фарингит

  • Antritis

Фарингит е остро или хронично възпаление на лигавицата на фаринкса, предимно на инфекциозна природа. Често се комбинира с възпаление в горните дихателни пътища и увреждане на регионалните лимфни възли, но може да бъде и самостоятелно заболяване или изолиран патологичен процес.

Острият фарингит често се развива по време на детството по време на сезонните остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, а хроничен фарингит се наблюдава в стар и възраст.

Причините за фарингит

остър

Основните причини за развитието на остър фарингит са:

  1. Излагане на инфекциозен агент:
    • вируси (в 70% от случаите) параинфлуенца, аденовируси, респираторни синцитиални инфекции, коронавируси, риновируси, грипни или херпесни вируси (херпес симплекс или Epstein-Barr, цитомегаловирус), ентеровируси или коксаки вируси, HIV инфекция;
    • патогенни микроорганизми (стрептококи от група А, В и С, Staphylococcus aureus, пневмококи, коринебактерии, hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae), по-рядко Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae);
    • гъбична флора (гъби от рода Candida);
    • патогенни асоциации (вирусно-бактериални или бактериално-гъбични).
  2. Остра алергична реакция;
  3. Излагане на досадни фактори;
  4. Травма.

хроничен

Хроничният фарингит се развива поради продължителния възпалителен процес на фарингеалната лигавица, причинен от:

  1. Чести настинки;
  2. Постоянно влияние на химичните дразнители:
    • тютюнев дим и никотин с активно или пасивно пушене;
    • напитки, съдържащи алкохол;
    • лекарства, основно със злоупотреба с вазоконстрикторни капки за нос (деконгестанти);
    • изпаряващи се химикали, които агресивно влияят на лигавицата (хлор-съдържащи домакински химикали, бои или лакове);
    • киселинно съдържание на стомаха с подчертан ларингофарингеален рефлукс;
    • гастроезофагеални рефлукси, честа регургитация или повръщане, както и различни редки патологични състояния (дивертикул на Zencler, който проявява своеобразен "джоб" в хранопровода, в който храната постоянно се забавя и последващото му хвърляне в назофаринкса);
  3. С постоянно излагане на физически агенти:
    • вдишване на горещ или студен въздух;
    • продължително излагане на прах;
    • с постоянен прием на пикантна или много студена или гореща храна;
  4. Прикрепени към вирусни стимули хронични бактериални или гъбични инфекции от хронични огнища (синузит, кариозни зъби, хроничен тонзилит);
  5. Постоянно действие на неблагоприятни екологични и климатични фактори (студена експозиция, замърсен въздух, ниска влажност на въздуха);
  6. Раздразнение и напрежение на мускулите на фаринкса по време на претоварване (с постоянно силно говорене или викане, професионално дразнене на фаринкса и ларинкса сред говорителите, учителите, певците);
  7. Продължително алергично възпаление в постоянен контакт с цветен прашец, плесен, топола, вълна, храна и животински екскременти;
  8. Болести с намалено производство на слюнка и постоянно изсушаване на фарингеалната лигавица (синдром на Sjogren).

Преходът остър до хроничен

Основните фактори, които допринасят за прехода на остър или подостър фарингит към хроничната форма, са:

  • злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
  • конституционни особености на фарингеалната лигавица, функционални или органични заболявания на хранопровода и стомаха;
  • продължителен стрес;
  • затруднено носово дишане и изсушаване на лигавицата;
  • хормонални нарушения (менопауза, тироидна патология);
  • бери-бери;
  • тежки соматични заболявания на белите дробове и сърцето, бъбречна недостатъчност, захарен диабет;
  • излагане на професионални рискове (пара, прах, дим, пренапрежение на назофаринкса и ларинкса).

Симптоми на фарингит

Основните прояви на фарингит включват:

  • болки в гърлото, понякога доста тежки;
  • дискомфорт при преглъщане, често наблюдаван при поглъщане на слюнка или симптом на "празен фаринкс";
  • дискомфорт под формата на гъделичкане, гъделичкане, парене и / или усещане за чуждо тяло;
  • суха кашлица;
  • натрупване на слуз в фаринкса.

Пациентите са притеснени и от общата слабост, главоболие, треска (от субфебрилитета до висока), увеличаване на тилната, задната и субмандибуларните лимфни възли.

При симптоми на усложнен курс на фарингит:

  • болка и конгестия в ушите (отит, мастоидит);
  • постоянна назална конгестия, силни главоболия, намален обонятелен смисъл (синузит);
  • силна болка в гърлото, значителна болка при преглъщане, персистираща пресипналост (гноен тонзилит, фарингеален или паратоничен абсцес);
  • изразено увеличение и болка на лимфните възли (гноен лимфаденит), трябва незабавно да се свържете с терапевт, педиатър или УНГ специалист.

При деца

Острият фарингит при деца е много по-често срещан, отколкото при възрастни пациенти, поради слабата реактивност на имунната система на децата поради нейната функционална незрялост. Типични признаци на фарингит при деца се появяват веднага - на първия или втория ден на заболяването и се характеризират с различна интензивност на болка, дискомфорт в гърлото и болка при преглъщане.

Вероятността от остър фарингит при деца нараства през зимата, поради увеличаване на сезонните вирусни заболявания или през лятото, в резултат на хипотермия при плуване в река, престой в климатизирана охладена стая, драстична промяна в топлинните условия (от горещ микроклимат до студено помещение или обратно) използвайте безалкохолни напитки или сладолед).

При фарингит се забелязва възпаление и подуване на меките тъкани и лигавицата на задната част на гърлото, което причинява болка в покой и при поглъщане.

Тежестта на симптомите зависи от тежестта на заболяването и етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес.

Най-често фарингитът се причинява от:

  • респираторни вируси (параинфлуенца, аденовируси, риновируси и ентеровирусна инфекция);
  • активиране на патогенната микрофлора на назофаринкса (стрепто-, стафилококи, пневмококи) или от огнища на хронична инфекция (кариозни зъби, аденоидна растителност, синузит) с хипотермия или намален имунитет;
  • вирус на инфекциозна мононуклеоза (възрастните практически не се разболяват от тази инфекция поради по-стабилна имунна система), поради което тази патология често се нарича „юношеска болест”;
  • бактерии: стрептококи от група А са най-честата причина за остър фарингит при деца. Също така, често причинителят на специфичен фарингит, особено при сексуално активни юноши, е гонококи или хламидия;
  • Микоплазма (микроорганизми, които са междинни между бактерии, гъбички и вируси) причинява умерено възпалено гърло, неактивен възпалителен процес, субфебрилитет, често в комбинация с атипична пневмония.

Повечето от специфичните симптоми зависят от причинителя на инфекциозния процес:

Леко възпалено гърло, хрема

Силна болка, гнойно или херпесна възпалено гърло, конюнктивит

Висока температура, подуване на задната стена на фаринкса, възпаление на езика и ръцете

Треска, втрисане, тежка интоксикация, инжекционна склера

Херпес симплекс вирус

Стоматит, малки мехурчета и рани на лигавиците

Вирус на Coxsackie A (херпесна възпалено гърло)

Тежко възпалено гърло, мехури на обрив по гърба, често треска до фебрилни числа

Вирус на Епщайн-Бар (инфекциозна мононуклеоза)

Умора, главоболие, персистиращо възпалено гърло с болки в гърлото и гнойно отделяне от лакуните, мукопурулентен ринит, изразено подуване на лигавицата, лимфаденопатия и разширен черен дроб и далак t

Пятнисто-папулозен обрив, миалгия и артралгия, сънливост, летаргия

Тежко възпалено гърло, миалгия, висока температура

Остър фарингит при деца често се причинява от хемолитична стрептококова група А, която първо причинява възпаление на гърлото под формата на фарингит и е причина за гноен тонзилит или скарлатина. Тези патологии са опасни като възможно развитие на забавени усложнения под формата на инфекциозно-алергични възпалителни процеси в сърдечния мускул (кардит), бъбреците (гломерулонефрит или пиелонефрит), нервната система (хорея), ставите (артрит).

Също в педиатричната практика фарингитът често е един от първите признаци на детски инфекции в продромалния период (паротит, рубеола, морбили, варицела) с последващи прояви на инфекциозно заболяване (типичен обрив, характерни симптоми и синдроми).

При възрастни

Остър фарингит при възрастни възниква най-често по време на извън сезона по време на хипотермия в резултат на негативния ефект на студения въздух върху лигавицата на гърлото, пиенето на прекалено студена вода или храна, а също и поради възникване на възпалителна реакция поради развитието на вирусна или бактериална инфекция.

Симптомите на остър фарингит при възрастни са:

  • гъделичкане или сухота в гърлото;
  • болка, парене и / или дискомфорт при преглъщане (особено при празно гърло);
  • пресипналост;
  • понякога има значителна болка при преглъщане, излъчваща се в областта на носната кухина или ушите.

Инфекциозният фарингит е придружен от обща слабост, ниска температура, неразположение, главоболие и световъртеж.

При изследване на фаринкса, хиперемия и подуване на слизестата мембрана на фаринкса, палатинските арки, задната стена на гръбначния стълб с нейната зърнистост (с вирусна инфекция) или значителен оток и гнойна лигавична плака (с бактериално възпаление) без възпаление на лимфоидната тъкан на небцето сливици остър тонзилит). Почти винаги се наблюдава увеличаване на регионалните лимфни възли с умерена болезненост по време на палпацията.

Симптомите на хроничния фарингит са:

  • постоянна сухота и болки в гърлото, усещане за наличие на чуждо тяло или "бучка", причиняващо желание за кашлица;
  • суха, повърхностна кашлица;
  • наличието на слуз, която се стича по задната част на гърлото;
  • при липса на нарушения на общото здравословно състояние и нормалната телесна температура.

Често хроничен фарингит се развива при пациенти с хронична и прогресивно прогресивна патология на храносмилателната система в резултат на постоянно дразнене на лигавицата на фаринкса с киселинно стомашно съдържание при оригване или гастроезофагеален рефлукс по време на сън при хроничен атрофичен гастрит, панкреатит и херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. В същото време се развива хроничен катарален фарингит, който не може да бъде излекуван без отстраняване на основната причина, а локалното лечение на възпалителния процес в гърлото ще донесе на пациента известно облекчение.

Друга причина за хроничен фарингит е патологията на носната кухина, която е придружена от постоянна назална конгестия и / или злоупотреба с вазоконстрикторни капки, които се стичат по задната стена и имат анемичен ефект, причинен от постоянна вазоконстрикция на тази фарингеална област. Допълнителен дразнещ ефект се причинява от слуз, който се стича по задната стена при синузит или хроничен ринит (постназален синдром).

Редица лоши навици (тютюнопушене, както активно, така и пасивно, злоупотреба с твърд алкохол) водят до развитие на атрофичен фарингит.

