Болка в краката

  • Грип

Резюме: В долната част на краката има много голямо натоварване, защото тя трябва да издържи тежестта на цялото тяло в нашето ежедневие. В същото време болката в долната част на крака не е нормална. Ситуацията изисква внимателен анализ, тъй като причината за състоянието може да бъде незначителна причина или много тежка патология.

Има голям брой лечения за болки в долните крака с мускулни спазми, кръвни съсиреци в краката и проблеми с нервите. Въпреки това, можете да направите нещо и у дома.

Причини за поява на болка в долните крака

1. Кости, стави и мускули

Мускулни спазми

Мускулните спазми могат да започнат в съня или в средата на деня. Това е внезапна и силна болка в долната част на крака. Когато спазъм достигне своя връх, болката може да се увеличи драстично. Мускулни спазми често се появяват с мускулна умора. Ако сте предразположени към мускулни спазми, пийте повече вода.

Леко разтягане или масаж в областта на мускулното напрежение може да помогне. Също така ще бъде полезно правилно да разтегнете мускулите на краката преди тренировка.

"Разбито Шин"

Такава болка се усеща на предната повърхност на телето. Мускулите и другите тъкани около пищяла се възпаляват, така че става трудно човек да ходи, тича и скача. Редовните упражнения на твърди повърхности (например бягане) могат да причинят тези симптоми. В допълнение, рискът от болка в долните крака се увеличава с плоски стъпала и в случаите, когато краката са обърнати.

При "разцепен крак" трябва да се спазва почивка на леглото, кракът да почива. Поставянето на студено помага, както и приемането на противовъзпалителни лекарства без рецепта като аспирин, ибупрофен и напроксен, ако Вашият лекар смята, че са безопасни за Вас. Можете да закупите тези лекарства във всяка аптека.

Ако болката не изчезне, по-добре е да се консултирате с лекар. Опитайте се да не правите нищо, което би влошило болката в крака. Когато се чувствате малко по-добре, можете да започнете леко да разтегнете мускулите на краката. Когато излизате навън, носете удобни обувки, които поддържат добре краката ви. Ако е възможно, не се движете по твърди повърхности.

тендинит

Един от първите признаци на възпаление на ахилесовото сухожилие е болка в долната част на телето, по-близо до петата. Това е често срещано нараняване, което причинява надуване, набъбване или разкъсване на сухожилието. Тендинитът може да бъде причинен от пренапрежение на стомашно-чревния мускул или дори просто изкачване по стълбите. Възпалението на ахилесовото сухожилие не винаги минава бързо.

Прилагането на студ може да донесе известно облекчение. В допълнение, ако вашият лекар смята, че е безопасно за вас, можете да вземете болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Избягвайте всякакви действия, които причиняват болка. Когато болката се стопи малко, можете да разтегнете и укрепите мускулите на крака.

Ако болката е много тежка, има вероятност да се счупи ахилесовото сухожилие. Друг признак на разкъсване на ахилесовото сухожилие е проблемите с огъването на пръстите. Лекарят може да въведе лекарството директно в областта на възпалението. В някои случаи на разкъсване на ахилесовото сухожилие може да се наложи хирургична интервенция.

Навяхване и фрактура

Ако сте усукали глезена и сте получили лек навях, опитайте се с домашно лечение: почивка на легло, студени компреси, обезболяващи лекарства и противовъзпалителни лекарства.

В случай на силно разтягане или фрактура, прикрепете лед към възпаленото място и незабавно потърсете медицинска помощ. Най-вероятно ще трябва да сложите мазилка или превръзка. Може да се наложи физическа терапия за ускоряване на възстановяването. Това ще отнеме известно време, но постепенно ще можете да ходите точно както преди.

2. Вени и кръвни съсиреци

Кръвни съсиреци

Когато кръвта се образува във вена, тя може да доведе до образуването на кръвен съсирек (тромб). Когато кръвен съсирек се образува във вена, която е дълбоко в тялото на човек, те говорят за дълбока тромбоза на вените.

Най-често, дълбока венозна тромбоза се появява в долната част на крака или в бедрото. Рискът от дълбока венозна тромбоза е по-висок при хора със заседнал начин на живот, освен това рискът се увеличава с дълъг полет или дълъг път с кола. Също така, рискът от тромбоза се увеличава с наднормено тегло, пушене, алкохолизъм и приемане на определени лекарства, особено контрацептиви.

Има вероятност кръвният съсирек да излезе, да влезе в кръвния поток и да достигне белодробната артерия. Ако това се случи, то може да блокира кръвния поток. Това е сериозно и опасно състояние, наречено белодробна емболия.

Ако мислите, че може да имате тромбоза, незабавно потърсете лекарска помощ.

За да се предотврати образуването на съсиреци в кръвта, има специални препарати за разреждане на кръвта, както и медицински чорапи. Ако сте с наднормено тегло, лекарят може да препоръча диета с голяма граница на дневния прием на въглехидрати до 60-90 грама на ден.

Разширени вени

Може би имате добра представа за това как изглежда, защото с разширени вени се виждат ясно под кожата. В същото време, вените изглеждат усукани, тъмно сини или пурпурни, което се дължи на слабостта на клапаните и стените на вените. С разширени вени, човек може да почувства тъпа болка в крака, особено след като стои.

За намаляване на болката подходящи са медицинските чорапи. През деня се опитайте да „превключите“ между седенето и изправянето. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако варикозната вена е много тежка, той ще ви разкаже за други лечения за този проблем.

Периферно артериално заболяване на долните крайници

Болестта на периферните артерии се появява, когато краката са повредени и мускулите на краката са пренапрегнати. Ако артериите се стеснят и блокират, краката не получават достатъчно кръв. Това може да предизвика спазми и болки в мускулите на краката, когато се върви, да се катери по стълби и да прави други неща, защото мускулите не получават нужното количество кислород и хранителни вещества.

С болестта на периферните артерии помага почивка на леглото. Въпреки това, ако артериите на краката са прекалено стеснени или блокирани, болката може да остане силна, дори когато си почивате. Освен това може да се получи лошо зарастване на раната.

Имате повишен риск от развитие на периферно артериално заболяване, ако имате диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол или затлъстяване.

Променете начина си на живот:

  • ако пушите, спрете да пушите;
  • ядат по-здравословни храни;
  • следете за тегло;
  • повишаване на физическата активност.

Други лечения включват холестерол, диабет и кръвно налягане. Някои пациенти може да се нуждаят от операция за подобряване на притока на кръв в крака.

3. Болка в долната част на крака поради проблеми с гърба.

Болките в гърба могат да бъдат най-често срещаният източник на болка в долната част на крака.

Най-често това се причинява от херния или изпъкналост на междупрешленния диск на гръбначния стълб. Сега болестта се е превърнала в епидемия и се среща дори при деца. Причината за това условие е въвеждането на компютри в живота ни, заседналия начин на живот, както и комбинацията от заседналия начин на живот с периоди на прекомерна физическа активност (занимания във фитнеса в офисните работници). При децата в училищна възраст, неконтролираното тегло на портфейла, увеличаването на училищните натоварвания и неправилното акцентиране върху джогинг и упражнения с векторно натоварване на гръбначния стълб при физически упражнения без предишни упражнения за разтягане и затопляне на мускулите и сухожилията.

