Как да се лекува възпалено гърло

  • Усложнения

Остър тонзилит или възпалено гърло е внезапно инфекциозно заболяване, което засяга тъканите на сливиците. Има няколко класификации на това заболяване, едно от които е патологично. Според последното, фарингоскопията (изследване на фаринкса) може да разграничи следните форми на остър тонзилит: катарални, фоликуларни, лакунарни и некротични. Според статистиката, фоликуларната форма на острия тонзилит се диагностицира малко по-често от други, така че акцентът в тази статия ще бъде поставен върху него.

Причини за фоликуларна ангина

Тази болест е винаги инфекциозна. Най-честият му причинител е β-хемолитична стрептококова група А, по-рядко стафилококи и техните комбинации със стрептококи се засяват в мази.

Микробата навлиза в сливиците отвън или мигрира в тях от хроничните огнища на инфекция на друго място (с отит, синузит, кариес). Често бактерията е вече безсимптомна в сливиците (това състояние се нарича хроничен тонзилит) и се активира, когато имунният статус на тялото намалява или неблагоприятните фактори го засягат, като основните са:

  • обща или локална хипотермия;
  • тютюнопушенето;
  • прекомерно сух, газообразен и прашен въздух;
  • внезапни промени в температурата на околната среда (преход от изключително студена към много гореща стая).

Епидемиология на заболяването

Остър тонзилит, по-специално фоликуларната му форма, се среща често, втората по честота е само за сезонни АРВИ. За него, както и за вирусни инфекции, характерен е ясно изразеният сезонност: най-често болките в гърлото страдат от преходен есенно-пролетен период. Децата често се разболяват - детето е предразположено към това заболяване от момента на пълното му оформяне на сливиците, а именно от 4 до 5 години. Що се отнася до възрастното население, тук трябва да се отбележи, че в колоната „Диагноза” на лъвския дял от инвалидността на различни предприятия е посочен остър тонзилит.

Със сигурност читателят се интересува от въпроса "Има ли ангина фоликуларна инфекция?". Бързаме да отговорим, че да, това е много заразно! Инфекцията се предава главно от въздушни капчици, т.е. при кихане и кашлица. Хранителните (по време на употребата на заразените продукти), както и контактно-битовите (чрез замърсени битови предмети) пътища на предаване също са важни. Децата са особено податливи на инфекция, така че контактът с тях трябва да бъде изключен по време на заболяването.

Фоликуларна болка в гърлото: симптоми

Всяка ангина, включително фоликуларна, има изразени характерни симптоми.

Инкубационният период, т.е. периодът от момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването, може да варира от 10-12 часа до 1-2 дни. След този период се появяват признаци на фоликуларна ангина:

  • тежка слабост, летаргия, умора;
  • болки в ставите и мускулите;
  • втрисане;
  • повишаване на температурата до 38–40 ° С;
  • изпотяване;
  • силно главоболие;
  • по-лош или без апетит;
  • в първите часове на заболяването - дискомфорт, лека болка в гърлото при преглъщане; с течение на времето интензивността на болката се увеличава - те стават непоносими, пречат на преглъщането, нарушават съня, могат да излъчват в ухото;
  • често се наблюдава увеличаване на предните и задните цервикални лимфни възли, болка в зоната им при преглъщане, болка при палпация;
  • понякога се наблюдава спленомегална спленомегалия;
  • при децата може да се наблюдава повръщане, диария, увреждане на съзнанието и дори менингизъм (втвърдени мускули на врата).

Заслужава да се отбележи, че понякога непознати хора наричат ​​термина “фоликуларна ангина” просто обостряне на хроничния тонзилит (когато признаците на интоксикация почти отсъстват, но пациентът е обезпокоен от лека болка в гърлото и малките пустули се появяват на повърхността на сливиците). Именно за тази категория читатели бих искал да изясня, че фоликуларна ангина без температура и други признаци на интоксикация не може да се случи - за това заболяване е характерен силно изразен интоксикационен синдром (виж първите 7 признака от списъка на симптомите).

Усложнения на стенокардия

В ранните стадии на най-опасните усложнения на острия тонзилит са фарингеалните абсцеси, медиастинит, отит, менингит, сепсис.

Късни усложнения на стенокардия могат да бъдат остра ревматична треска или пост-стрептококов гломерулонефрит.

диагностика

Диагнозата обикновено не е трудна. Лекарят ще може да подозира болки в гърлото въз основа на характерните оплаквания на пациента и историята на заболяването, фарингеален преглед или фарингоскопия ще помогне за изясняване на формата на заболяването: небцето сливи са силно увеличени, ярко хиперемични (т.е. зачервени), отечни; на повърхността им има многобройни заоблени белезникаво-жълти или жълти точки. Мекото небце е подуто и хиперемично. Когато узреят, фоликулите се отварят и гнойът излиза на повърхността на сливиците, образувайки филм с бяло-жълто-зелен цвят. Тези филми се отстраняват лесно с шпатула (за разлика от филми с подобен вид при дифтерия) и не оставят след себе си кръвоизливи.

От допълнителните методи за изследване е важно да се определи общата кръвна картина (при която лекарят може да види изразена левкоцитоза, преминаване към лявата левкоцитна формула, рязко повишаване на СУЕ - понякога до 40-50 мм / ч), бактериологично изследване на мазките, взети от сливиците, или кръвен тест с целта на проверката на патогена.

Тъй като клинично остър тонзилит на стрептококовата етиология е подобен на някои други инфекциозни заболявания (например, инфекциозна мононуклеоза или дифтерия), за да се предотврати разпространението на инфекция от лекар, може да се издаде насочване за хоспитализация в инфекциозното отделение.

Лечение на фоликуларна ангина

Лечението на това заболяване трябва да се извършва само от лекар! Самолечението в този случай е просто неприемливо, тъй като може да причини сериозни усложнения, понякога дори животозастрашаващи.

Първо, тъй като болестта е силно заразна, пациентът трябва да бъде изолиран. По-добре е мястото на престоя му да се превърне в кутия за инфектиране, в някои случаи е позволено лечение у дома - изолация в отделна стая.

Режимът трябва да се съхранява в леглото - в този случай, темпът на възстановяване ще се ускори, а последиците от болестта ще бъдат минимални.

