Атрофичен ринит: причини, симптоми, лечение

  • Усложнения

Атрофичният ринит е доста често срещано хронично заболяване, характеризиращо се с развитие на дегенеративно-склеротични промени в носната лигавица. Най-често тази патология е придружена от сухота на носната лигавица, образуването на специфични кори, при опит за отстраняване на кървенето. Атрофичен сух ринит се регистрира при пациенти от различни възрастови групи, най-често сред тези, които живеят в сух, горещ климат.

Има два вида атрофичен ринит: първичен и вторичен. В първия случай това е така наречената озена ("fetid" ринит). Досега етиологията и патогенезата на това заболяване не са напълно ясни. Някои автори посочват, че тази патология е причинена от естествени причини, които не са свързани с разрушителни ефекти върху носната кухина. Във втория случай атрофичният ринит се появява при наличие на неблагоприятни фактори (операция за отстраняване на тумори, прах, наранявания, влияние на химикали и др.).

етиология

Учените твърдят, че сред факторите, провокиращи ринит, може да има някои инфекциозни (туберкулоза, сифилис, лупус), автоимунни заболявания, както и хранителни дефицити, лъчева терапия, хормонален дисбаланс, хроничен синузит, инфекции (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli)., дифтероиди), дефицит на витамин А, D, заболявания на органите на храносмилателната система.

При деца атрофичният ринит (симптоми и лечение ще бъдат описани по-долу) се развива на фона на психогенното напрежение по време на пубертета, намалена имунна резистентност, авитаминоза, лоши социални условия, небалансирано хранене и нарушения в нивото на хормоните в кръвта.

Домакинството (счупване на костите на носа) и хирургичното (галванично разяждане, отстраняване на чужди тела, конхотомия, преместване на носа, дисекция на клетките на етмоидалния лабиринт, удължена тампонада на носа, аденоматомия, полипотомия) увреждат неблагоприятно васкуларизацията и трофичната лигавица на носа. Атрофичният ринит може да възникне и в резултат на облъчване на ангиматозни неоплазми в носната кухина, продължителна употреба на вазоконстрикторни препарати.

Атрофията е патологичен процес, характеризиращ се с намаляване на обема на нормално образувания орган или тъкан чрез намаляване на размера на техните клетки. Като се има предвид етиологията на заболяването, се различават няколко форми на тази патология: хормонални, метаболитни, трофоневротични, функционални и от ефектите на механични и физикохимични фактори. Очевидно е, че по-голямата част от горепосочените фактори и процеси участват в развитието на това заболяване в различна степен.

Патологична анатомия

Назалната лигавица е възпалена, на него са натрупани гъсти ексудати и след отстраняването му се откриват хиперемични зони и петехиални кръвоизливи. Днес много хора се интересуват от хроничен атрофичен ринит, симптоми и лечение, тъй като с развитието на процеса изчезват ресничките, цилиндричният епител се превръща в плосък, което в последствие влияе отрицателно върху функционирането на носната лигавица. Без ефективно лечение атрофичните процеси се разпространяват в костната тъкан на риносинусоидната система. Наблюдавана е атрофия на раните, в тежки случаи те са напълно унищожени и върху тях остават само гънките на лигавицата, покрити с гноен ексудат.

Развитието на болестта допринася за значително влошаване на човешкото благосъстояние. Пациентите обикновено се оплакват от затруднено дишане, запушване на носа, сухота и усещане за парене в синусите. От време на време се наблюдава леко кървене от носната кухина. В процеса на риноскопията се открива следната картина: слизестата мембрана е анемична, структурата му е суха, има малки корички от сиво-зелен цвят. Без правилно лечение, назалното изхвърляне се увеличава, понякога температурата на тялото се повишава, има обща слабост, сънят често се прекъсва от липсата на въздух. С прогресирането на патологията на назалното изхвърляне придобиват кафяв цвят с зеленикав оттенък. Тези секрети имат характерен гноен мирис. Ако се развие атрофичен ринит, симптомите и лечението на тази патология ще зависят от много фактори.

Признаци при деца

Етиологията на заболяването при деца е свързана главно със злоупотребата с вазоконстрикторни лекарства. Родителите погребват капки за нос в неспокойно бебе, за да направят дишането по-лесно. А за деца с диагноза атрофичен ринит, капки за нос помагат, но ефектът им е краткотраен. Опасността от гореспоменатото заболяване при децата е да се намали притока на кислород в тялото. С недостиг на кислород се развива хипоксия на мозъка, децата изостават в развитието.

Основната причина за развитието на това заболяване са пицистични бацили (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). Поради въздействието на патогена върху макроорганизма, се развива псевдомонасно възпаление на носната лигавица. Всичко това провокира атрофия на конча, понякога дори деформация на костите на черепа. Увеличаване на хрема, конюнктивит, подути торбички под очите, изкривяване на носната преграда, асиметрия на челюстите - основните симптоми на горната болест. С напредването на заболяването пациентите стават по-раздразнителни, оплакват се от чести главоболия, рязко намаляване на теглото и апетит.

Възможни усложнения

Ако хроничен атрофичен ринит не се лекува, то това е изпълнено със сериозни усложнения. Доста често озена е причината за многото патологии, изброени по-долу:

  • фарингит и ларингит;
  • тригеминална невралгия;
  • хроничен гастрит;
  • пневмония;
  • атрофия на лигавицата на носа и ларинкса;
  • блефарит;
  • хроничен гноен синузит, челен синузит, сфеноидит, етмоидит;
  • трахеобронхит;
  • патология на средното ухо;
  • дисфункция на храносмилателните органи (гадене, повръщане, газове, запек, диария и др.);
  • загуба на памет и интелигентност;
  • конюнктивит;
  • депресивни състояния;
  • кератит;
  • Еустахит и загуба на слуха.

Диагнозата "атрофичен ринит" се установява въз основа на анамнеза, наличие на фетидни секрети, аносмия, данни от биохимичен анализ на кръвта, бактериологично изследване, риноскопия, компютърна томография или рентгенография. За съжаление, пациентите с атрофичен ринит отиват при лекар не в ранните стадии на заболяването.

