Пеницилин антибиотици - списък на лекарства с инструкции, показания и цена

  • Симптоми

Пеницилини са открити в началото на 20-ти век, но медицинската наука непрекъснато подобрява техните свойства. По този начин, съвременните лекарства са станали резистентни към предишно деактивиране на тяхната пеницилиназа и са станали имунизирани към киселата стомашна среда.

Класификация на пеницилина

Група антибиотици, произведени от плесени от рода Penicillium, се наричат ​​пеницилини. Те са активни срещу повечето грам-положителни, някои грам-отрицателни микроби, гонококи, спирохети, менингококи. Пеницилини са голяма група от бета-лактамни антибиотици. Те са разделени на естествени и полусинтетични, имат общи свойства на ниска токсичност, широка гама от дози.

  1. Естествени (бензилпеницилини, бицилини, феноксиметилпеницилин).
  2. Изоксазолпеницилини (оксацилин, флуклоксацилин).
  3. Amidinopenitsillin (amdinocillin, acidocyllin).
  4. Аминопеницилини (ампицилин, амоксицилин, пивампицилин).
  5. Карбоксипеницилини (карбеницилин, кариндицилин, тикарцилин).
  6. Уреидопеницилин (азлоцилин, пиперацилин, мезлоцилин).

По източник, спектър и комбинация с бета-лактамази, антибиотиците се разделят на:

  1. Естествен: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин.
  2. Антистафилококи: оксацилин.
  3. Разширен спектър (аминопеницилини): ампицилин, амоксицилин.
  4. Активен срещу Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa): карбоксипеницилини (тикарцилин), уреидопеницилини (азолилин, пиперацилин).
  5. В комбинация с бета-лактамазни инхибитори (защитени от инхибитори): в комбинация с клаватоатен амоксицилин, тикарцилин, ампицилин / сулбактам.

Списък на пеницилинови антибиотици, показания за приемане на лекарства

Пеницилин антибиотиците са няколко вида лекарства, които са разделени на групи. В медицината продуктите се използват за лечение на различни заболявания от инфекциозен и бактериален произход. Лекарствата имат минимален брой противопоказания и все още се използват за лечение на различни пациенти.

История на откриването

Веднъж Александър Флеминг в лабораторията си изучаваше патогените. Той създава хранителна среда и отглежда стафилококи. Ученият не се различаваше по особена чистота, просто сгъна чашите в мивката, конусите и забрави да ги измие.

Когато Флеминг отново се нуждаеше от съдовете, той откри, че е покрит с гъба, плесен. Ученият реши да провери предположението и разгледа един от резервоарите под микроскопа. Той забелязал, че там, където има мухъл, няма стафилокок.

Александър Флеминг продължил изследванията си, започнал да изследва ефекта на плесен върху патогенните микроорганизми и открил, че гъбичката по разрушителен начин засяга мембраните на бактериите и води до тяхната смърт. Обществеността не беше скептично настроена към изследванията.

Откритието помогна да се спасят много животи. Човечеството е освободено от тези болести, които преди това са причинили паника сред населението. Естествено, съвременните лекарства имат относително сходство с тези лекарства, които са били използвани в края на XIX век. Но същността на лекарствата, тяхното действие се е променило не толкова драстично.

Пеницилиновите антибиотици са в състояние да направят революция в медицината. Но радостта от откритието не продължи дълго. Оказа се, че патогенните микроорганизми, бактериите могат да мутират. Те се модифицират и стават нечувствителни към наркотиците. Това е довело до факта, че антибиотици като пеницилин са претърпели значителни промени.

Учените почти целия ХХ век са "се борят" с микроорганизми и бактерии, опитвайки се да създадат перфектния наркотик. Усилията не бяха напразни, но такива подобрения доведоха до факта, че антибиотиците са се променили значително.

Новото поколение лекарства са по-скъпи, по-бързи, имат редица противопоказания. Ако говорим за тези препарати, които са получени от матрицата, те имат няколко недостатъка:

  • Лошо усвоява се. Стомашен сок засяга гъбички по специален начин, намалява неговата ефективност, което несъмнено засяга изхода на лечението.
  • Пеницилиновите антибиотици са лекарства с естествен произход, поради което нямат широк спектър на действие.
  • Лекарствата бързо се екскретират от тялото, приблизително 3-4 часа след инжектирането.

Важно: Тези лекарства на практика нямат противопоказания. Те не се препоръчват да се приемат в присъствието на индивидуална непоносимост към антибиотици, както и в случай на алергична реакция.

Съвременните антибактериални средства се различават значително от много пеницилин. В допълнение към факта, че днес е лесно да се купуват лекарства от този клас в таблетки от техните сортове са много. За да се разбере подготовката ще помогне класификацията, общоприетото разделение на групи.

Антибиотици: класификация

Пеницилиновите групи антибиотици са условно разделени на:

Всички лекарства на базата на мухъл са антибиотици с естествен произход. Днес такива лекарства на практика не се използват в медицината. Причината е, че патогенните микроорганизми са имунизирани към тях. Това означава, че антибиотикът не действа по подходящ начин върху бактериите, за да се постигне желания резултат при лечението, което се получава само с въвеждането на висока доза от лекарството. Средствата от тази група включват: Бензилпеницилин и Бицилин.

Лекарствата се предлагат под формата на прах за инжектиране. Те ефективно засягат: анаеробни микроорганизми, грамположителни бактерии, коки и т.н.Тъй като лекарствата са с естествен произход, те не могат да се похвалят с траен ефект, често им се дават инжекции на всеки 3-4 часа. Това позволява да не се намалява концентрацията на антибактериален агент в кръвта.

Пеницилиновите антибиотици с полусинтетичен произход са резултат от модифициране на препарати, направени от плесени. Наркотиците, принадлежащи към тази група, са способни да придадат определени свойства, на първо място те са станали нечувствителни към киселинно-алкална среда. Какво позволи да се произвеждат антибиотици в хапчета.

Също така имаше лекарства, които засегнаха стафилококите. Този клас лекарства е различен от природните антибиотици. Но подобренията значително са повлияли на качеството на лекарствата. Те се абсорбират слабо, нямат широк сектор на действие, имат противопоказания.

