Лимфен възел на шията около 2 см стегнат еластичен

  • Възпалено гърло

За организирането на мълниезащита на сгради с мек покрив, предлагаме да се използва практически инструмент, разработен от специалисти на Елмашпром ООД (файлове в PDF, DWG):
Каталог 2017. Част II Мълниезащита. Практическо ръководство. Мълниезащита на сгради с скатен покрив.
Това практическо ръководство е предназначено за дизайнери и монтажници. Тя ще бъде полезна за разработчиците. Настоящото ръководство разглежда практическото използване на готовите продукти в мълниезащитни системи за сгради и конструкции с наклонен покрив от различни материали. Разглежда се детайлният проект за мълниезащита на сгради с различни видове покриви. Показани са сглобки на токовите проводници и заземяващи проводници. Показана е нова технология на Елмашпром за инсталиране на заземяване с използване на електропроводима графитна грес и електропроводим състав.

Електропроводим състав за заземителни устройства

Елмашпром ООД (TM ELMAST) е разработила, тествала и патентовала електропроводим състав, който благодарение на саморазширяването при смесване с вода и свойствата на неговите компоненти с висока електрическа проводимост, осигурява плътно прилепване на почвата към заземяващия проводник за 24 часа и позволява да се постигне ниско стабилно съпротивление на разпръскване на ток.

Какви са изискванията за мълниезащита и заземяване на резервоари за петрол и петролни продукти?

Съгласно ГОСТ 313285-2008 ВЕРТИКАЛНИ ЦИЛИНДРИЧНИ СТОМАНЕНИ РЕЗЕРВОАРИ ЗА НЕФТИ И НЕФТОПРОДУКТИ, изискванията за мълниезащита и заземяване са изложени в Приложение Б / Препоръчително / Оборудване за безопасна работа на резервоари Б.7.

Б.7.1 Мълниезащита на резервоара - съгласно СО-153-34.21.122-2003 Инструкции за устройството за мълниезащита на сгради, конструкции и комуникации. Министерство на енергетиката на Русия и / или РД 34.21.122-87 Инструкции за монтаж на мълниезащита на сгради и съоръжения. Министерство на енергетиката на Русия

Заболявания на устата

08.22.2018 admin Коментари Няма коментари

Малко хора знаят каква е функцията на лимфните възли на главата. Първо, това е естествената защита на организма срещу вредни частици и микроби. Нормалният размер на субмандибуларните лимфни възли - до 5 милиметра. Увеличаването им показва нарушение на нормалната работа на нашето тяло. Примерите включват заболявания на устната кухина, УНГ органи или възпалителни процеси в областта на шийката на матката. Следователно е необходимо да имаме познания за нормалното състояние на системата на тялото.

Анатомия на субмандибуларните лимфни възли

Ръководител на регионалните лимфни възли (снимка: www.mrt-rentgen.ru)

Лимфната система на нашето тяло се състои от лимфни възли, капиляри, кръвоносни съдове и канали. Всички лимфни възли, в зависимост от локализацията им, се разделят на регионални групи:

  • тилната;
  • сисовидни;
  • паротидната;
  • брадичката;
  • подчелюстната.

Често хората мислят, че субментовите и субмандибуларните лимфни възли са едно и също. Всъщност, това са различни групи възли, които имат някои различия. Лимфните възли на брадичката имат следните характеристики:

  • техният брой е от 1 до 8;
  • поставени в подкожната тъкан на умствената област;
  • най-често, не осезаемо;
  • събират лимфа от кожата и другите тъкани на брадичката и долната устна;
  • Лимфен дренаж се появява в страничните цервикални лимфни възли.

Що се отнася до лимфните възли под челюстта, те са:

  • в количество от 6 до 8;
  • локализирани в тъканта на субмандибуларния триъгълник отпред, зад субманибулярната слюнна жлеза;
  • те често могат да бъдат намерени;
  • вземете лимфата от горните и долните устни, носа, езика, бузите, небцето, палатинските сливици, слюнчените жлези;
  • лимфата се влива в страничните цервикални лимфни възли.

Както можете да видите, тези лимфни възли събират лимфа, както от кожата на лицето, така и от по-дълбоките области. Lymphokapilyara свързани с съдове, които образуват възли. С лимфни възли, които се вливат в каналите. След това лимфата се филтрира в далака, щитовидната жлеза и се връща. Този процес осигурява постоянно почистване на тялото.

Функции на лимфните възли

Лимфните възли принадлежат на имунната система на нашето тяло. Лимфата е бистра течност, защото съставът й наподобява кръвна плазма. Тя няма червени кръвни клетки - т.е. червени кръвни клетки и тромбоцити. Но в него има много лимфоцити и макрофаги. Тези клетки осигуряват химична абсорбция и разрушаване на чужди микроорганизми. Около 1,5-2 литра лимфа циркулират в нашето тяло.

Що се отнася до лимфните възли, те изпълняват много функции. Пример за това е следното:

  • осигуряват лимфен дренаж от тъканите към периферните вени;
  • изпълнява ролята на така наречения биологичен филтър;
  • гарантират своевременността на имунния отговор към антигените;
  • отговорен за зрелостта на белите кръвни клетки;
  • задържат раковите клетки (метастази) в тъканта им;
  • пренася протеини и електролити от околните тъкани в кръвта;
  • отстраняване на микроорганизми от тялото;
  • допринасят за подбора на продукти за обмен.

Те са бариера пред патогенната микрофлора. Първият, който реагира на всякакви промени в нормалното функциониране на организма. Ако човек има ангина или фарингит, има незабавно увеличаване на субмандибуларните лимфни възли, те започват да бъдат осезаеми.

Какъв размер са нормалните лимфни възли

Субмендибуларна лимфаденопатия (снимка: www.skalpil.ru)

Сонда на субмадибуларни лимфни възли в количество от 6 до 8. Обикновено тази група възли не предизвиква дискомфорт, човек не ги усеща. Те могат също да бъдат описани по следния начин:

  • нормален размер на субманибуларните лимфни възли - до 5 mm;
  • безболезнено;
  • мека еластична консистенция, еднаква;
  • усеща се ясно очертание;
  • не са заварени към подкожната тъкан;
  • палпиране на възлите не причинява дискомфорт;
  • кожата под челюстта не е променена, бледо розов цвят;
  • местната температура не се различава от телесната температура.

Ако има промяна в поне една от горните характеристики - можем да подозираме наличието на патологичен процес в организма. За възрастен човек е по-лесно да усети лимфните възли, отколкото едно дете. Това може да се обясни с факта, че малките деца най-често нямат контакт с бактерии. Следователно, тяхната лимфна система не се променя. Колкото по-често човек има инфекциозно заболяване, толкова повече лимфната му система е податлива на атака. Дори когато човек е напълно възстановен - възлите му стават по-плътни. Следователно, при често болни хора е по-лесно да се палпират лимфните възли, отколкото при хора със силен имунитет.

Причини за нарастване на субмандибуларните лимфни възли

Увеличен субманибуларен възел се появява, когато самото тяло не може да се справи с патологична клетка или микробен агент. В този случай бактериите или променените клетки започват да атакуват възела и да се натрупват в него. Има възпалителен процес. Тази точка може да помогне при диагностицирането, защото често увеличават регионалните лимфни възли. И така, при какви условия се случва това? На първо място, това е:

  • УНГ заболявания - ларингит, възпалено гърло, фарингит, възпаление на сливиците, среден отит, гайморит;
  • стоматологични заболявания - алвеолит, кариес, гноен абсцес на зъба, сиаладенит (възпаление на слюнчените жлези), състояние след изваждане на зъба;
  • инфекции - паротит (паротит), морбили, скарлатина, варицела;
  • инфектирана рана в областта на челюстта;
  • кръвни заболявания - лимфоцитна левкемия, лимфом, левкемия;
  • неоплазми - зъбна киста, атерома, липома, туморни процеси;
  • патологии на имунната система - ХИВ, СПИН, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
  • паразитни инвазии - токсоплазмоза, лимфоретикулоза.

Това не е целият списък от причини за увеличаването на лимфните възли. Трябва също да се отбележи, че увеличението на възлите е от няколко типа.

Важно е! Лимфаденопатията не е самостоятелно заболяване, а е симптом на други заболявания.

Лимфаденопатията е увеличаване на лимфните възли, без добавяне на възпалителен компонент. Това е често срещан симптом, който съпътства други заболявания. В това състояние възелът:

  • безболезнено;
  • увеличени по размер;
  • не са споени към фибри;
  • кожата не се променя.

