Операция на синузит

  • Грип

Повечето хора лекуват синузит с антибиотици и методи за домашна грижа, но някои пациенти се подлагат на повторни инфекции поради блокада на синусите. Хирургията ще помогне за отстраняването на тези блокировки и за предотвратяване на бъдещи инфекции.

Когато вземате решение, обърнете внимание:

Синузит - инфекция или възпаление на синусната тъкан - кухите пространства по бузите и около очите. Синусните инфекции често се появяват след настинка и причиняват главоболие и лицева болка. Отокът може да блокира нормалното оттичане на течности от синусите, което води до натрупване на течност и пролиферация на бактерии и гъбични израстъци в него. Алергичният ринит или други заболявания, които блокират носните проходи и допринасят за натрупването на течност в синусите, също могат да доведат до синузит.

Има два вида синузит: остър и хроничен. Рискът за развитието на хроничен синузит може да бъде: t

Целта на операцията е да се възстанови дренажът в синусите. Обикновено хирургът премахва:

Има два вида хирургия на синусите: ендоскопски и традиционни. Най-често се извършва ендоскопска хирургия.

Проблеми със структурата на носа (например отклонение на носната преграда) могат да бъдат решени в процеса на една и съща хирургична интервенция. Хирургия на пластиката на носната преграда се нарича септопластика.

След операцията лекарят може да Ви предпише:

В рамките на 2 до 6 седмици след операцията са необходими редовни посещения на лекар. Операцията на параназалните синуси обикновено се извършва от отоларинголог.

Кой се нуждае от хирургия на параназалните синуси?

За лечение на синузит много малък брой пациенти се нуждаят от операция. Обикновено се предписва операция на пациенти, които са преминали през следните стъпки:

Може да се наложи операция, ако:

Пациентът винаги има избор:

Приемете операция за лечение на хроничен синузит.

Продължете лечението на лекарствата за синузит и методите за домашна грижа. Когато вземате решение, трябва да вземете предвид личните предпочитания и медицински фактори.

Причини за съгласие за операция

Причини за отказ от операция

Хирургично лечение на синузит

Синузит или максиларен синузит е един от най-често срещаните видове възпаление на параназалните синуси. В повечето случаи лечението на този процес е консервативно, т.е. с използването на антибиотици, вазоконстрикторни капки и постоянно измиване на носа и синусите. Въпреки това, в някои случаи, с несправедливо лечение или пренебрегван процес, е необходимо да се прибегне до хирургично лечение на синузит. В тази статия се обсъждат показанията за операции върху максиларните синуси, видовете операции и възможните им последствия.

Когато имате нужда от операция за синус

Както вече споменахме, не всеки пациент с възпаление в максиларните синуси се нуждае от хирургично лечение. Изброяваме основните показания за операция.

  1. Застой на гной в синусовата кухина. В този случай най-често е необходимо изкуствено отстраняване на гной в случай на пълно затваряне на синуса - т.е. запушване на синусовия изходен канал в носната кухина. Pus, натрупващ се в затворена костна кухина, оказва натиск върху стените и води до непоносими главоболия. С по-нататъшно увеличаване на обема на гной, неговият пробив под натиск към съседни структури е възможно: горната челюст, небето, орбитата, мозъчните менинги.
  2. Наличието на хроничен синузит с чести обостряния и дълъг курс. За начало е важно да се разбере, че затворената синусова кухина с малък канал е много предразполагаща за развитието на хронично възпаление. Следователно хроничният синузит е доста често срещана патология на УНГ органи. В хода на трайно и бавно възпаление се образуват различни анормални плюс-тъкани в лигавицата на синусите - полипи, сраствания, кистични кухини. Тези образувания от своя страна допринасят за по-нататъшното развитие и протичане на хроничното възпаление, като често допълнително блокират изхода от синуса. Оказва се, че има такъв порочен кръг.
  3. Наличието на анормални образувания в синусовата кухина - както вродени, така и придобити. Патологични синусови прегради, различни тумори и кисти, костни издатини и хребети, които предотвратяват адекватна вентилация и изтичане от синусите, могат да се дължат на вродени образувания. Придобиват се структурите, изброени в предходния параграф, както и различни чужди тела. Това извънземно включване в максиларния синус става най-малките играчки или техните части, прибрани дълбоко в носа от детето и при вдишване, те се изтеглят в синусовата кухина. За щастие, това са изключително редки случаи. Най-често могат да се наблюдават фрагменти от зъбни пълнители, костни фрагменти от зъби или стоматологични устройства, попаднали в кухината на синуса по време на лечението на моларите в горната челюст. Такива чужди тела причиняват хронично възпаление в синусите.

Предоперационна подготовка и изследване

Разбира се, всяка хирургическа намеса не се прави точно така. Пациентът трябва да има минимален списък от изследвания, особено ако се приеме, че е открита операция.

  1. Рентгенография на параназалните синуси. Това е просто, бързо и евтино проучване. За съжаление, неговото информационно съдържание в хроничния процес не е твърде високо. Рядко рентгенови лъчи показва промени в лигавицата, не винаги виждат необичайни плюс-тъкани. Рентгенова е по-скоро метод на предварителна диагноза или бърз метод в случай на, например, остър гноен синузит.
  2. Компютърна томография на синусите - по-модерен и информативен метод. С помощта на КТ лекарят получава слоеве по тънки участъци, изображения на синуса на интерес. Чрез възстановяване на картината с помощта на компютърна графика можете да видите най-малките нюанси на кухината - модифицираната лигавица, полипите и други образувания, чужди тела. Също така е важно, с помощта на КТ, да видите съотношението на структурите вътре в кухината. Следователно компютърната томография, а не рентгеновото или клиничното изследване, е златен стандарт за предоперативна проверка преди планирана операция.
  3. Общи клинични анализи на кръв, урина, бактериологично посяване от носната кухина и синусите са много важни преди планираната операция.

Необходими условия за планирана операция:

  1. Пациентът трябва да е относително здрав преди да извърши хирургичната процедура. Всички остри (ангина, пиелонефрит и др.) Или обостряния на хронични (декомпенсация на диабет, обостряне на бронхиална астма) са противопоказание.
  2. По-добре е планираните интервенции да се извършват в „студения период” на един хроничен процес, т.е. без влошаване.
  3. Жените също не трябва да имат менструация в деня на операцията.
  4. Планираната операция е изключително нежелана да се извършва по време на бременност или, в случай на спешност, да се прехвърли към втория триместър на бременността.