Полусинтетичните лекарства могат да се разделят на:

  • Изоксазолпеницилини са група лекарства, които засягат стафилококите, например, имената на следните лекарства: Оксацилин, Нафцилин.
  • Аминопеницилини - тази група включва няколко лекарства. Те се отличават с широк сектор на действие, но те са значително по-ниски по отношение на естествените антибиотици. Но те могат да се борят с голям брой инфекции. Средствата от тази група остават по-дълго в кръвта. Такива антибиотици често се използват за лечение на различни заболявания, например 2 много добре познати лекарства: ампицилин и амоксицилин.

Внимание! Списъкът на лекарствата е доста голям, те имат редица индикации и противопоказания. Поради тази причина, преди да започнете да приемате антибиотици, трябва да се консултирате с лекар.

Показания и противопоказания за приемане на лекарства

Антибиотици, принадлежащи към групата на пеницилина, се предписват от лекар. Препоръчва се лекарствата да се приемат в присъствието на:

  1. Инфекциозни или бактериални заболявания (пневмония, менингит и др.).
  2. Инфекции на дихателните пътища.
  3. Заболявания на възпалителната и бактериалната природа на пикоколониалната система (пиелонефрит).
  4. Заболявания на кожата от различен произход (еризипел, причинени от стафилококи).
  5. Чревни инфекции и много други заболявания от инфекциозно, бактериално или възпалително естество.

Справка: Антибиотиците се предписват за големи изгаряния и дълбоки рани, изстрел или рани с нож.

В някои случаи приемането на лекарства помага да се спаси живота на човека. Но не се предписват такива лекарства, тъй като това може да доведе до развитие на пристрастяване.

Какви са противопоказанията за лекарства:

  • Не приемайте лекарства по време на бременност или кърмене. Лекарствата могат да повлияят на растежа и развитието на детето. Може да промени качеството на млякото и неговите вкусови характеристики. Съществуват редица лекарства, които са условно одобрени за лечение на бременни жени, но лекар трябва да предпише такъв антибиотик. Тъй като само един лекар може да определи допустимата доза и продължителността на лечението.
  • Не се препоръчва употребата за лечение на антибиотици от групите на естествени и синтетични пеницилини за лечение на деца. Препаратите от тези класове могат да имат токсичен ефект върху тялото на детето. Поради тази причина, лекарства предписани с повишено внимание, определяне на оптималната доза.
  • Не използвайте лекарства без индикации. Използвайте наркотици за дълъг период от време.

Тези противопоказания могат да се считат за относителни. Тъй като антибиотиците в хапчета или под формата на инжекции все още се използват за лечение на деца, бременни и кърмещи жени.

Директни противопоказания за употреба на антибиотици:

  1. Индивидуална непоносимост към лекарства от този клас.
  2. Склонност към различни алергични реакции.

Внимание! Основният страничен ефект на лекарството се счита за дългосрочна диария и кандидоза. Те са свързани с факта, че лекарствата оказват влияние не само върху патогените, но и върху полезната микрофлора.

Диапазонът на пеницилиновите антибиотици се характеризира с наличието на малък брой противопоказания. Поради тази причина, лекарства от този клас се предписват много често. Те помагат бързо да се справят с болестта и да се върнат към нормален ритъм на живота.

Наркотиците от последно поколение имат широк спектър от действия. Такива антибиотици не трябва да се приемат дълго време, те се абсорбират добре и с адекватна терапия могат да “поставят човек на крака” за 3-5 дни.

Списъкът с лекарства, които лекарите предписват на пациентите

Въпросът кои антибиотици са по-добри? може да се счита реторичен. Има редица лекарства, които лекарите по една или друга причина предписват по-често от други. В повечето случаи имената на наркотици са добре познати на широката общественост. Но все пак си струва да проучите списъка с лекарства:

  1. Сумамед е лекарство, използвано за лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Активната съставка е еритромицин. Лекарството не се използва за лечение на пациенти с остра или хронична бъбречна недостатъчност, не е показан за деца под 6 месеца. Основното противопоказание за употребата на Sumamed все още се счита за индивидуална непоносимост към антибиотика.
  2. Оксацилин - се предлага в прахообразна форма. Прахът се разрежда и след като разтворът се използва за интрамускулни инжекции. Основната индикация за употребата на лекарството трябва да се счита за инфекция, която е чувствителна към това лекарство. Противопоказания за употребата на Oxacillin трябва да се считат за свръхчувствителност.
  3. Амоксицилин принадлежи към редица синтетични антибиотици. Лекарството е доста добре известно, предписва се за ангина, бронхит и други респираторни инфекции. Амоксицилин може да се приема за пиелонефрит (възпаление на бъбреците) и други заболявания на пикочно-половата система. Антибиотик не се предписва на деца под 3-годишна възраст. Прякото противопоказание също се счита за непоносимост към лекарството.
  4. Ампицилин - пълното наименование на лекарството: Ампицилин трихидрат. Показанията за употреба на лекарството трябва да се считат за инфекциозни заболявания на дихателните пътища (тонзилит, бронхит, пневмония). Антибиотик се екскретира от тялото чрез бъбреците и черния дроб, поради което ампицилин не се предписва на хора с остра чернодробна недостатъчност. Може да се използва за лечение на деца.
  5. Амоксиклав - лекарство, което има комбиниран състав. Той принадлежи към антибиотиците от последното поколение. Amoxiclav се използва за лечение на инфекциозни заболявания на дихателната, отделителната система. И също се използва в гинекологията. Противопоказания за употребата на лекарството трябва да се разглеждат като свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и др.

Списък или списък на пеницилинови антибиотици, които се предлагат под формата на прах:

  1. Бензилпеницилин Новокаиновата сол е естествен антибиотик. Показания за употреба на лекарството могат да се считат за сериозни инфекциозни заболявания, включително вроден сифилис, абсцеси с различна етиология, тетанус, антракс и пневмония. Лекарството практически няма противопоказания, но в съвременната медицина се използва изключително рядко.
  2. Ампицилин се използва за лечение на следните инфекциозни заболявания: сепсис (отравяне на кръвта), коклюш, ендокардит, менингит, пневмония, бронхит. Ампицилин не се използва за лечение на деца, хора с тежка бъбречна недостатъчност. Бременността може също да се счита за пряко противопоказание за употребата на този антибиотик.
  3. Оспамокс се предписва за лечение на заболявания на урогениталната система, гинекологични и други инфекции. Назначава се в следоперативния период, ако рискът от възпаление е висок. Антибиотикът не се предписва при тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, при наличие на индивидуална непоносимост към лекарството.

Важно: Лекарството, наречено антибиотик, трябва да има антибактериално действие върху тялото. Всички тези лекарства, които действат върху вирусите, нямат връзка с антибиотиците.

