Nimulide за деца при температура: Комаровски прегледи, инструкции за употреба, индикации, противопоказания

  • Възпалено гърло

Децата са по-уязвими към различни вируси, отколкото възрастните, защото имунната им система не е напълно формирана. Всяко заболяване има определени симптоми. Възпалението най-често се характеризира с болка, болки и треска. С тези симптоми Комаровски препоръчва Nimulid на децата.

Общи характеристики

Нимулидът е хормонално лекарство, което има антипиретично, аналгетично и противовъзпалително действие. Лекарството има антиоксидантно действие: спира растежа на вредните микроби, като по този начин се избягва интоксикацията на тялото. По този начин настъпва разрушаване на източника на възпаление, което ускорява процеса на оздравяване. Nimulid намалява броноспазма.

Лекарството се използва в УНГ, зъболечение, както и за лечение на заболявания на мускулите, ставите и костите.

Комаровски често предписва Nimulid на дете, тъй като лекарството не нарушава микрофлората на стомашно-чревния тракт. Лекарството се елиминира от тялото заедно с урината, в по-малка степен с изпражненията.

Форма и състав за освобождаване

Нимулид се произвежда в 4 вида:

  • Таблетки за перорално приложение: 10 броя в 1 опаковка, в картонена кутия от 1 до 3 блистера (10-30 броя);
  • Абсорбируеми таблетки: 10 броя в опаковка, в картонена кутия с 1 или 2 блистера (10-20 броя);
  • Суспензия: 60 ml бутилка с мерителна капачка;
  • Гел за външно приложение (тръби 10, 20 или 30 g).

Основната активна съставка на лекарството е нимесулид. Допълнителните вещества зависят от формата, в която се произвежда лекарството. Към суспензията се добавят вкусови вкусове, така че малките да приемат лекарството без никакви пречки.

свидетелство

Най-често се използва за следните заболявания:

  • тендинит;
  • артрит;
  • подагра;
  • бурсит;
  • ревматизъм;
  • остеоартрит;
  • остеохондроза;
  • миалгия;
  • Зъбобол или главоболие;
  • Възпаление на сухожилията;
  • ринит;
  • отит на средното ухо;
  • Фарингит.

Лекарството успешно се бори с всички показания в случай на навременно започната терапия.

Инструкции за употреба

Komarovsky препоръчва Nimulid суспензия за деца от 3 до 12 години, поради лекотата на употреба.

Инструкциите съдържат следните дозировки на суспензията, в зависимост от теглото:

  • 6-8 кг - 2 мл 2 пъти дневно;
  • 9-12 кг - 2 мл 3 пъти на ден;
  • 13-16 кг - 4 мл 2 пъти дневно;
  • 17-21 кг - 5 мл 2 пъти дневно;
  • 21-24 kg - 4 ml 3 пъти дневно;
  • От 6 години - 5-10 мл 2-3 пъти на ден.

Вземете суспензията на гладно - преди хранене. Предварително флаконът трябва да се разклати. Суспензията се изпива с преварена вода при стайна температура. Ако бебето страда от чревно разстройство, лекарството се приема след хранене. Точната доза може да бъде предписана само от педиатър, след преглед на детето. Средно курсът продължава 7-10 дни. Спирането не се приема за повече от 10 дни.

Таблетките могат да се приемат от деца след 12 години. Дозата на лекарството на 1 кг тегло е 1,5 мг, използва се 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 5 mg, умножена по телесно тегло. За деца над 12 години, чието тегло е повече от 40 kg, дозата на лекарството достига 100 mg. Лекарството се приема 2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 200 mg.

Гелът се нанася върху възпаление с тънък слой, без триене, не повече от 4 пъти на ден. Лечението продължава най-малко 2 седмици. След нанасяне на гела върху огнището ръцете трябва да се измият със сапун и да се изплакнат с топла вода.

Противопоказания

Нимулид не трябва да се приема в някои случаи:

  • Бронхиална астма;
  • Склонност към кървене;
  • Язва на стомаха;
  • Деца до 2 години;
  • Бъбречна, чернодробна или сърдечна недостатъчност;
  • Непоносимост към един или повече компоненти на лекарството.

Използването на лекарството при наличието на едно от противопоказанията не трябва да се започва без консултация с педиатър.

Странични ефекти

Нимулид има странични ефекти, които включват:

  • алергии;
  • обрив;
  • CNS разстройства;
  • Уринарни проблеми;
  • Стомашно-чревни нарушения;
  • Нарушение на сърдечния ритъм;
  • Проблеми с кръвния поток;
  • Зрително увреждане.

За да намалите риска от нежелани реакции, трябва да приемате хапчета в най-ниската доза и с най-кратка продължителност.

Ако при приема на Nimulida за деца температурата не отшумява, Komarovsky съветва да се спре лечението и отново да се приложи към педиатър. Ако таблетките се пият повече от 2 седмици, задължително се поставя контрол върху черния дроб.

аналози

Nimulid има достатъчно аналози. Ако по някаква причина лекарството не се побира, можете да използвате неговите аналози, които включват:

Струва си да се има предвид, че всеки от тези лекарства има свои противопоказания и възрастови ограничения.

Нимесулид за деца

Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да бъдат наречени един от най-популярните лекарства, тъй като при топлина, болка или възпаление всички хора се сблъскват с болки в гърлото. Нимесулид е представител на групата от тези лекарства и често се предписва на възрастни. Това руско лекарство е по-евтино от своите събратя и се справя добре с тежка болка и възпаление. Не всички обаче знаят дали Нимесулид е подходящ за деца.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството с това наименование се предлага само под формата на таблетки. Те обикновено са малки кръгли светложълти хапчета, опаковани в 10, 20 или повече парчета в една опаковка. Техният основен компонент се нарича точно същият като самото лекарство - нимезулид. Количеството му в една таблетка е 100 mg. Като помощни съставки, различни производители добавят микрокристална целулоза, повидон, талк, лактоза и други съединения.

Техният списък е важен за изясняване на пациенти с непоносимост, за да се избегнат алергичните реакции към лекарството.

Принцип на действие

"Нимесулид" може да повлияе на възпалителния процес, повишена телесна температура и болка, тъй като предотвратява образуването на простагландини - вещества, отговорни за развитието на възпаление, появата на болка и треска. Лекарството инхибира техния синтез, е ефект върху ензима, наречен "циклооксигеназа 2". Резултатът от този ефект ще бъде намаляване на температурата, елиминиране на болката и намаляване на активността на възпалителния отговор.