Тези точки не засягат острия гноен процес, свързан с натрупването на гной в синусовата кухина. В този случай операцията под формата на пункция или пункция на синуса се извършва във всеки случай.

Видове операции за синус

Пациент, на когото е назначена тази или онова манипулация в синусите, винаги преживява и размишлява: как извършват операция върху синусите? В този раздел ще опишем основните методи за хирургично лечение на синузита.

Пункция или синусова пункция

Този вид хирургично лечение е по-скоро манипулационна категория, тъй като е доста проста и с ниско въздействие. В преобладаващия брой случаи, пункцията на синусите е показана за остър гноен синус с натрупване на гной в синусовата кухина. С помощта на пункция, гнойът се евакуира и синусовата кухина се промива с антисептици. Друго предимство на пункцията е, че с помощта му при асептични условия е възможно да се вземе освобождаване на синусите за бактериологичен анализ, т.е. да се идентифицира причинителя на синузита и да се определи неговата чувствителност към антибиотици за адекватна селекция на по-нататъшно лечение.

  1. Преди незабавното започване на манипулацията носните проходи и кухината на синусите се измиват с антисептичен разтвор от слуз, гной и други замърсители.
  2. Придайте вазоконстрикторни капки в носните проходи, за да намалите оток на лигавицата и да предотвратите кървенето.
  3. Проведете специален ENT преглед, проверете стените на носа, изберете мястото на инжектиране.
  4. Провеждате локална анестезия с разтвори или спрейове с лидокаин.
  5. Дебела игла произвежда пробиване. По-просто казано, проникват в синусовата кухина, пробивайки страничната й стена, граничеща със стената на носа. Костната пластина на това място е доста тънка и иглата минава лесно.
  6. С помощта на спринцовка или аспиратор се отстранява гной и синусовата кухина многократно се промива с антисептични разтвори.

Операция Люк - Колдуел

Тази отворена операция на максиларния синус е била използвана повече от сто години. Името му се формира от две фамилни имена на напълно различни хирурзи, които независимо описват техниката на операцията. Благодарение на отворения достъп, хирургът разполага с голямо пространство за манипулиране и способност за качествено премахване на цялото ненужно образование.

  1. Предоперативната подготовка се извършва подобно на тази за назални пункции.
  2. Облекчението на болката може да бъде локално или общо - човек ще заспи и се събуди след края на операцията.
  3. Основната същност на операцията е да проникне в кухината на синуса. В случай на операция на Лука-Колдуел, точката на достъп е точката на горната челюст или на максиларната ямка. Именно в тази естествена ниша е удобно да се създаде дупка.
  4. За да направите това, лигавицата на горната челюст се премахва от вида на клапите, излагайки повърхността на костта. След това с помощта на специални инструменти - длето, бор, бормашина, лекарят отваря костната пластина, проникваща в синусите.
  5. След това, като се използват подобни инструменти, се почиства синусовата кухина, отстраняват се всички “плюс-тъкани”, костни хребети и издатини и чужди тела.
  6. Кухината се измива многократно с антибиотични разтвори.
  7. Най-често, в случай на дълъг курс на хроничен антит, естественият синусов екскретор не прочиства синуса. Следователно, лекарят може допълнително да образува изкуствен канал на вътрешната стена на синуса, простиращ се в носната кухина, или да се опита да възстанови проходимостта на естествената фистула.
  8. След това входът отново се затваря с капак на мека тъкан.

Интраназална антростомия

Особена модификация на операцията на Лука-Колдуел е интраназалната антростомия. Целите на операциите са сходни - колкото е възможно да се почисти синуса от анормални образувания и да се дезинфектира кухината му. Разликата между операциите е в точката за достъп. За интраназална антростомия, достъпът до синуса не е през горната челюст, а през вътрешната странична стена на носа.

Ендоскопска хирургия

Хирургичната интервенция с най-добрите инструменти, оборудвана с камера и оптична система, е златен стандарт за хирургия на синусите.

Такива модерни методи имат редица предимства:

  1. Пълно запазване на физиологията и анатомията на синусите, тъй като в повечето случаи точката на достъп до синуса е естествената му фистула.
  2. Минимално инвазивна и безкръвна.
  3. Възможността да се повтори процедурата, ако е необходимо.

Недостатъците на метода включват:

  1. Високата цена на процедурата се дължи на високата цена на оптичните системи и тяхната поддръжка.
  2. Липсата на обучени лекари, защото такива техники изискват непрекъснато подобряване на знанията и уменията.

За съжаление в обществените здравни заведения има много малко УНГ отдели, оборудвани с подобно оборудване.

Постоперативен период

След операцията на максиларния синус започва фазата на рехабилитация. Това е много важен период в възстановяването на пациента. Всички процедури и манипулации на оперирания синус трябва да бъдат ясно координирани с лекуващия лекар. Всяко самолечение е неприемливо!

Основните дейности в следоперативния период:

  1. Редовни посещения на УНГ лекар и наблюдение на състоянието на синусите.
  2. Използването на цял арсенал от лекарства: антибиотици, противовъзпалителни средства, специални капки за нос. Редовното измиване на носа със солен и антисептичен разтвор е много важно.
  3. Използването на методи на физиотерапия: лазер, ултразвук, магнитна терапия и др.
  4. Най-внимателно отношение на пациента към тяхното здраве. Важно е да се избягва хипотермия, да се избягват настинки, често и много ходене на чист въздух.
  5. Спа лечение, витаминна терапия.
  6. Отказване от тютюнопушенето и алкохола.

Хирургия на синусите

За това колко сериозно такова заболяване, като синузит, вероятно всеки знае днес. Такова възпаление не само е придружено от множество неприятни симптоми, които сериозно влошават качеството на живота на човека, но и неговите усложнения могат да бъдат изключително опасни за здравето и дори за цял живот.

Ако не започнете своевременно лечение или неправилно лечение на заболяването, съществува висок риск от нарушаване на функционирането на органите на зрението и слуха, да се развият патологии на белите дробове, да започне менингит или дори сепсис.

В ранните стадии на заболяването, тя може да се управлява чрез локална терапия. Малко по-късно трябва да свържете антибиотици. Когато резултатите от консервативните терапевтични методи не отговарят на очакванията, вероятно е операцията за хирургия на синусите да е вероятно.

Операцията се счита за крайно, но най-ефективното лечение за синузит.

Кога е оправдана интервенцията на хирурга?