Цени на лекарствата

Sumamed - цената варира от 300 до 500 рубли.

Амоксицилин таблетки - цената е около 159 рубли. на опаковка.

Ампицилин трихидрат - цена на таблетки - 20-20 рубли.

Ампицилин в прахообразна форма, предназначен за инжектиране - 170 рубли.

Oxacillin - средната цена на лекарството варира от 40 до 60 рубли.

Amoxiclav - струва 120 рубли.

Ospamox - цената варира от 65 до 100 рубли.

Бензилпеницилин Новокаинова сол - 50 руб.

Бензилпеницилин - 30 рубли.

Антибиотици за дете

Препарати на основата на пеницилин (мухъл) за лечение на деца се използват само ако са посочени.

Най-често младите пациенти се предписват от лекарите:

  • Амоксиклав, може да бъде назначен на новородено бебе, както и бебе на възраст под 3 месеца. Дозата се изчислява съгласно схемата, въз основа на състоянието на детето, теглото и тежестта на симптомите.
  • Оксацилин - приемането на средствата се извършва под наблюдението на лекар, може да бъде възложено на новороденото, ако има доказателства. Антибактериалната терапия се извършва под наблюдението на лекар.
  • Ospamox - лекарят изчислява дозата за деца. Определя се по схемата (30–60 mg разделено на kg тегло и броя на дозите на ден).

Внимание! Провеждането на антибиотична терапия при деца има свои нюанси. Поради тази причина не е необходимо да се предписват такива лекарства на детето. Съществува риск да се обърка с дозата и да причини сериозно увреждане на здравето на бебето.

Антибиотиците, свързани с пеницилина, имат добра ефективност. Те са открити в края на XIX век, намират широко приложение в медицината. Въпреки че патогенните микроорганизми често мутират, лекарствата от този клас все още се търсят.

Пеницилин и антибиотичен преглед

Пеницилиновите антибиотици все още се използват в медицината.

Откриване на пеницилин и неговите свойства

През 30-те години на миналия век Александър Флеминг провежда експерименти със стафилококи. Той изучава бактериални инфекции. След като израсна група от тези патогени в хранителна среда, ученият забеляза, че в чашата има области, които нямат живи бактерии. Разследването разкри, че обичайната зелена плесен, която обича да се заселва на хляб, е "виновен" за тези места. Мухълът се нарича Penicillium и, както се оказа, произвежда вещество, което убива стафилокока.

Флеминг проучи този въпрос по-дълбоко и скоро идентифицира чистия пеницилин, който стана първият антибиотик в света. Принципът на действие на лекарството е следният: когато клетката на бактерията се дели, всяка половина възстановява клетъчната си стена с помощта на специален химичен елемент - пептидогликан. Пеницилинът блокира образуването на този елемент и бактериалната клетка просто "се разтваря" в околната среда.

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. NN Burdenko. Клиничен стаж и невролог на Московската поликлинична болница Задайте въпрос >>

Но скоро възникнаха трудности. Клетките на бактериите са се научили да устоят на лекарството - те са започнали да произвеждат ензим, наречен бета-лактамаза, който разгражда бета-лактамите (основа на пеницилина).

Фармакокинетика и принцип на действие

Лекарството с който и да е метод на нанасяне бързо се разпространява по цялото тяло, прониквайки в почти всичките му части. Изключения: цереброспинална течност, простатна жлеза и зрителна система. На тези места концентрацията е много ниска, при нормални условия тя не надвишава 1%. Когато възпалението може да нарасне до 5%.

Антибиотиците не засягат клетките на човешкото тяло, тъй като последните не съдържат пептидогликан.

Лекарството се отделя бързо от тялото, след 1-3 часа по-голямата част от него преминава през бъбреците.

Гледайте видеоклип по тази тема.

Антибиотична класификация

Всички лекарства се разделят на: естествени (кратко и продължително действие) и полусинтетични (антистафилококови, широкоспектърни лекарства, антисексагинални).

естествен

Тези препарати се получават директно от мухъл. В момента повечето от тях са остарели, тъй като патогените са развили имунитет към тях. В медицината най-често се използват бензилпеницилин и бицилин, които са ефективни срещу грамположителни бактерии и коки, някои анаеробни бактерии и спирохети. Всички тези антибиотици се използват само под формата на инжекции в мускулите, тъй като киселата среда на стомаха бързо ги унищожава.

Бензилпеницилин под формата на натриеви и калиеви соли принадлежи към естествените краткодействащи антибиотици. Действието му спира след 3-4 часа, така че често трябва да правите многократни инжекции.

Опитващи се да премахнат този недостатък, фармацевтите са създали естествени антибиотици с удължено действие: бицилин и бензилпеницилин сол на новокаин. Тези лекарства се наричат ​​"депо-форми", тъй като след като са въведени в мускула, те образуват "депо" в него, от което лекарството бавно се абсорбира в тялото.

Полусинтетични антибиотици от пеницилиновата група

Няколко десетилетия след получаването на пеницилин фармацевтите успяха да изолират основната му активна съставка и започна процесът на модификация. След подобрението повечето лекарства придобили устойчивост към киселата среда на стомаха и полусинтетичните пеницилини започнаха да се произвеждат в таблетки.

Изоксазолпеницилини са лекарства, които са ефективни срещу стафилококи. Последните са се научили да произвеждат ензим, който разрушава бензилпеницилин и препаратите от тази група им пречат да произвеждат ензим. Но трябва да платите за подобрение - лекарства от този тип се влошават по-зле в организма и имат по-малък спектър на действие в сравнение с естествените пеницилини. Примери за лекарства: Оксацилин, Нафцилин.

Аминопеницилините са широкоспектърни лекарства. Загуба на бензилпеницилин в силата си в борбата срещу грам-положителните бактерии, но покрива по-широк кръг от инфекции. В сравнение с други лекарства, те остават по-дълго в тялото и проникват по-добре през определени бариери на тялото. Примери за лекарства: ампицилин, амоксицилин. Често можете да намерите Ампиокс - Ампицилин + Оксацилин.

Карбоксипеницилините и уреидопеницилините са антибиотици, които са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa. В момента те практически не се използват, тъй като инфекциите бързо стават резистентни към тях. Понякога можете да ги посрещнете като част от цялостно лечение.