перспектива

Не е възможно да се възстанови напълно носната лигавица в присъствието на Ozen, поради което прогнозата е неблагоприятна. Всички известни терапевтични методи дават само краткотраен ефект. Доста често след преустановяване на лечението симптомите на заболяването се повтарят.

Основни принципи на лечение

Ако имате атрофичен ринит, лечението трябва да се извършва под наблюдението на квалифициран отоларинголог, тъй като неадекватната терапия може да доведе до сериозни последствия. Днес има голямо разнообразие от рецепти, които ви позволяват да се отървете от атрофичен ринит, но трябва ясно да разберете, че народните средства могат да бъдат само допълнение към медицинското лечение. И отново, преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Има логичен въпрос как да се лекува атрофичен ринит. Ефективността на лечението се увеличава, ако се определи конкретната причина, която провокира развитието на заболяването.

Общи терапевтични методи

Общите методи на лечение обикновено стимулират адаптационните способности на организма като цяло. Като симптоматична терапия се използват следните групи лекарства:

  • витаминна терапия и лекарства, които повишават имунологичната резистентност на организма, като: “Фитин”, “Рутин”, както и екстракт от алое, аскорбинова киселина, калциев глюконат;
  • препарати от желязо: витаминно-минерални комплекси, продукти Ferum Lek и Ferritin, екстракт от алое с желязо;
  • означава, че оптимизират трофизма на периферните органи: "инозитол", "цитохром С", "триметазидин";
  • ангиопротектори (лекарства "Агапурин", "Пентоксифилин", "Аскорутин", "Дипиридамол").

Трябва да се разбере, че общата терапия се предписва само в случаите на задълбочен преглед на пациента.

В ранните стадии на развитие на заболяването на пациенти с диагноза „хроничен атрофичен ринит” се предписва лечение с фармацевтични препарати на основата на йод (1% разтвор на Лугол), сребърен ацетат, който при продължителна употреба може да активира дистрофични процеси. Добри резултати се постигат при използване на растителни препарати (например масло от морски зърнастец, шипка, евкалипт или туя). При откриване на атрофични прояви, лекарството Solcoseryl се предписва допълнително. За да се намали атрофичният процес, в носната кухина се добавят маслени капки, които омекотяват мазила (вазелин, ланолин, живак, нафталан), свещи с хлорофил-каротенова паста.

В процеса на развитие на болестта, секреторната активност на лигавицата е инхибирана. За възстановяване на функциите му се използват следните лекарства: натриев аденозин трифосфат, пелоидин, ретинол, рибофлавин, хумусен разтвор, PhiBS, стъкловидно тяло, натриева сол. Трябва да се помни, че преди да се използват абсолютно всички локални средства, е необходимо да се почисти носната кухина от суха кора и вискозен ексудат. Това ви позволява да увеличите площта на третираната повърхност на лекарството.

Добри резултати се постигат с използването на стимулиращи терапии: аутогемотерапия, протеинова терапия, използване на протеолитични ензими (колагеназа, трипсин, пепсин, рубонуклеаза), кръвопреливане, аеротерапия, тъканна терапия, инхалация с витаминна терапия. Ако имате инфекциозен атрофичен ринит, лечението се провежда с антибактериални лекарства с широк спектър на действие, като: амикацин, хлоралфеникол, ципрофлоксацин, рифампицин, стрептомицин.

За ускоряване на възстановителния процес на пациента ще се прилагат физико-терапевтични методи: UV облъчване, електрофореза, облъчване с Lama "Sollux", магнитна терапия. Много експерти смятат, че инхалациите са полезни за атрофичен ринит: фитонциден, мед, алкален, масло.

Хирургичната интервенция се използва много рядко и главно в увредения костен скелет за образуване на свободен носов проход. Хирургичното лечение включва имплантиране в областта на дъното на носната кухина и преградата на различни алопластични материали. За целта се използват мрежести лавсан, ембрионални кости, автохомхряш, плацента, химически чист парафин, алопластичен антимикробен биополимер "Биолан", пъпна връв, амниотични мембрани, акрилна пластмаса, тефлон или капрон. Такива манипулации се извършват, за да се стеснят носните проходи, но за съжаление не винаги е възможно да се постигне максимален терапевтичен ефект.

Ефективността на предприетите мерки може да бъде оценена чрез резултатите от риноскопията, чрез реакция на клиничните симптоми. Страничните ефекти на терапията включват нефротоксичните и ототоксични ефекти на аминогликозидните антибиотици и хирургичната интервенция е изпълнена с риск от отхвърляне на импланта. В последно време все по-често се използват операции върху зрителния нерв с пресечната точка на неговата симпатична част, както и блокадата и алкохолизацията на горния звезден симпатичен ганглий.

Превантивни мерки

Профилактиката на горната патология е в следните дейности:

  • активна почивка, здравословен начин на живот;
  • повишена имунна резистентност;
  • ежедневно назално отстраняване;
  • предотвратяване на увреждане на лицето и носната лигавица;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • защита срещу течение и преохлаждане;
  • лична хигиена, особено носната кухина;
  • балансирано балансирано хранене;
  • хигиена на жилищата.

Атрофичен ринит или "течен нос"

Вероятно всеки човек е срещнал класически хрема. Но понякога не е течност, която излиза от носа, но много дебела слуз. Въпреки усещането за запушен нос, не е възможно да се духа нормално.

Атрофичният ринит е възпалително заболяване на носната лигавица, при което настъпват определени склеротични промени. Най-очевидният симптом на заболяването: патологично изсушаване на носната лигавица, поява на кървене, струпеи.

Причини за заболяване

Точната причина за атрофичен ринит може да се определи от опитен отоларинголог, въз основа на резултатите от тестовете и задълбочено изследване на пациента. Един от патологичните тригери са бактерии или гъбични култури.

Също така сух ринит (алтернативно име на заболяването) може да бъде наследствен. В някои случаи, образуването на атрофичен ринит се влияе от:

  • Хормонални дисбаланси, особено ендокринни нарушения, които се срещат в човешкото тяло по време на пубертета;
  • Хирургични интервенции, особено операция за промяна на формата на носа, корекция на носната преграда;
  • Липса на витамин D, желязо в организма.
Острата форма на заболяването може да се прояви след рязко изменение на климата, с висока концентрация на химикали, които влизат в носните проходи.