Целият период на заболяването трябва да бъде последван от щадяща диета: да се ядат само меки, топли, неутрални храни. Пикантните, кисели, пушени храни трябва да бъдат изключени от диетата. Разбира се, заслужава да се отбележи, че за да се поддържа адекватно функциониране на имунната система, консумираните храни трябва да бъдат обогатени и богати на микроелементи. Изобилие от топли напитки играе много важна роля: зеленчукови и плодови напитки, мляко с мед, зелен чай с лимон, алкална минерална вода без газ.

Лечението на остър тонзилит трябва да бъде изчерпателно и да включва следните методи:

  • Задължително - приемане на антибиотици (пеницилин, цефалоспорини, макролиди); те трябва да се предписват на курс и да се отменят само 3-4 дни след нормализиране на телесната температура;
  • използване на антибактериални лекарства от местно действие - лекарството под формата на спрей Bioparox се е доказало повече от други;
  • промиване на устата с антисептични разтвори (хлорхексидин, хлорофилипт, фурацилин); изплакването трябва да е често (2-3 пъти на час), тъй като смисълът на тази процедура е не само инхибирането на микроорганизмите, но и почистването на повърхността на сливиците от гнойни набези, като по този начин се предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията;
  • лечение на антисептици директно с сливици (обикновено за тази цел се използва разтвор на Лугол и разтвор на хлорофилипта); памучен тампон се нанася върху сливиците, където упражнява терапевтичния си ефект;
  • използване на локални противовъзпалителни и аналгетични спрейове (Kameton, Tera-flu, Ingalipt, Tantum Verde) и таблетки за смучене (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin и други);
  • при тежко подуване на гърлото и сливиците се препоръчва приемането на антиалергични лекарства (Cetrin, Edem, Zodak);
  • телесна температура до 38,5 ° С, и с задоволителна поносимост и до 39 ° С, не се препоръчва да се понижава, тъй като при тази температура собственият имунитет на човека работи възможно най-ефективно; по-висока температура вече е опасна, така че в този случай се посочва употребата на антипиретични препарати (препарати, съдържащи парацетамол (Efferalgan, Panadol) или ибупрофен (Nurofen, Imet);
  • при прехода на болестта от острия стадий към подостър пациент може да бъде предписана физиотерапия (UHF, електрофореза в областта на сливиците).

Профилактика на фоликуларна ангина

Специфична превенция на това заболяване не съществува.

За да се избегне развитието на болестта, трябва да се обърне дължимото внимание на собственото здраве. материята:

  • здрав сън;
  • балансирана и балансирана диета;
  • умерено упражнение;
  • втвърдяване;
  • своевременно адекватно лечение на огнища на хронична инфекция;
  • превенция на соматични заболявания.

перспектива

С навременна диагностика и своевременно започване на адекватно лечение на фоликуларен тонзилит след 7-10 дни от заболяването, пълното възстановяване често настъпва, но в по-голямата част от случаите се развива хронично възпаление на сливиците - хроничен тонзилит.

При неспазване на препоръките на лекаря при самолечение е много вероятно късните усложнения от остър тонзилит - ревматични сърдечни заболявания и гломерулонефрит - да са сериозни, изискващи постоянно медицинско наблюдение и лекарства.

За опасностите от ангина и нейното лечение подробно в програмата „Да живеем здрави!”: T

Фоликуларна болка в гърлото - снимки, симптоми и лечение

Фоликуларното възпалено гърло е инфекциозно заболяване, което се проявява под формата на възпаление на сливиците. При възрастни възпалено гърло може да бъде причинено от различни видове микроби и се пренася от въздушни капчици или в резултат на контакт с мръсни чинии или немити продукти.

Най-често причинителят на тази форма на болки в гърлото е стрептококи и стафилококи. Заболяването възниква при отслабен имунитет, обща или частична хипотермия на тялото.

Една от най-често срещаните разновидности е фоликуларната форма на тонзилита, чието лечение и симптоми ще разгледаме днес.

Причини за възникване на

Защо се появява фоликуларното гърло и какво е това? Това се случва в резултат на инфекция на сливиците с бактерии, които навлизат в организма екзогенно (външно) или ендогенно (възниква регенерацията на условно патогенната флора). Основната причина за това заболяване е инфекция, наречена стафилокок.

Появата на фоликуларна ангина се появява в следните ситуации:

  • удари в сливиците на стрептококите и стафилококите;
  • наличието на микроби, които се развиват през студения сезон;
  • значителна хипотермия на гърлото, която доведе до общо намаляване на имунната защита на организма;
  • вируси дифтерия, сифилис, пневмония и други, които водят до възпалителни процеси в сливиците.

Отслабената имунна система вече не може да спре опортюнистичните микроорганизми и те започват да се размножават енергично в устната кухина, като причиняват възпаление на сливиците.

Не забравяйте, че фоликуларното възпалено гърло е остро заразно, в тежки случаи пациентът остава в болницата. У дома пациентът трябва да е в отделна стая, да използва само лични вещи, да ограничава контактите.

Какво се случва с сливиците?

В случай на фоликуларна възпалено гърло, възпалението се локализира в фоликулите на сливиците, в които се образува гной, просветлен през лигавицата чрез жълто-бели лезии. Както казва известният доктор Симановски, картината на сливиците при фоликуларния тонзилит е много подобна на звездното небе.

С течение на времето тези гнойни огнища могат да се слеят една с друга, образувайки една непрекъсната гнойно-жълто-бяла патина върху сливиците. Язви могат да стопят тъканите и да се пробият в гърлото.

Симптоми на фоликуларна ангина

Гнойното фоликулозно възпаление на гърлото има определени симптоми, които се появяват след инкубационен период - обикновено трае не повече от един ден. За разлика от катаралната ангина, гнойните процеси предизвикват по-тежко протичане на заболяването.

Симптомите на ангина започват остро:

  • появяват се студени тръпки;
  • температурата се повишава до 39-40 градуса;
  • тежка слабост, чувство на болка в долната част на гърба и ставите;
  • има загуба на апетит;
  • лимфните възли са разширени и болезнени при палпация;
  • Палаените сливици и части около тях се подуват, възпаляват и зачервяват;
  • наблюдавани са гнойни фоликули - бели или жълти плаки върху сливиците;
  • поради много силната и остра болка пациентът трудно се преглъща;
  • при силен студ е трудно да се диша през устата и носа.