Така че, има случаи, когато операцията, всъщност, е най-ефективното лечение за синузит. Ето основните указания за това:

  • ако консервативната терапия, включваща прилагане на антибиотици, спрейове и преминаването на физиотерапевтични процедури, не е довела до постигане на положителни резултати;
  • ако има вторични усложнения, причинени от хронично наторяване в синусите;
  • с образуване на усложнения в черепа или инфектирани кисти;
  • в случай на затворена форма на възпаление, която има хроничен характер;
  • ако инфекцията е успяла да се разпространи извън границите на максиларните синуси;
  • ако в синусите нещо пречи на дишането през носа.

Заслужава да се споменат противопоказанията за оперативни процедури, които зависят от:

  • общо състояние на пациента;
  • способността на организма да прави хирургическа намеса;
  • диагностициране на ендокринни заболявания;
  • проблеми с кръвната система;
  • развитие на възпалителни процеси.

Тези противопоказания са постоянни или временни. И окончателното решение за операцията отнема лекар.

Понякога без хирургическа намеса при лечение на синузит не е достатъчно

История и модерност

Интересно е, че за първи път за операцията върху синусите по време на синуса се споменава през 17 век. Подробно описание на подобна процедура в средата на 19-ти век е съставено от американския хирург Колдуел (малко по-късно от хирурга Лука от Франция).

Естествено, днес медицинските методи и средства се подобриха значително, но основите на хирургическата намеса и, разбира се, показанията останаха същите.

Операцията, между другото, се нарича най-ефективната възможност за лечение на възпаление на максиларните синуси поради факта, че включва пълно почистване на синуса от гной, след което възпалителният процес спира. В допълнение, той се оказва ефективен в случаите, когато консервативното лечение не помага или е безсмислено (например, ако в синуса има стоматологичен материал след стоматологично лечение).

Съвременната медицина прави всичко необходимо за минимизиране на вредата - функционална, както и козметична - прилагана на пациента по време на операцията. Ето защо имаше такива варианти като ендоскопско лечение, когато белезите от направените разрези са само вътре в кухината, т.е. външно абсолютно невидими.

В допълнение, има постоянно развитие на местни анестетици с минимум алергични реакции и минимум неблагоприятни ефекти върху бъбреците с черния дроб.

пункция

Говорейки за хирургичното лечение на синузита, на първо място, ми се струва пробождане на носа, което е пункция.

Това е най-сигурният вариант, но самата процедура е напълно проста. Понякога се счита дори за терапевтична и диагностична манипулация, тъй като нейното прилагане дава възможност за:

  • получаване на съдържанието на синуса;
  • изследват го и идентифицират микроорганизмите, които причиняват болестта, към които те са чувствителни.

Как тази операция за синузит?

  • Използва се локална анестезия или анестезия (по преценка на лекаря).
  • Пробийте максиларния синус със специална игла.
  • Отстранете гнойното съдържание от него.
  • Синусът се промива с антисептик.

Дори и първата подобна процедура носи осезаем положителен ефект. Но най-често се нуждаете от няколко процедури. За да не се пробива синусът всеки път, в получения отвор се вкарва найлонов катетър, поради което раната не се заздравява и през нея се извършват последващи изплаквания.

Когато се правят пет измивания и възпалението все още не е излекувано, ще бъде необходима по-сериозна хирургична терапия.

Хората често се страхуват много от такова хирургично лечение на синузит, много нервна в навечерието на процедурата. Но въпреки факта, че някои странични ефекти могат да бъдат, в него няма нищо сложно и изключително опасно: всеки отоларинголог в болницата има средно население от около 60 000 такива операции всяка година.

По правило хирургичното лечение на синузита не отнема много време.

Балонна синусопластика

Как иначе премахнете синузита? Атравматичната интервенция може да се счита за балонова синусопластика, която има за цел да открие и разшири естествената фистула, свързваща носа с параназалните синуси.

  • Ще са необходими гъвкави катетри и атравматични водачи, които могат да преминат през изкривените носни структури, без да ги увреждат.
  • Катетърът се вкарва в носната кухина, след което маншетът се набъбва и диаметърът на фистулата се увеличава.
  • Синусът се промива с антисептик.
Балонна синусопластика - опция за атравматично лечение

Основната разлика на тази опция за пункция се дължи на липсата на увреждане на носните структури, въпреки че резултатите могат да бъдат постигнати по същия начин. Козметичен дефект също няма. Но ако процедурата не доведе до положителни резултати, то, както вече споменахме, ще е необходим по-сериозен подход към лечението.

Yamic катетър

Премахване на синузит е възможно чрез използването на катетър Yamik. Представеният метод също не е свързан с увреждане на анатомичната структура на носа.

Синусният катетър е преди всичко три епруветки: две от които имат маншети.

  • За да се подготви носната кухина, тя се лекува с анестетик и се вкарва вазоконстриктор (това ще намали подуването).
  • Маншетите след вкарването на катетърните тръби в ноздрите се набъбват и разграничават носната кухина от фаринкса, образувайки пространство, в което се създава вакуум.
  • Така натрупаната тайна е по-лесна за излизане от синусите.
  • Когато съдържанието се аспирира, синусът се третира с антисептик и се изплаква.

Такава операция може лесно да се извърши в условията на всяка клиника - ще има YAMIK катетър и няма да е необходимо друго оборудване.

YAMIK катетър, използван за лечение на възпалени максиларни синуси

ендоскопия

От щадящите, но радикални възможности за лечение, може да се отбележи хирургична интервенция на ендоскопски синузит.

В този случай ще ви е необходимо оборудване като ендоскоп, т.е. специална оптична тръба с двойка канали от двете страни, в които са вкарани работни елементи, като скоби, ножици, коагулатори.

Ендоскопия - съвременен метод за лечение на синузит

Основното предимство на тази намеса е свързано с способността на хирурга да наблюдава напълно синусовата кухина - съответно, може да премахне всички тъкани, които са били засегнати от възпалителния процес, като същевременно поддържа максималното количество здрава тъкан. Визуално наблюдава се и се отстранява съдържанието на гной.

По този начин, по едно време е възможно да се постигне необходимата цел.

Лазерна процедура

Друг вид ендоскопия е лазерна хирургия за лечение на възпаление на максиларните синуси.

Всичко, по принцип, същото както по-горе, единственият работен инструмент, захранван чрез ендоскоп, е лазер.

Такава радиация засяга лигавицата с определена интензивност и с определена честота. В резултат на това възникват нагряване и дори повърхностни микробръни. В този случай болката липсва.

По правило една процедура не е достатъчна, но извършването на няколко такива манипулации позволява да се постигнат следните ефекти:

  • намаляване на обема на лигавицата;
  • подобрена синусна аерация;
  • подобряване на кръвообращението;
  • активиране на имунитета;
  • отстраняване на възпаление.

