотерапия.

Алерген-специфична терапия на алергичен ринит

Най-радикалният начин за лечение на алергичен ринит е провеждането на алерген-специфична терапия. Този вид лечение се извършва само от обучени алерголози в болница или зала за алергии. Смисълът на лечението е въвеждането на малки дози от алергена в постепенно нарастващи концентрации, за да се развие толерантност (резистентност) към тях. Най-често се практикува парентерално (инжекционно) приложение на алергени. При успех този вид лечение може да доведе до пълно изчезване на симптомите на алергичен ринит. По-ранното начало на лечението увеличава шансовете за развитие на пълна толерантност към алергените и съответно пълно излекуване на заболяването. Появата на този метод на лечение напълно излекува алергичния ринит при редица пациенти.

Хирургичните методи на лечение при алергичен ринит се използват рядко и само при наличие на съпътстваща патология на УНГ (кривина на носната преграда и др.).

Привържениците на хомеопатичните методи на лечение трябва да обърнат внимание на лекарството Rinital (произведено в Германия) или rhinoshennai (Русия).

Лечение на алергичен ринит народни средства.

Алергичният ринит е едно от тези заболявания, при които традиционната медицина не може да помогне. Понастоящем в тази област няма един наистина работещ метод, който да се препоръчва на широк кръг пациенти с алергичен ринит. Необоснован ентусиазъм за такова лечение може да доведе до обостряне на болестта, присъединяване на вторична инфекция (която само хората не натъпкват носа и не се излива в носа) и забавя назначението на адекватно лечение.

Единственият възможен метод е измиване на носа с физиологичен разтвор. (1/3 ч.л. сол за 1 чаша вряла вода, изплакнете носа 1-2 пъти на ден). Но дори и този на пръв поглед безвреден метод трябва ВИНАГИ да се комбинира с лекарствено лечение. Само по себе си използването му ще бъде недостатъчно.

Хранене и начин на живот при алергичен ринит.

Хранене и начин на живот при алергичен ринит.

Най-важният компонент при лечението на алергичен ринит е намаляването на контакта с алергените. Препоръки се правят след алергична диагностика и откриване на причина-значим алерген.

По своята природа алергените могат да бъдат храна (за различни храни), домакинство (домашен прах, възглавници от пера, домашни прах), прашец (за цветен прашец), епидермал (животински косъм, птичи пера и др.), Гъбични, промишлени и др.

Естеството на мерките за елиминиране зависи от вида на алергена.

Така че, когато хранителните алергии изключват тези продукти, с които тестовете са били положителни за пациента.
При алергиите с прашец в периода на обостряне, на пациентите не се препоръчва да излизат извън града, на природата. По-добре е да напуснете къщата след 11-12 часа, когато концентрацията на полени във въздуха намалява. Не се препоръчва отварянето на прозорците, особено през първата половина на деня. Препоръчително е да окачите въздушни филтри. Не шофирайте с кола с отворени прозорци. Не използвайте билкови и билкови козметични продукти. Най-радикалното събитие е да се промени регионът на пребиваване по време на цъфтежа.

Доказано е, че на брега и в планините съдържанието на полени е по-ниско.

За домашни алергии препоръчваме цялостно почистване поне три пъти седмично. По време на почистването трябва да носите маска, която предотвратява проникването на прахови алергени върху лигавиците. Възглавници, матраци, одеяла трябва да са направени от хипоалергенни материали или да бъдат поставени в специални защитни капаци. Препоръчително е да се отървете от килими, килими, големи меки играчки и други източници на прах. Щорите са за предпочитане пред завеси и тежки завеси, тъй като те са по-лесни за почистване. Мебелите трябва да се изработват от материали, които могат да се почистват често. Използването на пречистватели на въздух има добър ефект. Най-честите домашни алергени са акарите от домашния прах (около 50-60% от всички случаи на чувствителност на домакинствата). Затова при почистването е необходимо да се използват акарицидни препарати, които ги унищожават. Високата ефективност в борбата срещу домашните алергени показват прахосмукачки с HEPA филтри.

Алергичен ринит по време на бременност. Характеристики на лечението

Алергичен ринит по време на бременност

Появата на бременност при около 1/3 от жените допринася за обострянето или първата проява на алергични заболявания. Това обикновено води до лекари и, съответно, до особени затруднения на пациентите поради факта, че повечето лекарства и редица методи за изследване по време на бременност не са приложими.

