Ринит (хрема)

  • Клиники

Ринитът е възпаление на носната лигавица и може да бъде както самостоятелен, така и симптом на други, основно дихателни, заболявания. При хората ринитът се нарича ринит и като правило не предизвиква особено безпокойство за никого. Мнозина смятат, че хрема - това е временно неудобство, което скоро ще премине от само себе си.

Въпреки това, не забравяйте, че носът е един вид основа на дихателната система. Именно това тяло ви позволява да почиствате вдишания въздух от прах, за да му придадете необходимата влажност и температура на тялото. Ето защо възпалението на носната лигавица може не само да доведе до тежък дискомфорт, но и да повлияе неблагоприятно на общото състояние на човека.

Ринитът може да е често срещан симптом на други заболявания.

класиране

Ринитът има определена класификация. Инфекциозното заболяване включва остър и хроничен ринит. Алергичният ринит се отнася до неинфекциозен или вазомоторен ринит.

Инфекциозен остър ринит

Инфекциозният остър ринит може да бъде причинен от различни вируси и микроби. В допълнение, развитието на тази форма на възпаление на носната лигавица също допринася за силния газ или запрашеност на въздуха, хипотермия на тялото. Ако се появи остър ринит, носната лигавица е засегната от бактериална или вирусна инфекция. Често тази форма на ринит е придружена от такива инфекциозни заболявания като морбили, грип, дифтерия и много други.

Остър ринит

Остър ринит се характеризира с развитието на катарално възпаление на носната лигавица, появата на тъканния оток, който се проявява в носната раковина. Основните симптоми на остър ринит са честите кихане, общо неразположение и сълзене. След известно време се появяват серозно-лигавични секрети, които след това придобиват мукопурулентен характер.

Хроничен ринит

Хроничният ринит е напреднала форма на остро заболяване или резултат от продължително излагане на определени неблагоприятни фактори на околната среда. В допълнение, причината за появата му може да бъде локално нарушение на кръвообращението. При тази форма на ринит се наблюдава пролиферация и метаплазия на носната лигавица в областта на предните краища на носната конха. С течение на времето могат да се появят хипертрофия на стените на съдовете и пролиферация на съединително тъканни елементи. Основните прояви на хроничен ринит са намалена миризма, тежка назална конгестия, дебела лигавица. Може да има и сухота в носа и усещане за кора.

Вазомоторният ринит

Вазомоторният ринит е нарушение на назалното дишане, което се дължи на подуване на носната лигавица, особено на конха, в резултат на нарушение на тонуса на кръвоносните им съдове. Тази форма на ринит се появява в резултат на промени в възбудимостта на периферните и централните части на автономната нервна система. В този случай, носната лигавица започва да проявява прекомерна активност към обичайните физиологични стимули, след което носната лигавица реагира с оток и секреторни секрети до неспецифични, както и специфични стимули.

Алергичен ринит

Вазомоторният ринит включва алергичен ринит, който може да бъде сезонен или целогодишен. Целогодишен алергичен ринит може да бъде причинен от алергени, с които човек се свързва редовно. Сезонният ринит се среща главно по време на цъфтежа на различни растения. Днес тази форма на ринит е една от най-често срещаните.

лечение

Появата на всяка форма на ринит се влияе от различни фактори, които трябва да се имат предвид при лечението на ринит. В този случай е необходимо не само да се повлияе на самата болест, но също така е важно да се елиминира причината за възникването му. Ето защо лечението зависи главно от формата и стадия на ринит.

Лечението на ринит (ринит) зависи главно от неговата форма и етап

Остър и хроничен ринит възниква в резултат на бактерии и вируси, както и на излагане на определени външни стимули. Лечението на ринит в тези форми е както следва:

  • елиминиране на възможни екзогенни и ендогенни фактори, които причиняват и поддържат хрема;
  • използването на различни лекарства, които трябва да назначат опитен лекар;
  • физиотерапия;
  • хирургично лечение, ако е необходимо.

Лечението на инфекциозен ринит се основава на използването на различни лекарства, които могат да убиват бактериите, да елиминират обикновената настинка и да предотвратят появата на негативни последици. Към днешна дата има много различни лекарства, които се представят под формата на лекарства, капки и мехлеми за носа.

Лечението на вазомоторния ринит включва и използването на различни методи. На първо място - използването на подходящи лекарства. Освен това, като се има предвид, че вазомоторният ринит е свързан с хипертрофия на лигавицата на носната конхеи, неговия оток и повишеното кръвоснабдяване, радиохирургията се използва широко при лечението на ринит от тази форма. Този метод на лечение има такива предимства като стерилизиращия ефект на вълната, отсъствието на оток в следоперативния период и високата ефективност на лечението на ринит. За назначаването на лекар по този метод изисква определени показания.

Лечението на алергичен ринит включва и използването на лекарства, които могат да смекчат реакцията на носната лигавица към външни стимули. В допълнение, в този случай е необходимо да се избягва чест контакт с алергени.

предотвратяване

За да се предотврати появата на ринит, както и прехода му към следващите етапи, е необходимо да се извърши превенция на това заболяване, което се състои от следното:

  • вземане на витамини и втвърдяване на тялото;
  • използване на специални мехлеми;
  • навременна рехабилитация на назофаринкса и носа.

ринит

Ринитът е възпалителен процес на лигавицата на носната кухина, характеризиращ се с подуване, запушване, секреция на лигавици или серозни секрети, влошаване на благосъстоянието и нарушено обоняние. Хипотермия, остри вирусни инфекции и алергени най-често допринасят за развитието на ринит. Без лечение, острата форма на заболяването може да стане хронична.

Ринитът не е независима диагноза. Неговото присъствие обикновено показва хода на патологичния процес в организма. Следователно, лечението е симптоматично.

Видове ринит

Заболяване с ринит като симптом означава защитна реакция на тялото или резултат от определена патология, например изкривяване на носната преграда. Лечението трябва да бъде цялостно, в зависимост от вида и причината за ринит.

Помислете за видовете ринит.

вазомоторен

Не е най-сериозната, но в същото време доста неприятна хронична патология, която носи много неудобства на пациента. Тази диагноза означава, че съдовете в носната кухина неадекватно реагират на някои потенциални стимули, например инфекциозни фактори, стрес или сух въздух. В резултат на това настъпва нарушение на носното дишане, появяват се главоболие и обща слабост, страдат паметта и вниманието.