свидетелство

Тъй като нимесулид има изразено обезболяващо действие, най-често това лекарство се предписва за болковия синдром. Лекарството се нуждае от остра болка след операция, в практиката на стоматолозите, при различни наранявания, при главоболие и т.н. Поради противовъзпалителния ефект, Нимесулид често се използва при тендинит, бурсит, артрит и други възпалителни заболявания.

Антипиретичният ефект на лекарството е малко по-слаб от другите му ефекти, а фебрилният синдром на показанията, посочени в анотацията, е премахнат от много производители, но също така е възможно да се използват таблетки при повишена телесна температура.

Предписани ли са децата?

"Нимесулид" е противопоказан при деца под 2-годишна възраст, но под формата на таблетки от 100 mg не се прилага до 12-годишна възраст, тъй като една такава таблетка съдържа доза, изчислена за пациенти над 12-годишна възраст. Ако трябва да дадете лекарство на по-малко дете (например на 6-годишна възраст), изберете Nimulid, който се произвежда под формата на суспензия, съдържаща 50 mg нимезулид в 5 ml.

Много майки се страхуват да дават такъв сладък сироп на децата, защото в европейските страни нимезулид е забранен за деца под 12 години (под всякаква форма). Такава забрана е свързана с висок риск от нежелани ефекти на лекарството - например, върху черния дроб. Въпреки това, в нашата страна, на деца от 2 до 11 години се предписва лекарството доста често, тъй като педиатрите преди това не са забелязали в практиката си никакви негативни ефекти на нимесулид върху черния дроб, а антипиретичните и аналгетични ефекти на лекарствата с тази активна съставка са доста високи.

Лекарите (включително известният педиатър Комаровски) казват, че нимесулидът се справя добре с треска и болка, когато парацетамол и ибупрофен са неефективни. За да се сведе до минимум вредното въздействие на нимезулида върху детското тяло, лекарите съветват да се прибягва до това лекарство само в случай, че антипиретичното средство на базата на парацетамол или ибупрофен не дава очакваното понижение на температурата или не облекчава болката.

В допълнение, лекарството трябва да се започне с малко по-ниски дози, отколкото се препоръчва в анотацията към суспензията или таблетките.

Противопоказания

Лекарството не се използва:

  • С непоносимост към някой от неговите компоненти, както и с алергична реакция към други противовъзпалителни лекарства с нестероидна структура.
  • При възпалителни или язвени патологии на стомашно-чревния тракт, както и кървене от чревната стена или стомаха.
  • При сериозни заболявания на бъбреците, сърцето или черния дроб.
  • Ако имате проблеми със съсирването на кръвта.
  • С едновременното използване на други противовъзпалителни средства, антикоагуланти, диуретици и някои други лекарства.

Инструкции за употреба

Лекарството се поглъща след хранене, питейна вода. На дете на възраст над 12 години се дава по 1 таблетка два пъти дневно. Продължителността се определя индивидуално.

Странични ефекти и предозиране

По време на лечението с Нимесулид от храносмилателната система могат да възникнат отрицателни симптоми като болка в стомаха или гадене. В редки случаи лекарството причинява алергии, задух, подуване, главоболие, сънливост и други симптоми.

Ако надвишавате дозата (например, давате цялото хапче на дете на 10 години или по-малко), може да се появи гадене, сънливост, апатия или повръщане. Значителното предозиране е опасно за развитието на бъбречна недостатъчност, стомашно-чревно кървене, хипертония и други състояния, които изискват незабавна помощ от лекари. Няма антидот за нимезулид, поради което при лечението се използват симптоматични средства.

Намаляване на температурата на децата с помощта на Nimulid

Основните предимства на лекарството, наречено Nimulid, са такива свойства като аналгетичен, противовъзпалителен и топлинно-редуциращ ефект. Нимулидът принадлежи към категорията на нестероидни лекарства, активният активен компонент на който е нимесулид. Компонент като нимесулид се използва в много различни видове лекарствени лекарства, които имат различни форми на освобождаване, както и имена. За деца, лекарството Nimulid се използва главно под формата на сироп или освобождаване на суспензия. Препаратът, в допълнение към активното вещество нимесулид, включва също: сорбитол, захароза, глицерин, рициново масло, екстракти от манго и ванилия. Колко рационално е използването на Nimulide суспензия за деца, за да се намали високата температура, ще разберем по-подробно.

Принцип на окачване

Суспензия Nimulid е предназначен единствено за перорално приложение. След като лекарството достигне до стомашно-чревния тракт, има процес на абсорбиране на компонентите на лекарството в кръвта. Максималното натрупване на компоненти в кръвната плазма се достига 1,5-2 часа след приложението.

Веднага след като лекарството се носи от кръвта в цялото тяло, се наблюдава неговото 100% свързване с протеините на тялото. Ефективността на лекарството се поддържа в продължение на 12 часа след приема на лекарството Nimulid. Само след 12 часа се наблюдава намаляване на концентрацията на активните съставки на лекарството в организма. Продължителността на отнемането на лекарството е от 24 часа. При продължителна употреба лекарството се натрупва в организма и се отделя с времето.

Важно е да знаете! Трябва да се отбележи, че Nimulid е забранен за употреба при новородени и кърмачета.

Когато се предписва лекарство

Указанията за употреба посочват, че лекарственият препарат Нимулид за деца е показан при следните заболявания:

  1. Повишаване на телесната температура при дете.
  2. С развитието на възпалителни процеси в горните дихателни пътища.
  3. Развитието на ревматично възпаление в ставите.
  4. Отит и синузит.

Преди да се пристъпи към употребата на лекарството Nimulid, е необходимо да се запознаете с инструкциите за употреба. Лекарството има силен и силно изразен ефект на облекчаване на болковия синдром, което намалява чувствителността за такива сериозни болкови синдроми като костни фрактури и наранявания на меките тъкани. Инструкции за употреба Nimulida ви позволява да прилагате лекарството дори и в случаите, когато детето развие остра болка в зъбите, което често се случва, когато те избухнат.

Важно е да знаете! Nimulid има антипиретични свойства, ефективността на които продължава до 12 часа. Парацетамол и ибупрофен имат антипиретичен ефект в продължение на 6-8 часа.

Използване на лекарството: основни препоръки

Уверете се, че всяка опаковка с лекарството идва с инструкции за употреба, както и с мерителна лъжица. Дори ако Вашият лекар е предписал лекарство, трябва да прочетете инструкциите преди да го използвате. Инструкциите за употреба позволяват на родителите да се запознаят с възможните странични ефекти и противопоказания. Лекарството се прилага директно към храната, което ускорява процеса на разпространение на активното вещество нимезулид в тялото. В изключителни случаи, когато компонентите на Nimulida дразнят стомашната лигавица, суспензията се оставя да се приема заедно с храна или след хранене.