Сортове на болестта и класификация според МКБ 10

В зависимост от местоположението, сухият нос може да бъде фокусен и дифузен. При фокален подтип симптомите са по-слабо изразени, тъй като малка част от преградата е засегната главно (поради това второто име на заболяването: преден сух ринит).

Симптоматичният дифузен подтип е по-изразен, тъй като болестта се разпространява до цялата област на носните проходи. Също така оториноларинголозите понякога използват концепцията за субатрофичен ринит.

В действителност, този термин не е в официалната международна класификация на болестите. Експертите само означават, че причината за заболяването е недостатъчно хранене на тъканите. Всъщност това е подтип ринит.

Както атрофичен, така и субатрофичен ринит може да бъде хроничен. Този термин се използва за описване на болезнено състояние, което продължава дълго време и може периодично да се подобрява.

В международния класификатор на болести, атрофичният ринит няма свой собствен код, а се отнася до хроничен ринит (J31.0). Основна група: J30-J39, други заболявания на горните дихателни пътища.

Същият ринит ли е същият като атрофичния?

Да, сух ринит и атрофичен ринит е едно и също заболяване. При обичайния ринит, носната лигавица е хипертрофирана и възпалена, с изобилен течен назален секрет.

Симптомите на сухия ринит са напълно противоположни: назалните синуси се изсушават и коричат. Също така в началото на развитието на болестта пациентът чувства постоянно усещане за парене в носа.

Ако не се борите с болестта, тя бързо ще се превърне в хронична форма (особено при деца). Тъй като е необходимо да се лекува сух ринит, като се използват същите методи и методи като атрофични, понятията се считат за синоними.

Симптоми на заболяването

Симптомите на атрофичен ринит са достатъчно специфични, така че заболяването е трудно да се обърка с други патологии на носната кухина. По-специално, човек може да бъде обезпокоен от следните отклонения:

  • Драматично осветяване на носната лигавица;
  • Появата на сухи жълто-зелени кори в носа;
  • Чувство на сухота в синусните пасажи;
  • Нарушение (или пълна загуба) на миризма;
  • Изолиране на кръв с лигавични съсиреци.

При продължително пренебрегване на патологията може да се появи интензивен неприятен мирис от носа (особено ако причината за заболяването е бактериална инфекция). В най-напредналите случаи може да се развият тежки деформации на носа.

Некротичният процес може да се разпространи до мембраните около мозъка. В повечето случаи атрофичният ринит не е животозастрашаващ, но в по-малко от 1% от случаите патологията е фатална.

Диагностика на атрофичен ринит

Дори ако всички признаци показват развитие на сух ринит, само специалист трябва да постави точна диагноза. Оториноларингологът ще определи спусъка на заболяването чрез вземане на проби от сухото съдържание на носните синуси.

За да се разграничи атрофичен ринит от други патологии на носната кухина, обикновено се извършва КТ или поне рентгенова снимка на носните проходи.

Лечението на атрофичен ринит започва само след изследване на кръвен тест от специалист. Подробна хормограма, както и липсата на желязо в кръвните клетки, ще потвърди или елиминира най-редките причини за заболяването.

Как за лечение на атрофичен ринит?

Съвременните методи на терапия могат да се разделят на хирургични и консервативни. Лечението на атрофичен ринит започва с редовна употреба на глицеринови капки за носа, както и при измиване на синусите със слаб разтвор на сол.

Въпреки това, такива лекарства няма да помогнат в борбата срещу репродукцията на бактериите, а също и няма да елиминират истинския източник на болестта. Можете да се справите с носа с 3% разтвор на водороден пероксид.

Процедурата по измиване е съвсем проста: пациентът трябва да наклони главата си настрани, като леко отваря устата си. С помощта на пипета или спринцовка, инжектирайте 25-50 ml течност във всяка ноздра. В същото време се уверете, че разтворът не попада в гърлото.

Можете също така да овлажните стерилен памучен тампон в глицерин и два процента йоден разтвор, поставете в една ноздра и оставете за два до три часа. Заедно с тампона от синусите излизат корички. След 2-3 процедури ще забележите пълното отстраняване на неприятната миризма.

Любителите на народното лечение вдишват от прясно събрания чесън (просто трябва да мелеш няколко карамфила в каша и да излееш малко кипяща вода). Методът може да помогне на пациента, благодарение на много силните антибактериални свойства на чесъна.

Ако не е възможно да се излекува атрофия с домашни средства, се провежда антибиотична терапия. В зависимост от истинската причина за заболяването могат да се предписват както устни, така и локални лекарства.

Независимо от това, антибиотиците, които се прилагат самостоятелно, са забранени. В крайна сметка, ако ринитът се предизвика от хормонални смущения или недостиг на витамин, лекарствата само ще влошат ситуацията. Агресивните лекарства се предписват от оториноларингола само след получаване на резултатите от анализа, потвърждавайки наличието на грам-положителни или грам-отрицателни бактерии.

Лечението на сух ринит може да се извърши и чрез хирургични методи. По-специално, лекарят може изкуствено да стесни засегнатата ноздра за около 5-6 месеца. През това време има пълно излекуване на лигавиците. Ако атрофичният ринит се дължи на кривина на носната преграда, тогава се предписва корекционна пластична хирургия.

Методи за превенция на заболяванията

Като превантивна мярка, или за подобряване на резултатите от консервативното лечение, в апартамента може да се инсталира преносим овлажнител.

Ако атрофичен ринит вече е бил диагностициран, тогава ще трябва да промиете носа си с физиологичен разтвор, а също така да направите глицеринова тампонада през най-горещите и най-влажните месеци на годината.

Памучните тампони могат да се използват за размазване на масло от морски зърнастец върху ноздрите. Ако атрофичният ринит се превърне в хроничен, хората, които живеят в сух климат, трябва да обмислят преместване в по-влажен район на страната.

Ефективно лечение на атрофичен ринит при възрастни

Хроничният атрофичен ринит на носната лигавица често причинява локализирани назални лезии. При този вид заболяване няма да откриете в себе си стандартните симптоми под формата на изобилен назален секрет. Въпреки това, възпалителните огнища стават много плътни във времето и тъканите започват да атрофират.