Самият ринит може да бъде кратък и дълъг. Неговото второ име е идиопатичен ринит. Лечението на този тип ринит е предимно оперативно.

Вазомоторният ринит има следната класификация:

  • Алергичен ринит. Това е имунната реакция на организма към външни стимули, например животински косми или лекарства. Алергичният ринит може да бъде целогодишен, сезонен и професионален. За неговото лечение е необходимо правилно да се идентифицира алергенът. Този вид ринит на свой ред се класифицира като ексудативен и обструктивен ринит. Повече за алергичния ринит →
  • Невровегетативен ринит. Това е следствие от разстройството на нервната регулация, което е отговорно за нормалното функциониране на носа.

инфекциозен

Той се класифицира в следните форми на ринит:

  • Sharp. Бързо развиваща се и бързо течаща патология, характеризираща се с остро възпаление на назофаринкса, тежък хрема и запушване на носа, хипертермия.
  • Вирусен ринит. Развива се в отговор на проникването на вируси в тялото. Характеризира се с обилна ринорея и тежка назална конгестия с едновременно повишаване на телесната температура.
  • Бактериален ринит. Появява се като усложнение от остър ринит с присъединяването на бактериална инфекция, поне - в резултат на първична бактериална инфекция. Характеризира се като дълъг хрема (не по-малко от 2 седмици) с подуване на лигавицата, запушване на носа, главоболие и гъсти жълти или зелени секрети.

Хроничен ринит

Той се класифицира в следните форми на продължителен ринит:

  • Атрофичен. Образува се в резултат на атрофия на носната лигавица, провокира различни промени в циркулацията на въздуха и нарушения на кръвоносните съдове. Причините могат да бъдат наследственост, вирусни инфекции и продължителен ринит. Атрофичният ринит има друго име - фетиден озена.
  • Хипертрофична. Развива се на фона на хипертрофичните промени в меките тъкани на носната кухина и е съпроводено с нарушение на носната дишане. Основните причини са контакт с прах, силно замърсяване на атмосферата.

Медицински ринит

Тази патология се появява при лица, които са злоупотребили с вазоконстрикторни лекарства за лечение на ринит, т.е. те са развили лекарствена зависимост от тях. При лечение на ринит, носната лигавица е постоянно подута, храненето му е нарушено и се наблюдава атрофия на тъканите.

Травматичен ринит

Те провокират придобити наранявания на носа - механични, химични и термични. При травматичен ринит, лигавицата произвежда повече секреция, отколкото е необходимо, което причинява назални секрети. В същото време само половината от носа обикновено страда от студ, вторият остава сух и раздразнен.

Други видове

Има и хормонален ринит - състояние, характерно за жените по време на бременност. Това се случва на фона на преструктурирането на хормоналния фон на тялото. Хормоналният ринит се характеризира с назална конгестия, нарушение на назалното дишане. Лечението е изключително рядко, тъй като лекарствата за бъдещи майки са противопоказани. Прочетете повече за ринит при бременни жени →

При бебетата е намерен физиологичен ринит. Този симптом е свързан с незрялостта на носната лигавица. Физиологичният ринит не изисква медицинско лечение, за да се предотвратят неговите симптоми ще помогне за предотвратяване на ринит, който е да се поддържа оптимална влажност в помещението.

етап

Остър ринит има няколко етапа, всеки от които има свои симптоми.

Сух етап

По друг начин - суха хрема.

Основни симптоми:

  • дразнене на носната лигавица;
  • парене и тежък сърбеж;
  • често кихане;
  • понякога разкъсване.

Тъй като остър ринит в повечето случаи е резултат от заболяване от инфекциозен или вирусен произход, симптоми на студ като главоболие, треска, слабост и кашлица могат да бъдат добавени към този стадий на студено състояние.

Мокър етап

След няколко часа или дни, в зависимост от скоростта на развитие на заболяването, чувство за сухота и дразнене в носа преминава в стадий на назална конгестия. Сух течащ нос се заменя с мокър, чиито симптоми са силно изразена ринорея на фона на възпаление и подуване на лигавицата. Воден разряд, подобно на чистата слуз, много изобилие. Често лошият студ провокира изкривен глас и намалява миризмата.

Мукопурулентен стадий

Най-напреднал етап. Благосъстоянието на пациента се подобрява значително, но общите симптоми на патологията все още остават в сила. Назалните секрети променят ликвидния течен характер до по-дебела консистенция, боядисана в жълто или зелено. Количеството на секрецията е значително намалено, но трябва да минат още няколко дни преди пълното възстановяване. По-рядко муко-гнойният стадий преминава в дълъг хрема, завършващ с усложнения - обикновено това се дължи на факта, че лечението е спряно.

Не може да се каже, че при всички хора патологията протича стриктно по всички изброени етапи на обикновената простуда. Своевременното лечение или силният имунитет ще спомогнат за ограничаване само на сух и влажен ринит, без да настъпва последният му етап. Важно е да се помни, че при липса на лечение, острата форма на обикновената настинка скоро се влива в хроничната.

Причини за възникване на ринит

Основната причина за остър ринит е вирусна или бактериална инфекция. Например, списъкът на болестите, които съпътстват ринит, включва ARVI, грип, морбили и други.

Причини за появата на обикновена простуда: t

  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • вредни условия на труд;
  • полипи и кисти в носната кухина;
  • нарушения на кръвообращението;
  • механично увреждане на носната лигавица, например в резултат на изгаряне;
  • алергични състояния, например, свръхчувствителност на организма към полени;
  • заболявания на носните синуси и орофаринкса, например синузит, аденоидит и др.

Ако причината за ринит е алергична, това състояние се свързва предимно с характеристиките на назофарингеалната лигавица при индивидите, т.е. нейната индивидуална свръхчувствителност към потенциални алергени.

Cimptomy

В зависимост от вида и стадия на патологията, ринит при възрастни и деца се характеризира с различни симптоми - от усещане за сухо изгаряне в носната кухина до муко-гнойни оскъдни секрети, понякога смесени с кръв. Ако хрема има хроничен ход, симптомите му обикновено се свеждат до чести главоболия, повишена сънливост, нарушения на съня и лека умора.