Дозата за деца се изчислява на базата на такова съотношение като 5 mg от лекарството на 1 kg тегло на детето на ден. За да се измери лекарството в обем от 5 мл, трябва да съберете пълна лъжица, която идва с лекарството. Съставът на една такава лъжица съдържа 50 mg активна съставка нимезулид. Прекомерният нимезулид в организма може да доведе до развитие на странични симптоми. За да се предотврати това, дневната доза от лекарството трябва да се раздели на 2-3 пъти. Не се препоръчва използването на инструмента без назначаването на лекуващия лекар.

Продължителността на лечението с Nimulid не трябва да надвишава 10 дни. Необходимостта от по-нататъшна употреба се решава от лекуващия лекар. Ако лекарството няма желания терапевтичен ефект, което се случва много рядко, тогава той трябва да бъде заменен с аналог с друга активна съставка.

Какво може да бъде опасно лекарство за деца

Медицинските изследователи все още не са постигнали консенсус за това колко безопасно е суспензията на Nimulide за деца. Някои експерти изразяват мнението си, че лекарството не се препоръчва за младите си пациенти на възраст под 12 години. Това се дължи на факта, че лекарството има редица странични ефекти. Фактът, че суспензията Nimulid провокира развитието на нежелани симптоми при конкретно дете, няма подкрепящи фактори, но все пак родителите трябва да са наясно с тези признаци:

  • развитие на стомашни болки под формата на колики;
  • гадене, повръщане и симптоми на киселини;
  • стомашно-чревни нарушения: запек, подуване на корема, диария, диария;
  • главоболие и замаяност;
  • улцерозни лезии на стомаха;
  • намалена зрителна острота;
  • кръвоизлив;
  • понижаване на нивото на хемоглобина в кръвта;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • ангиоедем;
  • по-ниска телесна температура под 36 градуса;
  • стагнация на жлъчката.

Това е само основният списък от противопоказания, които могат да възникнат при деца след приема на лекарството Nimulid. Гореспоменатите неблагоприятни симптоми могат да се проявят както в единична, така и в сложна форма.

Важно е да знаете! В случай на откриване на най-малки признаци на развитие на неблагоприятни симптоми, е необходимо незабавно да се обадите на екипа на линейката или да вземат бебето в болницата. В края на краищата, последствията могат да бъдат незначителни като сериозни с развитието на усложнения и дори фатални.

Ако детето има склонност към кървене, гърчове и бъбречна недостатъчност, тогава не се препоръчва да му се дава Nimulid суспензия. Свръхчувствителността на организма към един от компонентите на лекарството може да доведе до алергични реакции. Ако симптомите на алергиите се усилят, то детето трябва незабавно да бъде транспортирано до болницата.

Важно е да знаете! За да се елиминират сериозните усложнения при развитието на алергия, е необходимо да се провери тялото за наличието на чувствителност към лекарството преди първата употреба на лекарството.

Форма за освобождаване на лекарство

Nimulid се произвежда не само под формата на суспензия, но и в други форми. Окачването е предназначено предимно за деца. Лекарствените лекарства се правят в следните форми:

  1. Таблетки. Тази форма на освобождаване е предназначена изключително за възрастни и деца от 12 години. Съставът на една таблетка съдържа около 100 mg нимезулид. Таблетките се приемат през устата, след което се пие голямо количество вода или се разтварят на езика.
  2. Форма за освобождаване на прах. За да използвате праха, трябва да разредите състава на торбата в 100 грама преварена вода. Чантата съдържа 100 mg от основната активна съставка.
  3. Спиране. Тази форма на освобождаване е предназначена за деца от една година. Деца до 12-годишна възраст могат да получат суспензия само чрез директно назначаване на лекуващия лекар, след предварителна диагноза. Родителите често прибягват до използване на суспензията при висока температура при дете.
  4. Гел. Препаратът под формата на гел е предназначен директно за употреба на открито. Използва се за отстраняване на признаци на силна болка при фрактури, изкълчвания, изгаряния и т.н.

В зависимост от формата на освобождаване в състава на лекарствения продукт могат да бъдат включени следните компоненти: t

  • лактоза;
  • алкохол;
  • силициев диоксид;
  • магнезиев стеарат;
  • фосфорна киселина;
  • вода.

Лекарството Nimulid е доста ефективно, когато децата я получават от висока температура. Преди да прибегне до самонареждащи се лекарства за дете, трябва да помислите за целесъобразността на употребата му. В края на краищата, инструментът, въпреки високата степен на ефективност, има впечатляващ списък от противопоказания.

Аналози на лекарствата

Подобно по състав и принцип на действие са следните имена на наркотици:

Ако лекарят предпише използването на строго Nimulid, тогава не се препоръчва да го замените с аналози. Ако детето почувства симптомите на неразположение след приема на Nimulid, трябва да информирате лекаря, който е предписал лекарството.

Важно е да знаете! Детският организъм е по-скоро „мек”, поради което грешният избор на лекарството може да доведе до влошаване на различни заболявания или сериозни усложнения. За да избегнете това, винаги трябва да се консултирате с опитни лекари.

Повечето експерти твърдят, че противовъзпалителното свойство Nimulida е много по-високо от това на лекарства като парацетамол, ибупрофен и други. Но преди да бързате да използвате лекарството, трябва да претеглите различните рискове от него.

Колко е Nimulid и аналози

Нимулидът е ефективно средство за температура на децата, така че много родители, без дори да мислят за неговата опасност, започват да “лекуват” детето. Отминаха дните, когато самолечението даде положителни резултати. Сега броят на различните заболявания е толкова висок, че неправилната диагноза може да доведе до редица усложнения. Понякога дори опитни лекари затрудняват да направят точна диагноза, като предписват допълнителни тестове и изследвания.

Въпреки че лекарството Nimulid не може да се нарече твърде скъпо, това наистина е ефективно лекарство, както се потвърждава от прегледите. Цената на Nimulida под формата на суспензия във флакон от 60 ml е около 700 рубли. Но крайната цена зависи не само от региона, но и от компанията на производителя. Цената на аналозите е, както следва:

  • Prolid под формата на таблетки - 50 рубли;
  • Aponil под формата на таблетки - 100 рубли;
  • Нимика - 120 рубли;
  • Nise - 100 рубли.

В заключение трябва да се отбележи, че използването на Nimulid трябва да се използва в изключителни случаи, когато има нужда. Ако детето е много трудно да понесе процеса на зъби, тогава това лекарство се препоръчва да се използва първо. Във всички други случаи за деца под 12-годишна възраст това лекарство трябва да бъде на заден план.

Нимесулид е забранен!