Също така, болки в долните крака и ишиас могат да бъдат причинени и от други усложнения на остеохондроза като спондилоза, спондилартроза, стесняване на гръбначния канал. Обикновено всички тези усложнения се развиват едновременно и влошават клиничното протичане на остеохондроза и вероятността за пълно излекуване. Следователно, диагнозата остеохондроза трябва да бъде ранна и усилията за лечение са адекватни.

Компресията на корените на гръбначния нерв може да доведе до симптоми на ишиас, като:

  • пареща болка в крака, мускулни спазми на крака, докато стоят и седят;
  • изтръпване;
  • изтръпване;
  • слабост на мускулите на краката.
  • слабост в стъпалото

Болката може първоначално да се усети в долната част на гърба и бедрото и след това да се разпространи до крака. Почивката на леглото често лекува болки в крака, но не и с ишиас. Въпреки това, леглото може да помогне, ако е кратко - до два дни. Като цяло се препоръчва ишиасът да остане възможно най-активен. Ако се подозира остеохондроза на гръбначния стълб, трябва да се извърши ЯМР на гръбначния стълб на апарат с високо поле. За нашите клиники, MRI се извършва с разширен протокол с голям брой раздели. Това дава възможност да се оцени цялата геометрия на изпъкналостта на междупрешленния диск, да се измерят размерите на гръбначния канал и останалата част от дуралния сак на гръбначния мозък (размерът е необходим за оценка на вероятността от развитие на синдром на хвощ и други усложнения на остеохондроза). Лечението с лекарства за остеохондроза може да помогне само с началните етапи и трябва да се комбинира с медицинска гимнастика. В по-тежките случаи е необходимо комплексно лечение на гръбначния стълб, което включва безкостна спинална тракция, масаж, хирудотерапия, рефлексотерапия, терапевтични упражнения и физиотерапия без използване на токове.

4. Диабетна невропатия

Диабетната невропатия е често усложнение на диабета. Поради високите нива на кръвната захар може да настъпи увреждане на нервите. Той причинява болка в единия или двата крака, както и изтръпване и намалена чувствителност в долните крака.

Консултирайте се с лекар за лекарства за облекчаване на болката и намаляване на нивата на кръвната захар.

Статията е добавена към уебмастъра на Яндекс 2017-12-20, 08:56.

Защо кракът боли долу, основните причини

Обобщение на статията:

Болка в долната част на крака

Всякакви болезнени усещания никога не се появяват без особена причина, точната причина за всяка болка в крака, включително и по-долу, може да бъде определена само от специалист, който ще предпише прегледа, ще направи необходимите тестове и, въз основа на данните, ще постави диагноза. Поради това, което боли крака по-долу, въпросът е доста популярен, тъй като болката в долната част на краката не е рядко явление. Появата на болка в долните крака допринася за различни, но доста често срещани заболявания.

Причини за поява на болка в долните крака (крака, долни крайници)

Разширени вени

Разширени вени (разширени вени) - една от причините за образуването на болка в долните крака. Появява се в нарушение на изтичането на кръв от вените, което променя налягането в съдовете и има стагнация на венозната кръв. При разширени вени болката в долните крака е много неприятна, характеризира се със симптоми на тъпа болка, чувство на тежест в краката, което е по-лошо вечер и през нощта. Ето защо, ако човек има тъпа, дръпна болка или болка в долната част на крака, това може да е симптом за развитието на разширени вени. Но във всеки случай, за истинска диагноза, е необходимо да потърсите помощ от специалист във вашата област.

Какви действия да предприемете в тази ситуация? Първо, необходимо е да прегледате венозните съдове възможно най-скоро, заслужава си да се запишете за консултация със специалист, да направите ултразвуково изследване.

Компресионен трикотаж, курс на лечебна гимнастика, контрастен душ за краката и разходка боси по тревата и малки камъчета значително ще намали болката в долните крака. Такива необичайни методи помагат за нормализиране на кръвообращението, което от своя страна не само нормализира микроциркулацията на кръвта, но и намалява болката в долните крака, облекчава възпалителните процеси.

тромбофлебит

Втората причина за болка в долната част на крака, не по-рядко срещана от варикозните вени, е тромбофлебит. Ако кракът е по-нисък поради тромбофлебит, това показва, че има силен застой в вената, която образува тромба. В този случай болката е остра, пулсираща, има усещане за парене в областта на стомашно-чревния мускул, появяват се зачервяване на кожата и се появява силно подуване, и е много болезнено дори да се докосне зоната, където преминават вените, и може да настъпи повишаване на температурата. Болката в крака с тромбофлебит е много опасна. В случаите на тромбофлебит не се препоръчва да се прибягва до независими методи на лечение, препоръчва се да се направи преглед възможно най-скоро и да се следват препоръките на специалистите. Лекарят на свой ред, преди да приеме каквото и да е лечение, трябва да направи кръвен тест и да извърши ангио сканиране.

Възпаление на седалищния нерв

Болката в долната част на крака започва директно от самия нерв и се разпространява към калканеуса. В този случай, краката могат да станат студени, вцепенени, а понякога и обратното - усеща се леко, постепенно нарастващо усещане за парене. С тези симптоми трябва спешно да отидете при невролог и да направите ЯМР.

остеопороза

Причината за болка в долната част на крака може да бъде свързана с остеопороза. Ако кракът ви боли по-ниско отдолу, такава болка може да бъде причинена от сериозни заболявания, една от които е остеопороза. Това заболяване възниква, когато има недостиг на такъв микроелемент в тялото, като калций. Когато се характеризира с чести конвулсии и силна болка в областта на прасеца. Напоследък това заболяване често се среща при жени, чийто възрастов праг е над четиридесет, в твърде тънки момичета, в мъже от кафе и пушачи с верига. За изследването на костната тъкан с остеопороза е наложително да се направи рентгенова снимка. Лекарите обикновено предписват калциеви добавки и ви съветват да преразгледате вашата диета, като я допълвате с по-полезни продукти.

захарен диабет

Причините за болка в долните крака могат да бъдат покрити от заболяване като диабет. При повишени нива на кръвната захар, краката се изтръпват, изтръпват, има много подуване и кожата започва да се отлепя много, което причинява болка в долната част на крака. С тези симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар и да направите кръвен тест. При диабет болките могат да се появят под краката.

Плоски стъпала

Flatfoot е много неприятно заболяване, което не само може да доведе до значителни дискомфорти на собственика в ежедневието, но и да доведе до болка в долните крака. С развитието на такова неприятно заболяване като плоски стъпала, сухожилията в слабините силно отслабват, в арките на крака се забелязват уплътнения. При плоски крака ортопедът може да осигури медицинска помощ. Също така, хората, страдащи от плоски стъпала трябва да мислят за избора на обувки, тъй като е желателно да се използва само ортопедични, които се продават в специализирани магазини. Също така за правилното положение на стъпалото и за намаляване на неприятните болезнени ефекти от плоски стъпки, за ежедневна употреба се препоръчват специални ортопедични стелки. При плоски крака много често краката болят и стават много уморени, което не ограничава слабо способността на човек да се движи, който е болен с плоска стъпка.

артрит

Друга причина за болка в долната част на крака може да бъде артрит. Болест на ставите на краката, които са възпалени поради инфекция. Болка в долната част на крака, болки в долните крайници с артрит трае много дълъг период от време, по време на който болката може едновременно да изчезне и да се повтори. Отличителна черта на артрита е естеството на болката - тя е постоянна, утихва и нараства от време на време. С подуването на краката и зачервяването на кожата, най-добре е да потърсите помощ от ревматолозите, за да направите кръвен тест, рентгенови лъчи навреме, както и да осигурите навременно и ефикасно лечение, което ще помогне да се избегне грозно и най-важното, много болезнена деформация на стъпалото, след което ще бъде очевидно необходима хирургична интервенция. При артрит има постоянна болка, дори може да се каже, че с артрит, краката винаги болят, с повече или по-малко интензивност, но постоянно.