Не всяка клиника, разбира се, разполага с оборудването за такова лечение.

Използвайки ендоскопия, лекарят може да премахне всички тъкани, засегнати от възпалението.

Операция Калдуел-Люк

Хирургично лечение на синузит може да включва така наречената операция на Caldwell-Luc.

С имената в името на тази хирургическа интервенция можете да предположите, че именно така се лекува възпалението на максиларните синуси от онези, които първоначално са предложили да го направят хирургично.

Днес такива методи могат да се прибягват до:

  • по-доброкачествени терапевтични възможности са неефективни;
  • има необратими промени, свързани с лигавицата (какъвто е случаят с гъбично, одонтогенно или кистозно възпаление).

Ето как се извършва тази манипулация:

  • Пациентът е под анестезия и, естествено, в легнало положение. Той се врязва в кожата точно под горната устна, където се намира болният синус.
  • Чрез специално длето се прави отвор за отворен достъп до пространството на синуса.
  • Управлява гной и лигавицата, засегнати от патологично възпаление.
  • Синусът се лекува с антисептик и антибиотик.

Както виждате, подобна опция не може да се нарече атравматична, тъй като след операцията са възможни козметични дефекти и раната ще се лекува дълго време.

Операцията на Caldwell-Luc се извършва само когато всички други възможности за лечение не са помогнали.

След операцията

Така че, хирургично лечение на синузит се извършва и сте близо до възстановяване. Но за да се избегнат усложнения, е необходим определен постоперативен курс на лечение, който включва приемане на лекарства, които обикновено се предписват за консервативно лечение на възпалението:

  • антибиотици;
  • глюкокортикостероидни лекарства;
  • вазоконстрикторни агенти;
  • имуномодулатори.

Когато решите да извършите операция (и често прибягвате до този вариант на лечение като краен метод, когато всички други методи вече са изпробвани), трябва да сте подготвени за факта, че може да има някои последствия. Разбира се, това не е необходимо, но е невъзможно да се изключи тяхното възникване.

Много, между другото, се определя от:

  • какъв метод на операция е избран;
  • колко правилно се наблюдава хирургичната техника на синусите (във видеото можете да видите, че тази процедура изисква хирургът да наблюдава масата на нюансите);
  • каква квалификация, както и опитът на лекаря, и какво оборудване е налично в клиниката (уви, в обществените клиники не винаги има набор от инструменти, който да отговаря на високото качество и най-новите изисквания);
  • дали са извършени рехабилитационни дейности.

И непосредствените усложнения след манипулацията могат да бъдат както следва:

  • персистиращо кървене;
  • развитие на вторична инфекция;
  • намалена чувствителност на оперираните зони на лицето (горната устна и носа);
  • нарушено обоняние;
  • зрителни увреждания;
  • образуване на фистула.

Строго следвайки медицинските препоръки ще избегнат усложнения от този вид или поне сериозно да намалят вероятността за тяхното възникване.

Много е важно, например, да се извършват процедури за хигиена на устната кухина след операцията. Освен това е необходимо редовно изплакване с употребата на антисептици (още повече, това е необходимо след радикална хирургия на синусите или е извършена операция Caldwell-Luc).

Не забравяйте да приемате всички лекарства, предписани от лекар. Понякога хората мислят, че едно или друго лекарство, предписано от отоларинголог, може да бъде пропуснато, но такива пропуски ще доведат до сериозни проблеми по-късно.

Хирургично лечение на синузит трябва да се извърши от квалифициран лекар.

В близко бъдеще след лечението на максиларните синуси, на медицинския преглед трябва редовно да се появява хирургична процедура, за да може лекарят да наблюдава как всичко се лекува и дали той наистина се е възстановил или не.

Хирургия за синус: хирургични методи на лечение

Синузит - доста тежко възпалително заболяване, което засяга лигавицата на максиларния носов синус. Заболяването може да се определи като най-често срещания тип синузит. В най-тежките случаи е необходима операция на максиларния синус, за да се коригира ситуацията.

Лечението не винаги завършва с операция - най-често обаче здравните работници се опитват да изберат един от видовете консервативно лечение. Могат да се използват широкоспектърни антибиотици и често се предписва вазоконстрикторен препарат за вливане в носните проходи. Удобен за употреба и решения за измиване на носа. Тези варианти са особено важни в случаите, когато има противопоказания за операция и хирургично лечение на синузит не е възможно.

По принцип, операцията на максиларния синус е необходима, ако процесът е твърде напреднал или лечението се извършва лошо. Препоръчва се пациентите да се опитат да се запознаят не само с видовете операции на синусите, но и с техните последствия - това ще помогне да се избегнат усложнения.

Когато е необходима операция за лечение на синузит

Не всички пациенти, които са засегнати от възпаление на синусите по време на синуса, се изисква операция. Това е необходимо само в случаите, когато лекарствената терапия помага достатъчно или процесът се е развил далеч и вече не може да чака. Повечето показания за операция са както следва.

  1. Хирургично лечение на синузит може да бъде необходимо, ако медицински специалист е отбелязал, че гной се натрупва в голямо количество в кухината на синусите. Може да се изисква изкуствено премахване на злонамерено съдържание в случаите, когато каналите са напълно блокирани. За гнойно възпаление не е необичайно вредно вещество да се натрупва в затворено пространство. Постепенно тя ще окаже натиск върху стените на костната кухина, което води до интензивно главоболие. В резултат на това, поради заболяването на синузита, общото здравословно състояние се влошава сериозно, а при липса на лечение се увеличава обемът на гнойното съдържание. Често това завършва с пробив в структурите в квартала и разпространението на гной в небето, очни кухини, челюсти или менинги.
  2. Хроничен синузит, който се характеризира с продължителен курс и много чести обостряния. Самата синусова кухина е затворена, тя е снабдена с малка екскреторна секция, така че всяко възпаление не може да бъде оставено без внимание, тъй като то може да бъде стимул за проявата на хроничната форма. Синузитът в хронична форма е често срещан източник на проблеми за работата на УНГ органи. При постоянно възпаление на лигавицата на синусите, дори ако тече бавно, могат да се появят различни допълнителни тъканни образувания, като например: сраствания, полипи, кистични кухини. Те влошават хода на заболяването, тъй като те постепенно нарастват до такава степен, че значително усложняват сключването на ненужни вещества от синусите. В този случай хирургичното лечение на синузита вероятно ще бъде единственото възможно решение.
  3. Вродени и новообразувани аномалии в синусовата кухина. При вродени проблеми се разбира анормалната структура на костните стени, наличието на кисти и тумори, хребети и издатини на костната субстанция. Всички те са сериозна пречка за изтичането на синусите, което усложнява вентилацията. Премахването на проблемните зони за синусите спомага за възстановяване на нормалната работа на каналите. Придобити формации може да се нарече всичко, което е изброено в предходния параграф, заслужава да се добавят чужди тела към този списък. Например, в случая с деца, това могат да бъдат грах и мъниста, части от дизайнера, които детето поставя в носа и не може да бъде извадено. По време на вдишване те също се вкарват в синусовата кухина. Също така не са необичайни опциите, когато при лечение на зъбите в горната челюст, синусите са запушени поради отломки на зъба, изтичащи и оставени в проблемната област, или парчета пълнеж. Всяко чуждо тяло, което попада в синуса, автоматично причинява възпаление.