Устойчив дискомфорт и постоянна болка в гърлото, без никакви признаци на значително възпаление може да се появи в редица невралгия (вагусовата или глософарингеална нерв) висцерално-невротични разстройства с VSD, неврастения, истерия, на шийката на матката остеохондроза, след tonzilloektomii и хирургични интервенции на щитовидната жлеза и други органи на шията,

Видове фарингит

В момента има два основни вида фарингит: остър и хроничен.

Острият фарингит се появява веднага след действието на мукозата на фаринкса на патогенен фактор (вирусно, бактериално или гъбично средство, развитие на алергична реакция или нараняване). Той има благоприятен курс и в повечето случаи е напълно излекуван в рамките на няколко дни.

Хроничен фарингит е:

  • последствията от недоносено остро заболяване и / или често развиващи се епизоди на остър процес в фаринкса, провокиращ морфологични промени в клетките (от прости катарални възпаления до хипертрофия (растеж) или атрофия;
  • самостоятелно заболяване, което се проявява при постоянно дразнене на лигавицата на фаринкса (тютюнев дим, слуз от назофаринкса, киселинно съдържание на стомаха, алкохол, химически и физически агенти). Хроничният фарингит има фази на обостряне и ремисия.

Класификация на остър фарингит, в зависимост от етиологичния фактор:

  1. вирусен
    • риновирусите;
    • аденовирусна инфекция;
    • корона;
    • параинфлуенца (обикновено тип 3);
    • вируси на грип;
    • респираторна синцитиална инфекция (по-често в ранна детска възраст);
    • ентеровируси и коксаки;
    • патогени на херпесната група (херпес симплекс вируси от 1-ви и 2-ри тип, цитомегаловирус и причинител на инфекциозна мононуклеоза);
    • вирус на човешка имунна недостатъчност;
  2. бактериална
    • стрептококи от група А В и С;
    • Staphylococcus aureus;
    • пневмококи;
    • Corynebacterium;
    • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) е по-чест при бебета до 3-5 години;
    • Yesinia enterocolitica;
    • Neisseria gonorrhea;
    • хламидия;
    • микоплазма.
  3. Гъбични (гъбички от рода Candida)
  4. Алергична.
  5. Травматични.

Класификация на хроничен фарингит, в зависимост от промените в лигавицата:

  1. Катарален (прост) - възпалителен процес в фаринкса без изразени морфологични промени в структурата на клетките
  2. Хипертрофично - подуване и грануломатозен растеж на клетки на лигавицата
  3. Атрофично изтъняване и тежка сухота на лигавицата с инжектирани съдове на задната стена.

В зависимост от местоположението на продукта от лезията:

  1. назофарингит (възпаление и подуване в назофаринкса);
  2. мезофарингит (възпаление локализирано в орофаринкса);
  3. хипофарингит (отбелязано е възпаление на фаринкса и ларинкса).

диагностика

Диагнозата на това заболяване е проста, на базата на задълбочено изследване на пациента включва:

  • анализ на оплаквания и анамнеза на заболяването;
  • изследване на фаринкса със силна светлина;
  • лабораторни изследвания (кръвен тест, тест на урината, кръвен тест за захар);
  • бактериологични и / или вирусологични изследвания (ако е необходимо да се определи причинителя), особено ако подозирате специфично възпаление или наличието на животозастрашаващи инфекции (дифтерия, менингококова инфекция, хемолитична стрептококова група А, гонорея, хламидия, HIV инфекция);
  • Ако подозирате развитието на хронично възпаление, при необходимост се извършва допълнително ендоскопско изследване на носната кухина, фаринкса и ларинкса, проучвания на тесни специалисти (гастроентеролог, невролог, ендокринолог) и назофарингеална и назална кухина.

Също така, определянето на етиологичния фактор е важно за назначаването на подходящо лечение.

лечение

Лечението на това заболяване трябва задължително да бъде сложно и насочено, от една страна, към намаляване на местните признаци на заболяването (възпаление и оток на лигавицата), а от друга страна, на активното въздействие върху основната причина за неговото развитие и поддържане на по-дълъг и в някои случаи усложнен курс на фарингит.

Основната задача на лечението на всеки фарингит е премахването на неприятните усещания, причинени от значителен възпалителен процес и подуване на лигавиците при остър фарингит или обостряне на хроничната форма на заболяването:

  • използването на противовъзпалителни и антисептични местни лекарства под формата на спрейове, промивки, абсорбиращи се таблетки;
  • болкоуспокояващи (локални или общи със значителен синдром на болка);
  • антибиотици или антивирусни лекарства;
  • растителни адаптогени (за увеличаване на имунната реактивност на организма и местния имунитет);
  • традиционните методи на лечение включват продължително и често гаргане с инфузии или отвари от лечебни растения и техните колекции (градински чай, лайка, невен, равнец), смазване на задната стена на фаринкса със смеси от противовъзпалителни и успокояващи масла, смеси от глицерин с мед и прополис.

Как за лечение на фарингит?

Лечението на фарингит включва преди всичко елиминиране на причинно-следствения фактор, който е причинил развитието на възпалителния процес.

Предписани са антивирусни лекарства:

  • с тежък вирусен фарингит със значителен оток, синдром на болка с доказана вирусна природа на заболяването;
  • когато температурата се повиши до високи стойности дори без изразено възпаление и оток;
  • малки деца, изтощени или възрастни пациенти, ако пациентът има тежки съпътстващи заболявания по време на развитието на болестта по време на епидемични огнища или контакт с източник на вирусна инфекция;
  • при съпътстващи огнища на вирусно възпаление (конюнктивит, херпесна възпалено гърло, стоматит, везикулозен обрив, ринит, трахеит или ларингит), усложнения от вирусно заболяване на алвеолит (при деца с рино-синцитиална инфекция), отит, синузит;

При лек вирусен фарингит при възрастни и по-големи деца тези лекарства може да не бъдат предписани (по преценка на лекуващия лекар).

Лечението на бактериален фарингит се извършва с назначаването на антибиотици с широк спектър на действие и / или с определянето на чувствителността на патогенния микроорганизъм, който е причинил възпалителния процес на фаринкса (след бактериално сеене от назофаринкса). Също така е необходимо да се елиминират всички предразполагащи и провокиращи негативни агенти (пушене, консумация на алкохол, вдишване на различни стимули, свързани с професионална дейност или в ежедневието, пренапрежение на мускулите на гърлото и гласните струни и др.).

Всяко лечение с използване на лекарства за фарингит трябва да се извършва под динамичния контрол на лекуващия лекар (педиатър, общопрактикуващ лекар и при необходимост УНГ специалист).

Най-важният фактор при лечението на остър фарингит е активното гаргаризиране (дълго и често през деня). В същото време се използват различни лекарствени средства за фармацевтични антисептици, солена вода (за предпочитане измивания със сода), отвари от лекарствени билки в комбинация с обилно пиене.

Освен това използвайте таблетки или таблетки за смучене за смучене или инхалатор.

Предписани са и билкови имуномодулатори (адаптогени) - лекарства с ехинацея, жен-шен, розови радиоли, елеутерококи, витаминно-минерални комплекси, които стимулират активирането на общ и локален имунитет, необходими за потискане на източника на възпаление.

Инфекциозният фарингит, причинен от патогенни микроорганизми, вируси и / или гъби, показва използването на спрейове или аерозоли на комбинирано действие, комбиниращи антисептични и аналгетични ефекти (Antiangin, Faringosept, Strepsils). Таблетките и таблетките за смучене имат ниска антисептична и противовъзпалителна активност и тези лекарствени форми се предписват за по-леката форма на заболяването.

Антибактериалните средства се използват при умерени до тежки форми на заболяването и са зависими от изолиран патоген.

Съставът на местните лекарства за лечение на фарингит задължително включва антисептични лекарства (бензидамин, хлорхексидин, тимол, хексетидин, амазон), анестетици, етерични масла, естествени антисептици (пчелни продукти или растителни екстракти), витамини, фактори на неспецифична защита (лизозим), по-рядко антибиотици или сулфонамиди (фрамицетин или фузефунжин).

Сложният състав на местните лекарства за лечение на фарингит е в основата на проявата на техните противовъзпалителни, аналгетични и антиедемни ефекти, намаляване на клиничните прояви на заболяването и бързо възстановяване.

Противовъзпалителни и антимикробни лекарства могат да се прилагат под формата на изплаквания, инхалации, таблетки или таблетки за смучене.

Основните изисквания за лекарства, приложени директно към лигавицата, са:

  1. широк спектър на действие, насочено срещу патогена на възпалителния процес, включително активно противовъзпалително, антиедематозно, антивирусно действие и, ако е необходимо, антимикробна активност;
  2. липсата на токсични ефекти с минимална скорост на абсорбция на лекарства от лигавиците;
  3. липса на алергенност и дразнене на лигавиците.

Лекарства, които могат да причинят нежелани ефекти

В педиатричната практика трябва да се помни токсичността на всички лекарства, съдържащи хлорхексидин, която е част от повечето местни лекарства (Sebidine, Neoangin, Eludril), и също така напомня на пациентите и техните родители за опасностите от неконтролирания им прием.

За лекарства, които имат дразнещо действие и висока алергичност, включват лекарства, които съдържат йод и неговите производни (Yoks, Йодинол, Повидон - йод), пчелни продукти прополис или пчелно млечице (Proposol), антимикробни средства (сулфаниламид или антибиотици) - Bioparox, Ингалипт или Бикарминт.

Лекарствените продукти, съдържащи растителни съставки (концентрирани екстракти от лечебни растения, антисептици, билкови антибиотици или етерични масла) са доста ефективни, употребата им е противопоказана при пациенти с всякакви алергични реакции в историята, особено ако растителният полен действа като алерген.

При алергичен фарингит, съвременните антихистамини се използват широко в комбинация с елиминирането на алергена и елиминирането на алергенните комплекси, образувани в организма (ентеросел, полифепан).

При хроничен фарингит лечението започва с рехабилитация на огнища на хронична инфекция (лечение на синузит, кариес, хроничен тонзилит, аденоидна растителност).

При атрофичен фарингит лечението е предимно симптоматично и има за цел предотвратяване на болка и тежка сухота в гърлото. В този случай се изплаква с алкални разтвори, разтвор Лугол, инхалации с масло.

Отвътре задължително се определят витамини А и Е, йодни препарати. Най-честата причина за развитието на атрофични процеси в лигавицата на задната стена на фаринкса е най-често на фона на прогресивна съпътстваща патология: ендокринни заболявания или персистиращи хормонални заболявания, сърдечно-съдови заболявания, хронична белодробна патология, заболявания с бъбречна или чернодробна недостатъчност, консултиране и адекватно лечение на всички хронични заболявания.