Лимфаденит е увеличение на лимфния възел на възпалителния генезис. Нейната причина е бактериални токсини. Лимфаденит може да бъде придружен от симптоми на обща интоксикация. В това състояние:

  • болезнен възел;
  • заварени към близките тъкани;
  • болезнено;
  • плътна консистенция;
  • образува се конгломерат;
  • кожата над възела е червена;
  • температурата е повишена.

Това е увеличен лимфен възел, който е индикатор за заболяването. Чрез неговата локализация е възможно да се идентифицира основният фокус на възпалението и да се отстрани. В крайна сметка, болката в лимфния възел е вторичен симптом. Защото трябва да знаете дали да увеличите лимфоидните възли. Всъщност, много по-важно е да се открие причината, която е причинила това състояние.

Трябва ли да се лекува лимфаденопатия

Всеки лекар трябва да знае какъв е размерът на основните групи лимфни възли. Тъй като лимфаденопатията е симптом на заболяването, а не независима нозология, е необходимо да се лекува основната причина за това състояние.

Следните специалисти могат да направят това:

Зъболекарят не лекува лимфаденит, а състоянията, които го причиняват. Това са кариозни зъби, алвеолит, сиалоаденит. Той хигиенизира устната кухина, индивидуално избира антибактериална терапия. Разрушавайки основния фокус на възпалението, състоянието на лимфните възли постепенно се връща към предишната си форма.

Важно е! Тактиката на лечение зависи от причината за лимфаденопатия и се подбира индивидуално.

Отоларингологът унищожава и първичната инфекция, например хроничен тонзилит. В този случай може да се използва лекарствено лечение или операция. Ако говорим за остри процеси, тогава е важно незабавно да започнете лечението. Не допускайте прехода на болестта към хроничната форма.

Докторът по инфекциозни болести разпитва и изследва подробно пациента. Според клиниката и допълнителни изследователски методи прави точна диагноза. Което може да звучи като морбили, варицела или паротит. Изследва се чувствителността на патогенния микроб към антибиотици. След това - индивидуално подбрано лекарство, което ще действа най-ефективно. Лечението се провежда в отделението по инфекциозни заболявания, за да се избегне заразяване на други хора.

Хематологът лекува онкологичните процеси на кръвоносната система. Той използва изследователски методи като CBC и стернална пункция. Ако лабораторните параметри се променят, терапията се избира в зависимост от тежестта на състоянието. Това може да бъде като лекарствено лечение, химиотерапия, трансплантация на костен мозък.

За да помогне на хирурга прибягва до сложна форма на лимфаденит, а именно - гнойни. Той решава дали има доказателства за операция, която се извършва в следната последователност:

  1. Хирургът прави разрез на кожата и премахва гнойното съдържание.
  2. Раната се източва и напълва с мазило Levomekol.
  3. Налага асептична превръзка.

В следоперативния период са показани болкоуспокояващи. Например, Nimid (1 саше веднъж дневно след хранене).

Онколог работи с рак и елиминира техните последствия. Въз основа на неговия опит, той избира консервативен или оперативен метод на терапия. Ако се докаже злокачествеността на процеса, тогава лечението се комбинира. Тя включва радиация, химиотерапия и хирургия.

Подути лимфни възли: причини и лечение

Такъв привидно прост симптом, подобно на увеличаване на лимфните възли (LN), може да е признак за нещо, което не е банално заболяване. Някои от тях са просто неприятни, а други могат да доведат до сериозни усложнения и дори до трагичен изход. Няма много болести, водещи до появата на този симптом, но всички те изискват внимателна диагноза и внимателно, понякога много дълго лечение.

Какво представляват лимфните възли?

Лимфните възли са малки групи от лимфна тъкан, разпръснати из цялото тяло. Тяхната основна функция е лимфната филтрация и един вид "съхранение" на елементите на имунната система, атакуващи чужди вещества, микроорганизми и ракови клетки, които влизат в лимфата. Възли могат да се сравняват с военни бази, където войските са в мирно време, готови незабавно да действат за борба с “врага” - причинителя на всяка болест.

Къде са лимфните възли

Лимфните възли са вид колектори, които събират лимфа от определени области на тялото. Този флуид тече към тях през мрежата от съдове. Има повърхностни лимфни възли и вътрешни, разположени в кухините на човешкото тяло. Без използването на инструментални методи за визуализация за откриване на увеличение в последното е невъзможно.

Лимфните възли от следните локализации се различават от повърхността, в зависимост от местоположението:

  • подколен, разположен на задната повърхност на коляното;
  • повърхностни и дълбоки ингвинални, локализирани в ингвиналните гънки;
  • тилен - при прехода на шията към черепа;
  • ухо и паротид, разположени отпред и зад ушната мида;
  • субманибуларна, разположена приблизително в средата на клоните на долната челюст;
  • Чин, разположен на няколко сантиметра зад брадичката;
  • мрежа от шийни LUs гъсто разпръснати по предната и страничните повърхности на шията;
  • лакът - на предната повърхност на едно и също име;
  • аксиларна, една група от която е в непосредствена близост до вътрешната повърхност на гръдните мускули, а другата е разположена в дебелината на влакното на аксиларната област.

По този начин има много места, където можете да откриете увеличение на лимфните възли и внимателен лекар ще ги почувства, за да получат допълнителна информация за възможно заболяване.

Причини за възникване на лимфаденопатия

Няма естествени причини за увеличение на LU. Ако те станат по-големи, това означава, че трябва да има някаква патология в тялото. Появата на тази функция показва появата на:

  1. инфекции:
    • вирусен;
    • бактериална;
    • гъбична.
  2. Паразитна инвазия.
  3. Автоимунно увреждане.
  4. Рак на лимфната система.
  5. Метастатични лезии на LN в туморния процес.

Особености на увеличаването на лимфните възли при различни патологии

При различни заболявания лимфните възли растат по различни начини. В допълнение към измеренията, такива показатели като:

  • структурата на повърхността, която може да остане гладка или да стане неравен;
  • мобилност - при някои заболявания LU са споени един с друг или с околните тъкани;
  • консистенция - плътна, мека;
  • състоянието на кожата над тях - с възпаление на LU, кожата може да стане оточна, да стане червена.

И сега има смисъл да се помисли за увеличаване на лимфните възли по отношение на болестите, които най-често причиняват този симптом.

лимфаденит

Това заболяване се отличава с най-ярката симптоматика от страна на LN, която в този случай значително се увеличава, става рязко болезнен, неподвижен. Кожата над тях става червена, има местно подуване. С напредването на болестта температурата се повишава все повече и повече, появяват се тръпки и се увеличават ефектите от интоксикацията.

Най-честата поява на лимфаденит се предшества от гнойно заболяване в съответната област:

Микробите от източника на инфекция през лимфните съдове влизат в лимфния възел, предизвиквайки възпалителна реакция в него, първо катарална (без гной), а след това и гнойна. Екстремното развитие на лимфаденит е аденофлегон - всъщност усложнение на това заболяване. В същото време гнойът прониква в заобикалящата LU мастна тъкан.

Други усложнения на гнойния лимфаденит са гноен тромбофлебит, белодробен тромбоемболизъм, сепсис.

Педиатър разказва за лимфаденит при деца:

Лечение на лимфаденит

При катарален лимфаденит се лекува главно гнойно заболяване. С навременна интервенция има голяма вероятност от затихване на острия процес в лимфните възли.

С развитието на гноен лимфаденит или аденофлемон е необходима хирургична интервенция - отваряне на абсцеса, почистване с антисептични и антимикробни средства, дрениране на абсцесната кухина.

Респираторни заболявания

Тази група заболявания е най-честата причина за увеличени лимфни възли. Този симптом най-ясно се проявява при различни форми на тонзилит (тонзилит). Заедно с увеличаването на LU, има висока температура, възпалено гърло по време на преглъщане, тежка слабост и неразположение.

Малко по-рядко се увеличават лимфните възли с фарингеално възпаление - фарингит. Симптоматиката на това заболяване е подобна на клиничната картина на тонзилит, въпреки че е по-ниска в яркостта на проявите.

При респираторни инфекции, UL става гъста на пипане, умерено болезнена, а подвижността им по време на палпацията остава.

Лечение на респираторни инфекции

Тактиката на лечение зависи от вида на патогена, който е причинил заболяването. Така с бактериалната природа на патологията се използват антибиотици с широк спектър на действие, с вирусна, симптоматична терапия, с гъбични, със специфични антимикробни агенти. Успоредно с това се провеждат общи укрепващи мерки с едновременно прилагане на имуномодулатори.