Преглед на пациента и подготовка за операцията

Ендоскопската хирургия за синусите, както всяка друга интервенция, не се предписва от медицинския персонал без основателна причина. Преди да започнете операция за синузит, трябва да извършите някои изследвания поне на минималния списък. Те са особено важни, ако операцията за отстраняване на синузита се приема за ясно.

Извършени са такива процедури.

  • Рентгенова снимка на параназалните синуси. Ако процесът премине в хроничен етап, е трудно да се нарече подобно проучване информативно. Можете да го характеризирате като вариант на предварителното определяне на състоянието на пациента за избора на лечение на синузит. Използва се и като бърз метод за остра гнойна болест.
  • За такава операция може да се използва компютърна томография. Този метод е по-информативен и помага за по-точно изобразяване на картината на заболяването. Възможно е да се получат пластови изображения на проблемния синус. След използване на компютърна графика специалист получава информация за най-малките нюанси на сайта, наличието на чужди тела, мукозни промени.
  • Провеждат се и конвенционални клинични тестове. Това са урина и кръвни тестове, бактериологични култури на синусите.

За хирургично лечение на синузит е необходимо да се отговори на условията.

  • Пациентът не трябва да има никакви заболявания като пиелонефрит, тонзилит преди операция, не трябва да се обострят болести с хроничен характер. Противопоказания за операция става бронхиална астма, диабет по време на периоди на обостряния.
  • Жените в деня, когато се извършва манипулация, не трябва да менструация.
  • По време на бременността не трябва да се извършва планирана интервенция. Ако е абсолютно необходимо, е възможно прехвърлянето му към третия триместър.

Всички тези точки не са взети под внимание при острия ход на гнойните процеси. В тази ситуация, максиларният синус се пробожда или се изпълнява такава.

Видове операции за синус

Много пациенти, които са диагностицирани с синузит, се интересуват как да направят операцията. Можете да се запознаете с основните техники за тяхното изпълнение.

Пункция и пункция

Тази опция може безопасно да се припише на категорията на манипулациите, тя се характеризира с лекота на изпълнение и малък травматичен ефект. По-често извършват пункция, ако е маркирана с остър синузит с голямо натрупване на гной. Интервенцията помага да се освободи синусовата кухина от гной, която след това се третира допълнително с антисептични вещества.

Предимството на манипулацията е, че когато се извършва, е лесно да се вземе отделящо се вещество за бактериологично изследване. Това определя патогена и тогава колко е чувствителен към действието на антибиотиците. Това е необходимо за назначаването на следоперативно лечение.

  1. Преди извършване на хирургични процедури, носната кухина се почиства. След почистване се извършва пълно измиване с помощта на антисептични разтвори. Почистване на максиларните синуси преди операцията се извършва за отстраняване на гной, слуз и други замърсители. В носа се подава вазоконстриктивно лекарство, за да се сведе до минимум рискът от кървене.
  2. Извършва се локална анестезия. Пробиването се извършва със специален инструмент - дебела игла. В тънка костна пластина, която граничи със стената на носа, тя преминава лесно. Спринцовка или аспиратор се използва за отстраняване на гной. Завършен процес с антисептично лечение.

Как се прави с хирургията на синусите Люк Колдуел?

Този вид хирургична интервенция е известна повече от сто години и се използва много успешно. Хирурзите, благодарение на отворения достъп, имат достатъчно пространство за извършване на всички необходими манипулации на най-високо ниво. По време на операцията се премахват всички ненужни образувания.

Извършват се подготовки за операцията по същия начин, както в предишната версия. Използват се както локална анестезия, така и обща анестезия. Същността на интервенцията е проникването на синусите. За достъп изберете горна челюст или точка, разположена на горната челюст. Лигавицата се отстранява, докато костта не бъде изложена, след което с помощта на специални инструменти тя прониква в синуса.

Изчистена е кухината на гърдите, отстранени са ненужните тъкани. Изплакване с антибиотични вещества. Понякога естествената дупка, дори след пълно почистване, не може да се справи с пряката си отговорност. След това специалистът може да вземе решение за допълнително образуване на канала на вътрешната стена на синуса чрез изкуствени средства. Каналът ще бъде изведен в носната кухина. Можете също така да опитате насилствено да възстановите възможността за преминаване на естествената фистула. В края на работата входа се затваря с парче плат

Извършете интраназална антростомия

Целта на тази операция е подобна на предишната - изпълнението на висококачествено почистване. След това се извършва саниране на почистената кухина. Единствената разлика е в избора на друга точка за достъп. В случай на интраназална антростомия, достъпът се осъществява през страничната стена вътре в носа.

Как се извършва ендоскопска хирургия на максиларния синус?

Ендоскопските интервенции са най-модерните методи и имат безброй предимства.

Тяхното изпълнение спомага за запазване на анатомията и физиологичните характеристики на синусите. Ендоскопските интервенции са минимално инвазивни и безкръвни. Ако е необходимо, можете многократно да повторите този вид процедура след това.

Има някои недостатъци на методите. Цената им е доста висока поради цените на съвременните оптични системи, които се използват в този процес. В допълнение, специално обучени специалисти са в огромен недостиг.

Постоперативен период

Рехабилитационната фаза е от решаващо значение за пълното възстановяване на пациента. Това зависи от добрата постоперативна грижа не по-малко, отколкото от самата операция. Всяка манипулация на този етап трябва да бъде напълно съгласувана с лекуващия лекар. Не можете да се самолечете и да приемате лекарства около лекуващия специалист.