Показана е рехабилитация под формата на климатично или санаторно-курортно лечение в санаториуми по крайбрежието или в планинските райони.

Лечение на фарингит по време на бременност

Всяко възпалително заболяване по време на бременност носи много опит и неудобства на бъдещата майка. Това се дължи на невъзможността да се използват най-ефективните методи и лекарства, които могат да повлияят негативно върху развитието на плода, да причинят образуването на деформации или неправилно полагане и диференциране на клетките и тъканите, особено през първия триместър на бременността. Всичко това е от значение за лечението на фарингит.

Когато лекувате фарингит по време на бременност, трябва да следвате няколко основни правила:

  • пълна почивка за възпалено гърло без напрежение на гласните струни;
  • топли напитки (за предпочитане алкални и / или обогатени и омекотяващи напитки, мляко с мед);
  • елиминират от диетата алергични и дразнещи гърлото храни (пикантни, кисели, солени), пушени меса;
  • периодично гаргаране с настойки и отвари от противовъзпалителни билки (градински чай, невен, лайка) или използване на готови тинктури (ротокан) или фурацилин;
  • След изплакване се прилагат местни аерозоли, но за това трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Когато бременността е противопоказана Strepsils-plus, Falimint или Septolete.

Лечение на остър фарингит по време на бременност изисква задължителен мониторинг от специалист.

Домашно лечение

Лечението на неусложнен фарингит се извършва у дома и включва задължително прилагане от пациента на всички препоръки на лекуващия лекар:

  1. По-добре е да останете у дома няколко дни или да оставите детето у дома си, за да увеличите възможността за друга инфекция и хипотермия, както и да бъдете постоянни за често и продължително локално противовъзпалително лечение (изплакване на гърлото, смазване на задната стена на фаринкса, лечение на слизести спрейове, резорбция). таблетки), което е невъзможно по време на работа или когато детето посещава организирана група деца.
  2. Не забравяйте, че навременното местно противовъзпалително и антисептично лечение на фарингит и неговото продължаване в продължение на няколко дни значително облекчават симптомите и хода на заболяването и се счита за основа за бързо възстановяване от острата му форма или обостряне на хроничния фарингит;
  3. Леглото почивка не е необходимо, но здравият сън и рационалната, нежна витаминизирана диета са важни фактори.
  4. Наличието в храната на лесно смилаеми, добре сварени, меки по структура и богати на витамини и микроелементи храни с пълно изключване на алергенни храни, мазни, пикантни, солени и пържени храни. Също така всички дразнещи средства (алкохолни и тонизиращи напитки, топли или студени храни, кисели краставички, пушени меса и пикантни подправки) са категорично противопоказани;
  5. Изобилна напитка с топли напитки - мляко, чай, отвари от билки, алкална минерална вода без газ, плодови, ягодоплодни и зеленчукови плодови напитки и сокове, чай с мед;
  6. За да се предотврати заразяване на други членове на семейството. Подобряване на благосъстоянието и микроклимата в стаята трябва редовно да се проветрява в стаята и да се извършва мокро почистване, да се използват индивидуални ястия и хавлии.

Народни средства

При разглеждането на този въпрос е необходимо да се знае, че лечението на фарингита трябва да бъде цялостно, като се използват както традиционните медицински методи и лекарства, така и различни народни методи (промивки, инхалации, билкови вани). Но използването на народни средства и методи само често води до сложно протичане на заболяването, особено при микробния и алергичния генезис на фарингита.

В същото време, трябва да се признае, че в арсенала на популярните методи има много полезни и ефективни рецепти, донасящи значително облекчаване на симптомите на фарингит.

Лечение на остър фарингит се извършва под наблюдението на лекуващия лекар.

Употребата при лечение на остри възпалителни процеси на рецептите на фаринкса на традиционната медицина с използването на лечебни растения се свързва с техните активни противовъзпалителни, успокояващи, антисептични, аналгетични и антиоксидантни свойства. Ето защо, заедно с медикаменти, изплакване, вдишване с билки и етерични масла, широко се препоръчва приемането на билки и вани с лечебни растения.

  1. Изплакнете фаринкса с повече от три до пет пъти дневно с топли инфузии или отвари, приготвени в размер на 10 грама лекарствени билки на 200 ml вода, няколко капки тинктура от невен (30 капки на 100 ml топла вода).
    • Най-лесният, но най-ефективният начин за лечение на фарингит е промиването с физиологичен разтвор с морска вода или разтвор на сол (1 готварска сол на ½ литър топла вода). Гаргара на всеки два часа през деня.
  2. Билкови вани с отвара от билки, евкалипт, оранжево, бор или мащерка.
    • Можете също да използвате силна инфузия на суха мащерка 2 супени лъжици на литър топла вода и се изсипва във водата за къпане.
  3. Необходимо е да се овлажнява въздуха в помещението със специални устройства или да се поставят контейнери с вода в помещението и да се проветри помещението възможно най-често.
  4. Пийте повече течности: отвара от лечебни билки с омекотяващо противовъзпалително, обезболяващо и изпотяващо действие (липа, мента, жълт кантарион, невен, лайка), чайове с малини, калина, сок от червени боровинки, сокове (с изключение на кисели, които дразнят гърлото).
  5. Дебелите млечни напитки, които могат да обгръщат гърлото и да предизвикат образуването на гъста слуз, са противопоказани и дразненето се увеличава. Не е препоръчително да се пият напитки, съдържащи кофеин - те имат изразен диуретичен ефект, причинявайки суха тъкан.
  6. Топли компреси от отвари от билки (лайка, бял равнец, невен) или топъл зехтин с добавка на ароматни масла (евкалипт, ела, чаено дърво).

Използване на естествени фитонциди

Чесънът се счита за един от естествените антисептични фитонциди (естествени антибиотици).

Една от рецептите с използването на фитонциди: смесете една чаена лъжичка мед и нарязани скилидки чесън с една супена лъжица настърган хрян в чаша с топла вода. Бавно пийте тази смес, като непрекъснато разбърквате тя може да се използва и за изплакване на гърлото.

Билкови инхалации чрез инхалатор, моделът, за който е позволено да се използват билкови разтвори с лайка, градински чай, невен, бял равнец и други билки, също за инхалиране е необходимо да се използва инфузия на иглолистни пъпки.

Важно е да се помни, че хората, които са предразположени към развитие на алергични реакции, трябва да бъдат много внимателни, когато използват традиционна медицина, особено пчеларство, етерични масла и йод-съдържащи продукти.

При липса на ефект или влошаване на състоянието в рамките на 2-3 дни, трябва да потърсите медицинска помощ (за самолечение) или за нейната корекция с Вашия лекар.

Фарингит: последствия

Усложнен фарингит се развива с продължително намаляване на имунитета, с появата на фарингит на фона на тежка соматична патология, в ранна или старост. Те могат да бъдат разделени на местни и общи. Най-често остър фарингит се усложнява от гноен тонзилит, отит, оток на ларинкса, ларингит, трахеит или бронхит. Често засяга лимфните възли (лимфаденит), по-малко слюнчените жлези. Възможно е и добавянето на патогенна флора: с развитието на гъбичен стоматит, флегмона или перитонисален абсцес.

Особено опасни усложнения са забавените усложнения - автоимунни заболявания, които възникват в резултат на инфекциозно-алергичен възпалителен процес в различни органи на тялото. Най-опасни за здравето са ревматизъм с клапна или гломерулонефрит.

Нинофарингит - патологията на две заболявания

Остър ринофарингит или назофарингит е заболяване, което причинява възпаление на лигавицата на фаринкса и носа. Както подсказва името, остър назофарингит съчетава две заболявания - фарингит и ринит. При деца и възрастни патологията най-често се превръща в усложнение на обикновената простуда след хипотермия или на фона на остра респираторна вирусна инфекция и грип, което води до еднократно увреждане на целия назофаринкс. Симптомите на заболяването включват всички признаци на ринит и фарингит, така че лечението на ринофарингит включва вземане на лекарства и провеждане на терапевтични процедури, предписани за простуда и възпаление на фаринкса.

Въпреки че назофарингитът при деца и възрастни се развива в почти 80% от случаите на сезонни остри респираторни вирусни инфекции и се счита за изключително често срещано инфекциозно заболяване, не трябва да се подценява и да се пренебрегва посещението на лекар и да се наблюдават всички назначения. Пикът на честотата е в края на зимата - началото на пролетта, когато имунитетът на детето и възрастните е значително намален. В тази връзка, остър назофарингит често се усложнява от бактериална инфекция и други проблеми и възстановяването на лицето може да се забави значително.

Причини за възникване на ринофарингит

Според статистиката, всеки възрастен страда от остри респираторни вирусни инфекции до 2-3 пъти годишно. При децата тази цифра е по-висока - до 6 или повече пъти годишно. В повечето случаи вирусните заболявания се проявяват с признаци на ринофарингит, така че заболяването най-често има вирусна етиология (до 90%). Нейните патогени са риновируси (40% от всички остри респираторни вирусни инфекции), параинфлуенца, аденовируси, PC вируси, грип.
По-рядко причините за патологията са патогенни бактерии, които заедно причиняват следните видове ринит и фарингит:

  • стрептококов назофарингит;
  • стафилококов назофарингит;
  • хламидиален и микоплазмен назофарингит;
  • менингококов назофарингит и др.

При възрастни и деца причините за хроничен назофарингит са чести остри респираторни вирусни инфекции, аномалии и структурни особености на назофаринкса, наличието на огнища на инфекция (кариес, пулпит, отит, синузит) и някои патологии на сърцето, бъбреците и черния дроб. Сред възрастните, тютюнопушенето, работата при вредни условия и алкохолизма имат определено значение в патогенезата на хроничното заболяване. При малко дете честотата на началото на ТОРС с назофарингит се дължи на недоразвитието на имунната система, повишената алергизация на организма и наличието на хроничен аденоидит.

Причинителите на хроничния назофарингит са патогенни бактерии и гъбички (например Candida), но вирусната инфекция може да бъде начален тласък за развитието на друго обостряне. В допълнение, хипотермия, консумация на студена храна, напитки, тежък стрес или други проблеми, допринасящи за намаляване на местния и общ имунитет, могат да предизвикат остра фаза на заболяването.

Клинична картина и видове заболявания

По тип излъчван поток:

  • остър назофарингит;
  • хроничен назофарингит.

Остър назофарингит при деца и възрастни има инкубационен период от 1-4 дни и протича със следните клинични прояви:

  • повишена телесна температура;
  • главоболие, умора;
  • сърбеж по носа, кихане;
  • назална конгестия (с бактериален ринофарингит) или обилно изтичане на течна бистра слуз (с вирусен ринофарингит);
  • сухота, възпалено гърло;
  • изтръпване на гърлото;
  • суха кашлица; Този симптом може да липсва, как да се лекува фарингит без кашлица.
  • появата на слуз (3-4 дни на заболяването), храчки в фаринкса, преходът на кашлица към мокро;
  • задух, назални гласове, дължащи се на запушване на носа;
  • увеличаване на регионалните лимфни възли.