Разкъсване на ахилесовото сухожилие

Много силна болка в долната част на крака може да бъде резултат от разкъсване на ахилесовото сухожилие. Най-често такива разкъсвания са пълни и могат да възникнат при бегачи и атлети, ако са прекалено резки и небрежни, когато претоварват това сухожилие. Когато ахилесовото сухожилие се разкъса, има остра болка, която се простира от петата до пищяла. На гърба на крака има хематом и подпухналост. В зоната, където се случва пропастта, можете ясно да опипате пропастта между сухожилията и мускулите. Плантарната флексия на увреденото стъпало е трудна или най-често отсъстваща, и човек, който е бил ранен, не може да се катери по пръстите.

Увреждане на сухожилията или възпаление на глезена

Тази диагноза се характеризира с подуване и подуване, зачервяване и треска в зоната на увреждане. Има също и усещане за парене и ограничаване на подвижността в увредената става, тъй като кракът, дължащ се на свиване на мускулите, е принуден да бъде в повишено положение и неговата подвижност е много ограничена и много болезнена.

Изкълчи глезена

Една от причините, поради които краката по-долу са наранени, е различен вид стречинг. Изкълчката на глезена е резултат от затягане на краката. Такива наранявания са чести през зимата с ледена почва и стъпала. Също така, този вид стречинг се случва, когато не е много успешен приземяване след скокове. Основните симптоми, които показват навяхване на глезена, са болки в долната част на крака и самата става, подуване на крака и долната част на крака, хематом, затруднено движение, нестабилност на ставата и нейната скованост. В областта на глезена често се усеща хрускам. При разкъсване на връзките на глезена всички симптоми са подобни на симптомите на разтягане, но са много по-интензивни, туморът и хематомите в областта на увреждането са много силни.

Така че, болка в долните крака може да се случи по различни причини, които са доста. Основното правило, което трябва да се спазва, е своевременно посещение на лекар, което ще ви помогне да се отървете от болката.

Кога трябва да потърсите медицинска помощ, ако краката ви болят долу?

Всякакви проблеми с произтичащата болка в краката не трябва да се отлагат. Ако имате повтарящи се болки в краката, препоръчва се незабавно да потърсите помощ от лекари и специалисти. Но е особено важно да се отбележат тези случаи на болка в долните крака, когато се наблюдават следните симптоми:

1 Ако болката в долната част на крака е остра и продължава няколко дни

2 Когато болките в долните крака са придружени от изтръпване на краката, когато са студени и вцепенени

3 Ако кожата на краката стане синкава

4 Ако има сериозно подуване след нараняване

5 Ако болката в крака дава на долната и горната част на краката

6 Лекарят трябва да бъде лекуван, ако кракът боли дълго време и усещанията са като че изгарят отвътре.

Също така, тези случаи се нуждаят от помощ на специалист, ако гърбът отначало боли и след това болката отива към левия или десния крак. При тези симптоми ходенето обикновено е сложно.

Ако кракът боли, хленчи, постепенно болката става конвулсивна. Ако болката в крака е придружена от такива усещания като изтръпване, подуване, ако кракът боли и започва да се вцепенява.

9 Ако болката не се концентрира на едно място, ако болката не стои на едно място, но се скита от едно място на друго, например, тя преминава от бедрото към коляното, ако болката придава на други части на краката, надолу, нагоре, към крака.

10 Ако болката в долната част на крака се появи независимо от физическото натоварване и се проявява с честа периодичност.

Кои лекари трябва да се обърнат, когато има болка в долните крака?

Първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с вашия местен лекар, който, въз основа на описаните от вас симптоми, ще ви насочи към специалист, който е специализиран в решаването на вашия проблем. Но най-често за болки в долните крака се изпращат на следните специалисти:

Причини за болки в краката

Болката е основният симптом на повечето заболявания на човешкото тяло. Болка възниква в резултат на дразнене на нервните рецептори на мястото на патологията. Например болки в краката могат да бъдат признак за развитие на патология в ставите, артериите и вените, в мускулната и костната тъкан.

Много пациенти описват естеството на болката по различни начини. Тя може да варира от пренапрежение, емоционален стрес и дори просто движение. Усещанията винаги се описват по различни начини, но най-типичните епитети за описване на болката са: тъпа, болка, дърпане, извиване и др. Освен това е показана продължителността на неприятното състояние: продължителна, втора болка, пароксизмална.

Лекарят е невролог, градската поликлиника на град Оренбург. Образование: Оренбургска държавна медицинска академия, Оренбург.

причини

Основната причина за болки в краката е дразнене на нервните рецептори, по-специално прищипване на седалищния нерв в долната част на гръбначния хребет. Компресията на корените, която води до болезнен дискомфорт до продължително изтръпване, се нарича "лумбаго".

Ревматолог - Градска поликлиника, Москва.

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. NN Burdenko. Клиничен стаж и невролог на Московската поликлинична болница Задайте въпрос >>

В зависимост от страната на разпространението на болката има:

  1. болка в левия крак;
  2. болка в десния крак.

Причините за болка от различно естество могат да бъдат открити при получените наранявания, включително последиците от вече заздравяващи рани:

  • фрактура - нарушение на целостта на костта;
  • контузия - увреждане на затворена тъкан;
  • дислокация - изместване на ставната кост;
  • сублуксация - частично изместване на костта на ставата;
  • разтягане;
  • празнина.

В допълнение, причините могат да бъдат хронични заболявания, засягащи хрущяла и костната тъкан:

  • артрит - инфекциозно възпаление на ставния сак;
  • миозит е възпаление на скелетните мускули;
  • артроза - деформация на ставата;
  • гонартроза - деформация на коляното;
  • хондрокалциноза - калциеви отлагания в ставната капсула;
  • остеофити - костни израстъци;
  • синовиална хондроматоза - образуването на свободна хрущялна тъкан;
  • остеомиелит - гнойно костно заболяване;
  • плоски стъпала;
  • пукнатини в малките стави на стъпалото;
  • микротравми на сухожилия и фибри;
  • хиподинамия - конвулсии;
  • възпаление на сухожилията.

А също и при различни болести, които са едновременно временни и хронични:

  1. онкологични заболявания;
  2. автоимунно увреждане на ставите и мускулите;
  3. системни патологии на организма (лупус еритематозус, склеродермия, дерматомиозит);
  4. разширени вени;
  5. флебит - възпаление на стените на вените;
  6. артерит - възпаление на артериите;
  7. венозна тромбоза - дълбока и повърхностна;
  8. диабет;
  9. затлъстяване - наднормено тегло;
  10. бъбречна недостатъчност;
  11. алкохолизъм;
  12. бременността.

Ревматолог - Градска поликлиника, Москва. Образование: ФНБИ на името на В. Насонова, Астраханска държавна медицинска академия.

Болки в краката

Причини, симптоми и предотвратяване на болки в краката

Болката в краката е причинена от комбинация от симптоми в резултат на различни заболявания на долните крайници. Те се проявяват под формата на болезнени усещания с остър или теглещ характер. Съпровождащи, като правило, заболявания на ставите, мускулната или съдовата система, както и последиците от наранявания или неврологични заболявания.