Симптомите на алергичен ринит при бременни жени не се различават от класическите. Въздействието върху плода е възможно само при много тежки форми на заболяването или при неадекватно лечение.

Идентифицирането на причината за алергия е възможно само чрез кръвни изследвания (кръв за IgE специфичен), кожни тестове по това време са противопоказани.

Лечение на алергичен ринит по време на бременност:

Те се опитват да ограничат антихистамините възможно най-много поради потенциалния им ефект върху плода. Ако е необходимо, се дава предимство на лекарства от трето поколение (telfast) в минималните ефективни дози. Местно лечение на алергичен ринит започва с производни на натриев кромогликат (cromohexal и подобни лекарства) или продукти, създадени на базата на растителна целулоза (Nazaval). Назалните кортикостероиди най-добре не се предписват през първия триместър на бременността.

Алергичен ринит при деца

Алергичен ринит при деца

Алергичен ринит при деца, като правило, се проявява на възраст над 3 години, въпреки че има изключения. По-често алергичният ринит се появява при деца, които са отбелязали алергични прояви в миналото (обикновено според типа алергичен или атопичен дерматит). Такава промяна в клиничните прояви на алергия: от атопичен дерматит до алергичен ринит, а след това до бронхиална астма, се нарича атопичен марш.

Симптомите на алергичен ринит при деца са почти същите като при възрастните. Характеризира се с малко по-висока честота на сенсибилизация (алергично настроение) към хранителните алергени.

Лечение на алергичен ринит при деца:

При избора на лечение те се опитват да се придържат към поетапната терапия, започвайки от избора на „по-леки“ и съответно с голям профил на безопасност на лекарствата.

Алерген-специфичната терапия дава най-голям ефект в детството.

Възможни усложнения от алергичен ринит и профилактика

Възможни усложнения от алергичен ринит и прогноза

Прогнозата за живота е благоприятна. Но при липса на адекватно лечение заболяването може да прогресира, което се проявява в увеличаване на тежестта на симптомите (дразнене на кожата на горната устна и / или в областта на крилата на носа, възпалено гърло, кашлица, нарушаване на миризмата, кървене от носа, главоболие) и разширяване на спектъра причина за значителни алергени.

Профилактика на алергичен ринит.

Специфичната превенция на алергичния ринит, за съжаление, не е разработена. При вече развито заболяване превантивните мерки се свеждат до елиминиране на алергена от околната среда (виж Хранене и начин на живот при алергичен ринит) и адекватно лечение.

Отговори на често задавани въпроси за алергичен ринит:

Имам алергичен ринит. Има реакции към библиотечния прах. Направихте кожни тестове. Тестовете с котешка кожа са отрицателни. Възможно ли е да се започне котка?

Животните са чести причини за алергии. В допълнение към алергиите към вълната е възможна реакция към слюнката, епидермиса (горния слой на кожата) и пълнителите за тоалетни. Ако няма алергия към вълната, това не означава, че няма алергия към други "части" на котката. Освен това, алергиите могат да се развият по-късно, когато се появи психологическа привързаност към домашен любимец. Така отговорът е недвусмислен: не. Точно както не бива да пускате кучета, риби, коне и т.н.

Може ли да има алергичен ринит върху храната?

Хранителната алергия е изключително рядка при пациенти с алергичен ринит (по-малко от 4-7% от случаите). Но редица продукти (шоколад, цитрусови плодове, ягоди, гъби, морска риба и др.) Съдържат хистамин. Това вещество повишава алергичното възпаление. Злоупотребата с такава храна през периода на обостряне ще увеличи симптомите.
Във всеки случай, ако забележите връзката на симптомите си с употребата на определени ястия - консултирайте се с лекар и преминете съответния изпит.

Дали дихателната гимнастика помага на Бутейко и Стрелникова от алергичен ринит?

Да. Този метод е ефективен при лечението на алергичен ринит.

Аз съм алергичен към цъфтящи дървета (симптоми през пролетта). Но през последната година се появи обичайното за утежняващите оплаквания през август. С какво може да бъде свързан? Променя ли се климатът?

Изглежда, че прогресирате заболяване, което се проявява в разширяването на спектъра на алергените. Като се има предвид времето на второто обостряне, се появява алергично отношение към цветен прашец от билките на пеперудите (пелин, киноа и др.). Свържете се с вашия медицински специалист, за да коригирате лечението. Климатът няма нищо общо с това.