Примери за лекарства: тикарцилин, пиперацилин

Пеницилин антибиотици - описание, видове, инструкции за употреба, форма на освобождаване и механизъм на действие

Пеницилиновите препарати стават първите антибиотици. Лекарствата са помогнали за спасяването на милиони хора от инфекции. Наркотиците са ефективни в наше време - постоянно се променят, подобряват. Много популярни антимикробни средства са разработени на базата на пеницилини.

Преглед на пеницилин антибиотици

Първите антимикробни лекарства, разработени на базата на отпадъчните продукти на микроорганизмите, са пеницилини (Penicillium). Техният прародител е бензилпеницилин. Веществата принадлежат към широка гама от β-лактамни антибиотици. Обща черта на бета-лактамната група е присъствието в структурата на четири-членен бета-лактамен пръстен.

Пеницилин антибиотиците инхибират синтеза на конкретен полимер - пептидогликан. Той се произвежда от клетката за изграждане на мембрана, а пеницилините предотвратяват образуването на биополимер, което води до невъзможност за образуване на клетки, причинява лизис на откритата цитоплазма и смъртта на микроорганизма. Лекарството не оказва вредно въздействие върху клетъчната структура на хора или животни поради факта, че в техните клетки няма пептидогликан.

Пеницилините се комбинират добре с други лекарства. Тяхната ефективност намалява при комплексно лечение заедно с бактериостати. Пеницилиновата серия от антибиотици се използва ефективно в съвременната медицина. Това е възможно поради следните свойства:

  • Ниска токсичност. Сред всички антибактериални лекарства пеницилините имат най-малък списък от странични ефекти, при условие че са предписани правилно и че се спазват инструкциите. Лекарствата са одобрени за употреба при лечението на новородени и бременни жени.
  • Широк спектър на действие. Съвременните пеницилинови антибиотици са активни срещу повечето грам-положителни, някои грам-отрицателни микроорганизми. Вещества, устойчиви на алкалната среда на стомаха и пеницилиназата.
  • Бионаличност. Високото ниво на абсорбция осигурява способността на бета-лактамите да се разпространяват бързо през тъканите, прониквайки дори в цереброспиналната течност.

Класификация на пеницилиновите антибиотици

Антимикробните агенти на основата на пеницилин са класифицирани според много критерии - аксесоари, съвместимост, механизъм на действие. Неспособността на естествените пеницилинови вещества да устоят на пеницилиназа, идентифицира необходимостта от създаване на синтетични и полусинтетични наркотици. На тази основа класификацията на този тип антибиотици по метода на производство е информативна за разбиране на фармакологичните свойства на пеницилините.

биосинтез

Бензилпеницилин се произвежда от плесените гъбички Penicillium chrysogenum и Penicillium notatum. Според молекулната структура на активното вещество се отнася до киселини. За медицината той е химически комбиниран с калий или натрий, което води до получаване на сол. Те са в основата на праховете за инжекционни разтвори, които бързо се абсорбират в тъканта. Терапевтичният ефект се проявява в рамките на 10-15 минути след приложението, но след 4 часа ефектът на веществото завършва. Това причинява необходимостта от множество инжекции.

Активното вещество бързо прониква в лигавиците и белите дробове, в по-малка степен - в костите, миокарда, синовиалната и цереброспиналната течности. За удължаване на действието на лекарствата, бензилпеницилин се комбинира с новокаин. Получената сол на мястото на инжектиране образува лекарствено депо, от което веществото бавно и непрекъснато навлиза в кръвта. Това спомогна за намаляване на броя на инжекциите до 2 p / d, като в същото време поддържа терапевтичен ефект. Тези лекарства са насочени към дългосрочно лечение на сифилис, стрептококови инфекции, ревматизъм.

Биосинтетичните пеницилини са активни срещу повечето патогени, различни от спирохетите. Бензилпеницилин производно, феноксиметилпеницилин, се използва за лечение на умерени инфекции. Веществото е устойчиво на въздействието на солна киселина на стомашния сок, поради което се произвежда под формата на таблетки и се използва орално.

Полусинтетичен антистафилококов

Естественият бензилпеницилин не е активен срещу щамове стафилококи. По тази причина се синтезира оксацилин, който инхибира действието на патогенната бета-лактамаза. Полусинтетичните пеницилини включват метицилин, диклоксацилин, клоксацилин. Тези лекарства в съвременната медицина рядко се използват поради тяхната висока токсичност.

аминопеницилинов

Тази група антибиотици включват ампицилин, амоксицилин, талампицилин, бакампицилин, пивампицилин. Средствата са активни към широк спектър от патогени и се предлагат в таблетки. Недостатъкът на лекарствата е неефективността на амоксицилин и ампицилин към стафилококови щамове. За лечение на такива заболявания, веществата се комбинират с оксацилин.

Аминопеницилините се абсорбират бързо и продължават дълго време. В деня предписани 2-3 приема на хапчета от лекар. От страничните ефекти се наблюдава само алергичен обрив, който бързо преминава след изтеглянето на средствата. Лекарствата се използват за лечение на следните състояния:

  • инфекции на горните дихателни и пикочни пътища;
  • синузит;
  • ентероколит;
  • среден отит;
  • патоген на стомашна язва (Helicobacter pylori).

Pseudomonas

Антибиотиците от пеницилинова група имат подобен ефект на аминопеницилините. Изключенията са псевдомонадите. Вещества, ефективни при лечението на заболявания, причинени от Pseudomonas aeruginosa. За лекарства от тази група са:

Карбоксипеницилините са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa и Proteus

Ureidopenitsillin - активен по отношение на стик и Klebsiella

Mylor

Лечение на студ и грип

  • у дома
  • Всички
  • Антибиотици с широк спектър на пеницилин

Обичайните антибактериални лекарства преди по-малко от век направиха истинска революция в медицината. Човечеството е получило мощно оръжие за борба с инфекциите, считани за смъртоносни.

Първите са антибиотици пеницилини, които спасяват хиляди животи по време на Втората световна война и са актуални в съвременната медицинска практика. Ерата на антибиотичната терапия започва с тях и благодарение на тях се получават всички други антимикробни лекарства.

Този раздел предоставя пълен списък на актуалните антимикробни лекарства. В допълнение към характеристиките на основните съединения са дадени всички търговски наименования и аналози.

Предоставената информация е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Всички назначения се правят изключително от лекар, а терапията е под негов контрол.

Въпреки ниската токсичност на пеницилините, тяхната неконтролирана употреба води до сериозни последствия: образуването на резистентност в патогена и прехода на болестта в хронична форма, която е трудно да се излекува. Поради тази причина повечето щамове патогенни бактерии са резистентни към АБП от първо поколение днес.