При остър ринит симптомите ще бъдат както следва:

  • нарушение на носовото дишане;
  • често кихане;
  • сълзене на очите;
  • суха назална лигавица;
  • главоболие;
  • образуване на корички в носа;
  • парене, сърбеж в назофаринкса;
  • назална секреция или лигавичен характер;
  • частична или пълна загуба на миризма;
  • течаща слуз по задната част на гърлото.

Симптомите на ринит при възрастни не могат да бъдат пренебрегнати, независимо от техния характер. Дори леко студ при липса на подходящо лечение може да доведе до такива усложнения от ринит като синузит или фронтален синузит. Какво да направите в случай на заболяване, трябва да реши лекарят.

диагностика

Диагнозата "ринит" се прави на пациента въз основа на неговите оплаквания, както и след медицински преглед. Извършва се риноскопия, при която специалистът изследва носната кухина на пациента със специален инструмент.

Ако продължителният ринит е бактериален по характер, лекарят предписва бактериологично засяване на назална намазка. След определяне на вида на патогена специалистът избира антибиотик за по-ефективно лечение.

Диагностика на алергичен ринит е назначаването на изследвания за определяне на чувствителността на организма към възможни алергени, както и събиране на данни за това, с какви стимули е контактувал пациентът преди обостряне на патологията.

лечение

Помислете за основните методи на лечение.

Методи без лекарства

Преди да купите капки за нос, трябва да се опитате да промените нещо в ежедневните навици:

  • Ако носът се напълни и лошата студена ви предпазва от нормално дишане, главата ви трябва да е малко по-висока от нивото на тялото ви по време на сън.
  • Необходимо е да се сведе до минимум броят на плюшени играчки, килими, мека мебел и книги в стаята, защото те натрупват прах.
  • Да се ​​изоставят домашни химикали, освежители за въздух и продукти за боядисване по време на болест, тъй като тези фактори могат да влошат хода на ринита.
  • Да се ​​откажат от лошите навици, например, пристрастяването към тютюна.
  • Овлажнете въздуха и редовно проветрете помещението, в което е пациентът.
  • Пийте достатъчно количество течност, за да нормализирате реологичните свойства на слузта в носната кухина.

Консервативни методи

Изборът на лекарства от обикновената настинка зависи от вида на ринит. Премахването на признаците на патология се отнася изключително до симптоматичния тип лечение, което не елиминира първопричината на заболяването.

Всички лекарства за ринит, използвани за терапевтични цели, трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Неподходящата терапия причинява усложнения от ринит.

Препарати за външна употреба:

  • Вазоконстриктор. Елиминирайте подуването на лигавицата, намалете задръстванията на носа и възстановете носното дишане, докато временно елиминирате признаците на ринит. Тази група включва лекарства Нафтизин, Галазолин, Симелин и др. Показания - силен ринит, смесен ринит и алергичен ринит. Забранява се употребата на вазоконстрикторни лекарства, те се използват под наблюдението на лекар, не по-дълго от 7 дни при възрастни и 3-5 дни при деца. В противен случай може да има усложнение на заболяването - идиопатичен ринит или друго.
  • Овлажняващо и успокояващо. Основно решения, базирани на морска вода, например AquaMaris, Aqualor и др. Той облекчава състоянието на всеки тип ринит, включително физиологичен ринит. Можете сами да смесите морската сол с преварена вода, соленият разтвор, приготвен със собствените си ръце, не е по-нисък по ефективност от закупените продукти. Физиологичният ринит при дете може да се лекува с измиване с разрешение на лекаря.
  • Антихистамини. Необходимо е да се блокира синтеза на специфични антитела, които провокират алергична форма на ринит. Те включват лекарства Suprastin, Tavegil и др.
  • Антибактериален. Те се предписват изключително за бактериален ринит и неговите усложнения. Наскоро популярни лекарства под формата на капки за нос или спрей (Polydex, Bioparox).
  • Антисептик. Използва се за измиване на носната кухина, почистване от патогенна флора, слуз и гной. Това могат да бъдат лекарства Miramistin, Collargol, Furacilin.
  • Имуномодулиращ. Назначава се главно под формата на вирусен ринит с терапевтични и терапевтични цели. Безопасен по време на бременност. Тази група включва лекарства Grippferon, Interferon и други.

Какво да направите, ако хроничният ринит се влоши? При продължителен ринит, тази ситуация не е необичайна, тактиката на действие трябва да бъде същата, както при остър ринит: използването на вазоконстрикторни капки, овлажняващи солеви разтвори и лекарства с антимикробно и противовъзпалително действие (например Collargol).

Хирургични методи

Лечението с хирургични интервенции се извършва строго според медицинските показания за хроничен ринит, ако консервативните методи не са достатъчно ефективни. Операцията е възможна само по време на ремисия на заболяването.

Видове хирургия:

  • adenotomija;
  • тонзилектомия;
  • корекция на кривата преграда на носа;
  • лазерно унищожаване;
  • радиоволна коагулация на кръвоносни съдове;
  • vasotomy.

Физиотерапевтични методи

Най-често се използва за лечение на ринит:

  • инхалации, използващи ензими, насочени към разреждане на назалните секрети и подобряване на изтичането им;
  • всмукване на слуз;
  • промиване с Proetz;
  • термична физиотерапия;
  • ултравиолетово облъчване на кварца на носната кухина;
  • електрофореза.

За продължително ринит или напреднал ринит се предписват физиотерапевтични методи, възникващи на фона на усложненията.

предотвратяване

Предотвратяването на ринит трябва здраво да влезе в начина на живот на всеки човек, който следи тяхното здраве. Ако се придържате към нея само от време на време, това няма да доведе до никакъв резултат.

Така че, каква трябва да бъде превенцията на ринит:

  • навременно лечение на инфекциозни заболявания за предотвратяване на продължителния ринит;
  • избягване на преохлаждане и пиене на твърде студени напитки;
  • поддържане на оптимална влажност в помещението;
  • хигиена на носната кухина;
  • достатъчна физическа активност на чист въздух;
  • укрепване на имунната система, включително чрез здравословно хранене;
  • втвърдяване, спорт;
  • минимизиране на контакт с алергени, което е важно за лица, страдащи от алергичен ринит.

Не само възрастни, но и деца, включително новородени, се нуждаят от профилактика на ринит. Физиологичният ринит е една от първите неприятни патологии при бебетата. Но няма нужда да се лекува. Физиологичният ринит преминава самостоятелно с течение на времето, най-важното е да се осигури на бебето благоприятни условия.