В процеса участват почти всички структури на носа - нервната тъкан, кръвоносните съдове, образуването на кости. Най-забележителните признаци на заболяването са прекомерната сухота на носната лигавица, задръстванията, дължащи се на гнойно отделяне, образуването на корички в носа. С течение на времето, носната преграда също започва да страда, човекът губи обонянието, появява се периодично кървене от носа.

Причини за заболяване

Атрофичният сух ринит може да се раздели на два основни типа: първичен и вторичен. В първия случай все още не са открити фактори, допринасящи за започването на болестния механизъм.

За развитието на втората форма на заболяването достатъчно влияние на патологични фактори на околната среда или нарушения в организма.

Инфекциозният атрофичен ринит включва разделяне в човешкото тяло на вредни бактерии и пръчки (микоплазма, Klebsiella, bordetella). Факторите, които могат да причинят атрофия включват:

  • генетична предразположеност;
  • неправилна конституция на тялото;
  • неблагоприятна екологична среда;
  • недостатъчно висок хемоглобин;
  • критична липса на витамини;
  • неправилно или небалансирано хранене;
  • пристрастяване (пушене, алкохол);
  • дългосрочна химиотерапия;
  • работа в опасно производство;
  • продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства;
  • скорошна операция на носа;
  • нервно напрежение, стрес.

Прояви на патология

Симптомите на атрофичен ринит се появяват постепенно. На първо място, човек започва да страда от рецидиви на бактериален ринит. В същото време се наблюдава възпалителен процес в катаралния стадий. С течение на времето, лигавицата се заменя с гноен, което провокира развитието на инфекция в носната кухина.

След това пациентът започва да забелязва, че количеството на изхвърлянето е намаляло и задръстванията са се увеличили. На този етап в носната кухина започват да се образуват сухи кори. Ще разберем основните типове на тази патология и нейните прояви.

Прост атрофичен ринит

Да се ​​излекува този вид заболяване не е лесна задача. Ако пациентът е бил ударен от проста атрофия, тогава той ще усети постоянна сухота на мембраните на носа, кората в каналите. Освен това се усещат и общите симптоми:

  • загуба на дишане през носа;
  • липса на апетит;
  • нарушения на съня;
  • свирещи звуци, когато се опитвате да вдишвате;
  • липса на миризма;
  • кървене от носа;
  • усещане за чуждо тяло в носа.

Субатрофичен ринит

Това е специален вид ринит, при който лигавиците на носа не получават достатъчно храна от кръвоносните съдове.

Ако времето не започне лечението, лигавицата ще започне да изсъхне и ще се покрие с множество кори.

В същото време симптоматиката не е ярка, клиничната картина е доста оскъдна. Тази форма на заболяването може да се прояви като самостоятелна патология, както и като вторичен симптом на по-сериозни нарушения.

Атрофичен инфекциозен ринит

За атрофичен ринит от инфекциозен характер са характерни следните прояви:

  • чести пристъпи на кихане;
  • обилно изхвърляне на носа;
  • сълзене на очите;
  • повишена телесна температура.

В допълнение, пациентът може да загуби съня и апетита. Пациентите стават нервни, често попадат в стрес, подложени на панически атаки.

С течение на времето можете да видите асиметричното разположение на левия и десния ръб на челюстта.

Носната преграда става мека и по-податлива на изкривяване. Пациентите също имат подуване на лицето, нездравословни кръгове под очите.

Лечение на атрофичен ринит

Преди лечение на атрофичен ринит, ще трябва да се подложите на подробен преглед от отоларинголог. Факт е, че погрешните терапевтични мерки могат да доведат до опасни ефекти върху здравето.

Днешната медицина и фармакология предлагат голям брой начини да се отървете от болестта. Въпреки това, приемът на всяко лекарство или национално лекарство трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар. Освен това нетрадиционните методи могат да служат само като допълнение към стандартните медицински процедури.

Много пациенти се чудят как е по-безопасно и по-ефективно да се отървете от атрофичен ринит при възрастни и деца. Ефективността на терапията ще бъде няколко пъти по-висока, ако предварително знаете причината, която е повлияла на появата на заболяването.

Прочистване на носа

Разбира се, само за лечение на атрофичен ринит изплакването няма да успее. Въпреки това, навременното почистване на носните проходи ще ви позволи да се почувствате по-добре през периода на заболяването.

За напояване на носната кухина са подходящи решения като Aqualor, Aquamaris, Humer. Всички те са изработени на базата на морска вода. Средства за овлажняване на лигавицата, за да се отървете от коричките в носа.

Ако слузът е твърде дебел, можете да използвате аспиратор, за да го отстраните. Този метод е идеален за малки деца, които все още не знаят как да духат носа.

Ако забележите гной в лигавицата, атрофичният ринит трябва да се лекува с по-сериозни лекарства - разтвори на фурацилин или мирамистина. Те имат дезинфекциращи свойства, спират възпалителния процес.

Ефективно премахнете коричките от носа като използвате растително масло - морски зърнастец, маслина, праскова. За да направите това, е необходимо да накиснете памучна турунда в инструмента и да третирате с нея носната кухина.

Етиотропна терапия

В случай, че ринитът се провокира от вредни бактерии, се изисква специален подход към лечението. На пациента се предписва курс на антибактериални лекарства.

За да успее терапията, е необходимо да се тества чувствителността на патогена към активното вещество преди приемането на лекарството.

Най-популярните продукти са широко действащи (антиоксиданти амоксиклав и цефтриаксон). За атрофичен ринит се използват продукти, съдържащи йод, за да се елиминира неприятната миризма. Вдишването, мехлемите и капсулите с антибактериален компонент спомагат за борбата с причината за заболяването.

Симптоматично лечение

За да се отървете от тежките задръствания, е необходимо да извадите слузта в по-течна консистенция. С това, носните разтвори на алкали, които са както на капки, така и на аерозоли, перфектно се справят. Муколитичните лекарства под формата на спрей също са ефективни.

За да забавите атрофията на лигавиците, можете да използвате омекотяващи масла (ленено семе, праскова, камфор). За да се подобри кръвообращението в съдовете на носа ще помогнат лекарства като Coentil или пентоксифилин. Възможно е да се ускори възстановяването на засегнатите тъкани с помощта на солкосерил гел.