Изследването на гърлото показва ясно подуване, подуване и силно зачервяване на сливиците (най-често палатин). Повърхността на мекото небце и сливиците е покрита с разсейване на бели и жълти точки със заоблена форма (напомнящи на просо зърна), които са гнойни фоликули.

Тъй като тази ангина често се комбинира с лакунарна, повърхността на сливиците може да бъде покрита с бял цъфтеж, а язви се образуват в устата на лакуните.

Фоликуларен тонзилит при деца

Заболяването започва със силно чувство на неразположение. Детето може да се оплаче предимно от възпалено гърло и влошаване на здравето. Сред най-популярните симптоми, които също носят най-неприятните усещания, са главоболие, болки в ставите, гадене при повръщане, невъзможност за преглъщане на храната. Всичко това се случва на фона на обилна треска и студени тръпки, които продължават около 2 часа и след това отстъпват на състояние на подобрение. Телесната температура рязко се повишава до високи стойности.

Такова състояние при болно дете продължава около 2 дни, когато се достигне пик по време на заболяване. Тази симптоматика е придружена от оток на фаринкса и шията, обриви, кашлица и ринит, конюнктивит, болки в стомаха, увеличаване на лимфните възли. По-голяма трудност за детето е дишането и преглъщането.

Фоликуларен тонзилит: снимка

Как изглежда тази болест, предлагаме ви да видите подробни снимки:

усложнения

Ангина фоликуларна на снимката изглежда непривлекателна, но не е най-неприятната от неговата собственост. Тя заплашва с тежки усложнения от сърдечно-съдовата система, бъбреците и отделителната система като цяло, разрушаването на ставите. Тя може да стане хронична и да отслаби имунната система.

Ето защо е толкова важно да се разпознае фоликуларния тонзилит в ранните стадии, да се разграничи от други болести, които са сходни по симптоматика, да се започне лечението и да се стигне до края, като се спазва почивка на легло и се следват необходимите хигиенни препоръки.

Лечение на фоликуларна ангина при възрастни

За целите на ефективното лечение се взема тампон от сливиците, който след това се изследва чрез лабораторни методи, за да се определи причинителят на възпалението на сливиците и неговата чувствителност към антибиотици.

В повечето случаи остър гноен тонзилит се причинява главно от бета-хемолитична стрептококова група А, която е чувствителна към пеницилини, цефалоспоринови антибиотици и карбапенеми.

У дома, трябва да следвате някои правила, които в случай на фоликуларен тонзилит ще ви помогнат да го излекувате по-бързо.

  1. Един възрастен или дете трябва да ограничи активността и да прекарва колкото е възможно повече време, за предпочитане в леглото. Нарушаването на почивка на легло и, освен това, изпълнението на досадни задължения може драстично да влоши състоянието на пациента и да влоши тежестта на заболяването.
  2. Втората предпоставка е богатата употреба на топли напитки. Препоръчително е за времето на заболяването и да смените менюто на пациента донякъде. Храната трябва да бъде чиста, мека. Поради това, и така възпалената ларинкса няма да се раздразни и да се погълне такава храна е много по-лесно. Препоръчителна диета таблица номер 13.
  3. Болен човек е по-добре да избере отделна стая, по-често да го излъчва и да извършва мокро почистване. Ястия, спално бельо и хавлиени кърпи също трябва да бъдат отделени и варени или варени след употреба. Ограничете контакта с болни, особено ако не пускате деца - те са особено чувствителни.
  4. Също така най-важното условие за правилното лечение на фоликуларен тонзилит у дома е често гаргара. По време на процедурата могат да се използват специални антисептици като йодинол, делфин, лугол, хлорофилипт, мирамистин, фурацилин (2 таблетки на чаша вода), билкови настойки, разтвор на сода и сол.
  5. Антибактериална терапия. За да се елиминира стрептокок, най-честата причина е предписана защитени пеницилини (augmentin, amoxiclav). В случай на непоносимост към групата на пеницилина, други групи антибиотици: макролиди (азитромицин), цефалоспорини 1-2 поколения (cefotaxime, cefuraxim). Дозировката се предписва индивидуално от лекуващия лекар според възрастта и тежестта на курса.
  6. Противовъзпалителните и аналгетичните спрейове спомагат за намаляване на дразненето, облекчават болката и улесняват преглъщането. Тези лекарства включват Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Можете също да използвате различни таблетки за смучене.

Ако имате фоликуларно възпалено гърло, лечението на което е започнало извън времето, а също така, ако антибиотикът за възпалено гърло е избран неправилно и ако имунитетът на пациента е много слаб, тогава могат да възникнат сериозни последствия.

антибиотици

Лечението на фоликуларна ангина с антибиотици трябва да се извършва при стриктно спазване на индивидуалните дози, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента.

Най-често се предписват антибиотици от пеницилиновата група, като "Бицилин", "Амоксицилин", "Бензилпеницилин". Ако пациентът е алергичен към пеницилини, могат да се предписват макролидни антибиотици (кларитромицин, еритромицин, сумамед, азитромицин) или цефалоспорини (цефазолин, цефалексин).

Не забравяйте, че дори ако състоянието ви се е подобрило, в никакъв случай не трябва да спрете да използвате антибиотици, защото с непълен курс на приемане на антимикробно лекарство патогенът развива резистентност към този тип антибиотик и заболяването започва отново, но в по-тежка форма, и Предишното лекарство няма да помогне.

Също така е задължително за хода на антибиотиците, важно е да се използват лекарства, които предотвратяват развитието на дисбиоза. Те включват Linex, Bifidumbacterin и др.

Фоликуларна болка в гърлото: симптоми, снимка и режим на лечение

Ангина (остър тонзилит) е възпалително заболяване на сливиците. Характеризира се с остър курс и се среща с честота 50 - 60 случая на 1000 популации годишно. Често болни деца от 3 до 7 години, възрастни - предимно до 40 години. Той е първичен или вторичен, причинен от бактериални и вирусни и понякога гъбични инфекции.

Има много различни причини и, съответно, форми на това заболяване. Особено място сред основните му прояви е фоликуларният тонзилит. Това заболяване е причинено от бактериална флора, така че антибиотиците са задължителни при провеждане на етиотропно лечение.