Причини за поява на болка в краката

Най-честата причина за болки в краката се считат за нарушения в съдовата система на долните крайници. Това може да бъде причинено от атеросклеротични промени, водещи до стесняване на лумена на съдовете и намаляване на притока на кръв към мускулната тъкан. По правило след това се развиват флебит и разширени вени, което също е съпроводено с болезнени усещания.

Значително увеличава риска от нарушения на кръвообращението при пушачи, пациенти с хипертония, диабет, инсулт, инфаркт. Липсата на кислород причинява запушени артерии, които се проявяват най-често под формата на внезапен пристъп при ходене.

Болки в краката също присъстват при неврологични нарушения, дължащи се на възпаление и дразнене на нервните влакна, които инервират краката. Често болката се причинява от подагра и артрит, което причинява възпаление на ставите. Причината за болката в краката може да бъде свързана със заболявания на долните части на гръбначния стълб, например, с гръбначни хернии, често е налице нарастваща болка в крака.

За нарушение на венозната система се характеризира с намаляване на болката при вдигане на краката; Ако имате проблеми с артериите, болката намалява малко, ако спуснете крака. Отпуснатост и изтръпване в долните крайници показват наличието на заболявания на гръбначния стълб.

Симптоми на болка в краката

С развитието на венозна стагнация се появяват притъпяващи болки в краката, създаващи усещане за напрежение и тежест. Ако процесът има продължителен курс, най-често завършва с разширени вени на долните крайници. Болката е изразена и се появява най-често в долната част на крайника, докато пациентите могат да усетят усещане за изтръпване, изтръпване. По правило се появява в късния следобед, след продължително натоварване в изправено положение или дори при сядане.

Болка може да се появи и по време на излагане на топлина в сауната, банята или по време на гореща баня. При жените тя се задейства от промяна в хормоналните нива, която е свързана с менструалния цикъл. Външно, варикозните вени се проявяват с изпъкналост на венозни възли и поява на вени на паяк.

Тромбофлебит (съдово заболяване) се характеризира с остра болка, усещане за парене, пулсиране. Болката продължава дълго време, те се отличават с постоянство и локализирани в областта на мускулите на стомаха. Интензивността на проявата зависи от дължината и местоположението на тромба, броя на вените, включени в процеса.

Атеросклеротичната болест, засягаща артериите, води до удебеляване на стените на кръвоносните съдове, пациентите се оплакват от болки в мускулите на телетата, пръстите и краката, които са по-лоши при ходене на къси разстояния (до 500 метра). Понякога болка се появява през нощта, принуждавайки пациента да окачи краката си надолу, което носи известно облекчение. Специфичен симптом за това заболяване се счита за „студено стъпало” - фантомно усещане, което не е свързано с температурата на околната среда.

Болестите на гръбначния стълб, като правило, долната част, също са причина за излъчваща (излъчваща, стреляща) болка в краката. Най-често това се случва, когато интервертебралните дискове са изместени. Към тази категория се отнася и възпалението на седалищния нерв - ишиас, болката в този случай се спуска от седалищния нерв.

В напреднала възраст, както и поради системни заболявания, човек развива различни патологии на ставите, които също причиняват болка в краката.

Пациентите имат впечатлението, че краката им започват да се въртят, тъй като много от тях отбелязват връзка с промените в метеорологичните условия. Ако започнете процеса, болката става постоянна и непоносима.

Може да причини тъпа болка в краката, плоски крака, което е придружено от тежка тежест на долните крайници, бърза умора при ходене, постоянна умора. Невралгия (нарушения на периферната нервна система) се придружава от остра вълнообразна болка, която се появява по протежение на нервните окончания. Невралгичните атаки обикновено се редуват с състояние на пълно отсъствие на болезнени прояви и това може да продължи няколко секунди, минути или дори часове. Най-тежките болки се наблюдават при остро възпаление на мускулната тъкан, особено при миозит.

Инфекциозните заболявания като остеомиелит, които причиняват остра, продължителна болка в костите на долните крайници, са много опасни и имат изключително сериозни последствия.

Наранявания и синини на долните крайници, самостоятелно или в комбинация с други наранявания, често са причина за болки в краката. Най-често се появяват синини на краката, на тяхно място се образуват оток и хематом. Характерът на болката се определя от местоположението на увреждането, степента на неговата интензивност и площта на увреждането.

Болката придружава фрактури на долните крайници. Тежестта на болезнените прояви зависи от спецификата на фрактурата, местоположението. С вероятно фрактура на долния крайник се характеризира с повишена болка при всяко движение, подуване и подуване в увредената област. Обикновено движението в увредения крак е ограничено, отбелязани са подкожни кръвоизливи.

При ясна фрактура крайникът приема неестествена позиция или патологична подвижност на място, където няма стави. Отбелязва се характерен крепита на костните фрагменти, с отворени фрактури, фрагменти се определят визуално, кръвоизливи и травматичен шок. Ако нараняването е засегнало невроваскуларния сноп, ще се появят признаци на нарушено кръвоснабдяване на краката и краката, неврологични нарушения.

Диагностика на болка в краката

Болката в краката не е първичен симптом, за да се определи точно как е причинена болестта, е необходимо да се проведат определени клинични и инструментални изследвания. Основната роля играе изключването на условия, които застрашават живота на пациента, като тромбофлебит, тромбоза, нарушение на проходимостта на кръвоносните съдове, онкология.

Като диагностични методи се препоръчват рентгенография на таза и долните крайници, магнитен резонанс и компютърна томография.

Лечение на болки в краката

Постоянната, непоносима болка в краката може да бъде спряна чрез обезболяване, извършвано само от лекар. Освен това, според показанията, може да се предпише използването на аналгетици под формата на таблетки или инжекции. Симптоматичната терапия включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства в специфична доза. Можете да използвате специални мехлеми с тези средства или гелове, които имат затоплящ и разсейващ ефект.

Строго в болницата и под наблюдението на специалист се предписват мускулни релаксанти, облекчаващи рефлексните мускулни спазми. Задължително е да се лекуват с витаминно-минерални комплекси с акцент върху витамини от група В. За да се подобри кръвообращението в засегнатата област, се предписват лекарства, които увеличават периферното кръвоснабдяване.

Ръчна терапия, физиотерапия и физиотерапия често се използват за облекчаване на болката в краката.

Видео: Предаването на Елена Малишева „Ами ако боли крак?“

Видео: 4 упражнения от болка в тазобедрената става:

Предотвратяване на болка в краката

Предотвратяването на болка в краката включва няколко фактора. Първо, начинът на живот трябва да бъде насочен към предотвратяване развитието на сърдечно-съдови заболявания. Редовните упражнения помагат за нормализиране на притока на кръв в долните крайници. Укрепването на коремните мускули може да намали болката в краката, в резултат на заболявания на гръбначния стълб.

Опитайте се да не седнете на твърд, за да не предизвика дразнене на седалищния нерв, можете да използвате специални меки подложки и подложки. Поради същите причини не се препоръчва здраво да завързвате колана и да носите стегнати панталони.

Образование: Диплома по „Обща медицина”, получена през 2009 г. в Медицинска академия. И. М. Сеченов. През 2012 г. завършва следдипломна квалификация по специалност „Травматология и ортопедия” в Градската клинична болница. Боткин в катедрата по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.