Възстановителна терапия

Този вид лечение включва използването на хранителни добавки, витаминни комплекси и микроелементи. На пациента могат да бъдат назначени профилактични ваксини, протеинови лекарства.

Изменението на климата, честият престой на чист въздух - в планините или в морето също са обща мярка за укрепване.

На пациента може да се предложи курс на физиотерапевтични процедури за консолидиране на резултатите от лечението. Те включват нагряване, ултравиолетова радиация, лазерна и текуща терапия. Ако процедурите са избрани правилно, състоянието на лигавиците скоро ще стане значително по-добро. Възстановителните процеси в тъканите ще преминат по-бързо под въздействието на целия комплекс от укрепващи мерки.

Оперативна намеса

Хирургичното лечение се предписва, ако носните раковините са достигнали критичната граница на експанзия, а носната костна тъкан е започнала да се поддава на патологични промени. В тази ситуация операцията няма да повлияе на самата причина за заболяването, но ще улесни живота на пациента.

По време на операцията изкуствените импланти се вкарват в носната кухина на пациента, за да се постигне нормализиране на размерите на обвивката. Възможно е също медиално движение на външните стени на носа. Понякога тъканите от максиларните синуси се трансплантират механично в лигавиците, за да се стабилизира тяхната работа.

Рецепти на традиционната медицина

С консервативни методи за лечение на атрофичен ринит, отлично допълнение ще служат рецепти от народната мъдрост.

  1. В продължение на 14 дни, вдишайте сутрин, обяд и вечер, прах от сушени, смлени ламинари.
  2. Пригответе разтвор от морска вода (една чаена лъжичка сол на чаша вряща вода). Изплакнете със синусите, ако е необходимо.
  3. Използвайте прасковено масло като капки за нос, така че неприятните миризливи корички да нямат време да се образуват в носа.
  4. Пригответе лайка или тутан (лъжица за събиране с 200 ml вода), за да обработите носната кухина.
  5. В случай на инфекциозен ринит, препаратът може да бъде приготвен от двойка натрошени скилидки чесън и една супена лъжица зехтин.
  6. С помощта на сок от агаве можете да ускорите регенерацията на тъканите. Погребвайте го в носа веднъж на ден.
  7. Пийте няколко лъжици тинктура от коприва или ехинацея ежедневно, за да укрепите имунната система на тялото.

Превантивни мерки

За да избегнете появата и неприятните последици от болестта, трябва да се придържате към определен начин на живот. Профилактиката на атрофичен ринит е в съответствие с тези правила:

  • спортуване, отказ от лоши навици;
  • укрепване на имунитета чрез втвърдяване;
  • рехабилитация на назофаринкса на носната кухина;
  • избягвайте нараняване на лицевата област;
  • дрехи за сезона, избягвайте хипотермия;
  • ежедневни хигиенни процедури;
  • балансирана диета;
  • почистване и вентилация на помещението.

Хроничният атрофичен ринит е доста често срещана патология на УНГ, характеризираща се със склеротични нарушения на носните лигавици. Ако погледнем по-отблизо какво е атрофичен ринит, тогава ще откриете много признаци, които правят една простуда различна от него. Най-неприятното в този процес е образуването на кора.

Ако се опитате да ги отстраните - настъпва кървене. Най-известната причина за заболяването е влиянието на сух климат или просто недостатъчна влажност на въздуха. За да избегнете усложнения и неприятни последици, трябва да видите специалист навреме. УНГ ще диагностицира и избере оптималното лечение.

Симптоми и лечение на атрофичен ринит

Атрофичният ринит е сложна форма на хроничен ринит, при който единична или множествена атрофия се образуват върху кухината на лигавицата. Те са твърди кори, които излъчват неприятна миризма. Ако не започнете лечение навреме, заболяването прогресира бързо, засягайки нарастващата площ на епитела на носните проходи. Причините за заболяването не са напълно изяснени, в зависимост от етиологията са изолирани първични и вторични форми на атрофичен ринит. Терапията на това заболяване е винаги дълга и изисква интегриран подход. В ранните стадии се предписват медикаменти и физиотерапия, с тежка атрофия на лигавицата, не е необходима операция.

Дефиниция на болестта

Атрофичният ринит заема специално място сред всички видове ринити. За разлика от други форми, тя не е придружена от обилна секреция на слуз, а напротив, предизвиква прекомерна сухота на тъканите на носната кухина. Отличителната черта на това заболяване е атрофия или изтъняване на секреторния епител. В резултат на това кръвоснабдяването и храненето на тъканите са нарушени, на повърхността на носните проходи се появяват характерни плътни корички.

Заболяването се проявява в хронична форма, развива се постепенно. Ако не започнете лечение навреме, възникнат сериозни усложнения, обонянието е напълно или частично изгубено. В по-късните етапи патологията засяга и близките структури, като се простира до назофаринкса и евстахиевите тръби. В редки случаи настъпва деформация на костните елементи и хрущялната тъкан, което изисква спешно хирургично лечение.

В международната класификация на заболяванията атрофичен ринит има код ICD-10 - J31. Тази група включва всички видове хроничен ринит, с изключение на вазомоторни и алергични.

симптоми

Симптомите на атрофичен ринит варират в зависимост от възрастта на лицето, продължителността на заболяването и вторичните заболявания. Има няколко форми на патология, които се характеризират със специфичност на външните прояви и тежестта на случая.

Атрофичен ринит

В отоларингологията типичният атрофичен ринит обикновено се отличава с триадата симптоми, които съществуват във всички случаи (плътни, сухи кори на носните проходи, изтъняване на епителната тъкан и загуба на миризма). Освен това има и други неблагоприятни симптоми на заболяването:

  • чувство на сухота в носа;
  • дихателна недостатъчност;
  • усещане за чуждо тяло в носните проходи;
  • болка в централната част на лицето;
  • повтарящо се кървене в носа.


Поради факта, че естественият процес на дишане е нарушен, пациентите могат да изпитат безсъние, възможни периодични главоболия. При атрофирани зони с механични увреждания има кървене. Слизести секрети практически не се наблюдават.