Употребата за антибактериална терапия трябва да бъде точно лекарството, което е назначено от специалист. Независимите опити за намиране на евтин аналог и спестяване могат да доведат до влошаване.

Например, дозата на активното вещество в генеричното лекарство може да се различава нагоре или надолу, което ще повлияе неблагоприятно на хода на лечението.

Когато е необходимо да се замени лекарството поради остър недостиг на финанси, е необходимо да попитате лекаря, тъй като само специалист ще може да избере най-добрия вариант.

Препаратите от пеницилиновата група принадлежат към така наречените бета-лактами - химични съединения, които в своята формула имат бета-лактамен пръстен.

Този структурен компонент е от решаващо значение при лечението на бактериални инфекциозни заболявания: той пречи на бактериите да произвеждат специален биополимер на пептидогликан, който е необходим за изграждането на клетъчната мембрана. В резултат на това мембраната не може да се образува и микроорганизмът умира. Няма деструктивно въздействие върху човешки и животински клетки, тъй като те не съдържат пептидогликан.

Медицински препарати на базата на отпадъчните продукти от плесенни гъби се използват широко във всички области на медицината поради следните свойства:

  • Висока бионаличност - лекарствата се абсорбират бързо и се разпространяват през тъканите. Отслабването на кръвно-мозъчната бариера по време на възпаление на лигавицата на мозъка също допринася за проникването в гръбначно-мозъчната течност.
  • Обширен антимикробен спектър. За разлика от химическите препарати от първо поколение, съвременните пеницилини са ефективни срещу по-голямата част от грам-отрицателните и положителните бактерии. Те също са резистентни към пеницилиназа и киселата среда на стомаха.
  • Най-ниска токсичност при всички ABP. Те могат да използват дори по време на бременност, а правилното приемане (както е предписано от лекаря и според инструкциите) почти напълно елиминира развитието на странични ефекти.

В процеса на изследване и експерименти бяха получени много лекарствени препарати с различни свойства. Например, когато принадлежат към обща серия, пеницилинът и ампицилинът не са еднакви. Всички пеницилин ABP са добре съвместими с повечето други лекарства. Що се отнася до комплексната терапия с други видове антибактериални лекарства, съвместната употреба с бактериостатични агенти отслабва ефективността на пеницилините.

Пълно проучване на свойствата на първия антибиотик показа несъвършенството му. Въпреки доста широк спектър от антимикробно действие и ниска токсичност, естественият пеницилин е чувствителен към специфичен деструктивен ензим (пеницилиназа), произведен от някои бактерии. Освен това той напълно губи качествата си в кисела стомашна среда, поради което се използва изключително под формата на инжекции. В търсене на по-ефективни и стабилни съединения са създадени различни полусинтетични лекарства.

Към днешна дата пеницилиновите антибиотици, чийто пълен списък е даден по-долу, са разделени в 4 основни групи.

Произведен от плесенните гъбички Penicillium notatum и Penicillium chrysogenum, бензилпеницилинът е киселина в молекулярната структура. За медицински цели, той химически се комбинира с натрий или калий за образуване на соли. Получените съединения се използват за приготвяне на инжекционни разтвори, които се абсорбират бързо.

Терапевтичният ефект се наблюдава още след 10-15 минути след приложението, но продължава не повече от 4 часа, което изисква често повторно инжектиране в мускулната тъкан (в особени случаи натриевата сол може да се прилага интравенозно).

Тези лекарства проникват добре в белите дробове и лигавиците, а в цереброспиналната и синовиалната течности, миокарда и костите - в по-малка степен. Въпреки това, при възпаления на менингите (менингит), пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера се увеличава, което прави възможно успешно лечение.

За да се удължи действието на лекарството, естественият бензилпеницилин се комбинира с новокаин и други вещества. Получените соли (новокаинови, бицилин-1, 3 и 5) след интрамускулно инжектиране образуват лекарствено депо на мястото на инжектиране, откъдето активното вещество навлиза в кръвта непрекъснато и при ниска скорост. Това свойство позволява да се намали броят на инжекциите до 2 пъти на ден, като се запазва терапевтичният ефект на калиевите и натриевите соли.

Тези лекарства се използват за дългосрочно антибиотично лечение на хроничен ревматизъм, сифилис, фокална стрептококова инфекция.
Феноксиметилпеницилин е друга форма на бензилпеницилин, предназначена за лечение на умерени инфекциозни заболявания. Той се различава от описаната по-горе резистентност към солна киселина на стомашния сок.

Това качество ви позволява да освободите лекарството под формата на таблетки за перорално приложение (4 до 6 пъти на ден). Повечето патогенни бактерии, с изключение на спирохетите, са устойчиви на биосинтетични пеницилини.

Вижте също: Инструкции за употреба на пеницилинови инжекции и таблетки

Естественият бензилпеницилин е неактивен по отношение на стафилококови щамове, които произвеждат пеницилиназа (този ензим разрушава бета-лактамния пръстен на активното вещество).

Дълго време пеницилинът не се използва за лечение на стафилококова инфекция, докато през 1957 г. на негова основа не се синтезира оксацилин. Той инхибира активността на патогенната бета-лактамаза, но е неефективна срещу заболявания, причинени от щамове, чувствителни към бензилпеницилин. Тази група включва също клоксацилин, диклоксацилин, метицилин и други, които почти не се използват в съвременната медицинска практика поради повишената токсичност.

Това включва две подгрупи антимикробни средства, предназначени за перорално приложение и имащи бактерицидно действие срещу повечето патогени (и грам + и грам).

В сравнение с предишните групи, тези съединения имат две съществени предимства. Първо, те са активни по отношение на по-широк спектър от патогени, на второ място, те се произвеждат под формата на таблетки, което значително улеснява употребата. Недостатъците включват чувствителност към бета-лактамаза, т.е. аминопеницилините (ампицилин и амоксицилин) не са подходящи за лечение на стафилококови инфекции.

Въпреки това, в комбинация с оксацилин (Ampioks) стават резистентни.

Лекарствата се абсорбират и действат дълго време, което намалява честотата на употреба до 2-3 пъти на 24 часа. Основните индикации за употреба са менингит, синузит, отит, инфекциозни заболявания на пикочните и горните дихателни пътища, ентероколит и ерадикация на Helicobacter (причинител на стомашна язва). Често срещан страничен ефект на аминопеницилините е характерен неалергичен обрив, който изчезва веднага след спиране.