Какво е това?

Фоликуларен тонзилит е гнойно възпаление на фоликулите на сливиците (лимфоидни образувания на фаринкса), при което гнойът се намира под формата на отделни точкови поражения. Може да бъдат засегнати палатин, тръбни, фарингиални и езикови сливици. Заболяването е придружено от увеличаване и възпаление на цервикалните регионални лимфни възли, в които лимфата тече от огнищата на възпалението.

Причини за развитие

Основната причина за фоликуларна ангина е инфекция с патогенни бактерии, вируси или гъбички, или автоинфекция със собствена условно патогенна микрофлора, която се активира, когато напрежението на местния имунитет намалява.

Сред бактериалните агенти, които най-често причиняват фоликуларна възпалено гърло, са:

  • арканобактерии (най-често във възрастовата група до 25-30 години);
  • Neisseria;
  • пневмококи;
  • менингококи;
  • пръчка грип;
  • Klebsiella; и други;
  • β-хемолитична стрептококова група А, GABHS (причината за повече от 50-70% от случаите);
  • стрептококи от групи С и G (заедно с GABHS причиняват 30-40% от всички случаи на ангина в педиатричната практика).

Вирусите провокират развитието на заболяването много по-рядко, главно поради фоликуларен тонзилит:

  • коронавирус;
  • грипни вируси и параинфлуенца;
  • Вирус на Epstein-Barr;
  • аденовирус;
  • риновирус;
  • Koksaki A. вирус

В някои случаи заболяването може да бъде причинено от патогенния ефект на Candida гъбички, обикновено във връзка с вируси или бактерии.

Инфекцията на тъканта на сливиците с патогенна микрофлора обикновено се осъществява чрез въздушен или хранителен метод, но не може да се изключи чрез директен контакт. В допълнение към инфекцията отвън, ендогенната инфекция е възможна в присъствието на хроничен възпалителен процес в УНГ област, особено често при хроничен тонзилит (в този случай, β-хемолитичната стрептококова група А може да продължи дълго време във вътрешните структури на сливиците).

Симптоми при възрастни

Прекурсорите на фоликуларната ангина са възпаление на лигавицата на мекото небце, небцето, небцето сливици:

  • пациентът се оплаква от възпалено гърло;
  • повърхността на устната тъкан е хиперемична, покрита със слуз;
  • изследването разкрива субфебрилна температура, умерено подуване, подуване на лигавицата, увеличени регионални лимфни възли (цервикални, подносни), болезнени при палпация.

В рамките на 1-3 дни, без лечение, се появяват първите признаци. Общ клиничен преглед показва симптоми на фоликуларен тонзилит:

  1. Остра болка в гърлото, общо неразположение;
  2. Фебрилната температура, регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени;
  3. Когато фарингоскопия открие малки везикули (фоликули), съдържащи гной, които блестят през лигавицата на сливиците.

Характерен симптом на фоликуларна ангина е гнойно-некротичните зони, които се намират до лакуните. Разделянето на фоликуларната и лакунарната ангина е условно. Обикновено наблизо се намират гнойно пълни лакуни и фоликули. Визуално лакунарната форма на възпалено гърло се проявява с ивици върху амигдалата, пълни с гнойно съдържание.

Фоликуларен тонзилит без повишена температура. В класическата гледна точка всяко възпаление, включително фоликуларен тонзилит, е съпроводено с шест външни признака:

  • подуване на жлезите и околните тъкани,
  • локална ацидоза (повишена киселинност на тъканите),
  • локална хиперемия (зачервяване на сливиците),
  • хипертермия (повишена локална телесна температура),
  • дисфункция на увредения орган,
  • болка.

Много често, в ранен стадий на заболяването, симптомите на фоликуларна ангина са много подобни на инфекциозна мононуклеоза, обостряне на хроничен тонзилит, херпесна възпалено гърло, кандидоза на устната кухина.

Второто болки в гърлото с мононуклеоза е много подобно на фоликуларната, въпреки че може да продължи като лакунарна:

  1. Тя започва на първия ден от заболяването или се включва в ден 5-6.
  2. Също така много типични са коремните болки и уголемяването на черния дроб и далака, които не присъстват в първичното фоликуларно възпалено гърло.
  3. В допълнение към високата температура, която тече вълни, лимфните възли растат и стават болезнени. Но в същото време се засягат не само шийните прешлени, но също така и аксиларните, тилната и субклавиалната и ингвиналната групи.
  4. Мононуклеозата се различава в анализа на кръвта (лимфоцитоза, откриване на мононуклеарни левкоцити).
  5. Диагнозата се потвърждава чрез имунологична (откриване на антитела и определяне на техните титри) и серологични реакции на кръвта.

Особено важно е да се разграничи инфекциозната мононуклеоза от фоликуларна ангина, като лечението на тези две болести е коренно различно. В случай на мононуклеоза, в никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици, а гноен фоликуларен тонзилит може да се лекува само от тях.

Симптоми при деца

Бързо определяне на основния фокус на възпаление при малко дете е доста трудно. Следните симптоми трябва да предупреждават родителите в началния стадий на заболяването:

  1. Зачервяване на бузите.
  2. Рязък скок на температурата над 38 ° (при ангина е трудно да се понижи температурата).
  3. Дълъг плач (в ранна детска възраст).
  4. Оплаквания за болка в гърлото, главата или ухото.
  5. Неприятна миризма от устата.
  6. Нарушено храносмилане (диария или повръщане).
  7. Влошаване на координацията на движението.
  8. Червено, бяло или жълтеникаво на езика.
  9. Проявата на капризност с рязък спад на физическата активност (при по-големи деца).
  10. Възможно объркване до припадък.

При деца заболяването се развива бързо и протича в по-остра форма, поради което с първите си симптоми е необходимо да се повика екип за бърза помощ, която бързо отвежда детето до болницата за инфекциозни заболявания. Обаждането на районния лекар в този случай е неподходящо, тъй като силно увеличените сливици могат да блокират дихателните пътища и да предизвикат задушаване.

Как изглежда фоликуларна ангина: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.

Фоликуларна болест: основни причини, снимки, симптоми и методи на лечение при възрастни

Ангина е възпалително заболяване, което най-често се развива по време на студения сезон и засяга деца и възрастни.