Специфични инфекции

Най-често лимфаденопатията е придружена от специфични инфекции като туберкулоза и сифилис.

Туберкулозна лезия

При белодробна туберкулоза първоначално са засегнати интраторакалните лимфни възли. Без специални изследователски методи е невъзможно да се определи тяхното увеличение. Ако не се лекува, туберкулозният процес може да се разпространи в цялото тяло, като засяга и повърхностния UL:

В началния етап настъпва тяхното повишаване и умерена болка. С изгарянето на възпалителния процес, лимфните възли се отдалечават помежду си и с тъканите около тях, превръщайки се в плътен конгломерат, който след това се гние, образувайки не-лечебна фистула.

лечение

Тъй като увеличаването на LU тук е причинено от основното заболяване, туберкулозата, тя се лекува. Специални противотуберкулозни лекарства се използват според специални схеми.

сифилис

В случай на сифилис, LU растат в размер само няколко дни след появата на първичен сифилид, известен като твърд шанкър. Поради факта, че гениталният орган е основното място на произход на шанка, често ингвиналните възли се увеличават.

Обаче, при chankramigalitis (сифилитична възпалено гърло), например, може да се появи симптом от страна на субмандибуларните или суборганизиращите възли.

Важно: Когато сифилис LU може да достигне размера на ядки, като същевременно се запази неговата консистенция, докато остават безболезнени и не са заварени към тъканите. Често в същото време има лимфангит - възпаление на лимфните съдове, които са осезаеми под формата на въже, понякога с удебеляване по дължината му.

лечение

Сифилисът на всеки етап се повлиява добре от антибиотичната терапия. Пеницилин се използва главно. С развитието на усложнения, лечението на инфекцията може да бъде значително забавено.

рубеола

При рубеола този симптом се появява един от първите, няколко часа преди обрива. Най-често се засилва тилната, цервикалната, паротидната възли, която става болезнена, без запояване към околните тъкани.

Обривът с неусложнена рубеола може да остане единственият изявен симптом, въпреки че заедно с него понякога има треска (умерена) и хрема.

лечение

Пациентът с рубеола е изолиран и при необходимост е предписано симптоматично лечение. Сериозни събития се провеждат само с развитието на усложнения. Например, с лезии на ставите се предписват противовъзпалителни лекарства, а при енцефалит, кортикостероиди, диуретици, антиконвулсанти и др. Рубелла принадлежи към относително доброкачествени инфекции и в повечето случаи изчезва без никакво лечение.

HIV инфекция

С тази най-опасна болест, лимфните възли на всички локализации могат да се увеличат. Често това е този симптом, който кара лекаря да заподозре HIV инфекция, която за дълго време може да не е нещо друго.

Когато болестта навлезе в СПИН стадия, увеличаването на LU става трайно, възпалението им се присъединява.

лечение

Добре известно е, че няма методи, които могат окончателно да излекуват заразения с ХИВ човек. Лекарите насочват всички усилия за потискане на активността на вируса, за който се използват специални антиретровирусни лекарства. Паралелно с това се лекуват съпътстващи инфекции, развитието на които най-често причинява смъртта на хора със СПИН.

Лимфни възли при автоимунни заболявания

Автоимунен процес е група от заболявания, при които имунната система престава да разглежда “своите” клетки на различни органи. Приемайки ги за чуждо вещество, тялото активира защитни механизми, за да унищожи "агресора". Една от проявите на тази дейност е увеличаването на регионалните ЗФ.

Автоимунният процес може да засегне почти всеки орган, от ставите до ендокринните жлези и дори от нервната система. Такива болести се характеризират с дълъг и хроничен курс и са доста трудни за лечение, което води до увреждане на пациента, а понякога и до смърт.

лечение

При лечението на автоимунни заболявания използвайте лекарства, които потискат прекомерната активност на имунната система - имуносупресори и агенти, които блокират някои химични реакции в клетките на лимфоцитната система.

Увеличението на лимфните възли при ракови патологии

Онколозите използват този симптом като един от диагностичните критерии за туморния процес. LU се увеличават само при злокачествени тумори в случаите, когато раковите клетки се отделят от мястото на първичния фокус и с ток на лимфата влизат в възела. Тук те са "атакувани" от защитните сили на тялото, като се стремят да предотвратят "пробиването на отворените пространства" на тялото. Появата на този симптом е неблагоприятен знак, който показва разпространението на туморния процес.

Въпреки това, съществуват и злокачествени ракови заболявания, които засягат самата лимфна система:

  • Лимфом на Ходжкин, иначе наречен лимфогрануломатоза;
  • Неходжкиновите лимфоми са група от над 80 вида тумори, произхождащи от лимфната тъкан и с големи различия в хода на заболяването, както и по причините и механизмите на развитие.

лечение

В борбата срещу раковата патология използвайте няколко метода наведнъж:

  1. цитостатична химиотерапия с лекарства, които спират туморния растеж;
  2. облъчване на лимфни възли с йонизиращо лъчение:
    • Рентгенови лъчи;
    • гама и бета лъчение;
    • неутронни лъчи;
    • поток от елементарни частици;
  3. имуносупресивна терапия с мощни хормонални агенти.

Разработени са специални схеми за използване на комплекси от различни видове лечение, позволяващи потискане на туморния процес и удължаване на живота на пациента.

Обърнете внимание: трябва да се помни, че увеличаването на лимфните възли е само симптом на различни заболявания. Ето защо е неприемливо да се ангажираме с самолечение и дори повече да използваме традиционни методи, вместо да ходим на лекар. Забавянето в диагностиката и лечението на някои заболявания може да струва живота на пациента.

Повече информация за възможните причини за възпаление на лимфните възли можете да получите, като разгледате този преглед:

Генадий Волков, медицински коментатор, лекар по спешност.

109,423 Общо показвания, 4 днес

Подути лимфни възли

Подути лимфни възли - симптом на много заболявания с широк спектър от причини и свързани с тях прояви. Понякога увеличените лимфни възли са единствената констатация на лекаря при прегледа на пациента, а понякога се вписват в най-разнообразната картина на някои често срещани заболявания, например морбили или рубеола.

В процеса на оценка на разширяването на лимфните възли, всичко е важно - един или няколко лимфни възли се увеличават, независимо дали има други оплаквания и прояви на болестта, продължителността на нарастването, степента и много други.

Ще се опитаме да отговорим възможно най-подробно на следните въпроси:

  • Какво представляват лимфните възли и къде са те в човешкото тяло?
  • изследване на разширен лимфен възел
  • причини за увеличаване
  • най-честите причини за увеличаване на някои групи лимфни възли

Преди да прочетете тази статия, обърнете внимание на факта, че тя има само информативен характер и не може да се използва като ръководство за диагностика и лечение. Ще обсъдим и увеличаването на лимфните възли при възрастен, а не при дете.

Заслужава да се отбележи, че в 95% от случаите лимфните възли се увеличават в резултат на локална (!) Инфекция.

Какво е лимфен възел?

Лимфният възел е малка форма на грахово зърно, разположена по протежение на лимфния съд. Той изпълнява две основни функции - изпомпва лимфата от периферията на тялото до центъра и извършва имунологична филтрация за защита от чужди вещества (бактерии, вируси, токсини). В лимфните възли лимфоцитите узряват и се диференцират, за да изпълняват определени функции.

Познавайки функцията на лимфния възел, можете да определите причината за нейното увеличаване като анатомична структура. Така че, основната причина за увеличаването на всеки лимфен възел е претоварването му като филтър с чужди биологични вещества - вируси, бактерии, техните токсини. Злокачествените клетки също влизат в лимфния възел, където се утаяват и продължават да се делят. В този случай, лимфните възли също се увеличават по размер, но не поради увеличеното натоварване, а поради размножаването на раковите клетки.

С ултразвук (ултразвук) лимфен възел прилича на овал или боб, с аспектно съотношение 1: 2, в центъра видима област на просветление. В случай на инфекциозни заболявания, тя запазва своята форма, само че размерът й се увеличава, ако туморът е увреден, лимфният възел губи вътрешното си просветление, а контурите са закръглени (1: 1).

Местоположението на лимфните възли

Обикновено, при възрастни, палпират се само ингвиналните и аксиларните лимфни възли (палпиращи се), размерът им не надвишава 1.0-1.5-2 cm, те са безболезнени, не са споени със съседни структури, кожата над тях не се променя. Всички други лимфни възли в здрав човек не се палпират.