Пациентът след операцията трябва редовно да посещава лекар и да се опитва самостоятелно да следи състоянието на собствените си носни кухини. Тя трябва да гарантира максимално уважение към собственото им здраве. Дейности, които трябва да бъдат организирани след операцията.

  1. Редовната употреба на лекарства е противовъзпалително лекарство и антибиотици, капки за нос. Важна процедура за следоперативно възстановяване е промиването на синусите с приготвените солеви разтвори и препарати с антисептично действие.
  2. За да следите състоянието, е необходимо редовно да посещавате УНГ лекар.
  3. Полезни методи за физиотерапия. Тя може да бъде ултразвук и лазер, магнитна терапия и така нататък.
  4. Пациентът трябва да бъде по-внимателен към собственото си здраве. Невъзможно е да се предотврати хипотермия и настинки - това може да предизвика нов кръг от заболявания. Дълги и чести разходки на чист въздух са полезни за възстановяване.
  5. По време на периода на възстановяване се подразбира отказ от алкохол и тютюн.
  6. Показани са спа лечение и витаминна терапия.

В бъдеще възпалителните процеси лесно се избягват чрез редовно прилагане на грижовни процедури. Спазването на препоръките на лекаря ще помогне за предотвратяване на усложненията на състоянието след операция на пациента с синузит.

Операция на синузит - това, което пациентът трябва да знае

Практически всяка респираторна инфекция е придружена от прояви на ринит, който се третира консервативно. Често при неправилно лечение или намаляване на имунния отговор, тя се усложнява от синузит - това е възпаление на околоносните синуси, в резултат на което се нарушава дренажната функция и в тях се натрупва мукопурулентно съдържание.

Операцията на синузит се извършва със значително натрупване на секрети, за да се предотврати образуването на септични усложнения.

Показания за операция

Операцията върху синусите трябва да се извършва според строгите показания, тъй като всяка хирургична интервенция има свои рискове и последствия.

Показания за изпълнение на техниките:

  • Натрупването на гнойно съдържание. Ясно се вижда при рентгеновото изследване: субтотално и общо затъмняване изисква незабавно действие, на първо място, необходимостта от синусова пункция с измиване е необходима за терапевтични и диагностични цели (за микроскопско, бактериологично и вирусологично изследване на промивна вода).
  • Аномалии на развитие. Когато е невъзможно да се отцеди поради дефекти в анатомичната структура, е необходима помощ на хирург и намеса в синусите.
  • Посттравматична деформация и обструкция от чужди тела. В същото време изтичането е значително затруднено, благоприятна среда за възпроизводство на бактериална патологична флора формира хронично възпалително място с натрупване на гнойно съдържание. Хирургичната интервенция е необходима не само за отстраняване на фокуса, но и за пластична хирургия или извличане на чуждо тяло.
  • Хронично възпаление с чести пристъпи. Хирургичната помощ често се извършва с диагностична цел, препоръчва се ендоскопски метод, който позволява визуално да се оцени състоянието на лигавицата, да се вземе биопсичен материал, както и да се извърши необходимото лечение.
  • Онкологична патология. Образуването на кисти, тумор-подобни образувания и ракови образувания на кухината с обструкция на носните проходи.

Защо е необходима операция?

Хирургията при синузит се извършва като спешна или за планирано лечение на хронично възпаление, аномалии в развитието, онкопатология.

Като спешно лечение е необходима операция, първо, гнойното съдържание причинява сериозни клинични симптоми:

  • тежко главоболие, дължащо се на разширяването на секретните синуси;
  • назалната конгестия може да доведе до хипоксични прояви;
  • нарушение на съня поради хъркане и затруднено дишане;
  • кръвотечение от носа поради честото издуване на носа, рефлексен отговор на запушване на носа и т.н.

Второ, удължаването на терапията води до риск от усложнения. Тъй като структурите на носа са разположени близо до мозъка и са свързани с венозните синуси с черепната кухина, най-сериозното усложнение на синузита е развитието на гноен менингит или менингоенцефалит.

Рутинна операция, като хронично огнище на инфекция може да предизвика развитие на гнойни усложнения в други органи с хематогенно разпространение (разпространението на инфекциозен агент през кръвния поток с образуването на гнойни усложнения в други органи - пневмония, пиелонефрит, абсцеси в черния дроб и др.). Наличието на стафилококов агент може да доведе до образуване на автоимунни патологии: ревматоиден артрит, ревматизъм, лупус, склеродермия и т.н., рехабилитацията на фокуса ще намали броя на пристъпите и екзацербациите.

обучение

Както при всяка интервенция, дренирането на параназалните синуси изисква подготовка:

Хирургично лечение на синузит: страхът не е мястото

Хората с диагноза синузит, като правило, искат да избегнат операция, включително синусова пункция. Един успява, други могат да бъдат спасени от влошаване и усложнения само чрез хирургическа интервенция. Какво ще бъде - традиционно или иновативно? Решението се взема от лекаря и пациента заедно - въз основа на доказателствата, наличните противопоказания, технологични и квалификационни ресурси на лечебното заведение и, разбира се, на материалните ресурси на пациента.

Когато операцията е неизбежна

Синузитът е възпалителен процес, който се развива в максиларните синуси в резултат на инфекция. Патологията в максиларните синуси се проявява с назална конгестия, гнойно или водно разреждане, главоболие, носната фаринкса, треска. Причината за това нарушение на изтичането на слуз и гной, натрупване в максиларните синуси.

Некомплицираният синузит обикновено се лекува добре с лекарства. Но има ситуации, при които антибактериалната терапия е неефективна. След това е необходимо да се произведе максиларен синузит, т.е. хирургично отваряне на синуса. Целта на операцията е да възстанови фокуса на възпалението, да освободи синусовата кухина от увредените тъкани и да предотврати сериозни усложнения. Основната индикация - повтарящи се гноен синузит.

Освен това, често е необходимо да се отстраняват полипи, кисти в горната челюст, образуване на кост над изхода на слузта, а понякога и чуждо тяло (най-често пълнеж), което е вкарано в максиларния синус. Липсата на професионализъм на зъболекаря след няколко години често води до неочаквано запознаване на пациента с диагнозата "одонтогенен максиларен синузит", чието лечение е изключително бързо.

Подготовка за хирургично лечение на синусите

Преди започване на лечението пациентът трябва да се подложи на диагноза, която включва такива методи на изследване като:

  • компютърна томография на максиларните синуси;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • биохимичен кръвен тест (включително коагулограма);
  • кръвен тест за сифилис, СПИН, хепатит В, хепатит С;
  • рентгенова снимка на белите дробове.