Менингококният назофарингит може да действа като самостоятелно заболяване с всички характерни признаци на заболяването (температура до 38,5 градуса, възпалено гърло, кашлица и др.), Но често се появява в комбинация с менингит и дори менингококов сепсис. Ако заболяването настъпва в локализирана форма в назофаринкса, възстановяването може да настъпи след стандартно антибактериално лечение.

Ако едно дете или възрастен развие остър алергичен ринофарингит, симптомите могат да включват зачервяване, болки в гърлото и фаринкса, тежък хрема, подуване на носа, изтичане на слуз, кашлица, зачервяване, подуване на клепачите, сърбеж в областта на носа и очите.

Тежката остра патология при деца до една година се дължи на ограничеността на носните проходи, малкия вертикален размер на носната кухина. На фона на силна назална конгестия, бебето има недостиг на въздух, отказ от ядене и смучене на гърдата, регургитация, повръщане. Детето също показва тревожност, капризност, нарушения на съня, признаци на сериозна интоксикация на тялото.

Хроничният назофарингит най-често се среща в катарална (проста) форма, която почти не се проявява без влошаване, но може да приема по-сериозни форми:

  • хипертрофичен ринофарингит - сгъстяване, подуване на лигавицата, субмукозен слой на назофаринкса, поява на израстъци и гранули на гърба на гърба, аномален растеж на неговите странични хребети; Научете повече за лечението на хроничен хипертрофичен фарингит.
  • атрофичен (субатрофичен) ринофарингит - изтъняване на тъканите на назофаринкса, постепенна атрофия на лигавицата и субмукозния слой, загуба на основните им функции от фаринкса.

Симптомите на хроничен ринофарингит са както следва:

  • постоянна гъделичкане, гъделичкане в гърлото и носа;
  • болезненост, понякога болка при преглъщане;
  • чувство на кома, наличието на чуждо тяло в гърлото;
  • появата на плътни корички от изсушена слуз, когато се прекъсва, причинявайки повръщане, гадене;
  • изпускане на бистра слуз от нос сутрин;
  • сълзене на очите;
  • лош дъх;
  • отток на слуз с примес на гной от назофаринкса в гърлото;
  • сухота в гърлото, необходимостта от често пиене. Повече за симптомите на хроничния фарингит

Обикновено субакутният и хроничен ринофарингит се проявява с всички гореспоменати симптоми, които се изразяват имплицитно, но когато се изострят, те стават по-интензивни. Острият ринофарингит и обострянето на хроничния ринофарингит при неусложнени случаи приключват след 5-10 дни с пълно възстановяване. Изключение правят хламидиални, микоплазмени видове заболявания, които са склонни към продължителен курс (повече от 14 дни), след което често се развиват трахеит и бронхит.

Възможни усложнения

Най-често срещаното усложнение на вирусния назофарингит е добавянето на бактериална инфекция, която води до отит, бронхит, пневмония и синузит. Обикновено тези ефекти се наблюдават при бременни жени със силно намалена функция на имунната система, при отслабени деца с неподходящо начало на антибиотици.

Ринофарингитът е опасен за хора с хронична белодробна болест - астма, бронхиектазии, които почти винаги се засилват от вирусен ринофарингит. Тежките последици могат да имат заболяване за малки деца, в които може да провокира ларингит и фалшива крупа - атака на задушаване.

Неприятното усложнение на остро заболяване става преходът му към хроничен ринофарингит. Постепенно човек може да има други хронични заболявания, засягащи средното ухо, ларинкса, синусите, трахеята, сливиците.

Диагностика на ринофарингит

Диагнозата на назофарингит се прави въз основа на клинични признаци, оплаквания на пациента, описание на хода на заболяването от страна на родителите на детето. След изследване на фаринкса (фарингоскопия), лекарят обикновено отбелязва подуване, зачервяване, инфилтрация на задната стена на фаринкса, небцето, арките. Страничният фарингит винаги причинява възпаление на страничните фарингеални възглавници. В гърлото, на дъното на носа и в назофаринкса може да се забележи лигавичен или мукопурулентен ексудат.

При хроничен ринофарингит се препоръчва:

  • ендоскопия на носа;
  • Рентгенография, компютърна томография на назофаринкса и синусите;
  • преглед от общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, пулмолог.

Диференцира диагнозата при острия тип заболяване е необходимо само ако има продължителен курс. Необходимо е да се изключи алергичен ринит, вазомоторен ринит, полиноза, дифтерия на носа. Също така при продължителна патология се предписват кръвни тестове и назофарингеални намазки чрез ELISA, PCR, микроскопия, бактериоскопия и имунофлуоресценция за диференциация с микоплазма, хламидиална инфекция и някои други заболявания.

Също така не забравяйте да прочетете:

Методи за лечение

Третирайте проявите на остър назофарингит с помощта на интегриран подход. На първо място, трябва да се вземат мерки за намаляване на интоксикацията на тялото и възстановяване на назалното дишане, след което обикновено има подобрение на здравето. Нелекарственото лечение на назофарингит се основава на следните мерки:

  • диета с намаление на калориите, с изключение на горещи, пикантни, студени храни;
  • тежко пиене;
  • проветряване, овлажняване на помещения;
  • ако е необходимо - легло.

Лечението с болести трябва да започне възможно най-рано. Лекувайте назофарингит трябва да бъдат такива средства:

  • антивирусни лекарства (изопринозид, цитовир 3, ингавирин);
  • антихистамини за облекчаване на подуване, възпаление (цетиризин, лоратадин, тавегил);
  • антипиретици (Нурофен, Парацетамол) при висока температура;
  • гаргари със стягащи настойки от билки - градински чай, дъбова кора, разтвор на сода със сол, разтвор на евкалипт, невен; Научете повече за лечението на билките с фарингит
  • напояване на гърлото с препарати за морска вода, често изплакване на носа със същите средства (Aquamaris, Aqualor, Physiomer);
  • лечение с гърло с лугол, разтвор на тинктура от прополис, хлорхексидин, мирамистин;
  • вливане в носа с капки масло (Pinosol с евкалипт), варено зехтин;
  • вливане с Collargol, Protargol решения;
  • вдишване с минерална вода, физиологичен разтвор;
  • лечение на ринофарингит при деца, които често са болни, с тенденция към хронично заболяване, трябва да включва местни антибиотици или силни антисептици (Bioparox, Hexoral);
  • със силен студ за 3-4 дни болест, се препоръчва да се използват лекарства за подобряване на изтичането на слуз с анти-оток, вазоконстрикторно действие (ринофлуимуцил), последвано от промиване на носа и напояване на носните проходи с Мирамистин;
  • с непродуктивна кашлица те дават на пациента антитусивни средства (Sinekod), противовъзпалителни лекарства за кашлица (Erespal). До 4-5 дни от заболяването, когато кашлицата стане влажна, тези лекарства се заменят с вдишване или приемане на Ambrobene, Lasolvan, растителни муколитици (Mukaltin, Linkas сироп, Dr. Mohm);
  • антибиотици за назофарингит се предписват за бактериален тип заболяване, което често се случва по време на обостряне на хроничен назофарингит, както и за добавяне на трахеит, бронхит.

Лекувайте хроничния назофарингит с:

  • електрически процедури и затопляне на назофаринкса;
  • електрофореза;
  • облъчване на назофаринкса с кварцова тръба;
  • имуностимуланти и витаминни комплекси;
  • алкална инхалация;
  • гаргара с градински чай, последвано от вливане на капки от масло в носа;
  • използването на биогенни стимуланти, протеолитични ензими.

С развитието на хипертрофичен или атрофичен назофарингит, често е необходимо лечение на патология чрез прилагане на лазерна терапия, криотерапия и минимално инвазивни операции.

Използването на популярни рецепти

Лечение на назофарингит фолк лекарства ще перфектно допълва консервативната терапия на заболяването. При деца и възрастни можете да използвате следните рецепти:

  1. Изстискайте сока от цвеклото, погребвайте ги в носа с 3 капки четири пъти на ден. В детска възраст е по-добре носът да се третира с цвекло, след като се разрежда два пъти с вода. След накапване на сока трябва да се постави в ноздрите на памучни тампони, така че сокът да не тече.
  2. Разтворете щипка сол и една супена лъжица сок от невен в чаша вода. След това вземете спринцовка, сложете разтвор в нея, измийте носа, така че целият агент да се изразходва. Лекувайте три пъти на ден.
  3. Разтворете 2 супени лъжици тинктура от прополис и една лъжица мед в чаша вода. След това направете гаргара, изпълнете тази процедура 4 пъти на ден.
  4. Смелете пресните листа на живовляка в количество от 100 г, изсипете ги с 4 лъжици течен мед, гответе за 5 минути на слаб огън. За да добавите лъжица от филтрираното средство към млякото, да се пие три пъти на ден.

Лечение на заболяването при деца

Остър ринофарингит при деца, който се лекува у дома, за да се избегне хроничността и развитието на усложнения изисква сериозен подход. В случай на висока телесна температура, трябва да се повика лекар в къщата Малките деца (до една година) често са хоспитализирани по време на вирусна инфекция.

Бебетата рядко могат точно да опишат симптомите на болестта, така че първият признак на назофарингит за родителите трябва да бъде лека запушване на носа. Обикновено обилната слуз започва още след 2-24 часа след лека запушване на носа. Веднага след идентифициране на симптомите на патологията трябва да се извърши:

  • приемане на антивирусни препарати и антихистамини;
  • изплакване на носа с физиологичен разтвор;
  • пийте много чайове, инфузии;
  • гаргара с антисептици, градински чай, лайка, ротокан, аквирим;
  • напояване на гърлото от Miramistin, Hexoral;
  • лечение на орофаринкса хлорофилипт.

Ако детето не може да заспи поради тежък течащ нос, вазоконстриктивни капки могат да се внесат в носа (Називин, Дренос, Вибрацил) преди лягане, но не трябва да ги злоупотребявате по време на вирусна инфекция, за да не нарушите изтичането на слуз с микробите от носа. Общата продължителност на приложение на вазоконстрикторни капки при деца е до 5 дни. При кърмачета, слузта от носа трябва да се отстрани с помощта на назални аспиратори или мека круша. При присъединяване към бактериален ринит, фарингит или други усложнения, лекарят ще избере системни и местни антибиотици за детето.