Субатрофичен ринит

Признаци на субтрофичен ринит са напълно идентични с типичните атрофични. Основната разлика на тази форма е бавното развитие на симптомите. Някои експерти смятат този вид ринит за независима болест, а за етап. Степента на развитие на характерните особености зависи от причините, които провокираха патологията.

Инфекциозен атрофичен ринит

Причината за този тип ринит е бактериална или вирусна инфекция. В допълнение към основните симптоми се различават следните симптоми:

  • повишаване на температурата, влошаване на здравето;
  • често кихане, носната фаринкса;
  • тревожност, намален апетит;
  • подпухналост на лицето, поява на подпухналост;
  • омекотяване на носната преграда;
  • зелен или жълт цвят на сухи кори;
  • неприятна миризма от носа.


Специфичните симптоми зависят от причинителя. Дори след пълно възстановяване с тази форма, съществува риск от хроничен ринит.

За лечение на инфекциозен атрофичен ринит се изисква използването на антибиотици или антивирусни лекарства. Без лекарствена терапия болестта може да доведе до усложнения.

Özen

Фетидният кориза или озена е едновременно вид атрофичен ринит и основен симптом на това заболяване. Патологията е придружена от разширяване на носната кухина, а лигавицата е суха и бледа. На епитела се образуват жълто-зелени кори с много неприятна миризма. В същото време човек може да не почувства това, тъй като процесът на миризма е нарушен. Атрофичният процес често се разпространява в други дихателни органи, причинявайки вторична инфекция. В дългосрочен план патологията може да предизвика негативни социални реакции.

причини

Атрофичният ринит е мултифакторно заболяване. Точните причини за болестта все още не са напълно разбрани. Те разграничават основната форма - тя се развива самостоятелно без очевидна етиология, а също така и вторичен - хроничен сух ринит се появява на фона на инфекция, системни заболявания или външни негативни фактори.

Инфекции на горните дихателни пътища

Честа причина за хроничен атрофичен ринит. Обикновено болестта се появява, когато е инфектирана с протеинова инфекция, дифтериен бацил и други видове патогенни микроорганизми. В допълнение, хроничен ринит може да се развие в резултат на продължителна инфекция с респираторни заболявания, като грип или обикновена простуда. По-рядко атрофия на носните проходи се появява на фона на системна инфекция, по-често е заболяване на дихателните пътища и белите дробове, например пневмония.

наследственост

Съществува спорно мнение в медицинската литература по този въпрос. Някои лекари отделят генетична предразположеност да атрофира като провокиращ фактор, а други лекари го отричат. Няма надеждни изследвания по този въпрос. Въпреки това, според статистиката, децата, чиито родители страдат от хроничен ринит, са по-склонни да бъдат диагностицирани с подобни заболявания и са податливи на инфекции с респираторни инфекции.

Бактерията Klebsiella ozaenae е причинител на озен или фетиден ринит. Може да се разпространи и в други органи, което води до тежка инфекция на тялото.

екология

Неблагоприятната екологична ситуация сама по себе си не е причина, а служи като провокиращ фактор. Заболяването е по-често диагностицирано в топли зони с повишена сухота на въздуха, като най-висок процент на атрофичен ринит се среща в страни в Азия и Африка. В допълнение, замърсяването и голямото количество прах във въздуха също допринасят за развитието на болестта. Ето защо работниците в производството на камък, цимент и други строителни материали имат висок риск от развитие на студ.

Недостиг на желязо

Желязото и витамин D са най-важните елементи за функционирането на кръвоносната система. Когато са дефицитни, се нарушават налягането и кръвообращението, което води до влошаване на храненето на тъканите. Това може да предизвика атрофия във всяка част на тялото. Често дефицит на желязо е придружен от намаляване на имунитета, което увеличава риска от инфекции с инфекции, настинки.

усложнения

Ако времето не започне лечение на хроничен ринит, болестта се разпространява и в други дихателни пътища, а също така води до сериозни усложнения. Инфекциозният ринит е особено опасен, тъй като патогенните микроорганизми намаляват общото здравословно състояние и бързото развитие. Възможни усложнения на атрофичния ринит:

  • Аносмия. Това е пълна или частична загуба на миризма. Типичен симптом на хроничен ринит, при продължително заболяване, чувствителността може да бъде напълно изгубена;
  • Възпаление на трахеята, ларинкса и фаринкса. Голяма група заболявания, които често се допълват взаимно. Може да се усложни от атрофията на тъканите на дихателните пътища;
  • Възпаление на ухото. Това е рядко, обикновено при диагностициране на ринит с отит, което е свързано с анатомичните особености на тази област;
  • Възпаление на синусите (синузит). Опасна болест, която често се превръща в хронична форма и води до появата на болка при движение. В зависимост от локализацията на възпалителния процес, съществуват няколко форми на синузит: синузит, етмоидит, фронтален синузит и сфеноидит;
  • Пневмония. Възниква, когато атрофията засяга алвеолите или белодробната тъкан. Той може да се появи както при инфекциозни, така и при неинфекциозни форми на заболяването. Без лечение съществува възможност за смърт;
  • Менингит. Опасно и рядко усложнение на атрофията на носните проходи, когато болестта се разпространява до лигавицата на гръбначния мозък или мозъка. Придружен от припадък, силна болка и фотофобия. Необходимо е спешно лечение, тъй като менингитът може да бъде фатален.

Атрофичният ринит е опасен, защото е почти невъзможно да се определи наличието на вторична патология в ранните стадии. Първите признаци на усложнения се проявяват само със значително увреждане на тъканите.

Как да приемаме хормонални капки в носа от обикновената настинка, прочетете тази статия.

Ринит в напреднала форма може да доведе до развитие на смъртоносни заболявания, ако атрофичните процеси засягат подлежащите тъкани на тялото или е започнал сепсис - инфекция на кръвта.