Лечението и симптомите при тези две категории пациенти са различни: за тази цел се използват различни методи и лекарствени средства.

Фоликуларен тонзилит при възрастни

С това заболяване, сливиците се възпаляват и на тях се образува гнойна плака.

Това може да се случи, когато нелекуваното катарално възпалено гърло, което се превръща в фоликуларна форма.

Хората най-често се разболяват, докато навършат четиридесет години (в по-късна възраст вероятността от развитие на заболяването значително намалява).

Патогенна микрофлора, която служи като причинител на заболяването, може да бъде локализирана върху лигавиците на ларинкса и назофаринкса.

В първия случай патологичните процеси засягат лимфоидните тъкани, а във втория - назофарингеалните сливици.

Това е изпълнено с разпространението на вредни микроорганизми в тялото.

Кодът по ICD 10 за това заболяване е J03.9. Има и медицинско наименование: остър тонзилит, неуточнен. И предполага следните видове: фоликуларен, гангренозен, инфекциозен, улцерозен.

Снимки на болестта

На снимката ще видите признаци на фоликуларна ангина при възрастни:

Причини за възпаление на фоликуларното гърло

Фоликуларен тонзилит се развива в резултат на активиране на микрофлората, която при нормално състояние на имунитет се счита за условно патогенна.

Такива микроорганизми включват стафилококи, Candida гъбички, бета-хемолитичен тип стрептококи.

Този вид се предава чрез контакт, с въздушни капчици и с домашни методи, докато в студени времери рискът от заболяване с фоликуларна болка в гърлото се увеличава значително.

симптоми

При фоликуларния тип на заболяването се наблюдават следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 40 градуса;
  • треска и студени тръпки;
  • сухота в устата;
  • кашлица и гъделичкане;
  • образование в засегнатите области на ларинкса на малки язви и язви;
  • гадене и повръщане;
  • главоболие;
  • подути лимфни възли;
  • възпалено гърло при преглъщане.

В ранните етапи на развитието на заболяването, той може да бъде сбъркан с кандидоза на устната кухина, херпесната възпалено гърло или мононуклеоза.

Диагностика и протичане на заболяването

Обикновено за диагностициране на “фоликуларна ангина” е достатъчно визуално изследване, въз основа на което се съставя клинична картина.

За да се потвърди диагнозата, на пациента може да се даде пълна кръвна картина и намазка от повърхността на ларингеалната лигавица за последващи бактериологични изследвания (това е необходимо, за да се определи причинителя и да се предпишат най-ефективните лекарствени средства).

Заболяването в остра форма се характеризира с лезии на лигавицата на лакуните и възпаление на фоликулите, които могат да се слеят в един локализиран абсцес по време на прогресирането на възпалено гърло.

Такива язви обикновено се отварят на третия или четвъртия ден, което води до безвредни ерозивни лезии.

Заболяването по време на лечението минава след седмица, ако възстановяването не се случи - смята се, че фоликуларната ангина е преминала в хроничен стадий.

Възможни усложнения

Фоликуларният тип заболяване може да доведе до развитие на различни усложнения, засягащи различни органи и системи на тялото, включително:

  1. Може би развитието на възпаление на тъканта зад гърлото, последвано от сепсис.
  2. Стрептококите, падащи върху сърдечните клапи, разрушават тъканта им.
  3. С обилното разпространение на стрептококите в тялото, защитните механизми започват да произвеждат големи количества антитела към тях.
    Те засягат не само патогенната микрофлора, но и собствените си тъкани със структурата на клетъчната структура, подобна на патогените на възпаленото гърло.
  4. Често има увреждане на бъбреците, което най-често няма симптоми и само няколко години по-късно се проявява под формата на хроничен гломерулонефрит.
  5. Веднага след възстановяване при някои пациенти усложненията могат да засегнат ставите, което се проявява в осезаема болка и подуване на засегнатите тъкани.
  6. Понякога след заболяване хората развиват ревматизъм.

Как за лечение на фоликуларното възпалено гърло?

Тъй като фоликуларното възпалено гърло е причинено от патогенния микроорганизъм Streptococcus, лечението на заболяването се фокусира главно върху приема на пациенти от широкоспектърни антибиотични лекарства.

Общ подход към възстановяването

В хода на лечението трябва да се спазва легло и пиене: излизането от леглото е най-добро, само ако е абсолютно необходимо, а пациентът трябва да пие по-топли течности (оптимално се използват чай и билкови отвари, натурални сокове, пречистена вода).

Твърде топли и студени ястия трябва да бъдат изключени от вашата диета.

Не се препоръчват абсцеси, образувани на засегнатите повърхности, да се отстраняват и отварят самостоятелно: обикновено след няколко дни се образуват такива образувания, но в особено тежки случаи може да се наложи операция.

Антипиретичните лекарства не трябва да се злоупотребяват: те могат да бъдат необходими само в случаите, когато телесната температура достигне 40 градуса.

В хода на лечението се използва интегриран подход, при който могат да се използват както лекарствени средства за различни цели, така и някои лекарства от традиционната медицина, които могат да облекчат симптомите и да ускорят процеса на оздравяване.

медицина

Лечението включва използването на следните видове лекарства:

  1. Антибиотици.
    Макролидите и цефалоспорините се използват главно: цефалексин, ампицилин, солютаб, цефамизин.
    Приемането на такива лекарства трябва да продължи още три дни дори след пълното изчезване на симптомите на ангина.
    Дозировката се избира индивидуално в зависимост от състоянието на пациента и тежестта на заболяването, като целта на тези лекарства за деца е съобразена с тяхната възраст и тегло.
  2. Антисептици.
    Това са главно гаргарни разтвори, които омекотяват лигавицата и измиват вредните микроорганизми.
    Най-често срещаните от тези средства са фурацилин и хлорхексидин.
  3. Обезболяващи и противовъзпалителни спрейове, които спомагат за облекчаване на дразненето и болката (cameton, ingalipt, tantum verde).
  4. Антихистамини.
    Назначава се само при тежко заболяване и тежки симптоми (цетрин, зодак).
    Същността на приема на такива средства е да се елиминира развитието на алергии, които са характерни за фоликуларното възпалено гърло.

След нормализиране на телесната температура по време на лечението, можете да предпишете изплакване и физиотерапия.