Болка в краката (болка в долните крайници, болка в краката)

Един от най-забележителните симптоми на редица заболявания е болка в долните крайници. Болка в краката (долните крайници) е болка с различна интензивност, местоположение и характер в долните крайници, свързани с физическа активност или възникващи в покой.

Причини за поява на болка в краката

Болка може да се появи във всяка част на крака и причините за тези болки са изключително разнообразни.
В статиите “Болка в тазобедрената става”, “Болка в коляното”, “Болка в петата”, подробно са разгледани причините за болката в тези специфични области на долните крайници.

Причините за болки в краката, които не са свързани с болестта

Болката в долните крайници (ако е краткотрайна и нередовна) може да бъде свързана не само с болестта, но и с продължително физическо натоварване, преумора и най-често се среща в стомашно-чревния мускул. Мускулите на краката започват да изпитват кислородно гладуване, от което повече не се екскретират млечни киселини. Резултатът от това е болка в мускулите на краката. За да ги елиминирате, се препоръчва да се отпуснете мускулите. За да направите това, е достатъчно да си легнете или да седне, като по този начин промените позицията на крайника и силно да изтриете свития мускул с ръцете си.

Тъпата болка в мускулите на телето, болки и бодове често се появяват след продължителна или заседнала работа. Когато, поради продължителна стагнация във вените на долните крайници, няма нормално кръвообращение на венозната и артериалната, настъпва кислородно гладуване.

Заболявания, придружени от болка в долните крайници.

Много често болките в краката са проява на заболявания на артериите или вените на долните крайници, но често са причинени от заболявания на гръбначния стълб, нервната система и метаболизма. Болка може да се появи при заболявания на костите и ставите, мускулите и сухожилията, лимфните възли и кръвоносните съдове.

Помислете за възможните причини за болка в долните крайници.

1. Болка в краката с нараняване

Нараняванията на краката са най-честите наранявания на долните крайници. Те могат да бъдат както самостоятелни, така и в комбинация с други наранявания (наранявания на вътрешни органи, изкълчвания на ставите и др.). В случай на нараняване пациентът отбелязва връзката между нараняването и появата на болка. На мястото на нараняване има оток и хематом (натъртване). Нарушената функция на крайниците зависи от местоположението на увреждането, неговата интензивност и обема на увредената област.

Счупвания на костите на долните крайници е нарушение на целостта на костта, а понякога и на ставата. Не всички фрактури на костите са причинени от наранявания. Например, хората, страдащи от остеопороза, костите са толкова крехки, че фрактурите могат да се появят с минимален стрес. В зависимост от тежестта на фрактурата (отворена или затворена, със или без изместване), болката в мускулите на краката ще има различна интензивност. Има две групи признаци на фрактура на долните крайници. Вероятно: болка, утежнена от всяко движение; подуване и подуване на увредената област; ограничаващи движения в крака; появата на подкожно кръвоизлив. Достоверни: неестественото положение на крайника; анормална подвижност на крака в местата, където няма стави; крепитус (счупване) на фрагменти от триещи кости; визуално откриваеми фрагменти с отворени фрактури (в тези случаи се присъединяват кървене и травматичен шок). В допълнение, в случай на травма на невроваскуларния сноп, ще има признаци на нарушено кръвоснабдяване на долната част на крака и крака, неврологични нарушения.

Разтягане на мускулите на долния крайник може да се случи при джогинг, ходене бързо, практикуване на всякакъв вид спорт и понякога дори с лошо подбрани обувки. Първата болка обикновено се появява веднага или в рамките на един ден след необичайно силни мускулни натоварвания. Мускулите изглеждат подути, напрегнати и тежки. Пациентите се оплакват от болка, понякога доста изразена, възникваща от усещането за мускули. В някои случаи се присъединява с оток на мускулната тъкан, което се проявява със значително увеличение на размера на засегнатата област. Болката и чувствителността по време на палпацията продължават няколко дни, а понякога и седмици. Болката се увеличава с движение, особено при огъване на коляното и глезена.

Мускулни счупвания Обикновено такива увреждания се локализират в малка област на мускула, в областта на неговата връзка с сухожилието. В някои случаи обаче може да настъпи достатъчно голяма руптура, понякога дори придружена от пълно отделяне на мускула от сухожилието. По правило такива повреди се получават при рязко огъване на крайника в посока, противоположна на текущата сила. Пример за това е моментът на остър старт или, напротив, внезапно спиране по време на бягане. Разкъсването на мускулите винаги е придружено от внезапна силна болка в долния крайник. Болният синдром може да отмине за известно време, но след това винаги се връща, болката става постоянна и се увеличава с хематом и мускулен спазъм. При усещане на увредените крайници се забелязва локална болка. Понякога на допир можете да определите подуването, причинено от обширно кръвоизлив. В случай на пълно разкъсване (т.е. разкъсване на мускула в областта на привързаността му към сухожилието) е възможно дори да се намери разликата между лигамента и мускула. Такива наранявания винаги са придружени от тежък оток в областта на увредения мускул и значително намаляване на обхвата на движение.

Продължителен синдром на раздразнение (SDR, синдром на катастрофата) на меките тъкани е вид патологично състояние, което се развива в резултат на продължително (4-8 часа или повече) смачкване на меките тъкани на крайниците с фрагменти от разрушени сгради, структури, блокове с рухналост в мини и др. Синдромът на катастрофата възниква при извънредни ситуации (земетресение, срутване на сгради и др.).

Вид на СПТ е позиционен компресионен синдром (АТФ) на меките тъкани, който усложнява протичането на остри екзогенни отравяния или други критични състояния, съпроводени с развитие на кома. Позиционен синдром се развива в резултат на продължително компресиране на меките тъкани на крайниците и тялото с масата на собственото му тяло. Най-честите причини за неговото развитие са алкохолното отравяне и неговите заместители, наркотични и хипнотични действия, въглероден окис или отравяне с отработени газове. Жертвата се оплаква от болка и невъзможност да се правят движения на пострадалия крайник, слабост, гадене, жажда. Той е бледа, мрачно реагира на околната среда. Нарушеният крайник бързо набъбва, обемът му се увеличава, тъканите стават дървесна плътност поради мускулно подуване. Кръвоизливи, ожулвания, мехури, напълнени със сяра или кървава течност, се виждат на кожата в зоната на смачкване. Движението в ставите е невъзможно поради болка, причинена от увреждане на мускулите и нервните стволове. Чувствителност в областта на увреждане и по-долу разположени тъкани се губи. Пулсацията на кръвоносните съдове в тази област е отслабена или изобщо не се открива поради нарастващото подуване. Кръвното налягане намалява.

Болки в мускулите на краката със спонтанни хематоми. Понякога пациенти, лекувани с антикоагуланти, могат да забележат появата на внезапни кръвоизливи в мускулите на долните крайници. Тази патология се характеризира с болка в болката и увеличаване на размера на засегнатата област. Такива хематоми се образуват без оглед на предишни наранявания или в резултат на много леки наранявания.

2. Болка в мускулите на краката в патологиите на съдовете на долните крайници.