Навременната диагностика и лечение обикновено водят до пълно възстановяване на лицето без развитие на каквито и да е усложнения. Времето за възстановяване зависи изцяло от вида на ринита и от тежестта на основното заболяване.

Ако причината за хрема при възрастни е с вирусен или бактериален произход, патологията обикновено изчезва след 7 дни, по-рядко след 10 дни, при условие, че се спазва цялото предписание на лекуващия лекар. Алергичният ринит отнема 3-5 дни на фона на прекратяване на всякакъв вид взаимодействие с алергени.

Хронична форма на заболяването, например синусов ринит, не може да бъде напълно излекувана. Можете само да увеличите периода на ремисия между периодите на обостряне, като по този начин значително улесните състоянието на пациента. Прогнозата за възстановяване от хроничен ринит обикновено е лоша.

Какво да направите, ако хрема не минава? Първо, не се лекувайте самостоятелно. Всеки тип ринит, който се лекува под наблюдението на лекар, има най-добра прогноза за възстановяване.

Остър и хроничен ринит

Остър ринит

Ринитът е остър, хроничен, вазомотор, алергичен. Ринит (хрема) - възпаление на лигавицата на носната кухина. Остър ринит (остър ринит) е най-често срещаното заболяване при деца и възрастни.

Възниква в резултат на излагане на лигавицата на носната кухина на вирусна или бактериална инфекция. То може да се прояви с обща или локална хипотермия или придружаващи остри инфекциозни заболявания (ОРИ, морбили, скарлатина, дифтерия и др.). Ринит може да се появи след нараняване на носа. При остър ринит възниква възпаление и подуване на носната лигавица. И двете половини на носа са засегнати.

По време на остър ринит има три етапа:

  1. Сух етап на дразнене: притеснен за чувство на напрежение, сърбеж на носната кухина, кихане и разкъсване, главоболие, общо неразположение, леко повишаване на телесната температура. Продължителност - от няколко часа до два дни.
  2. Етап на серозно отделяне: от носа се появяват изобилни водниста секреция. Това се комбинира с назална конгестия, запушен носен дишане, намалено обоняние и нос.
  3. Етап на мукопурулентна секреция (резолюция). Дебелото муко-гнойно отделяне, техният брой намалява, но носната конгестия все още се тревожи.

Продължителността на острия ринит е 7-10 дни. Остър ринит може да бъде усложнен от възпаление на околоносните синуси (синузит, фронтит, етмоидит), отит, възпаление на фаринкса, ларинкса, бронхите и белите дробове. Ако са изминали 7 дни от началото на заболяването и няма подобрение, трябва незабавно да се консултирате с лекар! В ранна детска възраст възпалението при остър ринит обикновено се разпространява до фаринкса и се развива остър ринофарингит. Често възпалителният процес преминава в ларинкса, трахеята и бронхите. При малки деца, остър ринит е сериозно заболяване, което значително влошава общото състояние на детето и много често е придружено от усложнения. Ринит при кърмачета изисква задължителен медицински контрол!

Хроничен ринит (хроничен ринит)

Причини:

  • често остро възпаление в носната кухина,
  • дразнещо въздействие на околната среда (прах, газ),
  • общи заболявания (сърдечно-съдови, патология на бъбреците, ендокринна система, имунна система),
  • хронично възпаление на параназалните синуси,
  • кривина на носната преграда,
  • аномалии в структурата на раковината,
  • аденоидна растителност при деца и възрастни (аденоиди) и др.

форми:

Хроничен катарален ринит - персистиращо възпаление на носната лигавица, при което назалното дишане периодично се влошава с алтернативно полагане на едната или другата половина на носа. Характеризира се с постоянни муко-гнойни секрети. Трудността на носовото дишане се увеличава при студа.

Хроничен хипертрофичен ринит е възпаление и значително удебеляване, удебеляване на лигавицата на носната кухина, което води до затваряне на лумена на носните проходи и трайно нарушаване на носовото дишане, принуждавайки дишането само през устата. Характеризира се с затруднено носово дишане и лигавично или мукопурулентно отделяне. Използването на вазоконстрикторни капки почти не подобрява носната дишане. Миризмата е нарушена, притесненията за главоболие, хъркането, сънят е нарушен, работоспособността намалява.

Хроничният атрофичен ринит е изтъняване на носната лигавица, продължение на носните проходи. В същото време се отделя вискозен слуз, образуват се корички, които възпрепятстват носовото дишане, а обонянието се нарушава.

Какво не се прави с ринит:

    Използвайте вазоконстрикторни капки за повече от 7 дни.

За да се намали тежката назална конгестия, пациентите често използват вазоконстрикторни капки, които причиняват свиване на кръвоносните съдове на носната кухина и намаляват подуването на носната лигавица. При продължителна употреба (повече от 7-10 дни) може да се развие медицински ринит, когато се промени лигавицата на носа и има зависимост от вазоконстрикторни капки. С повишено внимание вазоконстрикторните капки се използват при хипертония, бременни жени, деца, както и при хроничен атрофичен ринит.

Продължително използване на маслени разтвори за носа.

За да се намали сухота в носа при хроничен ринит, често се използват капки на маслена основа или различни растителни масла (маслини, праскови и др.). Когато се използват маслени капки за повече от 10 дни, е налице нарушение на системата на "мукоцилиарния клирънс" на носната лигавица. С други думи, подвижността на ресничките, които нормално свързват повърхността на носната лигавица и отстраняват слузта от носната кухина, е нарушена.

  • Не е желателно да се използват инфузии и отвари от билки, тъй като е възможно появата на алергична реакция.
  • Извършвайте отоплителни процедури без препоръка на лекар.

    Като се има предвид възможността за бързо развитие на усложнения и разпространение на възпаление (например синузит), не трябва да се извършват процедури за затопляне на носа и параназалните синуси (използвайте подложки за нагряване, торбички за сол, варени яйца и др.) Без препоръка на лекаря.

    ринит

    Ринит (хрема) - възпалителен процес в лигавицата на носната кухина. Проявява се с подуване и запушване на носа, отделяне от носа на изобилни лигавици, парене, гъделичкане и надраскване в носната кухина, влошаване на миризмата. Острата форма на ринит може да стане хронична, което води до дихателна дисфункция и промени в белите дробове и сърцето. Възможно е да се разпространи възпаление в други части на дихателната система, развитие на синузит, отит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония.