Какво да не правим с ринофарингит

Следните действия могат да причинят вреда при възпаление на лигавицата на фаринкса и носа:

  • използване на препарати за носа и гърлото с ментол при малки деца поради опасността от ларингоза и гърчове;
  • използването на аерозоли за гърлото при бебета до 2-3 години поради риска от спазъм на ларинкса;
  • злоупотреба с вазоконстрикторни лекарства поради изсушаване на носната лигавица и развитие на пристрастяване;
  • предположението за изсушаване на фаринкса, особено през нощта;
  • в сухо, горещо помещение;
  • яде гореща храна, пиене;
  • лечение на ринофарингит със синапена температура, компреси, затопляне на краката и гърлото.

Превенция на заболяванията

Профилактиката на ринофарингит включва предотвратяване на контакт с пациенти с ТОРС и грип, с изключение на хипотермията, втвърдяването, укрепването на имунната система. Важно е да не се заглуши детето, но да го облечете според времето, по-често да ходите с бебето, да осигурите вентилация за апартамента и достатъчна влага на въздуха. За да не се разболява в сезона на ARVI, по-добре е редовно да смазвате носа с оксолинов мехлем, да го напоявате с Grippferon или Име, а също така да го измивате с физиологични разтвори след посещение на обществени места.

И в заключение предлагаме да се запознаете с метода на д-р Скачко за лечение на назални заболявания, включително назофарингит.

След фарингит, хрема

Възпалено гърло? Боли ли е да погълне? Не се убеждавайте, че това е банален студ. Може би това е фарингит (от гръцки. Pharynx - фаринкс) - остро или хронично възпаление на фарингеалната лигавица.

Трудно е да си направите подобна диагноза, но има няколко характерни симптома. Първо, гърлото не само боли при преглъщане, поглъщането на слюнка е по-болезнено от храната. На второ място, телесната температура не е много, но се увеличава. На трето място, остър фарингит най-често не се случва сам по себе си, обикновено тече заедно с катарален ринит, известен като хрема. Хрема с възпалено гърло трябва да се лекува, те самите, противно на общоприетото схващане, няма да мине през седем дни. Но болестта може да се пренесе в хроничната форма.

Хроничният фарингит в допълнение към вече изброените признаци се характеризира с бърза умора на гласа, а понякога и с промяна в тембъра.

Останалите прояви на болестта могат да се видят само при лекар. При остър фарингит на гърба на гърлото отделните фоликули могат да се различат като червени зърна, а целият фаринкс е покрит с гнойно-лигавична секреция. При хроничен атрофичен фарингит задната стена на фаринкса е суха, изтънена, бледа и лъскава, сякаш е покрита с лак. Такъв фарингит често е съпроводен с атрофия на носната лигавица. При хроничен хипертрофичен фарингит, тайната на мукозната мембрана е вискозна, муко-гнойна, на задната стена на разширена група фоликули, меко небце и венчетата подути.

Преди лечение на фарингит, е необходимо да се разбере какво го е причинило. Най-честата причина за остър фарингит е бактериална или вирусна инфекция. Причината може да бъде и механично увреждане и излагане на неблагоприятни фактори.

Виновникът в хроничния фарингит може да бъде подчинен на остър фарингит, метаболитни нарушения, сърдечни заболявания, бъбреци, стомаха. При простуда патологичната секреция от носната кухина и параназалните синуси може да тече по гърба на фаринкса. Това е постназален синдром и може да причини фарингит. Между другото, фарингит може да предизвика капки носа, които имат вазоконстрикторно действие, не трябва да ги злоупотребява. Без да се елиминират причините за лечението, болестта е безсмислена. Много често фарингитът показва отслабен имунитет.

Първа помощ

Като първа помощ можете да изплакнете гърлото с отвара от лечебни билки с противовъзпалителни свойства. Това е лайка, градински чай, евкалипт, невен. Сега в аптеките има специално направени такси за изплакване, за удобство, опаковани във филтърни торби. Но е по-добре да отидете в аптеката по обратния път от клиниката, за да си купите билки и лекарства, предписани от лекар.

За лечение на остри бактериални фарингити използвайте антибиотици, главно пеницилин. И курсът на антибиотици, предписани от лекар, не забравяйте да пиете напълно. В противен случай фарингитът не лекува и носи нов бактериален щам, който е устойчив на антибиотика, който сте приели. Всъщност, антибиотиците не са толкова страшни, колкото хората казват за тях, те просто трябва стриктно да следват инструкциите на лекаря, да не прекъсват курса в средата и допълнително да вземат витамини и препарати за възстановяване на микрофлората. Кои, лекарят ще каже.

Вирусният фарингит се лекува предимно симптоматично. Не забравяйте да изплакнете с билки отвара. Можете също да гаргара с топли антисептични разтвори (фурацилин, йодинол). Изплакването трябва да се извършва на всеки 30-60 минути. И не забравяйте за имунитета. Имунните модулатори също ще бъдат предписани от лекар.

Начин на живот

Ако все още имате фарингит, важно е да спазвате всички предписания на лекаря, да елиминирате пикантни, топли, студени храни от диетата, да пиете най-малко 1,5-2 литра течност на ден, за да премахнете токсините, гаргара с билки и отвари. назначи лекар. Ако имате хроничен фарингит, тези правила трябва винаги да се спазват. И да се откажат от пушенето. Задължително. Поне за времето на болестта.

предотвратяване

Фарингитът може и трябва да бъде предупреден. Профилактиката на фарингит трябва да бъде насочена към общо укрепване на организма. Първо, не прекалявайте. Бързо излекува всяка простуда, било то хрема или възпалено гърло. Укрепване на имунитета. Внимавай какво става в устата. Не злоупотребявайте с пикантни, прекалено топли или твърде студени храни и алкохол.

Често задавани въпроси: Мога ли да лекувам фарингит сам?

Не. Първо, само лекар предписва антибиотици. На второ място, сигурни ли сте, че знаете причината за болестта? Вие сами можете да си поставите гаргара за гърлото.

Често задавани въпроси: Трябва ли да се пие курс на антибиотици до края?

Да, разбира се. В противен случай следващият път, когато този антибиотик може да не работи. Бактериите и вирусите са много упорити и са способни да предизвикват резистентност (резистентност) към антибиотика, който не ги е убил.

Фарингит: диагностика и лечение

Диагностицирането на фарингит не е трудно, но лечението му често е продължително.

Диагностика на фарингит

За да диагностицира фарингит, УНГ лекарят изследва устата и гърлото на пациента, ако това не е достатъчно, се извършва фарингоскопия. Микробиологично изследване (бактериологично и / или вирусологично) или определяне на антитела към стрептококи в кръвта се извършва за идентифициране на причинителя. Диференциалната диагноза се извършва с катарална ангина (остър тонзилит). Основната разлика между тези две болести е, че фарингитът често причинява симптоми на фарингит, като ринит, ринит, кашлица и конюнктивит, които никога не се наблюдават при пациенти с ангина.

Видове фарингит

Следните видове фарингит могат да бъдат разграничени: като причинител, остър фарингит може да се раздели на вирусен фарингит, бактериален, гъбичен, травматичен фарингит може да се дължи на излагане на чужди тела фарингит или хирургическа интервенция, както и алергичен фарингит и фарингит, причинени от излагане на дразнители (гореща течност или пари), киселини, основи, радиация и т.н.). Една от опасните форми на остър фарингит с бактериален произход (стрептококи, пневмококи, стафилококи и др.) Е гноен фарингит, който се съпровожда от появата на гнойна плака на задната стена на фаринкса на болния. Гнойната форма на фарингит е най-опасна, така че самолечението е изключено.

Хроничен фарингит

Хроничният фарингит обикновено се класифицира според естеството на промените, които се развиват в лигавицата:

-катарален (прост), при който се определя наличието на вискозни мукопурулентни маси по фарингеалната лигавица, слизестата мембрана има удебелена и дифузна хиперемия (зачервяване);

-атрофичен (субатрофичен) фарингит, характеризиращ се с много суха лигавица на фаринкса и бледо розов оттенък, през който ясно се виждат кръвоносните съдове и лимфоидните гранули;

-хипертрофичен фарингит, за който е характерна персистираща зачервяване и пастозност на лигавицата, докато тя става по-дебела и по-плътна. Кръвните и лимфните съдове се увеличават, а лимфоидните образувания, разпръснати нормално под формата на едва забележими гранули, значително се сгъстяват и разширяват до размера на зърно от леща (гранулиран фарингит) или странични хребети (страничен фарингит).

Лечение на фарингит

Лечение на фарингит - амбулаторно. На първо място, когато фарингит, е необходимо да се изключи от диетата дразнещи храни (топла, студена, кисела, пикантна, солена), както и спиране на тютюнопушенето и пиенето на алкохол. Необходимо е да се пие много (1,5-2 литра на ден), по-добре е, ако тя ще бъде подсилени напитки (например, плодове напитки или бульон бульон). Изплакнете с топли антисептични разтвори (фурацилин, йодинол и т.н.), смазване (разтвор Лугол в глицерин) или напояване (например, Ingalipt, Tantum Verde, Kameton) фаринкса. Облекчаването на състоянието също се подпомага от изплакване с топъл физиологичен разтвор (1 ч.л. на чаша вода), вдишване с разтвор на сода с растително масло, или вливане в носа с топъл разтвор на сода с добавяне на глицерин. За да се намали телесната температура, можете да приемате антипиретици (парацетамолни препарати, аспирин - с изключение на деца). Също така, лекарят може да предпише лекарства с интерферон и лизозим, антихистамини и витаминно-минерални комплекси. Ако се установи, че фарингитът има бактериален произход (причинителят е най-често хемолитичен стрептокок), тогава най-вероятно няма да може да се направи без антибиотици. Лекарят трябва да ги предпише, самолечението е неприемливо. Пеницилините са лекарства на избор и ако са непоносими, цефалоспорини и макролиди от първо поколение.

Лечение на хроничен фарингит

Лечението на хроничен фарингит винаги е продължително, осигурява, освен премахване на източника на хронична инфекция в назофаринкса, лечение на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт, ендокринни нарушения и др. При хипертрофичен фарингит, разширената лимфоидна тъкан се изгаря чрез електрически ток или студено (електрокоагулация или криотерапия). При атрофичен фарингит, напротив, терапията е насочена към увеличаване секрецията на слуз и намаляване на симптомите на фарингит, като сухота (смазване на фаринкса с разтвор на Лугол в глицерин) и стимулиране на регенеративни процеси в лигавицата (препарати на витамин А, АТФ).

Физиотерапията се използва широко при лечението на хроничен фарингит: ултравиолетово облъчване, електрофореза, индуктотермия, магнитотерапия и лазерна терапия. Добър ефект има спа лечение.

Фарингит при възрастни: симптоми, лечение, профилактика

Средно възрастни и възрастни хора по-често от фарингит се развиват при деца. Какво е това? Какви са симптомите на фарингит при възрастни? Кои са най-ефективните лечения?