Нимесулид е забранен за употреба при деца. Това е официална заповед на Министерството на здравеопазването на Украйна от 27 септември 2007 г.
Според заповедта, деца под 12-годишна възраст не могат да получат лекарството по принцип, след 12 години е възможно, но само по лекарско предписание.
Мина много време от публикуването на заповедта, препаратите за нимезулид (включително детските форми) са продадени безопасно и без предписания във всички аптеки. Ясно е, че това явление е временно и че, като се вземе предвид този ред, всички тези сиропни суспензии (NAYZ, NIMEGEZIK и т.н.) просто няма да могат да преминат следващата пререгистрация. Така че продават внесените-закупени - и сбогом, нимесулид.
На пръв поглед всичко е съвсем определено: има лекарство, във връзка с което отново има много научни статии, които сочат, че това лекарство може да причини сериозни увреждания на черния дроб. Държавата, представлявана от Министерството на здравеопазването, се грижи за населението и забранява употребата на лекарството.
Изглежда, че и лекарите, и широката родителска общност просто са длъжни да похвалят с това решение, тази невероятна грижа за незрелия детски черен дроб, но ако не се ограничава само с „пръв поглед“, но смятат, че проблемът е по-широк и по-дълбок, толкова много различни мисли идват на ум. просто се качва с сънародниците си да споделят.
Лично аз, като практикуващ педиатър, познавам Нимесулид почти 10 години. Основната цел на лекарството е да се бори с повишената телесна температура при инфекциозни заболявания при деца, особено при АРВИ.
Мога да цитирам стотици примери от лична практика, когато парацетамол и ибупрофен препарати не помогнаха, а нимезулид (нише, немигес) помогна.
Питам родителите: не започнете с нимезулид, използвайте го само когато парацетамол не помага със съзнателно безопасно. Те ми отговарят: той по принцип не ни помага, но помощта помага, защо имаме време да загубим...
Истинският проблем, който виждам, е проблем, който възниква при всеки пети пациент: стандартните (описани в инструкциите) дози нимезулид често имат изключително силен антипиретичен ефект, и в резултат на това телесната температура спада от 39.5 на 36.0 за кратко време. C. Това е лошо, не ми харесва, така че съветвам всички: никога не започвайте с употребата на дозите, споменати в инструкциите, започнете с половин, като цяло изберете дозата, която е подходяща за вашето бебе.
16 пъти през последните 7 години съм срещал случаи на значително (понякога) предозиране на нимесулид (родители объркани ml и mg или детето “без търсене” пие вкусен сироп). В допълнение към нервния стрес, родителите не са имали други реални странични ефекти.
Приблизително 2-5% от децата са имали леки кожни алергии, свързани с приемането на лекарството, но в почти всички случаи не става въпрос за алергии към нимесулид, а за реакцията към компонентите на сиропа (цветове, аромати и др.).
Увреждане на черния дроб при едно дете не съм виждал. Попитах приятелите ми педиатър: момчета, видяхте ли дете с хепатит след нимесулид? Никой не го видя.
Признавам, че тук, в моя град, се продава особено пречистен нимесулид, а децата имат много здрав черен дроб. Т.е. Министерството на здравеопазването, разбира се, знае по-добре. Не споря. Но аз не паднах от луната и вчера не получих диплома за педиатър. И виждам деца в количества не по-малко от всеки педиатър в тази страна. Така че това, което имам с лична статистика, така че всичко е наред се оформя...
Така че, имам като практикуващ педиатър и моите истински пациенти бяха въоръжени с високо ефективен антипиретик. Имаше някои проблеми, но намерих начини за минимизиране на тези проблеми.
Бях забранено да използвам нимезулид, като се позовах на грижата за пациентите си.
И така, в 23.00 ч. Уплашена мама се обажда с вик: дадоха ми Парацетамол, дадоха Нурофен, температурата не падна, какво да правя! Преди това бих могъл да посъветвам niz, сега ще ви посъветвам да се обадите на линейка. А линейката ще направи инжекция с дипирон с дифенхидрамин. Analgin инжектиране, което, между другото, е забранено в почти всички страни на света, защото влияе на кръвообразуването.
Така че нимесулидът ни беше забранен, но в замяна те не предложиха нищо. Можете ли да предвидите последствията? Можете.
Броят на хепатитите, свързани с употребата на нимезулид, ще намалее. Т.е. Никога не ги виждам.
Натоварването на линейката ще се увеличи, ще има повече повиквания.
Броят на инжекциите с аналгин ще се увеличи.
Броят на хемопоетичните заболявания ще се увеличи, броят на усложненията след инжектирането ще се увеличи, броят на хоспитализациите ще се увеличи, броят на фебрилните припадъци (конвулсии поради високата температура) ще се увеличи...
Може би най-важната последица е, че продажбите на парацетамол и ибупрофен ще се увеличат.
Това, което не мога да разбера: къде е логиката. Защо нимезулидът е забранен, но аспиринът не е забранен, индометацин не е забранен, аналгинът не е забранен?
Защо Европейската агенция по лекарствата (ЕМЕА) изисква нимезулид да се използва пестеливо и предпазливо, но въпреки това заявява, че ползите от нимезулид надвишават възможните рискове, и нашето Министерство на здравеопазването, като се позовава на препоръките на ЕМЕА, забранява употребата на лекарството.
Защо в крайна сметка решенията, засягащи стотици хиляди родители и десетки хиляди лекари, се вземат без обществена дискусия, без обсъждане, без споделяне на опит, без търсене на компромиси?

Документи като информация за разглеждане:

публикувано на 18.02.2008 г. 12:44
Актуализирано 10/20/2018
- Медицина

ВИЖ СЪЩО:

Коментари 113

За да оставите коментар, моля влезте или се регистрирайте.

Дръжте децата далеч от нимезулид (niz)

Момчето на осем години е имало остра респираторна инфекция през седмицата. Майка му през цялото време му давала по 1 таблетка (100 mg) низа три пъти на ден. Всичко беше добро, без температура и почти без кашлица и хрема. Изведнъж той започнал да умира, бил откаран в интензивно отделение, в агонално състояние, където всичко се правело на най-високо ниво, но починал час по-късно. На аутопсията: субтотална пневмония, кардит, хепатит, нефрит, серозен менингит. Преди пет дни. Десетгодишно момиче беше болно и лекувано, както и в агонално състояние. Престой 1 час и 10 минути. Тя е забелязана от дълго време, поне за около пет години. Какво ще стане, ако преди това здраво дете пристигне с тежко гнойно-септично заболяване, потърсете анамнеза за първо и преди всичко Neis или други нестероидни противовъзпалителни средства. Назначаването им по планиран начин при остри респираторни инфекции не е показано, меко казано. Действие: селективно инхибира простагландини, прекъсвайки процеса на възпаление. Това означава, че те лишават тялото от възможността да се бият. Пространство на микроб или вирус, никой не се притеснява да живее и да се възпроизвежда. Особено в инструкциите се посочва, че приложението се характеризира с развитието на анемия, левко- и тромбоцитопения. В Индия, където се произвежда Nise, той е противопоказан преди 12-годишна възраст, в страните от Европейския съюз, като цяло е противопоказан при деца. Ние, да, заради интерес, отворете инструкциите за използване в интернет. Първият сайт: противопоказан до 2 години, следните две: до 12 години, а след това отново до 2 години. Грижете се за децата.