    ринит

    Ринит (хрема) - възпалителен процес в лигавицата на носната кухина. Проявява се с подуване и запушване на носа, отделяне от носа на изобилни лигавици, парене, гъделичкане и надраскване в носната кухина, влошаване на миризмата. Острата форма на ринит може да стане хронична, което води до дихателна дисфункция и промени в белите дробове и сърцето. Възможно е да се разпространи възпаление в други части на дихателната система, развитие на синузит, отит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония.

    Съществуват голям брой причини за ринит и много класификации на това заболяване, а някои класификации включват десетки подвидове ринит. В повечето случаи ринитът е една от проявите на често срещано заболяване.

    Механизмът на развитие на ринит

    Назалната кухина изпълнява няколко функции. Той затопля, овлажнява и частично пречиства вдишания въздух. Възпаление на носната лигавица се развива в резултат на излагане на един или повече неблагоприятни фактори. Бактерии и вируси, прах, студен въздух, алергени, дразнители и т.н. могат да станат причина за ринит, независимо от причината за възникването на болестта, възпалителният процес в носната кухина с ринит има общи черти.

    В лигавицата на носната кухина има голям брой кръвоносни съдове. При ринит се нарушава кръвообращението в носната кухина и се развива стаза на кръвта. Течната част на кръвта преминава през съдовата стена в околните тъкани. Слизестата мембрана на носната кухина се набъбва, което затруднява дишането на носа. В резултат на възпалителния процес настъпва голямо количество разряд.

    Остър ринит

    Остър ринит има инфекциозен характер, причинен от вируси или бактерии. Вероятността за развитие на остър ринит се увеличава с намаляване на съпротивлението на тялото в резултат на хипотермия.

    Заболяването протича в три етапа. Първоначално пациентът с ринит се притеснява за сърбеж и чувство на напрежение в носната кухина. Кихане, разкъсване. Първият етап на остър ринит може да бъде придружен от главоболие, общо неразположение, треска. Продължава от няколко часа до един или два дни.

    Вторият етап на заболяването е съпроводен с назална конгестия, затруднено носово дишане, изобилие на водниста секреция, нос и намалено обоняние. На третия етап на остър ринит, натоварването става гъсто, муко-гнойно, броят им намалява, докато пациентът все още се тревожи за запушване на носа.

    Остър ринит трае 7-10 дни. Като правило завършва с възстановяване. Понякога се превръща в хроничен ринит. Тя може да бъде усложнена от фарингит, ларингит, възпаление на околоносните синуси (синузит, фронтален синузит, етмоидит), среден отит, бронхит и пневмония.

    Лечението на острия ринит включва медикаментозна терапия, термични и отвличащи вниманието процедури (горчични пластири в областта на телетата, UV лъчи на ходилата, вани за крака). За облекчаване на носовото дишане, предпишете местни вазоконстрикторни средства (нафазолин, ксилометазолин, ефедрин). Антибиотиците са показани само за остър бактериален ринит. При вирусен ринит антибиотичната терапия е безполезна.

    Хроничен ринит

    Хроничен ринит - голяма група заболявания, които могат да бъдат причинени от различни причини, се различават по клиничен път и изискват различен подход към лечението.

    Катарален ринит

    Причините за катарален ринит - намален имунен статус, чести настинки, високи нива на замърсяване на въздуха. Катаричен ринит често се развива при хронични заболявания на горните дихателни пътища (фарингит, синузит, хроничен тонзилит). За катарален ринит се характеризира с умерено затруднено носово дишане, намаляване на миризмата, отделяне на лигавицата от носната кухина. Пациентите забелязват облекчаване на носовото дишане, когато сменят стойката или упражнението. При риноскопия е установена хиперемия на лигавицата.

    При лечение на катарален ринит е необходимо да се премахнат, доколкото е възможно, неблагоприятните фактори, които предизвикват развитието на заболяването. Лечението е основно местно. Нанесете адстринги (разтвори на протаргол или коларгол), антибактериални мазила, "носен душ", вливане на антисептици, тръбен кварц, електрофореза, UHF. При неуспех на консервативна терапия се извършва криодеструкция или каутеризация на носната лигавица с трихлороцетна киселина.

    Хипертрофичен ринит

    Тази форма на хроничен ринит се характеризира с пролиферация на съединителната тъкан в носната кухина. Тя засяга главно задния и долния край на средната и долната носа. Хипертрофичният ринит може да се развие с аденоиди, хроничен синузит, хроничен тонзилит, постоянно химическо дразнене на носната лигавица. Развитието на хроничен ринит допринася за хипертония и злоупотреба с алкохол.

    Пациентите с хипертрофичен ринит се притесняват за назална конгестия, която може да бъде постоянна и изразена. Нарушаването на носовото дишане причинява главоболие, намалена миризма и слух, назални гласове. При риноскопия, отоларинголог разкрива стесняване на носните проходи и увеличаване на носната конха.

    Хипертрофичният ринит е индикация за хирургично лечение. Като правило те извършват криодеструкция или изгаряне на лигавицата. В случай на тежка хипертрофия се извършва конхотомия (частично или пълно отстраняване на долната носова ухо).

    Атрофичен ринит

    Атрофичните процеси преобладават в лигавицата. Причините за атрофичен ринит не са напълно ясни. Смята се, че болестта може да бъде предизвикана от неблагоприятен климат, чести остри ринити, професионални рискове (силикатен, тютюнев и циментен прах) и екстензивни операции в носната кухина. Съществува генетична предразположеност към развитието на атрофичен ринит.

    Атрофичният ринит се проявява чрез сухота и образуване на корички в носа, усещане за стягане, леко периодично кървене в носа. С разпространението на атрофия в обонятелния район може да се намали или загуба на миризма. На риноскопия видима тъпа, суха, бледа лигавица, покрита с жълтеникави или зеленикави тънки корички.

    Лечение на атрофичен ринит консервативно. Локално прилагани омекотяващи, дезинфекциращи и дразнещи мазила и капки (масло от шипка, свеж сок от алое, Aevit (масления разтвор на витамини Е и А), физиотерапия. ).

    Озена (фетиден атрофичен ринит)

    Причините за развитието на тази форма на ринит не са напълно изяснени. Съществува инфекциозна теория (поражение на Клебсиела) и теорията за наследствената предразположеност към развитието на озена. При фетиден атрофичен ринит се наблюдава рязка атрофия на лигавицата, гъсти изхвърляния, които се свиват в зловонни кори. При фетитен ринит често се наблюдава изтъняване на костната тъкан на стените на носа и носните раковини.