Фарингитът е остро или хронично възпаление на лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса. Заболяването може да бъде причинено от вирусна, бактериална или микотична инфекция, както и от механично, термично и химическо увреждане на фаринкса.

Код ICD-10 (Международна класификация на болестите на 10-та ревизия): J02 и J31.2 - съответно остър и хроничен фарингит.

В зависимост от етиологията, фарингитът може да бъде:

  • остър: вирусен, бактериален, гъбичен, алергичен, травматичен;
  • хроничен: катарален, хиперпластичен, субатрофичен, атрофичен, смесен.

    Причини за патология

    Остър фарингит може да настъпи не само като самостоятелно заболяване, но и да бъде свързано с възпаление на горните дихателни пътища, инфекциозни заболявания и патологии на стомашно-чревния тракт.

    Предразполагащи фактори са:

  • възпалителни и невъзпалителни заболявания на параназалните синуси и назофаринкса;
  • общо или локално намаляване на имунитета;
  • патология на носната кухина;
  • общи инфекциозни заболявания;
  • чревна дисбиоза;
  • хронични огнища на инфекции (остеомиелит, хроничен тонзилит, кариозни зъби).

    Възпалението може бързо да премине към лигавицата на слуховите тръби, както и да има низходящ характер (трахеит, бронхит).

    Неинфекциозните фактори, допринасящи за развитието на възпалението, включват:

  • механични увреждания на фарингеалната лигавица и горните дихателни пътища;
  • тютюнев дим;
  • злоупотреба с алкохол;
  • замърсяване на въздуха;
  • хипотермия;
  • продължително дишане на устата;
  • рязка промяна в температурата на вдишания въздух;
  • горене на горните дихателни пътища;
  • пренапрежение на глас;
  • хранително дразнене, например след консумация на подправки.

    В 70% от случаите на заразяване в лигавицата на фаринкса етиологичната фактор акт тъкан вируси: аденовирус, ентеровирус, грипни вируси и т.н., и само 30% държи бактериална инфекция :. стафилококи, стрептококи, хемофилус инфлуенца, дифтерия бацил, diplococci, гонококи, микоплазма, хламидия.

    Заболяването се характеризира с оток и инфилтрация на лигавицата, разширяване и увеличаване на съдовата пропускливост, десквамация на епитела. Възпалителният процес е особено изразен на места, където се натрупва лимфоидна тъкан - на гърба на фаринкса, странични ролки зад палатофарингеалните арки. Възпалението може бързо да премине към лигавицата на слуховите тръби, както и да има низходящ характер (трахеит, бронхит).

    Симптоми на фарингит при възрастни

    Основните признаци на фарингит включват:

  • дискомфорт, парене и сухота в назофаринкса;
  • възпалено гърло и болки в гърлото;
  • повишена болка при преглъщане и излъчване към ухото;
  • повишаване на телесната температура до субфебрилни числа - 37.1–38.0 ° C (в зависимост от етиологията, но в някои случаи заболяването може да настъпи без треска);
  • привкус;
  • главоболие;
  • общо неразположение.

    Терапията се предписва, като се има предвид тежестта на процеса, общото състояние на организма, наличието на съпътстващи соматични заболявания (диабет, хипертония и др.).

    Симптомите на заболяването могат да безпокоят пациента за дълго време. При късна диагностика и лечение може да се развият негативни последствия.

    Фарингит е остро или хронично възпаление на лигавицата на фаринкса, предимно на инфекциозна природа. Често се комбинира с възпаление в горните дихателни пътища и увреждане на регионалните лимфни възли, но може да бъде и самостоятелно заболяване или изолиран патологичен процес.

    Острият фарингит често се развива по време на детството по време на сезонните остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, а хроничен фарингит се наблюдава в стар и възраст.

    Причините за фарингит

    Основните причини за развитието на остър фарингит са:

    1. Излагане на инфекциозен агент:
      • вируси (в 70% от случаите) параинфлуенца, аденовируси, респираторни синцитиални инфекции, коронавируси, риновируси, грипни или херпесни вируси (херпес симплекс или Epstein-Barr, цитомегаловирус), ентеровируси или коксаки вируси, HIV инфекция;
      • патогенни микроорганизми (стрептококи от група А, В и С, Staphylococcus aureus, пневмококи, коринебактерии, hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae), по-рядко Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae);
      • гъбична флора (гъби от рода Candida);
      • патогенни асоциации (вирусно-бактериални или бактериално-гъбични).
      • Остра алергична реакция;
      • Излагане на досадни фактори;
      • Травма.

    хроничен

    Хроничният фарингит се развива поради продължителния възпалителен процес на фарингеалната лигавица, причинен от:

  • Чести настинки;
  • Постоянно влияние на химичните дразнители:
    • тютюнев дим и никотин с активно или пасивно пушене;
    • напитки, съдържащи алкохол;
    • лекарства, основно със злоупотреба с вазоконстрикторни капки за нос (деконгестанти);
    • изпаряващи се химикали, които агресивно влияят на лигавицата (хлор-съдържащи домакински химикали, бои или лакове);
    • киселинно съдържание на стомаха с подчертан ларингофарингеален рефлукс;
    • гастроезофагеални рефлукси, честа регургитация или повръщане, както и различни редки патологични състояния (дивертикул на Zencler, който проявява своеобразен "джоб" в хранопровода, в който храната постоянно се забавя и последващото му хвърляне в назофаринкса);
    • С постоянно излагане на физически агенти:
      • вдишване на горещ или студен въздух;
      • продължително излагане на прах;
      • с постоянен прием на пикантна или много студена или гореща храна;
      • Прикрепени към вирусни стимули хронични бактериални или гъбични инфекции от хронични огнища (синузит, кариозни зъби, хроничен тонзилит);
      • Постоянно действие на неблагоприятни екологични и климатични фактори (студена експозиция, замърсен въздух, ниска влажност на въздуха);
      • Раздразнение и напрежение на мускулите на фаринкса по време на претоварване (с постоянно силно говорене или викане, професионално дразнене на фаринкса и ларинкса сред говорителите, учителите, певците);
      • Продължително алергично възпаление в постоянен контакт с цветен прашец, плесен, топола, вълна, храна и животински екскременти;
      • Болести с намалено производство на слюнка и постоянно изсушаване на фарингеалната лигавица (синдром на Sjogren).

      Преходът остър до хроничен

      Основните фактори, които допринасят за прехода на остър или подостър фарингит към хроничната форма, са:

    • злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
    • конституционни особености на фарингеалната лигавица, функционални или органични заболявания на хранопровода и стомаха;
    • продължителен стрес;
    • затруднено носово дишане и изсушаване на лигавицата;
    • хормонални нарушения (менопауза, тироидна патология);
    • бери-бери;
    • тежки соматични заболявания на белите дробове и сърцето, бъбречна недостатъчност, захарен диабет;
    • излагане на професионални рискове (пара, прах, дим, пренапрежение на назофаринкса и ларинкса).

      Симптоми на фарингит

      Основните прояви на фарингит включват:

    • болки в гърлото, понякога доста тежки;
    • дискомфорт при преглъщане, често наблюдаван при поглъщане на слюнка или симптом на "празен фаринкс";
    • дискомфорт под формата на гъделичкане, гъделичкане, парене и / или усещане за чуждо тяло;
    • суха кашлица;
    • натрупване на слуз в фаринкса.

      Пациентите са притеснени и от общата слабост, главоболие, треска (от субфебрилитета до висока), увеличаване на тилната, задната и субмандибуларните лимфни възли.

      При симптоми на усложнен курс на фарингит:

    • болка и конгестия в ушите (отит, мастоидит);
    • постоянна назална конгестия, силни главоболия, намален обонятелен смисъл (синузит);
    • силна болка в гърлото, значителна болка при преглъщане, персистираща пресипналост (гноен тонзилит, фарингеален или паратоничен абсцес);
    • изразено увеличение и болка на лимфните възли (гноен лимфаденит), трябва незабавно да се свържете с терапевт, педиатър или УНГ специалист.

      Острият фарингит при деца е много по-често срещан, отколкото при възрастни пациенти, поради слабата реактивност на имунната система на децата поради нейната функционална незрялост. Типични признаци на фарингит при деца се появяват веднага - на първия или втория ден на заболяването и се характеризират с различна интензивност на болка, дискомфорт в гърлото и болка при преглъщане.

      Вероятността от остър фарингит при деца нараства през зимата, поради увеличаване на сезонните вирусни заболявания или през лятото, в резултат на хипотермия при плуване в река, престой в климатизирана охладена стая, драстична промяна в топлинните условия (от горещ микроклимат до студено помещение или обратно) използвайте безалкохолни напитки или сладолед).

      При фарингит се забелязва възпаление и подуване на меките тъкани и лигавицата на задната част на гърлото, което причинява болка в покой и при поглъщане.

      Тежестта на симптомите зависи от тежестта на заболяването и етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес.

      Най-често фарингитът се причинява от:

    • респираторни вируси (параинфлуенца, аденовируси, риновируси и ентеровирусна инфекция);
    • активиране на патогенната микрофлора на назофаринкса (стрепто-, стафилококи, пневмококи) или от огнища на хронична инфекция (кариозни зъби, аденоидна растителност, синузит) с хипотермия или намален имунитет;
    • вирус на инфекциозна мононуклеоза (възрастните практически не се разболяват от тази инфекция поради по-стабилна имунна система), поради което тази патология често се нарича „юношеска болест”;
    • бактерии: стрептококи от група А са най-честата причина за остър фарингит при деца. Също така, често причинителят на специфичен фарингит, особено при сексуално активни юноши, е гонококи или хламидия;
    • Микоплазма (микроорганизми, които са междинни между бактерии, гъбички и вируси) причинява умерено възпалено гърло, неактивен възпалителен процес, субфебрилитет, често в комбинация с атипична пневмония.

      Повечето от специфичните симптоми зависят от причинителя на инфекциозния процес:

      Леко възпалено гърло, хрема

      Силна болка, гнойно или херпесна възпалено гърло, конюнктивит

      Висока температура, подуване на задната стена на фаринкса, възпаление на езика и ръцете

      Треска, втрисане, тежка интоксикация, инжекционна склера

      Херпес симплекс вирус

      Стоматит, малки мехурчета и рани на лигавиците

      Вирус на Coxsackie A (херпесна възпалено гърло)

      Тежко възпалено гърло, мехури на обрив по гърба, често треска до фебрилни числа

      Вирус на Епщайн-Бар (инфекциозна мононуклеоза)

      Умора, главоболие, персистиращо възпалено гърло с болки в гърлото и гнойно отделяне от лакуните, мукопурулентен ринит, изразено подуване на лигавицата, лимфаденопатия и разширен черен дроб и далак t

      Пятнисто-папулозен обрив, миалгия и артралгия, сънливост, летаргия

      Тежко възпалено гърло, миалгия, висока температура

      Остър фарингит при деца често се причинява от хемолитична стрептококова група А, която първо причинява възпаление на гърлото под формата на фарингит и е причина за гноен тонзилит или скарлатина. Тези патологии са опасни като възможно развитие на забавени усложнения под формата на инфекциозно-алергични възпалителни процеси в сърдечния мускул (кардит), бъбреците (гломерулонефрит или пиелонефрит), нервната система (хорея), ставите (артрит).