диагностика

Атрофичният ринит обикновено не е труден за диагностициране. Още при първоначалния преглед се виждат типични симптоми на заболяването, които не се срещат при други видове ринит. Диагнозата е необходима, за да се идентифицират възможните усложнения и назначаването на ефективно лечение. Основни изследователски методи:

  • Изследване на носната кухина (риноскопия). По време на процедурата използвайте дилатационни огледала и специално назофарингеално огледало. Техниката позволява точно да се определи естеството и формата на лезията, както и локализацията на атрофичните процеси. В съвременните клиники се използва ендоскоп, който ще повиши надеждността на резултатите;
  • Бактериологични изследвания. Необходим е анализ на лигавичните секрети, кръвта и тъканите на засегнатите области, за да се потвърди или премахне инфекцията. Използвайки bacposev, е възможно да се определи точно щамът на патогена, както и да се избере антибиотик;
  • Томография или рентгенография. Хардуерните методи за атрофичен ринит позволяват да се оцени степента и точното местоположение на лезията. Необходими за проучване на възможни усложнения, като деформация на носната преграда.

Атрофичният ринит може да причини усложнения на други органи и системи, така че често се изисква помощта на други специалисти. Например, ако се предполага, че заболяването е от системен характер, се предписват изследвания с имунолог или алерголог. В случай на бактериална или вирусна форма, задължително е консултирането на специалист по инфекциозни заболявания.

лечение

В случай на атрофичен ринит се предписва комплексно лечение, насочено не само към отстраняване на симптомите, но и към причините за заболяването. Заболяването има тенденция към прогресия, така че терапията трябва да бъде възможно най-ефективна, затова преминаването на диагнозата е задължително изискване.

лечение

Използва се на всички етапи на заболяването, в зависимост от избраните лекарства, медикаментозното лечение може да бъде симптоматично или поддържащо. При атрофичен ринит може да се използва като средство за външна употреба (капки или измиване) и перорално приложение (капсули, таблетки, прахове).

Как да използвате Otrivin при лечение на ринит, прочетете тук.

При атрофичната форма на ринит, употребата на вазоконстрикторни капки за нос е категорично противопоказана, тъй като това може да доведе до влошаване и развитие на усложнения.

Основните лекарства за лечение на сух ринит:

  • Измиване със солни препарати. Процедурата има антисептичен ефект и отмива праховите частици, алергените от носната кухина. Допълнително укрепва кръвоносните съдове и подхранва засегнатите участъци от епитела. Режимът на лечение и съставът на препарата за измиване се предписват от лекар в зависимост от възрастта;
  • Овлажняващи (масло) продукти. Използва се под формата на капки за нос (Pinosol, Chlorophyllipt, Vitaon, Pinovit) или аерозолни инхалации (разтвори на лечебни билки или етерични масла). Те са необходими за омекотяване на коричките в носната кухина и също така допринасят за повишаване на кръвния поток, храненето и регенерацията на тъканите;
  • Антибактериални средства. Използва се само за лечение на инфекциозни форми на атрофичен ринит. За тази цел се използват широкоспектърни антибиотици под формата на капки, по-рядко таблетки. Ефективни лекарства: амикацин, ципрофлоксацин, рифампицин и хлорамфеникол;
  • Мазила и гелове. Важна част от лекарствената терапия е необходима за ускоряване на лечението и подобряване на храненето на засегнатите райони. Средствата за външна употреба са удобни за употреба, демонстрират бърз резултат. Когато атрофичен ринит предписани вазелин, лен или камфор мехлем, Solcoseryl.

В допълнение, в случай на атрофичен ринит, витамините се предписват като поддържаща терапия, както и лекарства за възстановяване на концентрацията на желязо в кръвта (Ferritin, Ferrocal, Hemofer). Всички лекарства трябва да се избират само от лекар, въз основа на резултатите от диагностично проучване.

Какво спрей от назална конгестия е по-добре да се прочете в този материал.

хирургия

Операциите с ринит се предписват само при тежки и пренебрегвани случаи. Хирургична намеса е необходима, когато атрофията се е разпространила в костните елементи на носните проходи и хрущяла. Операцията не води до пълно възстановяване, но е необходима за облекчаване на състоянието, намаляване на вероятността от усложнения.

Основният хирургичен метод за тази форма на ринит е имплантирането или трансплантацията, за да се стесни разширяването на носната преграда. В допълнение, широко се практикува премахване на каналите на секреторните жлези в носната кухина за възстановяване на необходимата влага на лигавиците.

За имплантиране се използват хирургическа полиестерна (полиестерна) нишка, амниотична тъкан, акрилни пластмасови или композитни материали. Изборът на средства зависи от степента на заразяване и чувствителността на пациента към състава на импланта.

Народни методи

Съществуват голям брой традиционни методи за лечение на атрофичен хроничен ринит. Те не са панацея и са практически безполезни с голяма вреда.

Как бързо да се излекува студена възрастни народни средства, прочетете тук.

  • 2 супени лъжици. л. цветята невен се излива в 200 мл вряща вода, оставя се да се вари в продължение на 2 часа. Означава щам и употреба за вливане два пъти на ден;
  • 2-3 сек. л. смилайте листата от градински чай до прахообразно състояние, налейте 200 мл вода и я оставете да се варят в продължение на 2-4 часа. След това се прецежда инфузията и се прилага за измиване на носната кухина;
  • 1 супена лъжица. л. морска сол се разтваря в 200 мл вряща вода, прилага се 2-3 пъти на ден за измиване;
  • в 50 мл маслиново или ленено масло се смесват 10 г настърган прополис. Навлажнете памучен тампон в сместа, положете в носните проходи за 20-30 минути два пъти на ден.

предотвратяване

Атрофичният ринит е труден за лечение, може да доведе до сериозни последствия. За да избегнете тази неприятна патология, трябва да следвате прости превантивни мерки:

  • следват хигиената на носа и ръцете;
  • коригирайте храненето, приемайте витаминни добавки;
  • избягвайте хипотермия и тежък стрес;
  • своевременно лечение на всички инфекциозни заболявания;
  • редовно проветряват помещението, наблюдават микроклимата на къщата;
  • да следи здравословното състояние, да провежда гимнастика и втвърдяване;
  • с повишена сухота на носните проходи, използвайте маслени капчици, аерозоли.

Всички видове ринит обикновено се развиват на фона на отслабен имунитет или недостиг на витамин. За да се предотврати това, е необходимо да се следи здравето, да се упражнява и да се яде напълно.

Относно лечението на бактериален ринит вижте връзката.

видео

Това видео описва симптомите и лечението на атрофичен ринит.