Според локализацията на лимфните възли се разделят на две групи:

  1. тези, които могат да бъдат палпирани с увеличаване - са разположени в близост до повърхността на тялото
  2. онези, които не могат да се палпират дори и при уголемяване, тъй като са „скрити” в гърдите и коремните кухини, заобиколени от тазови кости, просто не са достъпни за ръцете на лекаря

Разположението на увеличените лимфни възли или лимфните възли дава диагностична информация на лекаря. Знаейки от мястото, където увеличеният лимфен възел получава лимфа, предполагаме място за развитието на патологичния процес.

Например, при фарингит, цервикалните лимфни възли се увеличават, с рак на бъбреците - параартериален, с генерализирани патологии - увеличават се лимфните възли на цялото тяло (морбили, лимфом на Ходжкин, саркоидоза).

изследване

При търсене на лимфни възли лекарят извършва палпация в следните области:

  1. врат - задна, долна и задна, преден шиен, под-долночелюстен, по дължината на стерноклеидомастоидния мускул, надключична (няма лимфни възли по лицето!)
  2. подмишничен
  3. ингвинално - над и под ингвиналния канал
  4. лакът и подколен - осезаемо, ако поне една от горните групи е увеличена

Палпацията на лимфните възли се оценява:

  1. локализация
  2. количество - една или цялата група
  3. размера
  4. консистенция - мека, стегната, твърда
  5. болезненост
  6. мобилност по отношение на кожата и съседните структури
  7. промени в кожата през лимфния възел
  8. възпаление на съседните лимфни съдове (лимфангит)

Непалпируеми лимфни възли:

  1. в медиастинума
  2. около трахеята
  3. близо до входа на бронхите към белите дробове (врата на белите дробове)
  4. в коремната кухина около аортата (пара-аортна)
  5. в таза по протежение на илеалните артерии и чревни съдове

Лимфните възли, разположени в гръдната и коремната кухини, не могат да бъдат оценени чрез палпация, т.е. Чувствайте се с ръцете си. Но те са достъпни за изследвания чрез следните методи:

  • Ултразвук - Ултразвук - наличен, безболезнен, информативен за оценка на не-палпиращи лимфни възли
  • компютърна томография (КТ) - по-сложна, но много информативна за оценка на лимфните възли на вътрешните органи (бели дробове, черния дроб, таза)
  • Рентгенологично изследване - често се увеличават лимфните възли на медиастинума на рентгенова снимка на гръдната кухина
  • торакоскопия, медиастиноскопия, лапароскопия
  • биопсия

Въпросът в диагностичното търсене на причините за увеличените лимутични възли е биопсия. Други методи предоставят информация за "външния вид", а не за "вътрешните характеристики". Едва след като се види структурата на лимфния възел в микроскопа, след бактериологично засяване, PCR анализът може да бъде най-надеждно потвърден за причината за неговото увеличаване.

Основните причини за увеличаване на лимфните възли

  • инфекциозни заболявания
  1. бактериална инфекция - стафилококова и стрептококова (възпалено гърло, скарлатина, еризипела), салмонелоза, листериоза, туларемия, йерсиниоза, сифилис
  2. вирусна инфекция - вирусен хепатит (главно хепатит С), мононуклеоза, цитомегаловирусна инфекция, HIV, рубеола, морбили
  3. гъбична инфекция - кокцидиомикоза, хистоплазмоза
  4. хламидиален - лимфогрануломен венер, трахома
  5. микобактериална - туберкулоза, атипична микобактериоза
  6. паразитна - токсоплазмоза, котешка треска
  • тумор
  1. тумори на кръвната система - болест на Ходжкин, неходжкинови лимфоми, хронична лимфоцитна левкемия, хронична миелоидна левкемия, остра лимфобластна и миелобластична левкемия
  2. карциноми (тумори с епителен произход) - рак на белия дроб, гърдата, щитовидната жлеза, простатата, бъбреците, главата и шийните органи, храносмилателния тракт
  3. други тумори - маланома, саркома на Капоши, невробластома, семином

Но почти всяко състояние може да доведе до временно (!) Увеличаване на лимфните възли (заболяване на съединителната тъкан, автоимунни, нарушения на кръвния поток).

Редки причини за разширяване на лимфните възли

  1. имунни заболявания - ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, дерматомиозит, сенна хрема, ангиобластичен оток, саркоидоза
  2. ендокринни заболявания - хипертиреоидизъм (засилено производство на тиреоидни хормони)
  3. когато приемате някои лекарства - теоретично е възможно да се увеличат лимфните възли след приемане на някакво лекарство, но най-често при приемане на антиконвулсанти, алопуринол, добавки на желязо, инометацин, сулфониламиди, пеницилин, еритромицин, тетрациклин, тетрациклин, еритромицин, тетрациклин, тетрациклин, еритромицин, тетрациклин, тетрациклин, еритромицин, BCG, метилдопа и леводопа ваксини
  4. липидоза - болест на Гоше, Ниман-Пик
  5. след имплантиране на силикон - силикон се използва като фиксатор в костни протези и за увеличаване на гърдите, честотата на временно увеличаване на лимфните възли, причинени от силикон, е 15% (от общия брой манипулации с неговото използване)
  6. амилоидоза
  7. хистиоцитоза
  8. Синдром на Кавазаки

Ако само една група от лимфни възли е увеличена (например при портите на белия дроб), тогава става дума за локализирана лимфаденопатия, ако всички групи от лимфни възли (ингвинални, аксиларни, цервикални) са засегнати - около генерализирани.

Най-честите причини за локализирана лимфаденопатия са локалните инфекции (ларингит, възпалено гърло, отит), инфекция с вируса Епщайн-Бар, злокачествени лимфоми, туберкулоза, сифилис и токсоплазмоза, метастази на тумори.

Увеличените лимфни възли в повече от една област могат да се появят при инфекциозна мононуклеоза, кръвни тумори, токсоплазмоза, ХИВ / СПИН, рубеола, морбили, цитомегаловирусна инфекция, дифтерия, тиф и паратиф, саркоидоза, Stilla и Felty.

Ако най-малко една група от лимфни възли е увеличена, далакът се палпира и се определя размерът на черния дроб, тъй като много кръвни заболявания са придружени от триада: увеличаване на лимфните възли, черния дроб и далака.

Ако една група от лимфни възли е увеличена, те са умерено болезнени при палпация, мека, подвижна, без да се променят кожата и лимфните съдове, а след това приемат инфекциозен произход.

Ако лимфните възли са еластични и безболезнени, си струва да се търси тумор, а ако е трудно - лимфом на Ходжкин.

Причините за увеличаване на отделните групи лимфни възли

Увеличаване на цервикалните лимфни възли се наблюдава при инфекции на шията и главата, общи заболявания: фарингит, зъбни инфекции, среден отит, инфекциозна мононуклеоза, гонококов фарингит, цитомегаловирусна инфекция, токсоплазмоза, вирусен хепатит и аденовирусна инфекция.

Онкологични причини за увеличаване на цервикалните лимфни възли - лимфоми, метастази на тумори от главата и шията.

Появява се изолирано увеличение на лимфните възли на шията при рубеола и токсоплазмоза.

Supraclavicular област

Увеличението на супраклавикуларните лимфни възли (наричан още възел на Вирхов) се среща в рак на коремната и гръдната кухини - рак на гърдата, бронхогенен карцином, злокачествени лимфоми, туберкулоза, актиномикоза. Хроничната гъбична инфекция може също да доведе до увеличаване на тази група лимфни възли.

Лимфен възел Delfiano (в югуларната ямка) се увеличава при заболявания на щитовидната жлеза и фаринкса.

мишниците

Злокачествени тумори на кръвта, рак на гърдата, меланом, стафилококова и стрептококова инфекция на ръцете, туларемия, гъбички на ръцете водят до увеличаване на лимфните възли в аксиларната област (повече от 1,5 cm).

слабина

При възрастен в ингвиналната област, лимфните възли обикновено достигат до 2 см. Ако лимфният възел е по-голям от грах, трябва да потърсите причината.

Злокачествени лимфоми, меланом, рак на гениталните органи и колоректален рак, генитални инфекции и инфекции в краката (еризипел, например, тромбофлебит) причиняват увеличаване на ингвиналните лимфни възли. Ако дълбоките лимфни възли близо до ингвиналния канал (Cloeta node) са увеличени, е необходимо изследване за наличие на ингвинална херния.

Вътрешни органи

Причините за увеличаването на лимфните възли при портите на белия дроб са бактериални инфекции на бронхите и белите дробове (пневмония, туларемия, пситакоза, магарешка кашлица), туберкулоза, саркоидоза, берилиоза, силикоза; злокачествени процеси - бронхогенен карцином, метастази на рак на гърдата, тумори от стомашно-чревния тракт, лимфом.