      Също в педиатричната практика фарингитът често е един от първите признаци на детски инфекции в продромалния период (паротит, рубеола, морбили, варицела) с последващи прояви на инфекциозно заболяване (типичен обрив, характерни симптоми и синдроми).

      При възрастни

      Остър фарингит при възрастни възниква най-често по време на извън сезона по време на хипотермия в резултат на негативния ефект на студения въздух върху лигавицата на гърлото, пиенето на прекалено студена вода или храна, а също и поради възникване на възпалителна реакция поради развитието на вирусна или бактериална инфекция.

      Симптомите на остър фарингит при възрастни са:

    • гъделичкане или сухота в гърлото;
    • болка, парене и / или дискомфорт при преглъщане (особено при празно гърло);
    • пресипналост;
    • понякога има значителна болка при преглъщане, излъчваща се в областта на носната кухина или ушите.

      Инфекциозният фарингит е придружен от обща слабост, ниска температура, неразположение, главоболие и световъртеж.

      При изследване на фаринкса, хиперемия и подуване на слизестата мембрана на фаринкса, палатинските арки, задната стена на гръбначния стълб с нейната зърнистост (с вирусна инфекция) или значителен оток и гнойна лигавична плака (с бактериално възпаление) без възпаление на лимфоидната тъкан на небцето сливици остър тонзилит). Почти винаги се наблюдава увеличаване на регионалните лимфни възли с умерена болезненост по време на палпацията.

      Симптомите на хроничния фарингит са:

    • постоянна сухота и болки в гърлото, усещане за наличие на чуждо тяло или "бучка", причиняващо желание за кашлица;
    • суха, повърхностна кашлица;
    • наличието на слуз, която се стича по задната част на гърлото;
    • при липса на нарушения на общото здравословно състояние и нормалната телесна температура.

      Често хроничен фарингит се развива при пациенти с хронична и прогресивно прогресивна патология на храносмилателната система в резултат на постоянно дразнене на лигавицата на фаринкса с киселинно стомашно съдържание при оригване или гастроезофагеален рефлукс по време на сън при хроничен атрофичен гастрит, панкреатит и херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. В същото време се развива хроничен катарален фарингит, който не може да бъде излекуван без отстраняване на основната причина, а локалното лечение на възпалителния процес в гърлото ще донесе на пациента известно облекчение.

      Друга причина за хроничен фарингит е патологията на носната кухина, която е придружена от постоянна назална конгестия и / или злоупотреба с вазоконстрикторни капки, които се стичат по задната стена и имат анемичен ефект, причинен от постоянна вазоконстрикция на тази фарингеална област. Допълнителен дразнещ ефект се причинява от слуз, който се стича по задната стена при синузит или хроничен ринит (постназален синдром).

      Редица лоши навици (тютюнопушене, както активно, така и пасивно, злоупотреба с твърд алкохол) водят до развитие на атрофичен фарингит.

      Устойчив дискомфорт и постоянна болка в гърлото, без никакви признаци на значително възпаление може да се появи в редица невралгия (вагусовата или глософарингеална нерв) висцерално-невротични разстройства с VSD, неврастения, истерия, на шийката на матката остеохондроза, след tonzilloektomii и хирургични интервенции на щитовидната жлеза и други органи на шията,

      В момента има два основни вида фарингит: остър и хроничен.

      Острият фарингит се появява веднага след действието на мукозата на фаринкса на патогенен фактор (вирусно, бактериално или гъбично средство, развитие на алергична реакция или нараняване). Той има благоприятен курс и в повечето случаи е напълно излекуван в рамките на няколко дни.

      Хроничен фарингит е:

    • последствията от недоносено остро заболяване и / или често развиващи се епизоди на остър процес в фаринкса, провокиращ морфологични промени в клетките (от прости катарални възпаления до хипертрофия (растеж) или атрофия;
    • самостоятелно заболяване, което се проявява при постоянно дразнене на лигавицата на фаринкса (тютюнев дим, слуз от назофаринкса, киселинно съдържание на стомаха, алкохол, химически и физически агенти). Хроничният фарингит има фази на обостряне и ремисия.

      Класификация на остър фарингит, в зависимост от етиологичния фактор:

    • вирусен
      • риновирусите;
      • аденовирусна инфекция;
      • корона;
      • параинфлуенца (обикновено тип 3);
      • вируси на грип;
      • респираторна синцитиална инфекция (по-често в ранна детска възраст);
      • ентеровируси и коксаки;
      • патогени на херпесната група (херпес симплекс вируси от 1-ви и 2-ри тип, цитомегаловирус и причинител на инфекциозна мононуклеоза);
      • вирус на човешка имунна недостатъчност;
      • бактериална
        • стрептококи от група А В и С;
        • Staphylococcus aureus;
        • пневмококи;
        • Corynebacterium;
        • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) е по-чест при бебета до 3-5 години;
        • Yesinia enterocolitica;
        • Neisseria gonorrhea;
        • хламидия;
        • микоплазма.
        • Гъбични (гъбички от рода Candida)
        • Алергична.
        • Травматични.

        Класификация на хроничен фарингит, в зависимост от промените в лигавицата:

      • Катарален (прост) - възпалителен процес в фаринкса без изразени морфологични промени в структурата на клетките
      • Хипертрофично - подуване и грануломатозен растеж на клетки на лигавицата
      • Атрофично изтъняване и тежка сухота на лигавицата с инжектирани съдове на задната стена.
      • В зависимост от местоположението на продукта от лезията:

      • назофарингит (възпаление и подуване в назофаринкса);
      • мезофарингит (възпаление локализирано в орофаринкса);
      • хипофарингит (отбелязано е възпаление на фаринкса и ларинкса).

        диагностика

        Диагнозата на това заболяване е проста, на базата на задълбочено изследване на пациента включва:

      • анализ на оплаквания и анамнеза на заболяването;
      • изследване на фаринкса със силна светлина;
      • лабораторни изследвания (кръвен тест, тест на урината, кръвен тест за захар);
      • бактериологични и / или вирусологични изследвания (ако е необходимо да се определи причинителя), особено ако подозирате специфично възпаление или наличието на животозастрашаващи инфекции (дифтерия, менингококова инфекция, хемолитична стрептококова група А, гонорея, хламидия, HIV инфекция);
      • Ако подозирате развитието на хронично възпаление, при необходимост се извършва допълнително ендоскопско изследване на носната кухина, фаринкса и ларинкса, проучвания на тесни специалисти (гастроентеролог, невролог, ендокринолог) и назофарингеална и назална кухина.

        Също така, определянето на етиологичния фактор е важно за назначаването на подходящо лечение.

        Лечението на това заболяване трябва задължително да бъде сложно и насочено, от една страна, към намаляване на местните признаци на заболяването (възпаление и оток на лигавицата), а от друга страна, на активното въздействие върху основната причина за неговото развитие и поддържане на по-дълъг и в някои случаи усложнен курс на фарингит.

        Основната задача на лечението на всеки фарингит е премахването на неприятните усещания, причинени от значителен възпалителен процес и подуване на лигавиците при остър фарингит или обостряне на хроничната форма на заболяването:

        • използването на противовъзпалителни и антисептични местни лекарства под формата на спрейове, промивки, абсорбиращи се таблетки;
        • болкоуспокояващи (локални или общи със значителен синдром на болка);
        • антибиотици или антивирусни лекарства;
        • растителни адаптогени (за увеличаване на имунната реактивност на организма и местния имунитет);
        • традиционните методи на лечение включват продължително и често гаргане с инфузии или отвари от лечебни растения и техните колекции (градински чай, лайка, невен, равнец), смазване на задната стена на фаринкса със смеси от противовъзпалителни и успокояващи масла, смеси от глицерин с мед и прополис.

        Как за лечение на фарингит?

        Лечението на фарингит включва преди всичко елиминиране на причинно-следствения фактор, който е причинил развитието на възпалителния процес.

        Предписани са антивирусни лекарства:

      • с тежък вирусен фарингит със значителен оток, синдром на болка с доказана вирусна природа на заболяването;
      • когато температурата се повиши до високи стойности дори без изразено възпаление и оток;
      • малки деца, изтощени или възрастни пациенти, ако пациентът има тежки съпътстващи заболявания по време на развитието на болестта по време на епидемични огнища или контакт с източник на вирусна инфекция;
      • при съпътстващи огнища на вирусно възпаление (конюнктивит, херпесна възпалено гърло, стоматит, везикулозен обрив, ринит, трахеит или ларингит), усложнения от вирусно заболяване на алвеолит (при деца с рино-синцитиална инфекция), отит, синузит;

        При лек вирусен фарингит при възрастни и по-големи деца тези лекарства може да не бъдат предписани (по преценка на лекуващия лекар).

        Лечението на бактериален фарингит се извършва с назначаването на антибиотици с широк спектър на действие и / или с определянето на чувствителността на патогенния микроорганизъм, който е причинил възпалителния процес на фаринкса (след бактериално сеене от назофаринкса). Също така е необходимо да се елиминират всички предразполагащи и провокиращи негативни агенти (пушене, консумация на алкохол, вдишване на различни стимули, свързани с професионална дейност или в ежедневието, пренапрежение на мускулите на гърлото и гласните струни и др.).

        Всяко лечение с използване на лекарства за фарингит трябва да се извършва под динамичния контрол на лекуващия лекар (педиатър, общопрактикуващ лекар и при необходимост УНГ специалист).

        Най-важният фактор при лечението на остър фарингит е активното гаргаризиране (дълго и често през деня). В същото време се използват различни лекарствени средства за фармацевтични антисептици, солена вода (за предпочитане измивания със сода), отвари от лекарствени билки в комбинация с обилно пиене.

        Освен това използвайте таблетки или таблетки за смучене за смучене или инхалатор.

        Предписани са и билкови имуномодулатори (адаптогени) - лекарства с ехинацея, жен-шен, розови радиоли, елеутерококи, витаминно-минерални комплекси, които стимулират активирането на общ и локален имунитет, необходими за потискане на източника на възпаление.

        Инфекциозният фарингит, причинен от патогенни микроорганизми, вируси и / или гъби, показва използването на спрейове или аерозоли на комбинирано действие, комбиниращи антисептични и аналгетични ефекти (Antiangin, Faringosept, Strepsils). Таблетките и таблетките за смучене имат ниска антисептична и противовъзпалителна активност и тези лекарствени форми се предписват за по-леката форма на заболяването.