Ние почитаме това, което Комаровски пише.

"Нимесулид е забранен за употреба при деца. Това е официалната заповед на Министерството на здравеопазването на Украйна от 27 септември 2007 г.

Според заповедта, деца под 12-годишна възраст не могат да получат лекарството по принцип, след 12 години е възможно, но само по лекарско предписание.
Мина много време от публикуването на заповедта, препаратите за нимезулид (включително детските форми) са продадени безопасно и без предписания във всички аптеки. Ясно е, че това явление е временно и че, като се вземе предвид този ред, всички тези сиропни суспензии (NAYZ, NIMEGEZIK и т.н.) просто няма да могат да преминат следващата пререгистрация. Така че продават внесените-закупени - и сбогом, нимесулид.
На пръв поглед всичко е съвсем определено: има лекарство, във връзка с което отново има много научни статии, които сочат, че това лекарство може да причини сериозни увреждания на черния дроб. Държавата, представлявана от Министерството на здравеопазването, се грижи за населението и забранява употребата на лекарството.
Изглежда, че и лекарите, и широката родителска общност просто са длъжни да похвалят с това решение, тази невероятна грижа за незрелия детски черен дроб, но ако не се ограничава само с „пръв поглед“, но смятат, че проблемът е по-широк и по-дълбок, толкова много различни мисли идват на ум. просто се качва с сънародниците си да споделят.
Лично аз, като практикуващ педиатър, познавам Нимесулид почти 10 години. Основната цел на лекарството е да се бори с повишената телесна температура при инфекциозни заболявания при деца, особено при АРВИ.
Мога да цитирам стотици примери от лична практика, когато парацетамол и ибупрофен препарати не помогнаха, а нимезулид (нише, немигес) помогна.
Питам родителите: не започнете с нимезулид, използвайте го само когато парацетамол не помага със съзнателно безопасно. Те ми отговарят: той по принцип не ни помага, но помощта помага, защо имаме време да загубим...
Истинският проблем, който виждам, е проблем, който възниква при всеки пети пациент: стандартните (описани в инструкциите) дози нимезулид често имат изключително силен антипиретичен ефект, и в резултат на това телесната температура спада от 39,5 на 36,0 за кратък период от време. ? S. Това е лошо, не ми харесва, така че съветвам всички: никога не започвайте с употребата на споменатите в инструкциите дози, започнете с половин, като цяло изберете дозата, която е подходяща за вашето бебе.
16 пъти през последните 7 години съм срещал случаи на значително (понякога) предозиране на нимесулид (родители объркани ml и mg или детето “без търсене” пие вкусен сироп). В допълнение към нервния стрес, родителите не са имали други реални странични ефекти.
Приблизително 2-5% от децата са имали леки кожни алергии, свързани с приемането на лекарството, но в почти всички случаи не става въпрос за алергии към нимесулид, а за реакцията към компонентите на сиропа (цветове, аромати и др.).
Увреждане на черния дроб при едно дете не съм виждал. Попитах приятелите ми педиатър: момчета, видяхте ли дете с хепатит след нимесулид? Никой не го видя.
Признавам, че тук, в моя град, се продава особено пречистен нимесулид, а децата имат много здрав черен дроб. Т.е. Министерството на здравеопазването, разбира се, знае по-добре. Не споря. Но аз не паднах от луната и вчера не получих диплома за педиатър. И виждам деца в количества не по-малко от всеки педиатър в тази страна. Така че това, което имам с лична статистика, така че всичко е наред се оформя...
Така че, имам като практикуващ педиатър и моите истински пациенти бяха въоръжени с високо ефективен антипиретик. Имаше някои проблеми, но намерих начини за минимизиране на тези проблеми.
Бях забранено да използвам нимезулид, като се позовах на грижата за пациентите си.
И така, в 23.00 ч. Уплашена мама се обажда с вик: дадоха ми Парацетамол, дадоха Нурофен, температурата не падна, какво да правя! Преди това бих могъл да посъветвам niz, сега ще ви посъветвам да се обадите на линейка. А линейката ще направи инжекция с дипирон с дифенхидрамин. Analgin инжектиране, което, между другото, е забранено в почти всички страни на света, защото влияе на кръвообразуването.
Така че нимесулидът ни беше забранен, но в замяна те не предложиха нищо. Можете ли да предвидите последствията? Можете.
Броят на хепатитите, свързани с употребата на нимезулид, ще намалее. Т.е. Никога не ги виждам.
Натоварването на линейката ще се увеличи, ще има повече повиквания.
Броят на инжекциите с аналгин ще се увеличи.
Броят на хемопоетичните заболявания ще се увеличи, броят на усложненията след инжектирането ще се увеличи, броят на хоспитализациите ще се увеличи, броят на фебрилните припадъци (конвулсии поради високата температура) ще се увеличи...
Може би най-важната последица е, че продажбите на парацетамол и ибупрофен ще се увеличат.
Това, което не мога да разбера: къде е логиката. Защо нимезулидът е забранен, но аспиринът не е забранен, индометацин не е забранен, аналгинът не е забранен?
Защо Европейската агенция по лекарствата (ЕМЕА) изисква нимезулид да се използва пестеливо и предпазливо, но въпреки това заявява, че ползите от нимезулид надвишават възможните рискове, и нашето Министерство на здравеопазването, като се позовава на препоръките на ЕМЕА, забранява употребата на лекарството.
Защо в крайна сметка решенията, засягащи стотици хиляди родители и десетки хиляди лекари, се вземат без обществена дискусия, без обсъждане, без споделяне на опит, без търсене на компромиси?

Документи като информация за разглеждане: "

Нимесулид за деца

Тази статия ще разгледа особеностите на употребата на лекарството Нимесулид при деца.

Характеристики на употребата на Нимесулид при деца

Първото нещо, което трябва да знаете, като деца Nimesulide - лекарството трябва да бъде само под формата на сироп (суспензия). Понякога лекарят предписва лекарството Нимесулид под формата на диспергиращи се таблетки за възрастни деца.