    Пациентите се оплакват от запушване на носа, болезнен сърбеж и сухота в носа, нарушено обоняние, ясно изразена гнилостна миризма, видима за другите. На риноскопия са открити гъсти тъмнозелени кори, под които се образува гъсто изхвърляне. При костна атрофия носната кухина се увеличава.

    Лечението е консервативно. За да се отстранят корите, носната кухина се промива с разтвор на хидроксиметилхиноксалиндиоксид, със слаби разтвори на калиев перманганат или водороден пероксид. След измиване в носната кухина се въвеждат тампони с антибактериални мазила. В момента се провежда антибиотична терапия.

    Вазомоторният ринит

    Вазомоторният ринит се развива при редица заболявания и състояния, включващи нарушение на тонуса на съдовата стена (астено-вегетативен синдром, хипотония, невроциркулаторна дистония, някои ендокринни заболявания). Нарушаването на съдовия тонус на носната раковина причинява алтернативно претоварване на носните проходи. Намаляване на обонянието при вазомоторния ринит, като правило, не се развива.

    Изборът на метод на лечение зависи от основното заболяване. Физиотерапията и втвърдяването в тази форма на ринит са неефективни. Интра-назалните блокади, приложението на глюкокортикостероиди и склерозиращи лекарства се прилагат успешно. Възможно е хирургично лечение (лазерна фотодеструкция, ултразвукова дезинтеграция, галваноакустика, субмукозна вазотомия).

    Медицински ринит

    Заболяването се предизвиква от приемането на редица лекарства (антипсихотици, транквиланти, лекарства за намаляване на кръвното налягане) или продължителна употреба на вазоконстрикторни капки за нос. Лечението е да се замени или отмени лекарството.

    Остър и хроничен ринит

    Катедрата по отоларингология на Медицински център Хипократ успешно се специализира в лечението на синузит, синузит, тонзилит, ларингит, фарингит, ринит и други заболявания на ухото, гърлото и носа.

    Синузитът е възпаление или инфекция на параназалните синуси и носната лигавица, придружени от дебел секрет от носа, болка в лицето или налягане, треска и намалена миризма. Тези синуси са облицовани с лигавици, пълни с въздух и разположени в челото, носа, бузите и очите.Ако усещате симптоми на синузит, свържете се с УНГ отдел на Медицински център Хипократ. Специалистите ще диагностицират и предпишат правилното лечение.

    При хората има четири групи параназални синуси, наречени според местоположението им:

    • Фронтален синус - парен синус, разположен в челната кост;
    • Максиларен или максиларен синус - най-големият сдвоен синус, разположен в горната челюст;
    • Етмоидният синус или лабиринтният лабиринт е сдвоен синус, образуван от клетките на етмоидната кост;
    • Сфеноидният синус е основният синус и се намира в тялото на клиновидната кост.

    Синузит се появява, ако параназалните синуси се запушат или запушат от настинка, студ или други инфекциозни заболявания. Бактерии и други микроорганизми в такива условия започват да се размножават много бързо, което води до инфекция и възпаление на околоносовия синус.

    В зависимост от продължителността на тези симптоми, синузитът се класифицира като остър, подостра, хронична или рецидивираща. Вирусите са най-честата причина за остър синузит, но бактериите са отговорни за най-сериозните случаи.

    Болка, умора и други симптоми на синузит могат да имат значителен ефект върху качеството на живот. Това състояние може да причини емоционален стрес, нарушава нормалните дейности и обичайния начин на живот.Ако се появят симптоми, трябва да се свържете с Лаура.

    На мястото на локализиране на синузита, след задълбочена диагноза в нашия медицински център, отоларинголозите разграничават следните заболявания:

    • Синузит - възниква при възпаление на максиларния синус;
    • Frontitis - възниква при възпаление на фронталния синус;
    • Етмоидит - възниква при възпаление на клетките на етмоидната кост;
    • Сфеноидит - възниква с възпаление на клиновидния синус.

    Синузитът е най-честата болест и синусите на носа, като всички методи за лечение на синузита се подбират индивидуално, след консултация с лекар-лор.

    Причини за възникване на синузит и синузит

    Причините за синузит и синузит са вируси. Вирусите причиняват 90 - 98% от случаите на остър синузит. Типичен процес, водещ до остър синузит или синузит започва с вирусен студ. Повечето хора имат настинки с възпаление на синусите. Тези възпаления обикновено са кратки и леки и само много малко хора с настинки развиват истински синузит. Но в същото време, настинка и грип причиняват възпаление, повишено производство на секреция на лигавични жлези и конгестия в носните конхи, така нареченият ринит, което води до запушване на синусите. Ринитът винаги е съпътстващ синузит, затова синузитът се нарича още риносинусит.

    • Бактерии. Малък процент от случаите на остър синузит и вероятно хроничен синузит са причинени от бактерии. Бактериите обикновено присъстват в носните проходи и в гърлото и обикновено са безвредни. Въпреки това, при студ или с вирусна инфекция на горните дихателни пътища, блока на носните проходи, се появява естественото прочистване на параназалните синуси и застоя на секретите вътре в синусите, което дава плодородна почва за размножаване на патогенни бактерии, както и Staphylococcus aureus, най-често свързани с остър синузит. Тези бактерии са и други щамове, също свързани с хроничен синузит. Бактериалният синузит обикновено причинява по-тежки симптоми и продължава по-дълго от вирусния синузит.
    • Гъбите. Алергичната реакция към плесени е причина за някои случаи на хроничен риносинусит. Aspergillus е най-често срещаната гъба, свързана със синузит. Гъбичните инфекции могат да се появят и при пациенти със здрава имунна система, но те са много по-рядко срещани.

    Изкривяване на носната преграда - Алергия, астма и имунен отговор. Алергиите, астмата и синузитът често се припокриват. Сезонен алергичен ринит и други алергии, които причиняват хрема, предразполагат към развитието на синузит. Много от имунните фактори, наблюдавани при хора с хроничен синузит, наподобяват тези, които се появяват по време на алергичен ринит. Астмата също е тясно свързана със синузита и при повечето пациенти тези заболявания се случват паралелно. Някои проучвания показват, че синузитът може да влоши симптомите на астма.