Също така на последния етап от лечението е необходимо да се пие курс на пробиотици.

Тъй като антибиотиците унищожават полезната чревна микрофлора (от своя страна това води до дисбиоза), а пробиотичните препарати възстановяват популацията на такива микроорганизми.

Понякога, паралелно с фоликуларната ангина, може да се развие ринит и в такива случаи е необходимо допълнително да се използват капки за нос (например Derinat).

Те стимулират имунната система и облекчават признаците на възпаление.

Характеристики на лечението по време на бременност

Някои видове антибиотици са приемливи за лечение на фоликуларна ангина при бременни жени.

Почти всички лекарства от групата на пеницилина принадлежат към такива лекарства, но флуорохинолоните и тетрациклиновите лекарства са противопоказани, както и хлорамфеникол, който е мощен антибиотик от синтетичен произход.

Ако антибиотиците са противопоказани по време на бременност и кърмене, развитието на кръвоносната система и образуването на костна тъкан може да бъде нарушено в плода.

Народни методи

В случай на фоликуларен тип възпалено гърло, употребата на народни средства няма желания терапевтичен ефект, но помага за премахване на тревожните симптоми.

Следните рецепти се препоръчват за възрастни:

  1. Парче от прополис, с размер на миниатюра, се дъвче до меко състояние, след което трябва да се държи около четиридесет минути по бузата.
    Този инструмент ще унищожи част от патогенната микрофлора, заселена върху ларинкса и сливиците.
  2. Настърган настърган лук и зелена ябълка (двете съставки трябва да са със среден размер) се смесват с две супени лъжици мед.
    Всеки ден трябва да се яде една чаена лъжичка от готовия продукт 3-4 пъти на ден.
    В хода на използването на такива средства се премахват възпалителни процеси.
  3. За чаша натурален ябълков сок (по-добре е да го приготвите сами от пресни ябълки, вместо да купувате в магазина) добавете глава от чесън, предварително нарязана.
    Сместа се загрява на слаб огън в продължение на пет минути - през това време компонентите на продукта започват да взаимодействат помежду си.
    Филтрираните и охладени средства се пият преди лягане, докато фаринкса трябва да е малък. В деня можете да пиете три чаши такива средства.

Превенция на заболяванията

В случай на фоликуларна възпалено гърло не може да се даде конкретен съвет относно превенцията.

Тези препоръки са от общ характер за всички видове на това заболяване, по-специално: t

  • необходимо е да се отделя достатъчно време за сън: необходимо е да спите поне 6-7 часа на ден;
  • храната трябва да бъде здравословна и балансирана, към диетата трябва да се добавят пресни зеленчуци и плодове;
  • всички соматични заболявания трябва незабавно да се лекуват, тъй като фоликуларният тонзилит може да се развие на фона на фона им;
  • Важно е да се избягва прекомерното физическо натоварване, което може да причини смущения в жизнените системи на организма (включително имунни нарушения);
  • всички хронични патологии трябва да бъдат диагностицирани и отстранени веднага след появата на първите симптоми.

Тези прости съвети ще помогнат за намаляване на вероятността от развитие на фоликуларна ангина при възрастни.

Полезно видео

От това видео ще научите за особеностите на потока от фоликуларна ангина:

Ако заболяването все още се проявява - необходимо е да се обърне необходимото внимание на лечението му.

В противен случай болестта не само може да стане хронична, но и да причини редица сериозни усложнения.

Как за лечение на фоликуларното гърло у дома за деца и възрастни

Фоликуларна ангина или остър фоликуларен тонзилит е гнойно възпаление на вътрешните тъкани на сливиците. Според тежестта на заболяването, заболяването заема междинно положение между лезия на катаралната жлеза и лакуната.

Разлики от ангина на други видове

За да разберете какво е фоликуларен тонзилит, трябва да си представите структурата на сливиците, която е доста сложна.

На повърхността има лакуни - разклонени структури на депресиите. Под лакуните има дифузна лимфоретикуларна тъкан и фоликули, в които зреят Т и В лимфоцити и някои други групи левкоцити.

С тази форма на тонзилит фоликулите се възпаляват.

Обикновено фоликулите не се виждат с просто око. Но с развитието на патологичния процес те стават забележими.

сливиците, засегнати от фоликуларен тонзилит

Често изглежда, че гной, съдържащ се в фоликулите, може лесно да бъде отстранен от повърхността на сливиците. Не е така. При опит за премахване на язви не се елиминират, защото те се намират под епитела на лигавицата.

При фоликуларен тонзилит абсцесите не се сливат и размерът на всеки не превишава 1-3 mm. Това означава, че известният бял не се образува с бадеми.

Когато лакунарният тонзилит е възпалена лигавица в празнините. Те са пълни с гной, който може да бъде отстранен с шпатула. Това е разликата между фоликуларен тонзилит и лакунар.

Често се смята, че лакунарната форма е по-лесно фоликуларна, тъй като възпалението е отвън, а не отвътре. Всъщност обикновено е точно обратното. Често се появява катарална форма на заболяването, която след това се влива в фоликуларната система и едва след това в лакуната.

патогенеза

В повечето случаи инфекцията се развива поради инвазията на такива бактериални микроорганизми като:

  • пиогенен (гем-хемолитичен) стрептокок (70% от случаите);
  • патогенни стафилококи (по-рядко срещани);
  • пръчка pfeiffer;
  • менингококи;
  • пневмококи.
Бактерии от рода Streptococcus

Някои от тези бактерии са постоянно на лигавицата на гърлото, но не причиняват заболяване. Следователно, основната причина за развитието на фоликуларна ангина е намаляването на имунитета.

Защитата на тялото се намалява поради различни фактори:

  • хипотермия;
  • липса на витамини и анемия;
  • хронични заболявания;
  • нередовен сън и постоянен стрес;
  • недохранване;
  • вторичен имунодефицит.

От голямо значение е състоянието на зъбите. На фона на пренебрегвания кариес, фоликуларният тонзилит се среща много по-често.

Фоликуларното гърло е заразно. Инфекцията може да се предава по въздух или чрез контакт с заразено лице и заразени повърхности. Много по-рядко при фекално-оралния (хранителен) път.

Симптоми на заболяването

Инкубационният период е кратък - от 10 часа до 2 дни.