        Антибактериалните средства се използват при умерени до тежки форми на заболяването и са зависими от изолиран патоген.

        Съставът на местните лекарства за лечение на фарингит задължително включва антисептични лекарства (бензидамин, хлорхексидин, тимол, хексетидин, амазон), анестетици, етерични масла, естествени антисептици (пчелни продукти или растителни екстракти), витамини, фактори на неспецифична защита (лизозим), по-рядко антибиотици или сулфонамиди (фрамицетин или фузефунжин).

        Сложният състав на местните лекарства за лечение на фарингит е в основата на проявата на техните противовъзпалителни, аналгетични и антиедемни ефекти, намаляване на клиничните прояви на заболяването и бързо възстановяване.

        Противовъзпалителни и антимикробни лекарства могат да се прилагат под формата на изплаквания, инхалации, таблетки или таблетки за смучене.

        Основните изисквания за лекарства, приложени директно към лигавицата, са:

      • широк спектър на действие, насочено срещу патогена на възпалителния процес, включително активно противовъзпалително, антиедематозно, антивирусно действие и, ако е необходимо, антимикробна активност;
      • липсата на токсични ефекти с минимална скорост на абсорбция на лекарства от лигавиците;
      • липса на алергенност и дразнене на лигавиците.

        Лекарства, които могат да причинят нежелани ефекти

        В педиатричната практика трябва да се помни токсичността на всички лекарства, съдържащи хлорхексидин, която е част от повечето местни лекарства (Sebidine, Neoangin, Eludril), и също така напомня на пациентите и техните родители за опасностите от неконтролирания им прием.

        За лекарства, които имат дразнещо действие и висока алергичност, включват лекарства, които съдържат йод и неговите производни (Yoks, Йодинол, Повидон - йод), пчелни продукти прополис или пчелно млечице (Proposol), антимикробни средства (сулфаниламид или антибиотици) - Bioparox, Ингалипт или Бикарминт.

        Лекарствените продукти, съдържащи растителни съставки (концентрирани екстракти от лечебни растения, антисептици, билкови антибиотици или етерични масла) са доста ефективни, употребата им е противопоказана при пациенти с всякакви алергични реакции в историята, особено ако растителният полен действа като алерген.

        При алергичен фарингит, съвременните антихистамини се използват широко в комбинация с елиминирането на алергена и елиминирането на алергенните комплекси, образувани в организма (ентеросел, полифепан).

        При хроничен фарингит лечението започва с рехабилитация на огнища на хронична инфекция (лечение на синузит, кариес, хроничен тонзилит, аденоидна растителност).

        При атрофичен фарингит лечението е предимно симптоматично и има за цел предотвратяване на болка и тежка сухота в гърлото. В този случай се изплаква с алкални разтвори, разтвор Лугол, инхалации с масло.

        Отвътре задължително се определят витамини А и Е, йодни препарати. Най-честата причина за развитието на атрофични процеси в лигавицата на задната стена на фаринкса е най-често на фона на прогресивна съпътстваща патология: ендокринни заболявания или персистиращи хормонални заболявания, сърдечно-съдови заболявания, хронична белодробна патология, заболявания с бъбречна или чернодробна недостатъчност, консултиране и адекватно лечение на всички хронични заболявания.

        Показана е рехабилитация под формата на климатично или санаторно-курортно лечение в санаториуми по крайбрежието или в планинските райони.

        Лечение на фарингит по време на бременност

        Всяко възпалително заболяване по време на бременност носи много опит и неудобства на бъдещата майка. Това се дължи на невъзможността да се използват най-ефективните методи и лекарства, които могат да повлияят негативно върху развитието на плода, да причинят образуването на деформации или неправилно полагане и диференциране на клетките и тъканите, особено през първия триместър на бременността. Всичко това е от значение за лечението на фарингит.

        Когато лекувате фарингит по време на бременност, трябва да следвате няколко основни правила:

      • пълна почивка за възпалено гърло без напрежение на гласните струни;
      • топли напитки (за предпочитане алкални и / или обогатени и омекотяващи напитки, мляко с мед);
      • елиминират от диетата алергични и дразнещи гърлото храни (пикантни, кисели, солени), пушени меса;
      • периодично гаргаране с настойки и отвари от противовъзпалителни билки (градински чай, невен, лайка) или използване на готови тинктури (ротокан) или фурацилин;
      • След изплакване се прилагат местни аерозоли, но за това трябва да се консултирате с Вашия лекар.

        Когато бременността е противопоказана Strepsils-plus, Falimint или Septolete.

        Лечение на остър фарингит по време на бременност изисква задължителен мониторинг от специалист.

        Домашно лечение

        Лечението на неусложнен фарингит се извършва у дома и включва задължително прилагане от пациента на всички препоръки на лекуващия лекар:

      • По-добре е да останете у дома няколко дни или да оставите детето у дома си, за да увеличите възможността за друга инфекция и хипотермия, както и да бъдете постоянни за често и продължително локално противовъзпалително лечение (изплакване на гърлото, смазване на задната стена на фаринкса, лечение на слизести спрейове, резорбция). таблетки), което е невъзможно по време на работа или когато детето посещава организирана група деца.
      • Не забравяйте, че навременното местно противовъзпалително и антисептично лечение на фарингит и неговото продължаване в продължение на няколко дни значително облекчават симптомите и хода на заболяването и се счита за основа за бързо възстановяване от острата му форма или обостряне на хроничния фарингит;
      • Леглото почивка не е необходимо, но здравият сън и рационалната, нежна витаминизирана диета са важни фактори.
      • Наличието в храната на лесно смилаеми, добре сварени, меки по структура и богати на витамини и микроелементи храни с пълно изключване на алергенни храни, мазни, пикантни, солени и пържени храни. Също така всички дразнещи средства (алкохолни и тонизиращи напитки, топли или студени храни, кисели краставички, пушени меса и пикантни подправки) са категорично противопоказани;
      • Изобилна напитка с топли напитки - мляко, чай, отвари от билки, алкална минерална вода без газ, плодови, ягодоплодни и зеленчукови плодови напитки и сокове, чай с мед;
      • За да се предотврати заразяване на други членове на семейството. Подобряване на благосъстоянието и микроклимата в стаята трябва редовно да се проветрява в стаята и да се извършва мокро почистване, да се използват индивидуални ястия и хавлии.

        Народни средства

        При разглеждането на този въпрос е необходимо да се знае, че лечението на фарингита трябва да бъде цялостно, като се използват както традиционните медицински методи и лекарства, така и различни народни методи (промивки, инхалации, билкови вани). Но използването на народни средства и методи само често води до сложно протичане на заболяването, особено при микробния и алергичния генезис на фарингита.

        В същото време, трябва да се признае, че в арсенала на популярните методи има много полезни и ефективни рецепти, донасящи значително облекчаване на симптомите на фарингит.

        Лечение на остър фарингит се извършва под наблюдението на лекуващия лекар.

        Употребата при лечение на остри възпалителни процеси на рецептите на фаринкса на традиционната медицина с използването на лечебни растения се свързва с техните активни противовъзпалителни, успокояващи, антисептични, аналгетични и антиоксидантни свойства. Ето защо, заедно с медикаменти, изплакване, вдишване с билки и етерични масла, широко се препоръчва приемането на билки и вани с лечебни растения.

      • Изплакнете фаринкса с повече от три до пет пъти дневно с топли инфузии или отвари, приготвени в размер на 10 грама лекарствени билки на 200 ml вода, няколко капки тинктура от невен (30 капки на 100 ml топла вода).
        • Най-лесният, но най-ефективният начин за лечение на фарингит е промиването с физиологичен разтвор с морска вода или разтвор на сол (1 готварска сол на ½ литър топла вода). Гаргара на всеки два часа през деня.
        • Билкови вани с отвара от билки, евкалипт, оранжево, бор или мащерка.
          • Можете също да използвате силна инфузия на суха мащерка 2 супени лъжици на литър топла вода и се изсипва във водата за къпане.
        • Необходимо е да се овлажнява въздуха в помещението със специални устройства или да се поставят контейнери с вода в помещението и да се проветри помещението възможно най-често.
        • Пийте повече течности: отвара от лечебни билки с омекотяващо противовъзпалително, обезболяващо и изпотяващо действие (липа, мента, жълт кантарион, невен, лайка), чайове с малини, калина, сок от червени боровинки, сокове (с изключение на кисели, които дразнят гърлото).
        • Дебелите млечни напитки, които могат да обгръщат гърлото и да предизвикат образуването на гъста слуз, са противопоказани и дразненето се увеличава. Не е препоръчително да се пият напитки, съдържащи кофеин - те имат изразен диуретичен ефект, причинявайки суха тъкан.
        • Топли компреси от отвари от билки (лайка, бял равнец, невен) или топъл зехтин с добавка на ароматни масла (евкалипт, ела, чаено дърво).

          Използване на естествени фитонциди

          Чесънът се счита за един от естествените антисептични фитонциди (естествени антибиотици).

          Една от рецептите с използването на фитонциди: смесете една чаена лъжичка мед и нарязани скилидки чесън с една супена лъжица настърган хрян в чаша с топла вода. Бавно пийте тази смес, като непрекъснато разбърквате тя може да се използва и за изплакване на гърлото.

          Билкови инхалации чрез инхалатор, моделът, за който е позволено да се използват билкови разтвори с лайка, градински чай, невен, бял равнец и други билки, също за инхалиране е необходимо да се използва инфузия на иглолистни пъпки.

          Важно е да се помни, че хората, които са предразположени към развитие на алергични реакции, трябва да бъдат много внимателни, когато използват традиционна медицина, особено пчеларство, етерични масла и йод-съдържащи продукти.

          При липса на ефект или влошаване на състоянието в рамките на 2-3 дни, трябва да потърсите медицинска помощ (за самолечение) или за нейната корекция с Вашия лекар.

          Фарингит: последствия

          Усложнен фарингит се развива с продължително намаляване на имунитета, с появата на фарингит на фона на тежка соматична патология, в ранна или старост. Те могат да бъдат разделени на местни и общи. Най-често остър фарингит се усложнява от гноен тонзилит, отит, оток на ларинкса, ларингит, трахеит или бронхит. Често засяга лимфните възли (лимфаденит), по-малко слюнчените жлези. Възможно е и добавянето на патогенна флора: с развитието на гъбичен стоматит, флегмона или перитонисален абсцес.

          Особено опасни усложнения са забавените усложнения - автоимунни заболявания, които възникват в резултат на инфекциозно-алергичен възпалителен процес в различни органи на тялото. Най-опасни за здравето са ревматизъм с клапна или гломерулонефрит.

  • Прочетете Повече За Ринит