    • Структурни аномалии на носните проходи. Структурните аномалии в носа могат да доведат до застой на секрети в синусите и по този начин да увеличат риска от хроничен синузит. Такива аномалии включват:
      - Полипи - малки податливи образувания в носния проход, които създават пречка за естественото оттичане на тайната и ограничават притока на въздух. Полипите могат да се появят сами в резултат на предишна синусова инфекция, която причинява пролиферация на носната мембрана.
      - Увеличените аденоиди могат да доведат до синузит. Аденоидите са тъкани, разположени високо на гърба на фаринкса. Те се състоят от лимфоидна тъкан, която е предназначена да „улови” и унищожи патогените, които влизат в назофаринкса от въздуха.

    Експертите на УНГ-отдел препоръчват да не се отлагат здравословни проблеми и незабавно да се консултирате с лекар.

    Остър ринит - какво е това, симптоми и лечение

    От всички заболявания на носната кухина, най-обикновената простуда е ринит. Това е специално състояние на лигавицата, която е засегната от алергени, вируси и бактерии. Курсът на ринит зависи от неговата форма и усложнения. Много пациенти не обръщат внимание на хрема, но могат значително да намалят качеството на живот и да причинят много усложнения.

    Терапията за остър ринит при възрастни или деца включва използването на лекарства и народни средства за предотвратяване на развитието на хроничната форма на заболяването.

    Видове и причини за остър ринит

    Има няколко вида и етапи на остър ринит. Простудата на смесения нос продължава по-дълго, по-трудно се лекува и изисква постоянно наблюдение.

    Субакутна форма

    Преди нарушението на лигавицата да навлезе в острата фаза, започва подостър курс. На този етап не винаги е възможно да се открие патология. Обикновено човек не изпитва влошаване на общото състояние, както при активен студ. Субакутен ринит протича по-гладко, симптомите са леки.

    Сред тях се наблюдава:

    • сухи лигавици;
    • спукване на нос;
    • кихане.

    При някои пациенти лигавицата има специална чувствителност, която води до промяна на миризмата, миризмите стават сурови или приглушени. Сутрин след събуждане може да се наблюдава леко затруднено дишане. Подпухването обикновено намалява след кратък период, когато кръвообращението се увеличава с минимален стрес.

    След субакутния период хрема преминава в друга фаза, проявата се усилва и симптомите се разширяват. От този момент нататък специалистът може да определи причината за това. Само лекар по УНГ след пълна диагноза може да направи точна диагноза.

    Инфекциозен ринит

    Основната причина за възпалителния процес са бактериите. Патогенът навлиза в лигавицата, активира се и разширява мястото на локализация. Опасността от инфекциозно заболяване се крие в изразените симптоми и влошаване на общото състояние. Микробите лесно могат да проникнат по-дълбоко, причинявайки увреждане на фаринкса и горните дихателни пътища. В повечето случаи тази форма на ринит се комбинира с ТОРС, остри респираторни инфекции или грип. Освен носната конгестия, пациентът страда от тежко неразположение и главоболие. От носа започва селекцията на гъста и летлива слуз. Може да има различни нюанси - жълт или зелен. Усложненията на острия ринит са гнойно отделяне, възпаление на параназалните синуси и краткотрайна загуба на миризма. За да се излекува такъв хрема се изисква с помощта на антимикробни средства.

    Вирусен ринит

    Среща се поради проникване на вируси в лигавицата. Причинните агенти включват аденовируси, параинфлуенца и респираторни агенти. Патологията се появява внезапно, а причината може да бъде обичайната хипотермия. Началният етап се характеризира със сух ток. Носните проходи стават подути и раздразнени. При изследване се открива зачервяване на лигавицата. Само два дни след активирането на вируса носът тече. За разлика от бактериалния студ, разтоварването има лека сянка и по-вискозна консистенция. Антибиотична терапия не се използва за лечението му, тъй като антибактериалните агенти нямат ефект върху вирусните патогени.

    Алергичен ринит

    Патологията в повечето случаи е сезонна, но се проявява и чрез постоянен контакт с алергена. Признаците включват сърбеж, усещане за подуване на лигавиците, сънливост. Понякога хрема се придружава от реакция от кожата. Не подценявайте алергичния остър ринит, неговите симптоми водят до значителен дискомфорт. Слузът е напълно отсъстващ или непрекъснато произвеждан. Консултация с алерголог ще се изисква за определяне на настинка. Той ще предпише специални тестове за чувствителност към голямо разнообразие от алергени. Усложненията на алергичния ринит стават вазомоторни нарушения. Постепенно пациентът реагира на всякакви тежки аромати, незначителни промени в миризмата, праха и съблекалните. В основата на нарушението е влошаването на съдовия тонус поради честите алергични нарушения на лигавицата.

    На фона на продължителна употреба на вазоконстрикторни капки, пациентът развива нарушение на лигавицата и повишена съдова пропускливост. Лекарственият ринит от употребата на назални лекарства може да се превърне в непоносимост към някои компоненти на капки и атрофия на тъканите на носната кухина.

    Симптоми на остър ринит

    Признаците на възпалителния процес са сходни при различните форми на ринит.

    1. При остър ринит при възрастни и деца винаги има затруднения с дишането и изхвърлянето от носните проходи.
    2. По време на прегледа лекарят определя промяната в лигавицата.
    3. Дългият ринит често е придружен от болка в лицето и челото.
    4. Назалната конгестия се появява внезапно, може да продължи няколко часа подред.
    5. На фона на дълго студено се издига чупливост на кръвоносните съдове. Не се изключва и незначително кървене в носа.
    6. Блокиращите рецептори понякога водят до загуба на вкус.

    Премахване на симптомите на ринит е напълно възможно само с пълно лечение. В повечето случаи пациентите използват вазоконстрикторни капки без други лекарства. При остър и хроничен ринит е показана терапия с антивирусни, антимикробни, антихистаминови и традиционна медицина.

    Лечение на остър ринит у дома

    Лечението на обикновена настинка няма да продължи дълго, ако се предотврати на ранен етап и се използва интегриран подход. За всички проблеми с дишането, придружени от усложнения, се препоръчва да се консултирате с лекар. Това е особено вярно за лечението на бременни жени и деца. Приемането на мощни лекарства в тази категория пациенти се извършва под контрол.