Те представляват отделна пеницилинова серия от антибиотици, от чието име става ясно. Антибактериалната активност е подобна на аминопеницилините (с изключение на псевдомонадите) и е изразена по отношение на пиоциановата пръчка.

Според степента на ефективност се разделят на:

  • Карбоксипеницилини, чието клинично значение наскоро е намаляло. Карбеницилин, който стана първият от тази подгрупа, също е ефективен срещу протеинов резистентност към ампицилин. Понастоящем почти всички щамове са устойчиви на карбоксипеницилини.
  • Уреидопеницилините са по-ефективни по отношение на Pseudomonas aeruginosa, могат да се предписват и при възпаления, причинени от Klebsiella. Най-ефективните от тях са пиперацилин и азлоцилин, от които само последното остава уместно в медицинската практика.

До този момент по-голямата част от щамовете на Pseudomonas aeruginosa са резистентни към карбоксипеницилини и уреидопеницилини. Поради тази причина тяхната клинична значимост е намалена.

Амбициловата група антибиотици, силно активна по отношение на повечето патогени, се разрушава от пеницилинобразуващите бактерии. Тъй като бактерицидният ефект на оксацилин устойчив към тях е значително по-слаб от този на ампицилин и амоксицилин, комбинирани лекарства са синтезирани.

В комбинация със сулбактам, клавуланат и тазобактам, антибиотиците получават втори бета-лактамов пръстен и съответно имунитет към бета-лактамази. В допълнение, инхибиторите имат свой собствен антибактериален ефект, усилвайки основната активна съставка.

Защитените с инхибитори лекарства успешно лекуват тежките нозокомиални инфекции, щамовете на които са резистентни към повечето лекарства.

Вижте също: Съвременната класификация на антибиотиците по група параметри

Широкият спектър на действие и добрата поносимост от пациентите са направили пеницилина най-добрия начин за лечение на инфекциозни заболявания. В зората на ерата на антимикробните лекарства бензилпеницилинът и неговите соли са лекарствата на избор, но в момента повечето патогени са резистентни към тях. Въпреки това, съвременните полусинтетични пеницилинови антибиотици в таблетки, инжекции и други лекарствени форми заемат едно от водещите места в антибиотичната терапия в различни области на медицината.

Откривателят отбелязва и особената ефикасност на пеницилина срещу респираторни патогени, така че лекарството е най-широко използвано в тази област. Почти всички от тях са вредни ефекти на бактерии, които причиняват синузит, менингит, бронхит, пневмония и други заболявания на долните и горните дихателни пътища.

Инхибиторно-защитените средства третират дори особено опасни и персистиращи вътреболнични инфекции.

Спирохетите са един от малкото микроорганизми, които запазват чувствителността си към бензилпеницилин и неговите производни. Бензилпеницилините са ефективни и по отношение на гонококите, което позволява успешно лечение на сифилис и гонорея с минимално отрицателно въздействие върху тялото на пациента.

Чревните възпаления, причинени от патогенна микрофлора, отговарят добре на терапията с киселинно-устойчиви лекарства.

От особено значение са аминопеницилините, които са част от комплексното премахване на Helicobacter.

В акушеро-гинекологичната практика много пеницилинови препарати от списъка се използват както за лечение на бактериални инфекции на женската репродуктивна система, така и за предотвратяване на инфекцията на новороденото.

Тук пеницилиновите антибиотици също заемат достойно място: кератит, абсцеси, гонококов конюнктивит и други очни заболявания се лекуват с капки за очи, мехлеми и инжекционни разтвори.

Заболяванията на пикочната система, имащи бактериален произход, се повлияват добре от терапията само с лекарства, защитени от инхибитори. Останалите подгрупи са неефективни, тъй като щамовете на патогените са силно резистентни към тях.

Пеницилини се използват в почти всички области на медицината за възпаление, причинено от патогенни микроорганизми, а не само за лечение. Например в хирургичната практика те се назначават за предотвратяване на следоперативни усложнения.

Лечението с антибактериални лекарства като цяло и пеницилините в частност трябва да се извършват само по предписание на лекар. Въпреки минималната токсичност на самото лекарство, неговата злоупотреба сериозно уврежда организма. За да може антибиотичната терапия да доведе до възстановяване, трябва да следвате медицинските препоръки и да знаете характеристиките на лекарството.

Лечението с антибактериални лекарства като цяло и пеницилините в частност трябва да се извършват само по предписание на лекар. Въпреки минималната токсичност на самото лекарство, неговата злоупотреба сериозно уврежда организма. За да може антибиотичната терапия да доведе до възстановяване, трябва да следвате медицинските препоръки и да знаете характеристиките на лекарството.

Обхватът на пеницилина и различните препарати на него в медицината се дължи на активността на веществото по отношение на специфични патогени. Бактериостатични и бактерицидни ефекти се проявяват във връзка с:

  • Грам-положителни бактерии - гонококи и менингококи;
  • Грам-отрицателни - различни стафилококи, стрептококи и пневмококи, дифтерия, псевдомонади и антраксни пръчки, протеус;
  • Актиномицети и спирохети.

Ниската токсичност и широк спектър от действия правят антибиотиците от пеницилиновата група най-доброто лечение за ангина, пневмония (фокална и крупова), скарлатина, дифтерия, менингит, кръвопреливане, септична ендометрия, плеврит, пиемия, остеомиелит при остри и хронични форми. различни гнойни инфекции на кожата, лигавиците и меките тъкани, еризипел, антракс, гонорея, актиномикоза, сифилис, жлъчни заболявания, както и очни заболявания и УНГ.

Сред стриктните противопоказания е само индивидуалната непоносимост към бензилпеницилин и други лекарства в тази група. Също така не е позволено ендолюмбално (инжектиране в гръбначния мозък) на лекарства при пациенти с диагноза епилепсия.

По време на бременността антибиотичната терапия с пеницилин трябва да се лекува с повишено внимание. Независимо от факта, че те имат минимални тератогенни ефекти, е необходимо да се предписват таблетки и изстрели само в случай на спешна нужда, като се оценява степента на риск за плода и на най-бременните.

Тъй като пеницилин и неговите производни свободно проникват от кръвния поток в кърмата, препоръчително е да се откаже кърменето по време на терапията. Лекарството може да предизвика най-тежката алергична реакция при бебето дори след първата употреба. За кърмене не е спряно, млякото трябва да се декантира редовно.

Сред другите антибактериални средства пеницилините се отличават благоприятно с ниска токсичност.