В някои страни нимесулидът е забранен за лечение на деца под 12-годишна възраст, което е свързано с възможността за хепатит (който, между другото, производителите посочват). Въпреки това, педиатричната практика на Русия показва, че след 10 години употреба на това лекарство не е наблюдаван нито един случай на хепатит. Лекарството се използва широко в Руската федерация и дава положителен ефект, докато ползите надвишават рисковете от развитие на други странични заболявания.

Нимесулид перфектно се бори с висока температура при различни условия, които причиняват повишаване на температурата, обикновено ARVI. Въпреки това, трябва да се помни, че нимесулидът е само допълнителен агент, използван в случая, когато по-безопасен ибупрофен или парацетамол не помагат. Тогава, когато няма резултат от последното, Нимесулид може да даде на детето. Ако давате Нимесулид в препоръчителната доза, той предизвиква много силен ефект - температурата незабавно и значително намалява. Ето защо е по-добре стандартната доза да се раздели на две дози.

Най-доброто от всички, ако има такава нужда от употребата на Нимесулид, изберете най-минималната, но ефективна доза за детето. Това може да стане чрез намаляване на обичайната средна доза. Такива действия могат да намалят риска от нежелани реакции няколко пъти и здравето на детето ще се запази.

Как да се изчисли дозата на Нимесулид за определено дете?

Стандартната препоръчвана доза Nimesulide за деца е 1,5 до 3 mg на килограм тегло. Максималната стойност не трябва да надвишава 5 mg на kg. По този начин, за да се изчисли дозата ще се нуждае от точното тегло на детето.

Например. Ако едно дете тежи 20 kg, употребата на нимесулид ще бъде намалена на дете, приемащо доза от 30 mg (20 kg х 1,5 mg). 30 mg е стандартното количество активна съставка на ден, то трябва да бъде разделено на няколко дози - два или три на ден.

Напред. Както е посочено по-горе, стандартната доза трябва да бъде сведена до минимум чрез намаляване наполовина: 30 mg: 2 = 15 mg. Това е дневната доза на лекарството за лечение на дете. Тази доза трябва да бъде разделена на няколко дози, тя ще бъде 5-7,5 mg на доза.

След това трябва да изчислите колко сироп в ml трябва да се дават на детето, така че той да вземе 5 mg активна съставка. В 1 ml сироп (суспензия) Нимесулид - 10 mg нимесулид. Следователно е необходимо да се раздели тази сума на две - получаваме 0,5 мл сироп. Това е еднократна доза от лекарството за детето - 0,5 ml суспензия на Нимесулид.

Ако такава минимална доза не доведе до желания ефект, тя трябва да се увеличи до 0,75 ml сироп. При положителен резултат приемайте дозата като стандартна доза и не я увеличавайте повече. Ако няма резултат отново, можете отново да увеличите дозата с 0,25 ml.

В заключение трябва да се каже, че комбинацията от аналгин плюс дифенхидрамин, която се използва от линейка, е много по-опасна от най-високата доза от лекарството Нимесулид.

кой е дал на детето нимулид при висока температура? погледни

Нимулидът е нимесулид. Това е родово наиз.

Обърнете се към НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) от второ поколение или селективни.

Първото поколение включва - аспирин, парацетамол, аналгин, ибупрофен и т.н.

В Русия, нимезулид е разрешен, в редица страни по света - е забранено. Историята на този инструмент е сложна.

Тези средства (все още има представители на това поколение) инхибират само един тип СОХ (циклооксигеназа) - 2 вида, чрез които нашето тяло произвежда "лоши" простагландини в определени ситуации. И на "добри" простагландини (ние наистина се нуждаем, те защитават, включително действието на солна киселина върху стомашната лигавица) са слаби. Е, колко слаба. Така че има едно изследване, при което при 80% инхибиране на тип 2 TsOG2, все пак повече от 40% от всички инхибират тип ЦОГ1 (добър).

Това е разликата между яркия представител на селективните НПВС нимезулид от всички други НСПВС. Независимо от това, дори неизразеният ефект върху "добрите" простагландини запазва за нимесулид почти всички нежелани ефекти на традиционните НСПВС. Те са по-слабо изразени, честотата е по-ниска, но все още са там.

Съществуват редица противопоказания за употребата на нимезулид, включително деца до 12 години (за таблетки) и до 2 години (за суспензии).

Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба, не засяга прогресията на заболяването.

Това е много важно - не е официално посочено за облекчаване на високата телесна температура, въпреки че на практика лекарите използват това, което обикновено не е вярно.

Намерих този коментар от Руслана.
15 ноември 2010 г. в 6:36 ч
Nimulid. Експерименти на индийски "учени" на руски деца.
Ще бъда много кратък, доколкото е възможно.
Във всеки препарат Нимулид се намира жълт лайнер и там четем:
Показания за употреба:

Ревматоиден артрит, остеоартрит, артрит с различна етиология, артралгия, миалгия, следоперативни и посттравматични болки, бурсит, тендинит, алгоменорея, стоматологични и главоболие, включително адренален синдром.

Всъщност, те дават това лекарство на деца от 3 месеца, за да понижат температурата. Само по някаква причина те не показват, че това лекарство е САМО за деца над 12 години и тежи повече от 40 килограма. И дори понижава температурата от 40 на 36.0 за кратък период от време, което е изключително трудно за човешкото тяло и особено за малкия. Това вероятно е "плюс" на това "чудодейно лекарство"

А сега минусите:

Сега внимателно прочетете страничните ефекти. Аз, с помощта на Интернет и енциклопедии, ще се опитам да „дешифрирам“ медицински термини и да опиша, доколкото е възможно, всички на човешки език.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ КЪМ ПРИГОТВЯНИЯ НИМУЛИД.

- енцефалопатия (синдром на Рей), е криптирана, но не е разчетена от човешки език по-долу от Уикипедия. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D0%A0%D0%B5%D1 % 8F

При липса на адекватна терапия е характерно бързото влошаване на състоянието на пациента: бързото развитие на кома, дебелата и декортикираща поза, гърчове и респираторна анемия, смъртността при деца със синдром на Рей е 20-30%.
- диария

- стоматит, от същата Уикипедия, лезия на устната лигавица.

- стомашна или дуоденална язва и / или перфорация

- бронхоспазъм. От Уикипедия: Състояние, при което бронходилататори не носят облекчение, се нарича необратима блокада на дихателните пътища.