Медиастималните лимфни възли нарастват с тимома, тератома, зародишните карциноми, фиброми, хемангиоми. Дифузното разширяване на медиастинума се проявява при остро възпаление на медиастинума (гнойни процеси), медиастинален кръвоизлив, фиброматоза, бронхогенни и плевроперикардиални кисти.

Основната причина за увеличаване на лимфните възли на коремната кухина са онкологичните заболявания - лимфоми, аденокарциноми от органите на стомашно-чревния тракт и пикочната система (стомаха, червата, черния дроб, бъбреците, пикочния мехур). Аденокарциномът на стомаха може да метастазира до лимфните възли около пъпа (пъпната връв). Сред инфекциозните причини за увеличаването на тази група лимфни възли на първо място е туберкулозата.

Отнасяйте сърцето

Съвети и рецепти

Размер на лимфните възли

Какъв размер на лимфните възли трябва да бъде нормален? Този често задаван въпрос не е толкова лесен за отговор.

В медицинската практика се счита за нормално да има размер на лимфните възли до 1 см. В повечето учебници тази цифра е дадена.

Тази ситуация обаче далеч не е ясна. Ще цитирам откъс от статия „Лимфаденопатия“ на британски онколог от Брус Морланд: „Първият въпрос, който трябва да се разгледа, е дали лимфните възли са патологично увеличени. За съжаление, в научната литература е трудно да се намери информация, която ще бъде полезна в тази ситуация. Докато някои автори твърдят, че лимфните възли по-малки от 1 cm в диаметър очевидно нямат диагностична стойност, други са съгласни с правилото „1 сантиметър“, но добавят, че за епитрохлеарни (лакътни) лимфни възли, размер до 0,5 cm трябва да се счита за норма, а за ингвиналните - до 1,5 cm. "

При децата някои автори разглеждат нормални и малко по-големи лимфни възли. LS Nield, D Kamat казва: "... през целия детски период, цервикални, ингвинални и аксиларни лимфни възли по-малки от 1,6 cm често се откриват при здрави деца."

Електронният ресурс на семейната лекарска тетрадка (“Family Doctor's Notebook”) позволява увеличаването на лимфен възел при здраво дете до 1,5–2 cm.

В опит да обобщя горната информация и личен опит, ще кажа следното. Размерът на лимфните възли до 1 cm с редки изключения са норма. Лимфните възли с размери 1-2 см могат да бъдат както норма, така и проявата на болестта. За съжаление, както повечето медицински въпроси, проблемът за разширяването на лимфните възли не може да бъде стриктно алгоритмизиран. Много зависи от възрастта на пациента, локализацията на лимфния възел, историята на външния му вид. Лимфните възли по-големи от 2 cm в повечето случаи са симптом на определена болест.

Може да се интересувате и от следните статии:

• Какво трябва да направя, ако лимфните възли са увеличени?

• Най-честите причини за световъртеж.

• Може ли синузитът да се усложни от менингита?

1. Morland B. Лимфаденопатия. Arch Dis Child. 1995; 73: 476-9.

2. Nield LS, Kamat D. Лимфаденопатия при деца: кога и как да се оценява. Clin Pediatr (Phila). Jan-Feb 2004; 43 (1): 25-33.

3.Lymphadenopathy., Режимът на достъп до ресурса http://www.fpnotebook.com/hemeonc/lymph/Lymphdnpthy.htm

Нормалният размер на лимфните възли, разположени на възрастен на врата, е не повече от 1 см (средно 5-7 мм). Здравите връзки на лимфната система отговарят на няколко други критерии, които ще бъдат разгледани по-долу.

Какъв размер трябва да бъдат лимфните възли на шията

Шийните лимфни възли не само участват във функционирането на имунната система, но и дават сигнали, че тялото е изправено пред патогенни микроби, с които трудно се справя. Те са отговорни за здравето на горните дихателни пътища, реагират на възпаление на зъбите, устата и дихателните пътища.

Лимфните възли в областта на шията, концентрирани в областта на големите кръвоносни съдове, произвеждат имунни клетки и по този начин предотвратяват разпространението на патогена в цялото тяло. Когато се атакуват от вирус или бактерии, те се увеличават, кожата над тях става червена. В допълнение, "защитниците", отразяващи инфекциозния процес, стават болезнени и добре видими.

Нормалният размер на цервикалните лимфни възли при възрастен обикновено е 5-7 mm (максимум 1 cm). В същото време те имат еластична консистенция и дори граници, леко се движат по време на палпацията, цветът на кожата над тях не се променя, а тяхното сондиране не причинява болезнени усещания. Инвазията на патогена е придружена от увеличаване на размера на „защитниците”.

При инфекциозни заболявания, проявяващи се с треска и образуване на гнойни огнища, лимфните възли стават 5-10 пъти по-големи от нормалните, понякога достигащи над 5 см в диаметър. В същото време те стават жлезисти и хетерогенни, добре видими под кожата. Такива шийни лимфни възли обикновено предотвратяват удобни движения на главата и долната челюст.

Трябва ли да се палпират лимфните възли по шията

При здрав човек по-голямата част от лимфните възли на шията, като правило, не могат да се усетят. Допустимо е, ако те са леко почувствани при натискане, но няма дискомфорт. Размерът на лимфните възли на ушите при нормални възрастни в шията не надвишава 1 см. Такива връзки на лимфната система са мобилни и лесно осезаеми.

При инфекциозни заболявания, цервикалните лимфни възли се увеличават (до размера на орехово или гъши яйца). В зависимост от това какво заболяване се развива в тялото, те стават твърде твърди или, напротив, твърде меки, причиняват болка при движение на главата, долната челюст, дъвченето или преглъщането, а кожата над тях става червена.

По време на инфекциозна болест не само размерът на лимфните възли се променя, но се появяват и други симптоми (треска, апатия, умора, слабост и др.). Установявайки, че лимфните възли са се увеличили, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. За да се диагностицира причината за патологията, ще бъде необходимо да се премине KLA с левкоцитна формула, да се подложи на ултразвуково сканиране и евентуално на други изследвания.

Че цервикалните лимфни възли "разказват" за болестта

В зависимост от локализацията на възпалителния процес, някои лимфни възли в шията се увеличават. По-долу е представена таблица, отразяваща този модел.

Ако лимфният възел е увеличен, но не и възпален

Изображение от lori.ru Възпаление на лимфните възли, наречено лимфаденит и често срещано в комбинация с лимфом, е предупредителен симптом. Ако лимфните възли са увеличени и наранени, трябва да се консултирате с лекар, за да определите причината за това отклонение. В повечето случаи, увеличените лимфни възли сигнализират за развитието на заболяване, което изисква диагностика и лечение. Обикновено увеличаването на лимфните възли е причинено от възпалителен процес, който се появява в човешкото тяло. Причини за възпаление на лимфните възли Възпалението на лимфните възли е естествен обективен процес, тъй като лимфните възли филтрират всички компоненти, които влизат в кръвния поток. Веднага след като патогенните микроорганизми влязат в лимфния възел, който е вид бариера, в него започват да работят лимфоцитите, които убиват вредните вируси и бактерии. Но в някои случаи масата на чуждите елементи в кръвта се увеличава до такава степен, че нормалният брой бели кръвни клетки вече не може да се справи с неговата функция. В отговор, лимфоцитите активно се размножават, за да елиминират инфекцията. Сега лимфните възли нарастват, възпаляват, появяват се зачервяване на кожата и се появяват болки - диагностицира възпалението на лимфните възли. Симптоми на възпаление на лимфните възли Възпалението на лимфните възли е придружено от следните симптоми:

  • подути лимфни възли;
  • болка в лимфните възли;
  • неразположение, главоболие;
  • висока температура