В първия етап на заболяването лимфната тъкан на сливиците става място на обилно натрупване на патогенни микроорганизми. Под слизести образувани язви.

Следните симптоми са характерни за фоликуларен тонзилит.

  • Висока температура - 39-40 градуса, което е трудно да се съборят антипиретици.
  • Сухота, болката и болката в гърлото, превръща се в кашлица.
  • Тежко зачервяване и подуване на сливиците.
  • Появата на малки бели пустули.
  • Слабост, втрисане, главоболие и симптоми на обща интоксикация на тялото. Възможни са диария и повръщане, особено ако детето е болно. Мускулни болки и болки в ставите, тахикардия и болки в сърцето (по-често при възрастни).

Поради инфекцията, лимфните възли са разширени и толкова болезнени, че болният може да наклони или да обърне главата си трудно.

С по-нататъшното развитие на болестта от възпаления фоликулен гной започва да тече. Ако се влее в криптите (лакуни), започва нов етап в развитието на болестта, наречен лакунарен тонзилит.

Фарингоскопският анализ и разликата в покритието на сливиците с гной показват разликите между една форма на ангина и друга.

На снимката може да се види как изглежда фоликуларен тонзилит и как тя се различава от лакунарна форма.

Първият симптом на фоликуларен тонзилит е болката при преглъщане, понякога излъчваща до ухото.

Заболяването почти винаги съпътства хипертермията. Това показва, че тялото се бори с инфекцията, която е проникнала в нея.

Ако фоликуларният тонзилит протича без треска, това е много тревожен симптом, който показва:

  • намален имунитет;
  • пълно изчерпване на тялото;
  • автоимунни заболявания;
  • разпространението на болестта до хроничната фаза;
  • алкохолизъм;
  • сърдечна недостатъчност.

Понякога заболяването може да се прояви при ниска температура при обикновено здрави млади жени по време на менструация.

диагностика

За да може фоликуларният тонзилит при възрастни и деца да бъде правилно излекуван, той трябва първо да бъде диагностициран правилно.

Когато се прави диференциална диагноза, статусът на локализацията е важен, т.е. тези местни промени, които лекарят вижда, когато изследва гърлото на пациента.

Тази патология трябва да се разграничава от други болести:

  • херпетен стоматит;
  • херпесни болки в гърлото;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • гъбичен тонзилит;
  • хроничен тонзилит;
  • болки в гърлото

Херпес възпалено гърло е най-сходен с фоликуларната форма. При тази форма на заболяването епителът на гърлото е покрит с везикули, които първо се виждат като червени точки и след това като прозрачни мехурчета (показани на снимката).

везикули в гърлото с herpangina

При самодиагностика е лесно да се объркат везикулите на херпангината и гнойните фоликули.

Херпетен стоматит се характеризира с развитие на мукозни изрази - афти. Те са покрити с белезникав цвят, изключително болезнено и също се простират отвъд сливиците, предимно в устата и устните.

Ако на сливиците се появи сирена патина, която лесно се отстранява механично, това показва развитието на гъбичен тонзилит.

Ранните етапи на заболяването лесно се смесват с инфекциозна мононуклеоза, при която може да има вторична ангина, подобна на фоликуларната. Възпаление на сливиците се развива от първия ден на заболяването или се включва в дни 5-6.

Има температурни колебания и лимфните възли постепенно набъбват и стават болезнени на допир. Особеността на инфекциозната мононуклеоза е поражението не само на шийката на матката, но и на аксиларната, тилната, субкловичната и ингвиналната групи на лимфните възли.

Характерните симптоми са болки в корема и разширяване на черния дроб и далака. При първична фоликуларна ангина няма такива симптоми.

Важно е също да запомните разликата между лакунарния тонзилит и фоликуларния.

При лакунарно възпаление, гнойни маси, подобни на фоликуларни язви, с механично въздействие върху тях се освобождава гной. В същото време, язви са по-големи от възпалените фоликули и често се сливат заедно.

лечение

Общи препоръки

За да бъде ефективно лечението на фоликуларна ангина, е необходимо стриктно да се следват следните правила.

  • Легло за почивка Необходимо е да се въздържат от всякакви физически натоварвания, дори най-малките. Вие не можете да излезете на улицата в продължение на поне 5-6 дни, защото е изпълнен с усложнения.
  • Горещо пиене в големи количества, например негазирана минерална вода и мляко със сода. Билкови препарати с дива роза, лайка и градински чай могат да помогнат. За да избегнете нараняване на възпалената лигавица, не правете напитката твърде гореща.
  • Подправките и подправките трябва да бъдат изключени. Облекчете държавата ще помогне хомогенна храна без подправки, като зърнени храни, бульон, картофено пюре и супи.
  • Не забравяйте да почистите и проветрите стаята, в която се намира пациентът.

Антибиотична терапия

Необходими са антибиотици за фоликуларна болка в гърлото. Използвайте широкоспектърни лекарства, насочени към борба със стрептококовите инвазии.

Полусинтетичните или защитени пеницилини са първични лекарства за избор.

Използват се защитени пеницилини, например Amoxiclav, Amoxicillin Clavulanate, Augmentin, Ecoclav. Курсът на лечение е 7-10 дни.

Ако протичането на заболяването е умерено или тежко, основата на терапията са инжекционни лекарства.

Има лекарства от втора линия. Това са макролиди. От тях Sumamed, Clarithromycin, Azicin най-често се използват за 3-5 дни. Антибиотици-макролиди при лечението на фоликуларна ангина обикновено се използват, когато децата са болни.

Понякога се използват антибактериални средства от цефалоспориновата група, например цефтриаксон, цефуроксим, цефазолин и флуорохинолони (левофлоксацин, ломефлоксацин).

Лекарства за облекчаване на симптомите

За разлика от антибиотиците, антипиретичните и антихистаминовите лекарства не са задължително лечение. Но обикновено те се използват. За елиминирането на симптомите при лечението на фоликуларен тонзилит е изключително важно с оглед на тежкото състояние на пациента.

За намаляване на тежестта на симптомите на заболяването се използват нестероидни противовъзпалителни средства, които намаляват болката и намаляват температурата. Това - Нурофен, парацетамол и лекарства, основани на него, Ibuklin.

За облекчаване на оток на лигавицата могат да се използват антихистамини - Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Кларитин, Кларинсенс и Цетрин.