Методи за хирургична интервенция при синузит

Директна индикация за операция е наличието на гной и обструкция на синусите за въздуха. Само КТ (компютърна томография) със своите пластови изображения дава надеждна диагностика. Рентгеновите лъчи могат да бъдат подвеждащи, давайки подуване на лигавиците за гнойни натрупвания. Какъв вид операция е необходима, лекарят решава въз основа на картината на заболяването на конкретен пациент:

  • един или и двата синуса са засегнати и до каква степен;
  • какъв вид тъкан и в какъв обем да бъдат отстранени.

Пункция (пункция)

Тази хирургична процедура се извършва амбулаторно като мярка за бърза помощ. Неговата цел - принудително дрениране на съдържанието на синусите, последвано от измиване с антисептик.

Долната линия е пункцията на костния септум (хрущял) чрез въвеждане в носния проход на тръбно устройство, наречено Куликовска игла. След като е поставен в лумена на синуса, лекарят прикрепя към него спринцовка, през която се подава промивният разтвор към синуса.

Втечнен гной оставя местообитанието през устата в таблата под брадичката. Когато след 2-4 измива, флъшът става ясен, процедурата е завършена. На последния етап се инжектира противовъзпалително средство. Любопитният пациент ще бъде впечатлен от появата на масите, които току-що напълниха параназалното му пространство. И най-вероятно той ще заключи, че този “варварски”, според някои хора, метод си заслужава.

Процедурата се извършва под местна анестезия (лидокаин, тетракаин), а пациентът не чувства нищо освен неприятна криза в момента на костната пункция. Опитният УНГ-лекар прави всичко умело и бързо. Операцията не изисква подготовка, за да се успокои можете да вземете валериана половин час преди пункция.

Дупката в костния хрущял расте бързо и безболезнено. За да се избегнат усложнения, се предписва курс на антибиотици в продължение на 7-10 дни. Обикновено отоларинголозите предпочитат амоксицилин (Flemoklav Solyutab). В деня на пункцията не се препоръчват процедури за къпане и топли напитки.

  • диабет;
  • високо кръвно налягане;
  • вродени аномалии на носната кухина;
  • малки деца.

Метод за отстраняване на гной с помощта на пункция - видео

Ендоскопски метод

Това е съвременен метод на риносинусохирургията, но възниква през 70-те години на миналия век. Неговото алтернативно медицинско име е максиларната антростомия. Хирургията се отнася до минимално инвазивни (слабо въздействащи) техники с ускорен период на възстановяване и минимален риск от усложнения. Предимства като липса на срязвания, конци, силен едем, лесна преносимост, съчетани с висока и трайна ефективност на терапевтичния метод.

Според резултатите от дългосрочни проучвания (данни от 1993 г.), 89% от пациентите след операцията изчезват всички прояви на синузит.

Интервенцията се извършва през носа (или през дупката на извлечения зъб) под обща или локална анестезия. Чрез малка пункция (до 5 mm) в областта на естествената фистула или стената в максиларния синус се вкарва ендоскоп - оптично устройство, което позволява видео наблюдение на операцията. Заедно с него започват хирургически инструмент. Най-съвършена е системата за бръснене. Устройствата бързо отстраняват и смучат всичко, което причинява възпаление и запушване на носа. Интервенцията включва премахване на закачен процес, стесняване на мястото на комуникация на максиларния синус с носната кухина.

В частните УНГ центрове, след операцията, в носа на пациента се поставя малка плака колаген с вещество, което премахва оток и спира кървенето.

Операцията се извършва както амбулаторно, така и в клиниката и в болницата. Продължителността е 20-40 минути. Обикновено, веднага след операцията, пациентът започва да диша свободно през носа, след няколко часа може да го остави да се прибере у дома. В някои случаи се изисква престой в болница - 2-4 дни. В рамките на 2 седмици има малко кървене. Задължителна мярка за рехабилитация е посещение на хирурга 1 път седмично, докато е необходимо да се почисти носа от изсушаване на слуз и кръв. Според показанията, те могат да предписват назални хормони или антибиотици.

Ендоскопска хирургия на синусите - видео

Традиционен метод

Методът иначе се нарича класически или радикален. Също известен под името на автора - операцията на Caldwell-Luc. Извършва се, когато нов техник е недостъпен и когато синузитът се усложни с усложнения (мозъка и лицевите кости са заразени), когато е трудно да се отстрани патологичното съдържание от синуса чрез ендоскоп. Прилага се обща анестезия, а яденето е забранено 6 часа преди операцията.

  1. На първия етап се отваря преминаването към синуса. Това се постига по два начина: през кожата по бузата или през устата. Под горната устна (в ямата на венците) се извършва 3-6 см разрез на лигавицата, последвано от дисекция на меката тъкан до костта. Отворен достъп до предната костна стена на синуса. С помощта на бормашина (длето) в нея се прави отвор, през който се пренася инструмент, подобен на извита остра лъжица, в пазвата.
  2. Следващият етап е почистване на синусите, премахване на кисти и полипи. В края на рехабилитацията в средния носов проход през фистулата се поставя дренаж.
  3. Операцията завършва с пакетиране на синуса и отнемане на тампон в носния проход. Подвижните шевове се поставят върху раната на дъвка за една седмица. След 2 дни след анестезията тампонът се отстранява. След това на пациента се дава назално измиване и се предписват вазоконстриктивни капки за облекчаване на подуването.
  • продължителността на операцията е около 60 минути;
  • продължителен болничен престой (до 14 дни);
  • риск от нараняване на здрави тъкани, съдове, нерви, възможност за усложнения, включително болезнено отстраняване на дренажа, тежка болка в носа, лошо свръхрастене на мястото на разреза, фистула, кървене, гадене и повръщане поради кръв в стомаха, затруднено прехвърляне на обща анестезия.

Предимството на едно и само - свободно държане. Е, отоларингологът не изисква познания по ендоскопия.

В продължение на няколко дни е възможно да се носи марлеви превръзки, които да абсорбират изхвърлянето на носа. Предписани са медицински антибактериални, деконгестанти, антихистамини, възстановителни промивни соли, седмични прегледи от хирурга за 1-2 месеца след операцията, последвани от последващи посещения на УНГ.

Трепанация и трепанопунктура на предните синуси

От синузит до фронтален - една стъпка. Ако има болка в челото, тогава се запълва гной и предните синуси. Хирургичното лечение на фронталния синузит се извършва чрез трепанация на предната стена на фронталния синус или чрез неговия пункционен метод. Цел: евакуация на гнойни маси и въвеждане на лекарства в кухината.