- Артериална хипертония (AH) е персистиращо повишаване на кръвното налягане от 141/90 mm Hg. и по-горе [1]. 90-95% от случаите на хипертония са есенциална артериална хипертония, в други случаи вторична, симптоматична артериална хипертония е диагностицирана: бъбречна (нефрогенна) 3-4%, ендокринна 0.1-0.3%, хемодинамична, неврологична, стресова, причинена от приема на определени вещества и хипертония при бременни жени, при които повишаване на кръвното налягане е един от многото симптоми на основното заболяване.

- хипертония, отново от Уикипедия. продължително повишаване на кръвното налягане от 141/90 mm Hg. и по-горе.

- тахикардия. увеличаване на сърдечната честота.

- кръвоизливи. Кръвоизлив, кръвоизлив, екстравазия, натрупване на кръв, която се е изляла от кръвоносните съдове в телесната кухина или околните тъкани.

- еритема. силно зачервяване на кожата, причинено от дилатация на капилярите. Един от симптомите на възпаление.

- дерматит. Дерматит - контактно остро възпаление на кожата в резултат на излагане на дразнещи фактори от химическо, физическо или биологично естество.

- уртикария. Уртикария, уртикария, уртикария (латинска уртикария) е кожно заболяване с преобладаващо алергичен произход, характеризиращо се с бързото появяване на много сърбящи, плоски повдигнати бледо розови мехури (латински urtica), подобни на външните мехури от коприва.

- ангиоедем. Отокът на Quincke е реакция на въздействието на различни биологични и химични фактори, често на алергичен характер.

- мултиформен ексудативен еритем. Еритема (ἐρυθρός - червено) - силно зачервяване на кожата, причинено от експанзия. Опасни инфекциозни заболявания, проявяващи се с еритем.

- Синдром на Стивънс-Джонсън. (злокачествена ексудативна еритема) е много тежка форма на еритема мултиформе, при която мехурчета се появяват на лигавиците на устата, гърлото, очите, полови органи, други области на кожата и лигавиците. Увреждане на лигавицата на устата предотвратява храненето, затварянето на устата причинява силна болка, което води до слюнчене. Очите стават много болезнени, подути и пълни с гной, така че понякога клепачите се слепват. Роговиците претърпяват фиброза. Уринирането става трудно и болезнено.

- токсична епидермална некролиза. Синдромът на Lyell е токсична епидермална некролиза. Това е най-тежкият вариант на алергичен бульозен дерматит.

Най-често синдромът на Лайел е реакция към лекарства (антибиотици, сулфонамиди, НСПВС).

- повишаване на чернодробните трансаминази. Възможни са: гадене, повръщане, диария, загуба на апетит, повишени нива на чернодробните трансаминази, серумен билирубин; главоболие.

- хепатит. Възпалението на черния дроб (хепатит) може да бъде причинено от различни фактори (хепатотропни фактори), които могат да увредят чернодробния паренхим.

- холестаза. Холестатичен синдром (холестаза, от χολή - жлъчка и στάσις - стоящ) - намаляване на притока на жлъчката в дванадесетопръстника.

- дизурия. Дизурия (древна гръцка δυσουρία, от δυσ- е префикс, означаващ трудност, смущение и οὖρον е урината) е нарушение на уринирането.

- хематурия. медицинският термин за наличие на кръв в урината над стойностите, които съставляват физиологичната норма.

- хиперкалиемия. повишена концентрация на урея.

- олигурия. Олигоурия - намаляване на отделянето на урина.

- интерстициален нефрит. бъбречна дисфункция.

- анемия. намаляване на концентрацията на хемоглобина в кръвта.

- еозинофилия. състояние, при което има абсолютно или относително увеличение на броя на еозинофилите. Стомашен еозинофил → Сегментен еозинофил (еозинофилен гранулоцит).

- тромбоцитопения. състояние, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите под 150 * 109 / l, което е съпроводено с повишено кървене и проблеми с спирането на кървенето.

- панцитопения. Много описания. Прочетете сами.

- пурпура. фини петна на капилярни кръвоизливи в кожата, под кожата или в лигавиците.

- удължаване на времето на кървене.

- анафилактоидни реакции. Анафилактичен шок или анафилаксия е непосредствена алергична реакция.

- хипотермия. хипотермия - състояние на тялото, в което телесната температура пада под необходимото за поддържане на нормалния метаболизъм и функциониране.

Това е, което дъщеря ми е била отровена в болницата.

И не става дума за свръхдози, които се считат за норма в нашите болници.

ОБЩО: за да намалите температурата на детето, рискувате да получите 61! Страничен ефект!

Готов съм да пия отровата на гърмяща змия и да получа по-малко вреда, отколкото от Nimulid.


Дъщеря ми почина на 7 ноември 2010 г. в 1:45 ч. От Нимулид, който й бе даден в болницата.

Инструкции за употреба при деца суспензия Нимулид, индикации и противопоказания, цена и аналози

Лекарствата, предписани на децата, трябва бързо и ефективно да елиминират симптомите на заболяванията. Освен това те трябва да бъдат възможно най-безопасни за чувствителното детско тяло. Тези изисквания съответстват на суспензията Nimulid, която се възлага на децата за премахване на болката, облекчаване на възпалението и намаляване на телесната температура. Преди да дадете лекарството на дете, родителите трябва внимателно да проучат неговия състав, метода на дозиране, възможните странични ефекти и противопоказания.

Свойства и състав на суспензията Nimulid

Лекарството се произвежда от голяма индийска фармацевтична компания Panacea Biotec. Суспензията (често наричана сироп) за перорално приложение е вискозна течност от жълт оттенък. Благодарение на приятен аромат и сладникав вкус бебетата приемат с удоволствие такова лекарство.

Лекарството се опакова в 60 мл в стъклени бутилки с алуминиева капачка. Всеки контейнер се поставя в картонена опаковка, която съдържа подробни инструкции за употреба. За удобство на дозиране, сиропът се доставя с пластмасова мерителна капачка.

Съставът на суспензията за деца Nimulid включва следните компоненти:

  • нимезулид (активна съставка);
  • хранителен стабилизатор Е 415;
  • сорбитол 70%;
  • глицерол;
  • подсладител;
  • макрогол глицерил хидроксистеарат;
  • натриев метил парахидроксибензоат и пропил парахидроксибензоат;
  • консерванти Е 211 и Е 222;
  • колоиден силициев диоксид;
  • хранителни добавки Е 330 и Е 104;
  • солна киселина;
  • аромати "ванилия" и "манго".

Nimulid има следния ефект:

  • противовъзпалително;
  • аналгетик;
  • антипиретични;
  • антиедематозен - в слаба степен.