Ако в допълнение към тези симптоми кожата около лимфния възел се зачерви, се появява силна болка, тогава започва гноен процес. Други признаци на гнойно възпаление на лимфните възли са повишена температура, втрисане и общо влошаване на състоянието на пациента. Ако уголеменият лимфен възел не нарани, температурата не се повишава и възелът леко се увеличава, това показва, че лимфният възел е по-активен от останалите. Това е причинено от всяко заболяване, възникващо по време на възпаление на лимфния възел, или вече минало. След известно време, увеличеният лимфен възел поема стандартния си размер. Има локално и генерализирано възпаление на лимфните възли - това зависи от степента на разпространение на болестта. Ако е засегната само една категория лимфни възли, те говорят за локално възпаление на лимфните възли. Ако лимфните възли, които не са съседни един на друг, са подути и възпалени, това е генерализирано възпаление на лимфните възли. Заболявания, причиняващи увеличаване на лимфните възли По правило увеличаването на лимфните възли е свързано с инфекция - засягаща цялото тяло или локално. Началото на много сериозни заболявания, включително инфекциозни и дори ракови, се индикира от увеличени лимфни възли (една или повече). Възпалението на лимфните възли е симптом на различни заболявания - от банални остри респираторни инфекции или тонзилит до такива сериозни ракови заболявания като левкемия или лимфом. Между другото, в детството възпаление на лимфните възли се наблюдава много по-често, отколкото в зряла възраст. Често бебетата имат лимфни възли, разположени в основата на черепа или на врата, силно изпъкнали над повърхността на кожата и това е нормално. Въпреки че на пръв поглед такива лимфни възли изглеждат болезнено подути, те не показват никакво отклонение, а просто са индивидуална особеност на това дете. Въпреки това, ако увеличението на лимфните възли е изразено, а в диаметър те са повече от два и половина сантиметра, това е признак на заболяването. Остро възпаление на лимфните възли Началото на острото възпаление на лимфните възли се индикира от болезнени усещания, подути лимфни възли, треска, летаргия. В много случаи възпалението на лимфните възли е придружено от възпалителен процес в лимфните съдове. Като правило, възпалението на лимфните възли протича по-трудно, толкова по-изразена е инфекцията, която я причинява. Оказва се обаче, че първоначалният заразен процес вече избледнява, а лимфните възли са болни и остават подути. Острото възпаление на лимфните възли може да има три форми: катарален (не гной), хеморагичен (във фокуса се появява кръвна смес) и гнойно. Катаралното възпаление на лимфните възли рядко се съпровожда от влошаване на общото състояние, лимфните възли, разположени на мястото на първоначалния възпалителен център, се нараняват и набъбват, кожата не се зачервява, тъканите в близост до лимфните възли не се повлияват от инфекцията. При гнойно възпаление, лимфните възли нарастват много повече, кожата във фокуса става червена, възпалена, лимфните възли стават неподвижни, появяват се общите симптоми на инфекциозния процес (слабост, летаргия, повишена телесна температура, главоболие и др.). и възпалението на лимфните възли е правилно диагностицирано, лечението ще бъде ефективно и неусложнено. Но ако започнете болестта и тя отива в гноен стадий, това е напълно възможно пълно разрушаване на лимфните възли и образуването на мястото на мястото на съединителната тъкан. В този случай, изтичането на лимфата на това място е нарушено, ще има постоянен подуване. Други сериозни усложнения на лимфаденита са възпаление на вените (тромбофлебит), гнойно възпаление на околните тъкани и инфекция на кръвта. В допълнение, острото възпаление на лимфните възли често преминава в хроничната форма. Хронично възпаление на лимфните възли Хроничното възпаление на лимфните възли може да започне по време на мудната хронична инфекциозна болест (например при хроничен тонзилит). Друга възможност е преходът на острата фаза на възпалението към хроничната. По правило, по време на хронично течение, лимфните възли се увеличават, но не гнояват. При изследване на хронично възпалени лимфни възли, лекарят открива, че те са споени към съседните тъкани, уплътнени. В същото време, лимфните възли не болят, но остават увеличени за дълго време. Постепенно тъканта на лимфните възли се заменя от съединителна и се намалява по размер. Понякога обраслата съединителна тъкан причинява нарушена лимфна циркулация - появява се оток. Лекарите определят шест групи причини за лимфаденопатия. Това са следните заболявания и състояния:

  • локална инфекция;
  • обща инфекция (генерализирана, широко разпространена), която засяга цялото тяло;
  • заболяване на съединителната тъкан;
  • онкологични заболявания;
  • свръхчувствителност на организма;
  • грануломатоза.

1. Локализирани инфекции са бактериални и вирусни, както и причинени от други микроорганизми. - Бактериални локални инфекции. Ако лимфните възли са увеличени веднъж, то може да се задейства от стафилококи или стрептококи. Има, разбира се, други, по-тежки бактериални инфекции - например, чума или дифтерия. Дългосрочните хронични локални инфекции включват туберкулоза. - Вирусни локални инфекции, причиняващи възпаление на лимфните възли. Те включват, например, рубеола, болест с котка надраскване (Bartonella) - най-честите инфекции, които причиняват възпаление на лимфните възли. Освен вируси и бактерии, увеличаването на лимфните възли може да бъде причинено и от други патогени - протозои, гъбички, спирохети. След ваксинация срещу група от заболявания (DTP) при деца, лимфните възли често се възпаляват и възпаляват, но този процес е временен и преминава бързо. 2. Общи (генерализирани) инфекции се причиняват и от бактерии, вируси и други микроорганизми. - често срещаните бактериални инфекции, които причиняват възпаление на лимфните възли, включват туберкулоза, коремен тиф и някои инфекциозни кожни заболявания. - към вирусни инфекции, придружени от увеличаване на лимфните възли, може да се припише, например, такава:

  • цитомегаловирус,
  • рубеола,
  • варицела
  • инфекциозна мононуклеоза.

Според някои научни данни, СПИН може да бъде и една от причините за възпалението на лимфните възли. - Сред другите причинители на генерализирани инфекции, спирохети, се наричат ​​едноклетъчни микроорганизми, способни да причинят увеличаване и болезненост на лимфните възли. При инфекциозен процес, който засяга цялото човешко тяло, възпалението на лимфните възли първо се появява в една от тях, след което се разпространява до няколко лимфни възли, след което говорят за генерализирано възпаление. 3. Заболявания на съединителната тъкан, които могат да причинят увеличаване на лимфните възли - например артрит, системен лупус еритематозус. 4. Състояния на свръхчувствителност се наблюдават при някои хора, които остро реагират на определени вещества. Възпалението на лимфните възли е индивидуален отговор на въвеждането на терапевтични лекарства и други медии. Пример за това е конски серум, който се използва за получаване на антисеруми и може да причини възпаление на лимфните възли при свръхчувствителни пациенти. 5. Ракът също причинява подути лимфни възли. Сред тях, например - leukimy, lymphogranulomatosis, лимфом. 6. Грануломатоза. Ако сте открили увеличени лимфни възли в себе си или някой близък, трябва да се свържете с един от следните специалисти:

В човешкото тяло има повече от четиристотин лимфни възли, а системата на лимфните съдове пронизва цялото ни тяло. Основната функция на тази система е да осигури механична и биологична защита срещу инфекциозни агенти, чужди гени, туморни клетки, токсини.

Лимфните възли болят по шията по няколко причини. Локализацията на лимфните възли (LN) в каротидната артерия, близо до горните дихателни пътища, се осигурява от природата за бързо неутрализиране на инфекцията, която влиза в тялото през устата или носа. При остри респираторни инфекции, УНГ заболявания, фокални инфекции на зъбите, възлите се увеличават и възпаляват.

Причините, поради които лимфните възли в шията са наранени

Болката в лимфните възли на шията показва наличието на инфекция в организма, липса на имунитет, автоимунни заболявания, злокачествени тумори и други скрити патологии. Точната причина за болка и възпаление на LU може да се определи чрез преглед от лекар. Най-честата причина, поради която лимфните възли в болката на шията са следните заболявания на горните дихателни пътища:

Простудите, остри респираторни вирусни инфекции, вирусен ринит, синузит, отит и други заболявания, които традиционно се приписват на групата на ушите и носа, често са придружени от увеличаване и болка в лимфните възли. В зависимост от имунния статус на пациента и тежестта на заболяването, състоянието на LU може да варира от леко повишаване до тежко възпаление и силна болка. При тежки инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, лимфните възли на шията страдат много силно, понякога се увеличават до 5 см. В нормално състояние те имат размер на голям грах или боб. Оралните инфекции са друга причина за болка в LU. Стартираният кариес, пулпита с образуването на гнойна фистула, пародонтоза, гингивит и стоматит с язви на лигавицата са свързани с активното размножаване на анаеробни бактерии. В тази връзка често се наблюдава прекомерен имунен отговор на организма към инфекция, който е придружен от увеличаване на възлите.

Колко болка?

Характерът на болката в лимфните възли, техният размер и структура варират в зависимост от вида и хода на заболяването.