Хроничната артериална недостатъчност на долните крайници е съпроводена с характерен болен синдром, който се появява при ходене за ограничено разстояние (до 500 m). В някои случаи разстоянието на безболезненото ходене е само на десетки метра. Възникващата болка, свързана с натрупването в мускулната тъкан на окислените продукти на метаболизма (лактати, пируват и др.), Принуждава пациента да спре, изчака болката да изчезне и едва след това да продължи. Този симптом се нарича "интермитентна клаудикация" и неговата идентификация изисква само внимателно разпитване на пациента. В някои случаи се наблюдава исхемична болка в долните крайници през нощта, принуждавайки пациента да окачи краката си надолу. За изясняване на диагнозата се позволява измерване на глезен-брахиалния индекс (виж изследването). Намаляването на този показател до 0,8 и по-ниско е типично за хронична артериална недостатъчност. Хроничната артериална недостатъчност с кратко разстояние безболезнено ходене или болка в покой служи като индикация за хоспитализация на пациент в съдово хирургично отделение за ангиографско изследване и хирургично лечение.

Хронична венозна болест (ССЗ, разширени вени) възниква в резултат на недостатъчност на клапния апарат на повърхностната венозна система. Болката при хронично заболяване на белите дробове е локализирана в крайните части на краката, извива се и често се комбинира с други симптоми, като чувство на горещина, студени тръпки и изтръпване. Болката се появява в края на деня, след продължително статично натоварване, както в изправено, така и в седнало положение. Топлина (топъл под, гореща вана, баня, сауна, горещ сезон и др.), Хормонални промени (увеличаване на болката по време на втората фаза на менструалния цикъл, както и с използването на хормонални контрацептиви, включително интравагинални), провокират венозна болка. Уникална особеност на венозната болка е нейното намаляване или изчезване в резултат на активни движения в глезенната става, както и след вдигане на крайника над хоризонталата. Разширените вени се развиват доста бавно - през годините, а понякога и десетилетия. Допринасят за неговия напредък: дълготрайни статични натоварвания на долните крайници, когато са в изправено положение; заседнал начин на живот; наднормено тегло; дълъг престой в седнало положение (например с чести дълги пътувания или полети); използване на хормонални контрацептиви или хормонална заместителна терапия; бременността. Трябва да се помни, че най-добре познатите симптоми на разширени вени под формата на изпъкналост на венозни възли и вени на паяк не са първите признаци на заболяването. Началото на патологията в повечето случаи не показва видими промени в кожата. Първите симптоми най-често са болка, тежест, напрежение в мускулите на краката, умора и подуване. В случай на такива оплаквания е най-добре незабавно да се свържете с специалист флеболог. Разработената клинична картина на разширени вени на долните крайници включва: подути, нодуларни, изпъкнали над повърхността на кожата и полупрозрачни разширени вени през нея; интензивна болка в мускулите на краката; възпаление на кожата над областта на вената; тромбофлебит; появата на слабо заздравяващи язви и кървене.

Тромбофлебит - остро възпаление на стените на вените с образуването на кръвен съсирек в неговия лумен. Симптомите зависят от мястото на тромбоза. Различават се тромбофлебит на повърхностни (предимно варикозни) вени и тромбофлебит на дълбоки вени на долните крайници. Остър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници, като правило, се развива в разширени вени. Най-често засяга голямата подкожна вена. В хода на тромбизираната вена при палпация се появяват остри нарастващи болки, локално повишаване на температурата, хиперемия на кожата и плътни болезнени връзки, телесната температура може да се повиши до 37,5 - 38 ° C. Проявите на остър тромбофлебит на дълбоките вени на долната част на крака, зависи от дължината и местоположението на тромба, броя на вените, включени в процеса. Заболяването обикновено започва остро, с болки в телесните мускули, поява на усещане за избухване в долните крака, особено при понижаването му и повишаване на телесната температура. В дисталните области на долната част на крака се появява оток, кожата придобива леко синкав оттенък и след 2-3 дни се появява мрежа от разширени повърхностни вени на долните крака, бедрата и корема. Когато дорзалната флексия на крака, има остри болки в мускулите на прасеца. Може би появата на болка с дълбока палпация (палпация) на стомашно-чревния мускул. Ранни диагностични признаци на дълбок тромбофлебит са:
• Симптома на Хоманс: е появата или значителното увеличаване на болката в стомашно-чревните мускули по време на дорзалната флексия на крака в глезенната става;
• Тест на Моисей, който се провежда в две стъпки: а) компресия на пищяла в предно-горната посока; б) компресия на пищяла от страните. Тестът се счита за положителен, ако болката се появи само при първото приемане;
• Тест на Lowenberg, извършен с помощта на сфигмоманометър. Пневматичният маншет се нанася върху средната третина на крака и бавно се довежда до налягане от 150 mm Hg. Чл. Тестът се счита за положителен в случай на болка в мускулите на стомаха при налягане под това ниво.
Положителният резултат от дори един от горните тестове определя необходимостта от ултразвуково изследване. Най-ужасното усложнение на това заболяване е рискът от отделяне на кръвен съсирек от вътрешните стени на венозния съд. Този съсирек от съсирена кръв може да се движи по кръвния поток на тялото и да причини запушване на жизнените съдове. Най-честата причина за белодробен тромбоемболизъм, развитието на инфаркт на миокарда или остра съдова патология на мозъка е именно отделеният кръвен съсирек по време на тромбофлебит на долните крайници.

Лимфостазата е вродено или придобито заболяване, свързано с нарушено лимфно дрениране от лимфните капиляри и периферните лимфни съдове на крайниците и другите органи до основните лимфни колектори и гръдния канал. Пациентите се оплакват от оток на долните крайници, болка, тежест и умора в крайника, поява на трофични нарушения по кожата. При деца се развива лимфед (лимфостаза), обикновено в резултат на вроден дефект на лимфните съдове. При възрастните основните причини за лимфедем са инфекциозни (стрептококова инфекция, причиняваща еризипела) и паразитни болести (филарии, токсоплазма и др.), Последствията от различни наранявания или хирургични интервенции.

3. Болка в краката при възпалителни заболявания

Дърпащи болки в мускулите на краката по време на миоентезитите и паратенонитите. Под тези имена комбинират група от комбинирани възпалителни лезии на мускулите и връзките на долните крайници. Тези патологии са резултат от хронично пренапрежение на мускулите на краката по време на високи и интензивни натоварвания и са придружени от микротравми на мускулите и сухожилията. Допълнителни рискови фактори са общата умора, хронични заболявания, хипотермия и др. Mioentezit е възпаление на мястото на мускулния преход в сухожилието, паратенонитът е поражение на тъканите около сухожилието, инсерките е възпалителен процес на мястото на прикрепване на лигамента към костта. Всички тези патологии често се комбинират помежду си и се проявяват чрез болка в мускулите на краката и подуване в съответната област. При хронично протичане на тези заболявания и продължаващо усилие могат да се появят мускулни сълзи, а понякога и пълното им откъсване от точките на привързаност.
Възпалението на мускулите (миозит) се проявява с локални мускулни болки, утежнени от натискане на мускулите или при движение. Тази болка причинява напрежение в засегнатите мускули и ограничава подвижността на ставите. Понякога миозитът може да се прояви чрез подуване или зачервяване на кожата на възпалено място. Също така, симптомите на миозит включват увеличаване на мускулната слабост, при което за пациента става трудно да изпълнява прости и обичайни действия за него. Причините за миозит могат да бъдат инфекциозни заболявания (ARVI, грип, хроничен тонзилит), експозиция на токсични вещества, наранявания, метаболитни нарушения, хипотермия, прекомерно мускулно напрежение, професионални дейности (при риск от развитие на миозит, цигулари, пианисти, оператори, шофьори), мускулни гърчове, паразити (трихинелоза, цистицеркоза). При открити наранявания и инфекции в раната може да се развие гноен миозит. Тя се проявява: повишаване на телесната температура; постепенно увеличаване на мускулната болка; втрисане; подуване, напрежение и стягане на мускулите.