Нежеланите ефекти на потреблението включват: t

  • Алергични реакции. Най-често се проявява с кожен обрив, сърбеж, уртикария, повишена температура и подуване. Изключително рядко при тежки случаи е възможен анафилактичен шок, който изисква незабавно приложение на антидот (адреналин).
  • Дисбактериоза. Дисбалансът на естествената микрофлора води до нарушения в храносмилането (газове, подуване, запек, диария, коремна болка) и развитие на кандидоза. В последния случай се засягат лигавиците на устната кухина (при деца) или влагалището.
  • Невротоксични реакции. Отрицателното въздействие на пеницилина върху централната нервна система се проявява с повишена възбудимост на рефлекса, гадене и запушване, спазми и понякога кома.

За да се предотврати развитието на дисбактериоза и да се избегнат алергии ще помогне своевременната медицинска подкрепа на тялото. Желателно е да се комбинира антибиотична терапия с използването на пре- и пробиотици, както и десенсибилизатори (ако се повиши чувствителността).

Детските хапчета и инжекции трябва да се предписват внимателно, като се има предвид възможната негативна реакция, и изборът на даден лекарствен продукт се подхожда умишлено.

В първите години от живота бензилпеницилин се използва в случай на сепсис, пневмония, менингит, отит. За лечение на респираторни инфекции, възпалено гърло, бронхит и синузит, най-безопасните антибиотици са избрани от списъка: Амоксицилин, Аугментин, Амоксиклав.

Тялото на детето е много по-чувствително към наркотици, отколкото възрастен. Ето защо, трябва внимателно да следите състоянието на бебето (пеницилинът се елиминира бавно и, натрупвайки се, може да причини конвулсии), както и да вземат превантивни мерки. Последните включват използването на пре- и пробиотици за защита на чревната микрофлора, диетата и пълното укрепване на имунната система.

Откритието, което направи реална медицинска революция от началото на 20-ти век, бе направено случайно. Трябва да се каже, че антибактериалните свойства на плесенните гъби са забелязани от хората в дълбока древност.

Александър Флеминг - откривателят на пеницилина

Египтяните, например, дори преди 2500 години, лекуват възпалени рани с компреси от мухлясал хляб, но учените са направили само теоретичната страна на въпроса през 19 век. Европейски и руски учени и лекари, изучаващи антибиоза (способността на някои микроорганизми да унищожават други), се опитаха да извлекат от нея практически ползи.

Александър Флеминг, британски микробиолог, който на 28 септември, 28 септември, откри плесен в петриевите блюда с колонии, успя. Споровете й, причинени от небрежността на лабораторния персонал, покълнали и унищожили патогенни бактерии. Заинтересованият Флеминг внимателно е проучил това явление и е изолирал бактерицидно вещество, наречено пеницилин. В продължение на много години откриващият работил за получаване на химически чист, устойчив състав, подходящ за лечение на хора, но други го изобретили.

През 1941 г. Ernst Chain и Howard Florey успяват да изчистят пеницилина от примеси и провеждат клинични проучвания с Fleming. Резултатите са толкова успешни, че до 43-та година САЩ са организирали масово производство на наркотици, които са спасили живота на стотици хиляди хора дори по време на войната. Заслугите на Флеминг, Чейни и Флори преди човечеството бяха оценени през 1945 г.: откривателят и разработчиците станали лауреати на Нобелова награда.

Впоследствие първоначалният химически препарат постоянно се подобрява. Така се появяват съвременните пеницилини, устойчиви на киселата среда на стомаха, устойчиви на пеницилиназа и по-ефективни като цяло.

Прочетете една вълнуваща статия: Изобретателят на антибиотиците или историята на спасението на човечеството!

Имате въпроси? Вземете безплатна консултация с лекар веднага!

Натискането на бутона ще доведе до специална страница на нашия сайт с формуляр за обратна връзка със специалист от профила, който ви интересува.

Безплатна медицинска консултация

Гъбите са царството на живите организми. Гъбите са различни: някои от тях попадат в нашата диета, някои причиняват кожни заболявания, някои са толкова отровни, че могат да доведат до смърт. Но гъбичките Penicillium спасяват милиони човешки животи от патогенни бактерии.

Пеницилин-базирани антибиотици на базата на тази плесен (мухълът също е гъба) все още се използват в медицината.

През 30-те години на миналия век Александър Флеминг провежда експерименти със стафилококи. Той изучава бактериални инфекции. След като израсна група от тези патогени в хранителна среда, ученият забеляза, че в чашата има области, които нямат живи бактерии. Разследването показа, че обичайната зелена плесен, която обича да се заселва на остарял хляб, е виновна за тези места. Мухълът се нарича Penicillium и, както се оказа, произвежда вещество, което убива стафилокока.

Флеминг проучи въпроса по-дълбоко и скоро идентифицира чистия пеницилин, който стана първият антибиотик в света. Принципът на действие на лекарството е следният: когато клетката на бактерия се дели, всяка половина възстановява клетъчната си стена с помощта на специален химичен елемент, пептидогликан. Пеницилинът блокира образуването на този елемент и бактериалната клетка просто "се разтваря" в околната среда.

Но скоро възникнаха трудности. Клетките на бактериите са се научили да устоят на лекарството - те са започнали да произвеждат ензим, наречен "бета-лактамаза", който разгражда бета-лактамите (основата на пеницилина).

Следващите 10 години имаше невидима война между патогените, които унищожават пеницилина, и учените, които модифицират пеницилина. Така се появиха много модификации на пеницилина, които сега образуват цялата пеницилинова серия от антибиотици.

Лекарството във всякаква форма на приложение бързо се разпространява по цялото тяло, прониквайки в почти всичките му части. Изключения: цереброспинална течност, простатна жлеза и зрителна система. На тези места концентрацията е много ниска, при нормални условия тя не надвишава 1%. Когато възпалението може да нарасне до 5%.

Антибиотиците не се допират до клетките на човешкото тяло, тъй като последните не съдържат пептидогликан.

Лекарството бързо се екскретира от тялото, след 1-3 часа, по-голямата част от него преминава през бъбреците.

Гледайте видеоклип по тази тема.

Всички лекарства се разделят на: естествени (кратко и продължително действие) и полусинтетични (антистафилококови, широкоспектърни лекарства, антисексагинални).