Техниката на трепанацията се счита за остаряла и има много недостатъци:

  • висока инвазивност;
  • болезненост (извършвана под местна анестезия);
  • дупката в костта не затваря плаката;
  • следоперативен белег над веждите остава за цял живот.

Точката на пункция се избира според ориентирите, използвани по време на моментната снимка. Проникнете в костта, пробийте го или го пробийте на оптимално място. В костната дупка се поставя твърд водач, който образува канюлата (PVC катетър). Дренажните тръби се фиксират на челото с лепилна лента и се оставят за няколко дни (5-15), за да се осигури изтичане на ексудат, многократни повторни измивания и въвеждане на лекарствени разтвори. Дренажната система се отстранява, ако патологичното съдържание не се наблюдава в измиващата течност в продължение на 3 дни.

Има алтернативна възможност - видео ендоскопска. Той е по-нежен. За разширяване на фистулата на синуса на челото и дренажа се използва игла Kasirsky. Този метод е почти безболезнен, не оставя следи по лицето. Процедурата е амбулаторна, отнема 10-15 минути.

По време на възстановителния период се провежда обща антибактериална и хипосенсибилизираща терапия, накапване на вазоконстриктивни капки в носа и физиотерапия.

Лазер - бърз начин да дишате свободно

За лечение на синузит не се изисква лазерна хоспитализация. Обикновено се извършват 7-10 процедури в рамките на 2-3 седмици. Основата на терапевтичния ефект е абсорбцията на светлинна енергия от лигавичните ензими.

  1. Първият етап е измиване на носната кухина, освобождавайки го от гнойни натрупвания с кукувичния апарат.
  2. Вторият етап - лазерът преминава през стените на синусите, като ги елиминира от остатъците от гной и в същото време ги уплътнява. Съществуващите сраствания се отстраняват, отокът се отстранява, съдовете се стесняват, клирънсът в дихателните пътища се увеличава. Пациентът от първата сесия се чувства облекчение.

Процедурата е безопасна, безболезнена и безкръвна. Лазерът не изгаря или изсушава лигавицата на максиларните синуси, а последващата употреба на антибиотици не се изисква. Методът на лечение е бърз, най-ефективен в началните етапи, предотвратява повторната поява на синузит. Противопоказания за лазерна терапия са онкологията, както и кръвните заболявания.

Ограничения след хирургия на синусите

Независимо от метода на операцията в рамките на един месец, трябва да внимавате да не получите SARS:

  • не прекалявайте;
  • не използвайте басейна;
  • не яжте сладолед;
  • носете шапка в хладно време.

Не можете да ядете горещи, пикантни храни, да вдигате тежести. Месец след операцията са полезни сеанси на халотерапия (солена пещера) или морски курорт.

Отзиви на пациента

Лечение на синузит с лазерно терапевтично устройство "Лика-терапевт" е моето спасение. За съжаление всичко започна по такъв начин, че трябваше да направя пробиване, да пия антибиотик и т.н. Но след два месеца отново имаше хрема, диво главоболие, ужасно усещане за разкъсване на лицето и отново антибиотик, „кукувица“. Месец по-късно всичко се случи отново. За една година бях болен 5-6 пъти. Той стигна до точката, че антибиотиците просто не помогнаха. Казаха ми за лазерното устройство „Лика-терапевт” с червено и инфрачервено лазерно излъчване. Първият път ми отне 25 процедури, за да излекувам напълно студ. Разбира се, всеки ден е много уморително да отидете на процедурата, а не евтино. Няколко месеца по-късно отново се разболях, но 17 процедури бяха достатъчни. Следващият път минавах през 12 процедури, а последният път беше само 5 процедури. Всичко това за 1 година и без антибиотик. И сега, през последните две години, дори не си спомням за антит. Хрема се среща рядко, преминава бързо и без лекарства.

Лена Тахтарова

http://otzovik.com/review_2719183.html

Имах хрема, но дишах през носа си. Затова бях много изненадан. Оказа се, че имам слуз по задната стена. Температурата ми не се повиши над 37.5, средно 37.1. Лекарят каза, че трябва да снимам синусите, а аз се оказа, че имам пълнеж в синусите! Имах максиларен синузит! Ужасна, осакатяваща операция! След това хората страдат и нищо не може да бъде фиксирано! Но все пак, реших на ендоскопска операция с достъп до венците. Бях притеснен и за анестезия, но всичко мина много добре. Имах ендотрахеален - тази тръба се вкарва в трахеята, през нея влиза кислород и сънлив газ. Прекарах по-малко от един ден в болницата - деня на операцията, следващия път, когато ми беше позволено да се прибера вкъщи, защото нямах оток. Имаше вкус на кръв в устата ми, аз не ших дупка, защото те я пронизаха, сякаш под кожата, а не перпендикулярно на костта. Предписал е антибиотик в носа и пийте антибиотик, Bioparox и Supraks. Бях на отпуск по болест за една седмица. Бях много внимателен, влязъл в маска, намазана с антивирусни средства на носа. През цялото това време и сега изпускам носа си с Aquamaris или Maremere. Слузът се стича по стената, но лекарят ме предупреди, че лигавицата в синуса е много чувствителна и няма да се възстанови, докато не се възстанови. Това е поне 4-6 месеца, след което КТ трябва да се направи, за да се види какво има и как. Потърсете добър хирург - това е ключът към успеха.

Sandra_Alessandra

http://irecommend.ru/content/ne-boites-i-ne-tyanite-s-lecheniem-moi-podrobnyi-otzyv-ob-operatsii

Направих радикален синузит преди 3, 5 години. След 2 години започва деформацията на лицето. Зигоматичната кост, дисфункцията на темпоромандибуларната става, окото в синуса се понижи (тъй като скулата е спаднала). Тук имате операция! Така че помислете добре, направете го или не. Ако е направено, тогава само ендоскопски.

Гостът

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4416038/1/#m57509096

Хирургично лечение на синузит - необходима мярка, когато рискът от сериозни последици от гнойна инфекция за човек е много по-висок от временния дискомфорт (в по-голяма или по-малка степен) от хирургическа намеса. Ето защо, ако има заплаха за здравето и според показания, когато една операция е единственият изход в настоящата ситуация, не трябва да се мисли дали да го направи или не. Ендоскопът буквално прави чудеса в опитни ръце на квалифициран лекар, което ви спестява от опасно и болезнено заболяване, чието име е антит.

Прочетете Повече За Ринит