4. Болка в краката с костни тумори.

Злокачествените тумори имат богата клинична картина. Можете да подчертаете такива симптоми като слабост и загуба на апетит, треска, изтощение, анемия (анемия) в късните стадии на заболяването, летаргия, слабост, нарушен сън. Местните прояви включват силна болка, която може да бъде описана като персистираща, постоянна, влошена с течение на времето и през нощта, която е слабо облекчена или изобщо не е облекчена от обезболяващи. Функцията на ставите е нарушена по време на мястото на периартикуларния процес, често се наблюдава патологична фрактура (т.е. не е свързана с нараняване или увреждане, а възниква спонтанно, когато се вдига, обръща или дори в покой), симптом на „медуза“ ), повишаването на локалната температура над тумора. Също така с развитието на злокачествени тумори на долните крайници, куцотата може да бъде един от симптомите.

5. Болка в мускулите на краката с плоски крака

Една от причините за постоянна болка в мускулите на долните крайници могат да бъдат плоски стъпала. С тази патология, арката на крака се изравнява - става по-плоска, което води до нарушаване на функциите й за омекотяване. Flatfoot се проявява с усещане за „олово” тежест, болка в мускулите на краката и умора при ходене. Също така, с тази патология, коленните стави страдат много, тъй като те са причина за по-голямата част от работното натоварване. В допълнение, натоварването на гръбначния стълб се увеличава, тъй като тялото трябва по някакъв начин да компенсира ударите и сътресенията по време на движение. Основните симптоми на плоски стъпки са болезненост и износване на обувките отвътре; много бърза умора и болка в мускулите на краката при ходене и в изправено положение за дълго време; тежест в краката, крампи и подуване до края на деня; подути глезени; увеличете размера на краката по ширина.

6. Болка в долните крайници с костна туберкулоза

Остео-артикуларната туберкулоза се проявява със симптоми на туберкулозна интоксикация и локално увреждане на костно-ставната система. Тежестта на туберкулозната интоксикация може да варира значително в зависимост от активността и разпространението на туберкулозния процес. В много отношения това зависи от туберкулозата на други органи, и преди всичко - от белодробна туберкулоза. Симптомите на локални лезии варират в зависимост от неговото местоположение и стадия на развитие на туберкулозно възпаление. Пациентите страдат от повтарящи се болки в гърба или ставите, умора, мускулно напрежение. Основните клинични форми на остео-артикуларна туберкулоза: остеитна туберкулоза, гръбначна туберкулоза и ставна туберкулоза.

7. Болка в краката при инфекциозни заболявания

Еризипела - инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи. Заболяването започва остро с появата на втрисане, обща слабост, главоболие, мускулни болки, в някои случаи - гадене и повръщане, сърцебиене и повишаване на телесната температура. На кожата се появява малко червено или розово петно, което за няколко часа се превръща в характерна еризипа. Зачервяването е ясно разграничена област на кожата с назъбени граници под формата на зъби, "езици". Кожата в областта на зачервяване е напрегната, гореща на допир, умерено болезнена, когато се чувства, отечна.

Остеомиелит. Различават се общи и локални симптоми на заболяването. Общата картина на заболяването, причинена от наличието на бактерии в кръвта (бактеремия), е следната: след кратък период на неразположение се появяват тръпки, температурата се повишава от 37,5 ° С до 40 ° С, честотата на пулса се увеличава (над 90 удара в минута). На този етап, остеомиелит може да се обърка за обща остра респираторна инфекция (например грип). За 2-3 дни болест се появяват местни признаци под формата на локална болка върху засегнатата област, ограничаване на подвижността и подуване на меките тъкани на сегмента на крайника, зачервяване на кожата. Костите на долните крайници (бедрена и тибиална) са най-често засегнати.

8. Болки в краката с артрит на ставите на долните крайници

Тъй като артритът на тазобедрените и коленните стави вече е разгледан в съответните статии, ние ще се съсредоточим върху лезията на глезенната става и ставите на пръстите. Артритът е възпаление на ставите, което може да възникне както остро (силна болка, подуване на глезенната става и пръстите на краката), така и в хронична форма (продължителни неинтензивни ставни болки). Обаче, симптомите на заболяването са специфични за всяка специфична патология. Остеоартрит - причинява разрушаване на ставния хрущял, като по този начин причинява болка и възпаление. При такива пациенти движението е трудно и болезнено. По време на ходене болката и подуването се засилват и след почивка се появява скованост. Gouty артрит - засяга главно долните крайници, но възпалението може да се локализира и на ръцете. Кристалите на пикочната киселина се отлагат в ставата на големия пръст, тъй като той е най-напрегнат при ходене или бягане. Този тип артрит причинява непоносима болка, която възниква по време на стрес. Ревматоидният артрит е много сериозно хронично заболяване, което засяга всички стави. След известно време, поради постоянното възпаление на ставите се деформират и затова често пациентите стават инвалиди. Деформацията на стъпалото е придружена от промяна на няколко стави наведнъж, което предпазва хората от ходене, а възникващата болка не дава почивка.

9. Болка в краката при диабетна полиневропатия

Типични симптоми са усещането за "тичане на гъска", парене, болки в краката и краката, нощни мускулни спазми. Неврологичните изследвания показват отслабване на ахилесовите рефлекси, нарушена чувствителност като "чорапи" и "чорапи" и намалена мускулно-ставната чувствителност. Когато лечението не е започнало своевременно и лечението не успее, могат да се развият усложнения от диабетна полиневропатия, като трофични язви на краката, което може да доведе до некроза, гангрена (диабетно стъпало) и често до ампутации. Пациентите с диабет се нуждаят от ежегоден неврологичен и клиничен преглед на стъпалото.

10. Неврологични заболявания и болки в краката.

Болката, свързана с лумбосакралната остеохондроза, се локализира на гърба на бедрото от седалището до подколенната ямка, т.е. по седалищния нерв. Често тези болки се появяват внезапно и могат значително да ограничат физическата активност на пациента. Вдигащите се тежести или внезапните движения на тялото могат да послужат като фактори, които задействат. Характерно е, че болката се увеличава с движение, слизайки по стълбите.

Болестите на периферните нерви също могат да предизвикат болка в мускулите на стомаха. При невралгия болката е пароксизмална по характер и се появява по протежение на нервните влакна. В интервалите между атаките болката практически отсъства, а болезнената атака може да продължи от няколко секунди до няколко минути. При болестта на Рейно може да се наблюдава болка в пръстите след „изтръпване“.

Ако човек няма неврологични аномалии, възпалителните или метаболитни миопатии причиняват болезнен мускулен синдром.

11. Болка в крака с възпалителни или метаболитни миопатии

Според международната класификация миопатиите са три вида: 1) причинени от лекарства и токсини, 2) идиопатична възпаление, 3) причинени от инфекции. 95% от идиопатичните възпалителни миопатии правят полимиозит, миозит, дерматомиозит, които възникват в резултат на системни заболявания на съединителната тъкан. Причината за болката може да бъде и миозит с вътреклетъчни включвания и паранеопластичен миозит. Във всички тези случаи е необходимо да се консултирате с ревматолог, за да се предотврати или определи системно заболяване, което е довело до болка в телетата. Този вид миопатия като лекарствено средство най-често се свързва с приема на фибрати и статини.