    Общи препоръки

    При остър ринит при лечението е важно да се придържате към правилата, които ще спомогнат за ускоряване на възстановяването.

    • Овлажняване на въздуха. Остър ринит допринася за силното изсушаване на лигавицата, което може да причини крехки кръвоносни съдове и кървене от носа. Стаята се овлажнява допълнително. Това може да стане с помощта на специални устройства. Сух въздух също се елиминира чрез изпаряване на вода.
    • Почистване на носа. Преди да приложите капките, важно е да почистите носната кухина на излишната слуз. Това елиминира подпухналостта и премахва голям брой бактерии. При измиване рискът от задълбочаване на инфекцията е значително намален. Обикновена вода със слаб разтвор на сол и сода е подходяща за почистване на лигавицата. За децата те използват популярни препарати с морска сол и сребърни йони (Aqualor, Aqua Maris). Носът се почиства чрез вливане на разтвори и отстраняване на излишната секреция с гумена крушка.
    • Температурата спада. По време на ринит се препоръчва да се предпази носа от температурни промени. При напускане на топлата стая долната част на лицето е покрита с медицинска маска. Този метод не само ще предотврати проникването на студ или сух въздух, но и ще намали риска от инфекция на други хора.

    Народни средства

    Когато използвате предписания за алтернативна медицина, трябва да сте сигурни, че билките не са алергични. Не можете да използвате лук и чесън със студ при деца. Това може да доведе до изгаряне на нежни лигавици. При остър ринит лечението на бременни жени с традиционна медицина трябва да се извършва много внимателно.

    • Лайка. Той е естествен антисептик, облекчава дразненето на лигавицата. Заедно с тази билка можете да използвате невен, шнур и градински чай. Всички билки се приготвят под формата на слаб чай (10 грама на 250 мл вода). В резултат на топла инфузия се измива носа.
    • Отварата от иглолистна дървесина. Помага при лоша студена и тежка слуз. В 15 грама борови игли вземат 500 ml вряща вода. Бульонът настоява в запечатан контейнер до 23 градуса. Капка течността в носа след почистване, 2-3 капки.
    • Цвекло. Сокът от корена съдържа много полезни вещества, които помагат за облекчаване на студа. Пресни цвекло втрива и изстисква няколко капки. Лечението на носната лигавица се извършва 3 пъти на ден, 4 капки в носния проход.

    По време на хрема, важно е да се повиши нивото на витамин С в организма. Веществото увеличава устойчивостта на организма към патогени, активирайки защитни клетки. Можете да направите това с обикновени продукти. Чай на основата на джинджифил, лимон и мед работи добре. Препоръчително е да се приготвят чаени напитки с добавяне на мед, калина и планинска пепел.

    Медикаментозна терапия

    Методите на традиционната медицина включват въвеждането на лекарства и инхалации в носа. Активните лекарства не само спомагат за облекчаване на симптомите, но и ускоряват лечението.

    инхалация

    Парно нагряване на носа постепенно губи място пред пулверизатора. С помощта на устройството се прави аерозолно приложение на различни решения, за да се намалят признаците на простуда. Вдишването спомага за бързото възстановяване на лигавиците, отстраняването на подпухналостта и намалява риска от изгаряне на лигавицата с гореща пара. В пулверизатора можете да използвате много специални решения. Чрез устройството те действат по-нежно и точно попадат във фокуса на възпалението.

    • Saline. Разтворът на натриев хлорид е основният компонент за разреждане на много фармацевтични препарати. Но при студ може да се използва без различни примеси. Вдишването на физиологични разтвори спомага за овлажняване на носа, омекотява коричките и подобрява отделянето на слуз. Постепенно изгаряне и сухота изчезват.
    • Tonzilgon. Лекарството се състои от смес от екстракти от мощни билки. Лайка, Алтеа, орех, хвощ и други растения имат мощен антисептичен и имуномодулиращ ефект. За да приготвите течност в пулверизатор, трябва да смесите 1 ml от лекарството с 3 ml физиологичен разтвор.
    • Chlorophyllipt. Той допринася за повишаване на местния имунитет в носната лигавица. Течността, съдържаща екстракт от евкалипт, има секретолитичен ефект, като разрежда тайната в носа. Позволява излизането на застояла слуз и предотвратява образуването на корички. Лекарството не е подходящо за хора с алергична реакция към някой от компонентите в състава му.

    Капки за нос

    Вазоконстрикторните и антибактериалните средства улесняват дишането поради отстраняване на оток. Тяхното действие е бързо и дълго, но използването на капки не се препоръчва за повече от 5-7 дни. За всеки ринит се разработват индивидуални състави.

    Предупреждения за лечение

    Когато се използват лекарства за обикновена настинка, е необходимо да се обмисли ефекта от лекарствата и техните компоненти. Те могат да имат много странични ефекти. Повечето капки от алергии са хормонални. Това е важно да се има предвид при лечението на деца и възрастни хора. При продължителна употреба на наркотици се наблюдава пристрастяване, някои от тях вече не действат. Неконтролираната употреба на капки увеличава риска от алергия към лекарствата.

    Характеристики на лечението по време на бременност

    През този период тялото на жената става особено уязвимо към различни инфекции. В случай на остър ринит по време на бременност, могат да се използват само безопасни препарати. Употребата на антибиотици се назначава като последна мярка, когато състоянието на жената става по-тежко. През първия триместър на бременността употребата на всякакви капки е неприемлива. Нафтизин, галазолин и ксилометазолин попадат в категорията на забранените средства по време на бременността.

    При тежък ринит със значителна дихателна недостатъчност се използват педиатрични лекарства (Nazol Baby или Nazol Kids). Разрешено е въвеждането на лекарства върху растителната основа на петрола (Pinosol). За да се улесни дихателната функция, се разрешават инхалации с физиологичен разтвор, морска и минерална вода. Необходимо е да се подобри леглото, регулирайки височината на възглавницата. Колкото по-висока е главата по време на сън, толкова по-малко подуване ще се разпространи.

    предотвратяване

    Появата на остър ринит може да се предотврати по следните начини:

    • избягвайте хипотермия и ефектите на мръсния въздух;
    • укрепване на имунитета (втвърдяване, разходки на чист въздух, балансирано хранене);
    • по-малко вероятно е да се свържат с хора с вирусна инфекция;
    • периодично промивайте носа с физиологичен разтвор, за да измиете бактериите.