  1. Лимфните възли в болката на шията, но не са увеличени, дискомфортът е със средна интензивност, болката се влошава само от палпация.
  2. Възелите са значително увеличени, издадени над повърхността на кожата и видими дори без палпация. Болките се усещат при дъвчене и преглъщане на храна, говорене и завъртане на главата. Консистенцията на възела е плътна и твърда, по-рядко - мека.
  3. Лимфните възли в областта на врата отдясно, отляво или от двете страни са много възпалени. Увеличеният възел излиза значително над повърхността на кожата и е ясно видим. Районът около LU е червен.

Други симптоми

Трудно е да се диагностицира единствено чрез това как лимфните възли в шията болят или изглеждат. Важно е да се спазват съпътстващите симптоми. Най-често болката и увеличаването са свързани с инфекция, така че пациентът може да изпита други характерни симптоми на заболяването:

  • висока температура;
  • слабост, неразположение;
  • главоболие;
  • треска, студени тръпки;
  • кашлица;
  • ринит, сълзене.

Какво показва болката в шийните лимфни възли?

Болезнените усещания се различават по интензитет и характер. При респираторни и зъбни инфекции с умерена тежест, чувствителността на възлите е незначителна и се усеща само при палпация. Колкото по-сериозна е болестта, толкова по-болезнено може да се почувства LU. Между другото лимфните възли в шията болят и други симптоми, съпътстващи болката, може да се каже за вида и характера на патологията.

  1. Ако при преглъщане, придвижване на главата, говорене, цервикалният лимфен възел е малко възпален и десният под ухото е увеличен, това може да означава едностранен отит или ТОРС с увреждане на слуховия канал.
  2. Тежките болки в субманибуларния възел ще говорят за пулпит, кариес, стоматит, ударен или дистопичен мъдрец.
  3. Болките в супераклавикуларните възли от двете страни или когато възпалението и възпалението на левия лимфен възел на шийката на матката показват инфекция на горните дихателни пътища, трахеята или белите дробове.
  4. Ако лимфните възли в шията са наранени наляво, надясно или от двете страни в ъгъла на долната челюст, това може да е индикация за гноен тонзилит, възпаление на сливиците.

Респираторните инфекции са често срещана, но не и единствена група заболявания, които причиняват лимфни възли в областта на шията: причините могат да бъдат в патологиите на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза, автоимунен тироидит, дифузен зъб). Автоимунните заболявания, както и имунодефицитните състояния (включително ХИВ и СПИН) могат да причинят болка. При злокачествени тумори често се наблюдава увеличение и болка в LU. Центърът на злокачествените клетки може да бъде както в самия възел (лимфосаркома, лимфогрануломатоза, лимфоцитна левкемия), така и в метастази. Ако се наблюдава болка на едно място в сънната артерия, ключицата или долната челюст (например болките в дясната цервикална лимфна възли или болки в близост до кухината на ключицата), това може да означава патология в самия възел. Лимфаденит е възпаление на лимфния възел, причинено от инфекция чрез рана или драскотина. Ако шийният лимфен възел е наранен и разширен отзад надясно, особено при дете, лекарят може да подозира инфекциозна мононуклеоза. Други заболявания, придружени от болезненост на задните възли на шийката на матката, могат да бъдат свързани с наличието на цитомегаловирус, менингит и туберкулоза.

Ако лимфните възли са възпалени, но не и увеличени

Болката, която не е придружена от повишаване или възпаление, може да говори за различни състояния на тялото. Най-често това е остатъчно явление след остри респираторни вирусни инфекции, гноен тонзилит и други респираторни инфекции. От колко време болките на маточните лимфни възли след възстановяване индиректно преценяват имунния статус на пациента: колкото по-дълго болката в възлите след настинка или грип, толкова по-слаба е защитната функция на тялото. Друга често срещана причина за болка без увеличаване на LU е тяхната локална инфекция и слабо хеморагично възпаление, което не влияе на общото състояние.

Какво да правим

Общи препоръки за това, какво да се прави, ако лимфните възли на шията са възпалени или уголемени, няма право да бъдат давани на пациента от квалифициран лекар. Болка, увеличаване на размера и възпаление могат да бъдат свързани с различни патологии. Основната задача на пациента е своевременно посещение на лекар. Инфекцията, придружена от тежко възпаление и гнойно образуване, ако не се лекува, може да доведе до сериозни усложнения: сепсис (инфекция на кръвта) и други остри състояния. Ако лимфните възли в шията болят дълго време и болката стане хронична, невъзможно е да се остави състоянието да бъде случайно. Важно е да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Специалист, който може да реши проблем в областта на хирургията, инфектологията, хематологията или онкологията. Лекарят ще прегледа и проучи, ако е необходимо, назначи ултразвук на възпаления / болезнен възел. За да се установи качеството на клетките на лимфната система, понякога се предписва биопсия.

Полезно видео

От следващото видео можете да разберете какво причинява възпаление на лимфните възли:

заключение

  1. Болка в лимфните възли в шията най-често съпътства ARVI и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, ларингит, фарингит).
  2. По-рядко болката на лимфните възли се свързва с кариес, пулпит, стоматит.
  3. Понякога възлите могат да бъдат болни поради автоимунни заболявания, имунодефицитни състояния, патология на щитовидната жлеза и злокачествени тумори.
  4. В случай на хронична болка в LU или тежко възпаление се препоръчва възможно най-скоро да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани.

Такъв привидно прост симптом, подобно на увеличаване на лимфните възли (LN), може да е признак за нещо, което не е банално заболяване. Някои от тях са просто неприятни, а други могат да доведат до сериозни усложнения и дори до трагичен изход. Няма много болести, водещи до появата на този симптом, но всички те изискват внимателна диагноза и внимателно, понякога много дълго лечение.

Какво представляват лимфните възли?

Лимфните възли са малки групи от лимфна тъкан, разпръснати из цялото тяло. Тяхната основна функция е лимфната филтрация и един вид "съхранение" на елементите на имунната система, атакуващи чужди вещества, микроорганизми и ракови клетки, които влизат в лимфата. Възли могат да се сравняват с военни бази, където войските са в мирно време, готови незабавно да действат за борба с “врага” - причинителя на всяка болест.

Къде са лимфните възли

Лимфните възли са вид колектори, които събират лимфа от определени области на тялото. Този флуид тече към тях през мрежата от съдове. Има повърхностни лимфни възли и вътрешни, разположени в кухините на човешкото тяло. Без използването на инструментални методи за визуализация за откриване на увеличение в последното е невъзможно. Лимфните възли от следните локализации се различават от повърхността, в зависимост от местоположението:

По този начин има много места, където можете да откриете увеличение на лимфните възли и внимателен лекар ще ги почувства, за да получат допълнителна информация за възможно заболяване.

Причини за възникване на лимфаденопатия

Няма естествени причини за увеличение на LU. Ако те станат по-големи, това означава, че трябва да има някаква патология в тялото. Появата на тази функция показва появата на:

  1. инфекции:
    • вирусен;
    • бактериална;
    • гъбична.
  2. Паразитна инвазия.
  3. Автоимунно увреждане.
  4. Рак на лимфната система.
  5. Метастатични лезии на LN в туморния процес.

Особености на увеличаването на лимфните възли при различни патологии

При различни заболявания лимфните възли растат по различни начини. В допълнение към измеренията, такива показатели като:

  • структурата на повърхността, която може да остане гладка или да стане неравен;
  • мобилност - при някои заболявания LU са споени един с друг или с околните тъкани;
  • консистенция - плътна, мека;
  • състоянието на кожата над тях - с възпаление на LU, кожата може да стане оточна, да стане червена.

И сега има смисъл да се помисли за увеличаване на лимфните възли по отношение на болестите, които най-често причиняват този симптом.

Това заболяване се отличава с най-ярката симптоматика от страна на LN, която в този случай значително се увеличава, става рязко болезнен, неподвижен. Кожата над тях става червена, има местно подуване. С напредването на болестта температурата се повишава все повече и повече, появяват се тръпки и се увеличават ефектите от интоксикацията. Най-честата поява на лимфаденит се предшества от гнойно заболяване в съответната област:

  • ври;
  • смарагд;
  • абсцес;
  • престъпник;
  • абсцес;
  • инфектирана рана;
  • еризипел и др.

Микробите от източника на инфекция през лимфните съдове влизат в лимфния възел, предизвиквайки възпалителна реакция в него, първо катарална (без гной), а след това и гнойна. Екстремното развитие на лимфаденит е аденофлегон - всъщност усложнение на това заболяване. В същото време гнойът прониква в заобикалящата LU мастна тъкан. Други усложнения на гнойния лимфаденит са гноен тромбофлебит, белодробен тромбоемболизъм, сепсис. Педиатър разказва за лимфаденит при деца:

Лечение на лимфаденит

При катарален лимфаденит се лекува главно гнойно заболяване. С навременна интервенция има голяма вероятност от затихване на острия процес в лимфните възли. С развитието на гноен лимфаденит или аденофлемон е необходима хирургична интервенция - отваряне на абсцеса, почистване с антисептични и антимикробни средства, дрениране на абсцесната кухина.