12. Болка в мускулите на краката с метаболитни нарушения и патология на мастната тъкан

Водно-електролитен дисбаланс. При някои нарушения на водно-солевия баланс пациентите могат да се оплакват от болки и спазми в мускулите на долните крайници. Подобно състояние възниква, когато дехидратацията се дължи на продължителна диария, обилно повръщане или диуретично приложение. Тъй като нарушенията на водно-солевия баланс не са самостоятелна болест, а възникват поради някаква патология, симптомите ще бъдат различни, но основната причина се счита за постоянна жажда и широко разпространен оток. Също така е възможно да се понижи кръвното налягане, появата на сърдечни удари и нарушения на сърдечния ритъм.

Патология на подкожната мастна тъкан. Паникулит е прогресивно увреждане на възпалителна подкожна мастна тъкан, водещо до разрушаване на мастните клетки и тяхното заместване с съединителна тъкан с образуването на възли, плаки или инфилтрати. Основната проява на спонтанен паникулит са възлови образувания, разположени в подкожната мастна тъкан на различни дълбочини. Най-често те се появяват на краката и ръцете. След разделянето на възлите на паникулита, има огнища на атрофия на мастната тъкан, които приличат на заоблени области на прибиране на кожата. Нодалният вариант на паникулит се характеризира с появата в подкожната тъкан на типични отделно разположени възли с размер от 3-4 мм до 5 см. Кожата над възлите може да има цвят, вариращ от нормален до яркорозов. Вариантът на плака на паникулита е отделен клъстер от възли, които, растящи заедно, образуват хълмисти конгломерати. Цветът на кожата над тези образувания е розов, бордо или бардо-синкав. В някои случаи конгломератите на възлите се разпространяват по цялата тъкан на долната част на крака или бедрото, като притискат съдовите и нервните снопове, което причинява силна болка и подуване на крайника, което води до лимфостаза. Инфилтративен вариант на паникулит възниква с топенето на възлите или техните конгломерати. В същото време, в областта на възела или плаката, като правило, с яркочервен или пурпурен оттенък, се появяват колебания, типични за абсцес или флегмона. Въпреки това, при отваряне на възли от тях идва не гной, но мазна маса на жълто. На мястото на отворения възел се образува не-заздравяваща язва. В допълнение към местните прояви с паникулит, може да има и такива, като слабост, неразположение, загуба на апетит, повишена температура, гадене и повръщане.

Болки в мускулите на краката при хора със затлъстяване. Причината за болката в мускулите на долните крайници може да бъде затлъстяване. Ако човек е с наднормено тегло, тогава допълнително натоварване пада върху долните крайници и те изпитват повишен натиск. Това неизбежно води до болка в мускулите на краката, особено при малки размери на краката.

Диагноза за болка в краката

Анализът на клиничните данни е първият етап от диагностичния процес при пациенти с оплаквания от болка в долните крайници, от който зависи по-нататъшният му алгоритъм, насочен към установяване на диагнозата и определяне на тактиката на лечение.

Лабораторни и инструментални методи за изследване

1. пълна кръвна картина (умерена неутрофилна левкоцитоза с ляво изместване, анеозинофилия, умерено повишена скорост на утаяване на еритроцитите при еризипел и други инфекциозни и възпалителни заболявания);
2. електролити, урея, креатинин (оценка на водни и електролитни нарушения);
3. глюкоза в кръвта (нормални стойности от 3.3–5.5 mmol / l, повишаването на нивото на глюкозата показва вероятността от захарен диабет);
4. Биохимичен анализ на кръвта: повишаване на пикочната киселина в подаграта, повишени нива на холестерол в атеросклеротичните съдови лезии;
5. Микробиологично изследване (например, хламидия от остъргване на уретрата при съмнения за реактивен артрит);
6. Рентгеново изследване - идентифицират се специфични промени, характерни за определена патология;
7. Изследване на онко-маркери при съмнение за злокачествени новообразувания;
8. Серологичен анализ: ревматоиден фактор при ревматоиден артрит;
9. Пункционна костна биопсия при съмнение за костна туберкулоза и остеомиелит: материал за сеитба се получава чрез аспирация на гной от костна или мека тъкан или се извършва костна биопсия;
10. USDG (дуплекс сканиране) на съдовете на долните крайници позволява да се открият съдови заболявания на предклинично ниво;
11. Ангиография на съдовете на долните крайници се извършва при съмнения за хронична венозна недостатъчност, атеросклероза на съдовете на долните крайници и др.
12. Магнитно-резонансна и компютърна томография (нервна система, лимфостаза и др.);
13. Реовазография на артериите на долните крайници (хронична артериална недостатъчност на долните крайници);
14. Сцинтиграфия на скелета - при търсене на метастатични огнища на рак;
15. Индексът на налягането в глезена (LID, съотношението на налягането в артериите на глезена и налягането в артерията на брахията, нормално 1 - 1.2) намалява този показател и показва наличието на стеснение в артериите на долния крайник.

Лечение на болки в краката

Тъй като болката в долните крайници е симптом на голям брой заболявания, които са различни по характер и симптоми, методът на лечение зависи от причината за това. Въпреки това, за навременното предотвратяване на болки в мускулите на краката, трябва да следвате някои правила:

1. В случай на съдови патологии е необходимо да се ограничи съдържанието на храни, богати на мазнини, холестерол, във вашата диета. Ще бъде полезно да отслабнете и редовно да изпълнявате специален набор от упражнения, насочени към предотвратяване на развитието на разширени вени. Например:

- Пълен алтернативен флексия и удължаване на краката в глезенната става до чувството за достатъчно напрежение на мускулите на крака 10-20 пъти.
- Кръгови движения на крака в глезенната става 10-20 пъти.
- Страничните завои на крака 10-20 пъти.
- Сгъване и удължаване на пръстите 10-20 пъти.
Опитайте се да избегнете статично, седнало или изправено положение за дълго време. Ако това се изисква от вашия тип дейност, трябва редовно да правите паузи, да затопляте и да променяте позицията на тялото си, по време на работната почивка изпълнявайте следните упражнения:
- стоящи, 8-12 пъти от петата до петите;
- за 30 - 60 секунди ходене на място с високо повдигане на крака.

2. За заболявания на гръбначния стълб или ставите, трябва да се обърне внимание на навременното лечение на тези патологии и изпълнението на препоръките на лекаря.

3. Периодичните упражнения, насочени към укрепване на мускулите на корема, ще доведат до отстраняване на мускулното напрежение в долната част на гърба, което ще намали вероятността от излъчване на болка от долната част на гърба.

При всички случаи на продължителна или повтаряща се болка в долните крайници, трябва да се консултирате с лекар за необходимия преглед, за да идентифицирате заболяването, причиняващо това състояние.

Усложнения при заболявания, свързани с болки в краката

При липса на навременна диагностика и лечение под наблюдението на лекар, настъпва прогресия на заболяването и се развиват усложнения. Един от най-ужасните усложнения от лезии на артериите и вените: развитието на гангрена, която показва ампутацията на долния крайник. При нелекувана тромбоза на дълбоките вени може да се развие белодробна емболия.

Кои лекари да се свържат, ако има болки в долните крайници

Терапевт, травматолог - в зависимост от това дали е имало нараняване. Може да е необходима помощ от следните лекари: специалист по инфекциозни болести, паразитолог, ревматолог, съдов хирург, онколог, ендокринолог, невролог, дерматолог.