Атрофичен ринит - не обикновен студ

Атрофичният ринит е сериозно заболяване, което води до опасни последствия. Какви са симптомите и признаците, които можете да определите атрофичен ринит, какви лечения се използват.

Всеки знае какво е ринит или ринит, както го наричат ​​лекарите. Течността почти винаги съпровожда обикновената настинка, грипа и други респираторни заболявания. Най-често ринитът има остра форма, т.е. развива се бързо и бързо избледнява.

Ако времето не води до лечение на остър ринит, то може да се превърне в хронична форма. Ринит започва да измъчва човек през цялата година. Понякога изглежда, че той е напълно изчезнал, но с най-малкото отслабване на имунитета отново се усеща. Хората, страдащи от алергии, също са добре запознати с хроничната проява на ринит, която веднага се събужда, когато неприятен алерген действа върху тялото.

Както повечето болести, хроничният ринит има своите форми, от обичайните и прости до сложни и опасни. Сред това разнообразие се откроява доста рядка форма на хроничен ринит - атрофичен ринит.

Атрофичен ринит - бавно прогресиращо заболяване, засягащо носната лигавица. Образуват се твърди корички с неприятна миризма, носните проходи се увеличават, а човекът постоянно е преследван от усещане за претоварване. Болести, предразположени към възрастни, предимно жени и деца, често юношески.

Напоследък е решено атрофичният ринит да бъде разделен на първичен и вторичен. Първичното се развива самостоятелно, а второто се проявява на фона на интервенцията - екологична, физическа, хирургическа и инфекциозна 1,2.

Развитие и причини за атрофичен ринит

Основната разлика от другите видове ринит е, че атрофичният ринит се развива дистрофично, т.е. носната лигавица се променя структурно, на клетъчно ниво.

Атрофията настъпва локално или покрива цялата лигавица на носа. Броят на чашките клетки (горния слой) на лигавицата намалява, вискозитетът на секрецията 2 се променя.

Учените все още не знаят точните причини за появата на първия вид атрофичен ринит, развивайки се самостоятелно, без подкрепата на настинки или други заболявания. Предполага се, че причината при възрастни и деца може да бъде наследственост, неблагоприятна околна среда, имунологични нарушения и неправилно кръвообращение в носната област 1. Но в момента първият вид атрофичен ринит се развива изключително рядко, основната му област на разпространение са Африка и Източна Азия 1.

Най-честата причина за вторичен атрофичен ринит при възрастни и деца е операция в носната кухина, като резекция или отстраняване на назалната конха 2. В допълнение, имунните проблеми, хранителните дефицити, хроничните форми на други заболявания на дихателната система, като синузит, както и списък на всички видове бактериални инфекции, допринасят за това.

Отделно, трябва да се каже за развитието на атрофичен ринит при деца. Юношите по време на пубертета са изложени на риск, особено на момичетата. Най-вероятно това се дължи на остри хормонални вълни в организма, както и на авитаминоза и намаляване на имунната резистентност 3.

Ако проблемът не е решен, тогава атрофичният ринит има добър шанс да се превърне в езерен фетитен ринит. Озена се характеризира с пълно поражение на цялата слизеста мембрана и дебел секрет с отчетлив фетиден мирис. Това заболяване се счита за сериозно усложнение от изискването за незабавно лечение 2.

Симптоми на атрофичен ринит

Кратък списък на основните признаци на атрофичен ринит при възрастни и деца:

  • Усещането за сухота в носа е първият основен симптом.
  • Образуването на плътни кори в носната кухина е втората основна характеристика.
  • Проблеми с миризмата
  • Нарушаване на дишането през носа.
  • Чувство на чуждо тяло в носа 3.

Горните симптоми на атрофичен ринит при възрастни и деца са характерни и за двата вида заболяване - първични и вторични. Хората се оплакват от сухота и сърбеж в носа, образуването на неприятни цветове и миризми. Отстраняването на коричките е придружено от болка и нараняване на лигавицата 1.

Лечение на атрофичен ринит

Почти всеки лекар може да диагностицира атрофичен ринит с помощта на риноскопия - промените в носната кухина се забелязват веднага. След диагнозата и потвърждението на диагнозата, лекарят ще ви каже как да лекувате атрофичен ринит.

Основната задача при лечението на атрофичен ринит е възстановяването на всички функции. Лекарите препоръчват провеждане на цялостно лечение, което включва терапевтични мерки и лекарства.

Терапевтичното лечение включва:

  • Овлажняване на носната лигавица
  • Нормализиране на температурата на мястото на престой
  • Увеличаването на влажността на въздуха

Сред доказаните лекарства:

  • Вдишване и напояване на носната лигавица с разтвори на морска сол
  • Ангиопротектори - лекарства, които подобряват активността на кръвоносните съдове
  • имуностимуланти
  • Антибактериални лекарства
  • Препарати от желязо
  • Антибиотици 3

Подпомагане на имунитета при атрофичен ринит

Един от най-ефективните инструменти, които могат да помогнат при атрофичен ринит е IRS ® 19. Лекарството е имуностимулатор. Състои се от бактериални лизати (частици от бактерии), които стимулират местния имунитет. Антитела, които се образуват върху носната лигавица, увредена от инфекция, предотвратяват растежа на вредни бактерии. В допълнение, количеството на лизозим, антибактериално вещество, което унищожава клетките на вече установени бактерии, нараства.

IRS® 19 се произвежда под формата на аерозол (спрей) в удобни бутилки, като се използва 5. Тази форма е особено подходяща за деца. Пулверизаторът се инжектира в носната кухина и чрез натискане на клапан веднъж лекарството отива директно в мястото на инфекцията.

Лекарството има висок профил на безопасност и се предписва на деца от 3 месеца. Ето защо лекарството е често срещано при лечението на много заболявания при деца, свързани с бактериални или вирусни инфекции на дихателната система 4.

В допълнение към лечението на атрофичен ринит и други видове хроничен ринит, IRS ® 19 се доказа като уверен в превенцията на ARVI. Ако заболяването е настъпило, на деца до 3-годишна възраст се предписва инжектиране на РС 19 ® една доза във всеки носов пасаж два пъти на ден. Възрастни и деца над 3 години прилагат IRS ® 19 от 2 до 5 пъти на ден, една инжекция всяка 5.