Тази група заболявания е най-честата причина за увеличени лимфни възли. Този симптом най-ясно се проявява при различни форми на тонзилит (тонзилит). Заедно с увеличаването на LU, има висока температура, възпалено гърло по време на преглъщане, тежка слабост и неразположение. Малко по-рядко се увеличават лимфните възли с фарингеално възпаление - фарингит. Симптоматиката на това заболяване е подобна на клиничната картина на тонзилит, въпреки че е по-ниска в яркостта на проявите. При респираторни инфекции, UL става гъста на пипане, умерено болезнена, а подвижността им по време на палпацията остава.

Лечение на респираторни инфекции

Тактиката на лечение зависи от вида на патогена, който е причинил заболяването. Така с бактериалната природа на патологията се използват антибиотици с широк спектър на действие, с вирусна, симптоматична терапия, с гъбични, със специфични антимикробни агенти. Успоредно с това се провеждат общи укрепващи мерки с едновременно прилагане на имуномодулатори.

Най-често лимфаденопатията е придружена от специфични инфекции като туберкулоза и сифилис.

При белодробна туберкулоза първоначално са засегнати интраторакалните лимфни възли. Без специални изследователски методи е невъзможно да се определи тяхното увеличение. Ако не се лекува, туберкулозният процес може да се разпространи в цялото тяло, като засяга и повърхностния UL:

В началния етап настъпва тяхното повишаване и умерена болка. С изгарянето на възпалителния процес, лимфните възли се отдалечават помежду си и с тъканите около тях, превръщайки се в плътен конгломерат, който след това се гние, образувайки не-лечебна фистула.

лечение

Тъй като увеличаването на LU тук е причинено от основното заболяване, туберкулозата, тя се лекува. Специални противотуберкулозни лекарства се използват според специални схеми.

В случай на сифилис, LU растат в размер само няколко дни след появата на първичен сифилид, известен като твърд шанкър. Поради факта, че гениталният орган е основното място на произход на шанка, често ингвиналните възли се увеличават. Обаче, при chankramigalitis (сифилитична възпалено гърло), например, може да се появи симптом от страна на субмандибуларните или суборганизиращите възли. Важно: Когато сифилис LU може да достигне размера на ядки, като същевременно се запази неговата консистенция, докато остават безболезнени и не са заварени към тъканите. Често в същото време има лимфангит - възпаление на лимфните съдове, които са осезаеми под формата на въже, понякога с удебеляване по дължината му.

лечение

Сифилисът на всеки етап се повлиява добре от антибиотичната терапия. Пеницилин се използва главно. С развитието на усложнения, лечението на инфекцията може да бъде значително забавено.

При рубеола този симптом се появява един от първите, няколко часа преди обрива. Най-често се засилва тилната, цервикалната, паротидната възли, която става болезнена, без запояване към околните тъкани. Обривът с неусложнена рубеола може да остане единственият изявен симптом, въпреки че заедно с него понякога има треска (умерена) и хрема.

лечение

Пациентът с рубеола е изолиран и при необходимост е предписано симптоматично лечение. Сериозни събития се провеждат само с развитието на усложнения. Например, с лезии на ставите се предписват противовъзпалителни лекарства, а при енцефалит, кортикостероиди, диуретици, антиконвулсанти и др. Рубелла принадлежи към относително доброкачествени инфекции и в повечето случаи изчезва без никакво лечение.

С тази най-опасна болест, лимфните възли на всички локализации могат да се увеличат. Често това е този симптом, който кара лекаря да заподозре HIV инфекция, която за дълго време може да не е нещо друго. Когато болестта навлезе в СПИН стадия, увеличаването на LU става трайно, възпалението им се присъединява.

лечение

Добре известно е, че няма методи, които могат окончателно да излекуват заразения с ХИВ човек. Лекарите насочват всички усилия за потискане на активността на вируса, за който се използват специални антиретровирусни лекарства. Паралелно с това се лекуват съпътстващи инфекции, развитието на които най-често причинява смъртта на хора със СПИН.

Лимфни възли при автоимунни заболявания

Автоимунен процес е група от заболявания, при които имунната система престава да разглежда “своите” клетки на различни органи. Приемайки ги за чуждо вещество, тялото активира защитни механизми, за да унищожи "агресора". Една от проявите на тази дейност е увеличаването на регионалните ЗФ. Автоимунният процес може да засегне почти всеки орган, от ставите до ендокринните жлези и дори от нервната система. Такива болести се характеризират с дълъг и хроничен курс и са доста трудни за лечение, което води до увреждане на пациента, а понякога и до смърт.

лечение

При лечението на автоимунни заболявания използвайте лекарства, които потискат прекомерната активност на имунната система - имуносупресори и агенти, които блокират някои химични реакции в клетките на лимфоцитната система.

Увеличението на лимфните възли при ракови патологии

Онколозите използват този симптом като един от диагностичните критерии за туморния процес. LU се увеличават само при злокачествени тумори в случаите, когато раковите клетки се отделят от мястото на първичния фокус и с ток на лимфата влизат в възела. Тук те са "атакувани" от защитните сили на тялото, като се стремят да предотвратят "пробиването на отворените пространства" на тялото. Появата на този симптом е неблагоприятен знак, който показва разпространението на туморния процес. Въпреки това, съществуват и злокачествени ракови заболявания, които засягат самата лимфна система:

  • Лимфом на Ходжкин, иначе наречен лимфогрануломатоза;
  • Неходжкиновите лимфоми са група от над 80 вида тумори, произхождащи от лимфната тъкан и с големи различия в хода на заболяването, както и по причините и механизмите на развитие.

лечение

В борбата срещу раковата патология използвайте няколко метода наведнъж:

  1. цитостатична химиотерапия с лекарства, които спират туморния растеж;
  2. облъчване на лимфни възли с йонизиращо лъчение:
    • Рентгенови лъчи;
    • гама и бета лъчение;
    • неутронни лъчи;
    • поток от елементарни частици;
  3. имуносупресивна терапия с мощни хормонални агенти.

Разработени са специални схеми за използване на комплекси от различни видове лечение, позволяващи потискане на туморния процес и удължаване на живота на пациента. Обърнете внимание: трябва да се помни, че увеличаването на лимфните възли е само симптом на различни заболявания. Ето защо е неприемливо да се ангажираме с самолечение и дори повече да използваме традиционни методи, вместо да ходим на лекар. Забавянето в диагностиката и лечението на някои заболявания може да струва живота на пациента. Повече информация за възможните причини за възпаление на лимфните възли можете да получите, като разгледате този преглед:

Генадий Волков, медицински коментатор, лекар по спешност.

60,478 Общо преглеждания, 2 прегледи днес (

Шел, ето какво казва лекарят...

Кажете ми, моля, какво често може да увеличи сигнала на лимфните възли?

Терапевтът Анастасия Янтарникова отговаря:
„Безболезненото уголемяване на лимфните възли се нарича„ лимфаденопатия “и предполага, че болестта гнезди в тъканите, които са най-близо до лимфните възли. Болезнено подуване на лимфния възел (лимфаденит) подсказва, че в него възниква възпаление. Понякога става дума за нагряване, което е много опасно: гной може да образува целулит, широко разпространен между слоевете тъкан (в този случай само един хирург може да го премахне). Ако лимфните възли станат много плътни и се слеят в единен заседнал комплекс, лекарят може да подозира злокачествен тумор в пациента. Когато имунитетът е намален, дори при ангина има локално увеличаване на лимфните възли на шията.

При болести, предавани по полов път, често се възпалят лимфните възли в областта на слабините. Въпреки това някои заболявания (напр. СПИН) причиняват широко разпространено подуване на лимфни възли. По този начин увеличаването на лимфните възли може да бъде и знак, че имунната система активно се бори с опасен микроб или вирус и един от симптомите на опасна болест.

Но не се паникьосвай, преди да минеш изпита. Най-често, ако откриете увеличен лимфен възел, това е доказателство за работен имунитет. Причината за такава реакция на тялото може да бъде проста хрема, кариес или дори случайна котешка драскотина. И само един специалист може правилно да оцени всички симптоми и да разбере дали състоянието ви е опасно.