Местна терапия

Необходимо е да се лекува фоликуларна възпалено гърло у дома при възрастен и дете с използване на местни антисептични средства.

Такива антисептици се използват като йодинол, делфин, хлорофилипт, мирамистин, фурацилин (2 таблетки на чаша вода), билкови настойки, разтвор на сода, сол и йод.

В тази статия можете да намерите пълен списък с инструменти, които се използват за гаргара при лечението на фоликуларна ангина у дома.

Можете да използвате аерозоли за почистване на гърлото. Приложете Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал.

Подуване и болки в гърлото могат да бъдат отстранени с помощта на хапчета и таблетки за смучене: Faringosept, Hexoral и др.

Не подценявайте лечението на народните средства. Можете да обърнете внимание на следните рецепти.

  • Смелете суровото цвекло (1 чаша от готовата маса), разбъркайте с 1 супена лъжица. с една супена лъжица ябълков оцет, разбърквайте, докато се получи хомогенна субстанция и се оставят за 4 часа на хладно място без слънчева светлина. С течение на времето, съставът на щама и използване за гаргара.
  • Прополисът отдавна е известен като бактерицидно, противовъзпалително средство, което укрепва защитните сили на организма. За лечение на остър тонзилит той се взима в устата (малка част) и се дъвче напълно.
  • Борените игли също имат противовъзпалително и антисептично действие. За да се приготви агентът, боровите игли се наливат с вода в съотношение 1:10 и варят 30 минути. След това настоявайте няколко часа. Полученият състав е необходимо да се пие 1/3 чаша 3 пъти на ден.

Хирургично лечение

Хирургията е единственият начин за лечение на повтарящи се фоликуларни болки в гърлото.

В момента сливиците не винаги се отстраняват. Често те се прилагат за други методи на излагане, например замразяване. При такава хирургична процедура здравите тъкани, които са близо до възпалителния фокус, не са повредени.

В резултат на това пациентът се възстановява по-бързо. Хирургията се понася лесно и без усложнения.

Характеристики на хода на заболяването при деца

Фоликуларното възпалено гърло при дете възниква много по-често, отколкото при възрастен, и е по-тежко.

Малкият пациент често страда от треска, до 40 градуса. Силни главоболия са изразени. Могат да се развият следните симптоми:

  • гадене
  • повръщане;
  • виене на свят;
  • менингеални симптоми (скованост на шията).

При особено тежко протичане на заболяването е възможна загуба на съзнание.

Понякога при напълно здрави деца могат да се появят и необичайно подути сливици. А понякога се случва по различен начин - възпалението може да се развие с нормален размер на жлезата.

Възпалението се лекува с антибиотици, но дозата им трябва да се изчисли въз основа на теглото на детето. Използването на перорални препарати под формата на сироп или лесно диспергиращи се таблетки е особено подходящо.

Както при всяка антибиотична терапия, предпоставка е използването на пробиотици, в противен случай може да възникне дисбактериоза.

Дрехите обикновено се заменят с размазване на сливиците с антисептични разтвори.

Възможни усложнения

Болки в гърлото обикновено завършват след 5 дни. Но не веднага отидете на работа и да водят активен живот, защото имунната система е изключително слаба. Необходимо е да се възстановят защитните сили. Пълната рехабилитация обикновено отнема 10 дни.

Прости методи като здравословна диета, състояща се от пресни плодове и зеленчуци, лесно смилаеми протеини и добър сън, могат да помогнат за повишаване на имунитета.

Факт е, че антителата, които се произвеждат за потискане на чужд микроорганизъм, главно стрептокок, атакуват клетките на собствените си тъкани. Това се случва, когато бактериалните клетъчни стени съдържат антигенни детерминанти, подобни на тези, открити в мембраните на местния организъм.

Тъканите на ставите, сърцето, бъбреците са особено уязвими в това отношение, тъй като те могат да приличат на клетъчната стена на стрептококите в имунната система.

Увреждането на бъбреците често се развива без симптоми. Няколко години по-късно става ясно, че има хроничен гломерулонефрит, причината за който е усложнение от остър гнойни тонзилити.

За разлика от бъбречната тъкан, лезиите на сърдечно-съдовата система се проявяват почти веднага след преживяване на болки в гърлото.

Особено разрушителен ефект има върху такива части на сърцето като вътрешната мембрана на митралната клапа, както и на аортната и трикуспидалната клапа, която регулира комуникацията на дясното предсърдие и вентрикула.

Ако се развият усложнения в ставите, тогава човек се чувства зле и уморен, доколкото физическото натоварване на домакинството става невъзможно. Повишаването на температурата може допълнително да влоши това състояние.

Усложненията на възпалението на ставите са изпълнени с подуване в областта на засегнатите стави и силна болка. Най-често едновременно с това се забелязва възпаление в няколко стави.

Понякога може да се появи двойно усложнение на стенокардия. Тогава ставите и сърцето са засегнати. Това е ревматизъм.

Повишен риск от ангина по време на бременност

Възможен е такъв ужасен финал, като спонтанен аборт или избледняване с фетална смърт.

Ангина може да повлияе негативно върху развитието на плода през втория и третия триместър на бременността. Ако температурата на бременната жена е твърде висока, то плодът започва да страда от интоксикация, хранителни дефицити и хипоксия. Може да има аномалии в развитието на нервната и сърдечно-съдовата система на детето.

Лекарите твърдят, че температура над 38 ° неблагоприятно се отразява на умствените способности и нервната система на нероденото дете. При такава висока температура плацентата също е засегната. Тя може да бъде отхвърлена, а след това спонтанен аборт или преждевременно раждане.

За да се предотврати такъв сценарий, мислейки как да се лекува фоликуларното възпаление на гърлото при бременна жена, трябва само лекарят, който ще следи не само състоянието на жената, но и детето си.

предотвратяване

Няма специална превенция на това заболяване.

Най-ефективният начин да избегнете заболяването е да укрепите имунната система.

За това ви е необходимо:

  • яжте правилно, не седнете на строги диети и не се облягайте само на сладкиши;
  • спят добре;
  • натоварване на тялото с упражнения.

Също така е необходимо навременно лечение на огнища на хронична инфекция, например рехабилитация на устната кухина и избягване на контакт с хора, които вече са болни.