Лекарството действа директно върху центровете на болката и терморегулацията. След като лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се постига в рамките на 1-2 часа след приемането на лекарството. Нимулидът има висока способност да се свързва с плазмените протеини.

Суспенсията се разделя от черния дроб. Полуживотът му от плазмата е от 2 до 3 часа. Когато се използват терапевтични дози, около 98% от тяхното количество се екскретира в урината в рамките на 24 часа. При продължителна употреба на лекарството в тялото на детето няма натрупване на активното вещество.

Показания за употреба при деца

Нимулид се използва, когато децата имат следните заболявания и състояния:

  • патологии на костно-ставната система;
  • ревматични лезии на екстра-ставна мека тъкан;
  • болка и хипертермични синдроми, съпътстващи възпалителни процеси в горните дихателни пътища;
  • дисменореална болка при момичета, които са достигнали пубертета;
  • за облекчаване на болката и повишената температура в следоперативните и посттравматични стадии;
  • мускулни болки с различен произход;
  • възпаление на сухожилната тъкан;
  • пристъпи на зъбобол и главоболие;
  • възпалителни процеси в горните дихателни пътища.

Експертите не препоръчват самостоятелно да се използва Нимесулид при лечението на деца. Изпишете лекарството, особено малките деца, трябва да бъде само лекар.

Инструкции за употреба при деца с дози по възраст, продължителност на лечението

Всеки пакет лекарства е снабден с инструкции за употреба, в който има подробна информация за възрастта, в която лекарството може да се използва при деца, в какви дози трябва да се прилага суспензията на детето и колко пъти на ден трябва да се използва лекарството. Дозата на лекарството зависи от възрастта и телесното тегло на бебето.

В този случай лекарят трябва да вземе предвид характеристиките на организма на малък пациент и свързаните с него заболявания. Освен това се изчислява вероятността детето да има отрицателни последици по време на употребата на лекарството. Режимът на дозиране за деца по възраст е представен в таблицата.

Максималната дневна доза от суспензията е 0.5 ml / kg. Лекарството се приема от детето устно. Разклатете добре бутилката с разтвора преди употреба. Измерете лекарството, от което се нуждаете, с помощта на мерителна капачка. Единична доза сироп за бебета се определя в размер на 15 mg / 1,5 ml на 1 kg телесно тегло на детето. Инструментът се препоръчва да се използва не повече от 3 пъти на ден.

Лекарството трябва да се приема преди хранене. При наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт, сиропът трябва да се дава на децата в края или след хранене. Строго е забранено да се променя дозата, предписана от лекаря. Продължителността на употребата на Nimulid при деца без съгласието на педиатър не трябва да надвишава 10 дни.

Противопоказания и възможни нежелани реакции при дете

Противопоказания за употреба на Nimulide за деца: t

  • свръхчувствителност към компонентите на суспензията;
  • влошаване на ерозивни и язвени поражения на храносмилателната система;
  • кървене в стомашно-чревния тракт;
  • пълна или частична комбинация от астма, полипи в носа или синусите с алергия към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства;
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • влошаване на възпалителните процеси в червата;
  • нарушения на кървенето;
  • хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • отрицателни реакции от черния дроб при използване на препарати, съдържащи активната съставка Nimulida;
  • потвърдена хиперкалиемия;
  • следоперативния период след коронарен байпас;
  • комбинирана употреба с лекарства с хепатотоксични свойства.

Също така, лекарството има относителни противопоказания. Инструментът трябва да се използва много внимателно, когато:

  • постоянно нарастване на кръвното налягане;
  • сърдечна недостатъчност;
  • диабет;
  • коронарна болест на сърцето;
  • нарушения на метаболизма на мазнините;
  • повишени липиди или липопротеини;
  • периферни артериални лезии;
  • наличието на язви на стомашно-чревния тракт в историята;
  • продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • тежки поражения на вътрешните органи;
  • споделяне с антикоагуланти, антитромбоцитни средства, перорални глюкокортикостероиди, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин;
  • Helicobacter Pylori инфекция;
  • мозъчно-съдова болест.

Ако предписаните дози не се спазват, може да настъпи следното:

  • киселини в стомаха;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • болка в стомаха;
  • кафяви изпражнения;
  • симптоми на стомашно-чревно кървене под формата на черна полу-течна изпражнения;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • сънливост;
  • алергии под формата на обрив по кожата, уртикария, зачервяване на кожата;
  • разфасовки до уриниране;
  • оток;
  • задържане на течности в тялото;
  • Болест на Verlgof.

Тези симптоми се регистрират в крайни случаи. Когато се появят, трябва незабавно да спрете употребата на лекарството и да потърсите лекарска помощ. Пренебрегването на тези признаци може да доведе до развитие на опасни и в някои случаи трагични последици.

Мнение Komarovsky суспензия Nimulid

На територията на Украйна нимесулид, който е част от нимулид, нимезил, наиз и други антипиретици и упойващи средства, е забранен за употреба по нареждане на Министерството на здравеопазването на Украйна от 27.09.2007 г. № 596 Известен педиатър Е.О. Комаровски, чието мнение се слуша в професионални среди, коментира на този уебсайт на своя уебсайт.

Yevgeny Olegovich проучи подробно решението на Министерството на здравеопазването на Украйна и стигна до заключението, че има много по-опасни лекарства на пазара на наркотици, които, въпреки това, са разрешени за употреба от деца. В същото време, както отбелязва Комаровски, за многогодишната си педиатрична практика той никога не е намирал потвърждение за риска от заплаха за черния дроб от нимезулид.

Д-р Комаровски съветва също родителите да не започват употребата на Nimulide с посочените в инструкциите дози, които често имат твърде много антипиретичен ефект. Евгений Олегович смята, че рязко намаляване на телесната температура може да се избегне, ако единичната доза от лекарствения разтвор се раздели на 2 дози.

Разходи и аналози на лекарството за деца

Цената на лекарството зависи от региона на изпълнение. Цената може да бъде повлияна и от формата на собственост на аптечната верига - публична или частна. В недържавни аптеки цената на средствата може да бъде по-висока. Не се препоръчва закупуването на лекарства чрез интернет, тъй като е трудно да се провери тяхната автентичност. Средната цена на суспензията Nimulid - 135-173 рубли.

Има много аналози на Nimulida. Антипиретични и аналгетични лекарства, използвани за лечение на бебета, се различават по състав, форма на освобождаване (свещи, таблетки, сироп), начин на употреба и цена. Аналог Нимулида е Нимесил. Независимо от факта, че това лекарство не се препоръчва за употреба при лечение на деца под 12-годишна възраст, много педиатри предписват Nimesil на малки деца. Информация за други най-ефективни и безопасни аналози на Nimulid е представена в таблицата.