Тези препарати се получават директно от мухъл. В момента повечето от тях са остарели, тъй като патогените са имунизирани срещу тях. В медицината най-често се използват бензилпеницилин и бицилин, които са ефективни срещу грам-положителни бактерии и коки, някои анаеробни и спирохети. Всички тези антибиотици се използват само под формата на инжекции в мускулите, тъй като киселата среда на стомаха бързо ги унищожава.

Бензилпеницилин под формата на натриеви и калиеви соли принадлежи към естествените краткодействащи антибиотици. Действието му спира след 3-4 часа, така че често трябва да правите многократни инжекции.

Опитващи се да премахнат този недостатък, фармацевтите са създали естествени антибиотици с удължено действие: бицилин и бензилпеницилин сол на новокаин. Тези лекарства се наричат ​​"депо-форми", тъй като след инжектиране в мускула те образуват "депо" в него, от което лекарството се абсорбира бавно в тялото.

Примери за лекарства: сол на бензилпеницилин (натрий, калий или прокаин), бицилин-1, бицилин-3, бицилин-5.

Няколко десетилетия след получаването на пеницилин фармацевтите успяха да изолират основната му активна съставка и започна процесът на модификация. След подобрението повечето лекарства придобили устойчивост към киселата среда на стомаха и полусинтетичните пеницилини започнаха да се произвеждат в таблетки.

Изоксазолпеницилини са лекарства, които са ефективни срещу стафилококи. Последните са се научили да произвеждат ензим, който разрушава бензилпеницилин и препаратите от тази група предотвратяват производството на ензим. Но за подобряването трябва да платите - лекарства от този вид се влошават по-лошо в тялото и имат по-малък спектър на действие в сравнение с естествените пеницилини. Примери за лекарства: Оксацилин, Нафцилин.

Аминопеницилините са широкоспектърни лекарства. Загуби бензилпеницилин в сила в борбата срещу грам-положителните бактерии, но улови широк спектър от инфекции. В сравнение с други лекарства, те остават по-дълго в тялото и проникват по-добре през определени бариери на тялото. Примери за лекарства: ампицилин, амоксицилин. Често можете да намерите Ампиокс - Ампицилин + Оксацилин.

Карбоксипеницилините и уреидопеницилините са антибиотици, които са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa. В момента те практически не се използват, тъй като инфекциите бързо стават резистентни към тях. Понякога можете да ги посрещнете като част от цялостно лечение.

Примери за лекарства: тикарцилин, пиперацилин

таблетки

Сумамед

Активна съставка: азитромицин.

Показания: инфекции на дихателните пътища.

Противопоказания: непоносимост, тежка бъбречна недостатъчност, деца под 6 месеца.

Цена: 300-500 рубли.

оксацилин

Активна съставка: оксацилин.

Показания: инфекции, чувствителни към лекарството.

Цена: 30-60 рубли.

Амоксицилин Сандоз

Активна съставка: амоксицилин.

Показания: инфекции на дихателните пътища (включително възпалено гърло, бронхит), инфекции на урогениталната система, кожни инфекции, други инфекции.

Противопоказания: непоносимост, деца до 3 години.

Цена: 150 рубли.

Ампицилин Трихидрат

Активна съставка: ампицилин.

Показания: пневмония, бронхит, възпалено гърло, други инфекции.

Противопоказания: свръхчувствителност, чернодробна недостатъчност.

стоматолози

Активна съставка: феноксиметилпеницилин.

Показания: стрептококови заболявания, инфекции с лека и умерена тежест.

amoxiclav

Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина.

Показания: инфекции на дихателните пътища, пикочна система, инфекции в гинекологията, други инфекции, които са чувствителни към амоксицилин.

Противопоказания: свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.

Цена: 116 рубли.

Bicillin 1

Активна съставка: бензатин бензилпеницилин.

Показания: остър тонзилит, скарлатина, инфекции на рани, еризипел, сифилис, лейшманиоза.

Цена: 15 рубли на инжекция.

Ospamoks

Активна съставка: амоксицилин.

Показания: инфекции на долните и горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт, пикочната система, гинекологични и хирургични инфекции.

Противопоказания: свръхчувствителност, тежки стомашно-чревни инфекции, лимфоцитна левкемия, мононуклеоза.

ампицилин

Активна съставка: ампицилин.

Показания: инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища, стомашно-чревния тракт, менингит, ендокардит, сепсис, коклюш.

Противопоказания: свръхчувствителност, бъбречна дисфункция, детска възраст, бременност.

пеницилин

Активна съставка: бензилпеницилин.

Показания: тежки инфекции, вроден сифилис, абсцеси, пневмония, еризипел, антракс, тетанус.

Цена: 2.8 рубли на инжекция.

Бензилпеницилин Новокаинова сол

Активна съставка: бензилпеницилин.

Показания: подобно на бензилпеницилин.

Цена: 43 рубли за 10 инжекции.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin са подходящи за лечение на деца. Но преди да използвате лекарството, задължително е да се консултирате с Вашия лекар, за да коригирате дозата.

Антибиотиците от групата на пеницилина се предписват за инфекции, като типът антибиотици се избира въз основа на вида на инфекцията. Те могат да бъдат различни коки, пръчици, анаеробни бактерии и т.н.

Най-често антибиотиците лекуват инфекции на дихателните пътища и урогениталната система.

В случай на лечение на деца, следвайте инструкциите на лекаря, който ще предпише подходящия антибиотик и коригирайте дозата.

В случай на бременност, антибиотиците трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те проникват в плода. По време на кърмене е по-добре да отидете в сместа, тъй като лекарството прониква в млякото.

За възрастни хора няма специфични показания, въпреки че лекарят трябва да вземе предвид състоянието на бъбреците и черния дроб на пациента, когато предписва лечение.

Основната и често единствената противопоказание е индивидуалната непоносимост. Това се случва често - при около 10% от пациентите. Допълнителните противопоказания зависят от специфичния антибиотик и са предписани в инструкциите за употреба.

В случай на нежелани реакции, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, да прекратите приема на лекарството и да извършите симптоматично лечение.

Къде расте пеницилиновата плесен?

Почти навсякъде. Тази плесен включва десетки подвидове и всяка от тях има своя собствена ареола на местообитанията. Най-забележителните представители са пеницилиновата плесен, която расте върху хляб (тя засяга и ябълките, причинявайки им бързо гниене) и матрицата, използвана при производството на някои сирена.

Какво да замени пеницилиновите антибиотици?

Ако пациентът е алергичен към пеницилин, могат да се използват антибиотици от тип пеницилин. Наименования на лекарства: Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. Най-популярният вариант е еритромицин. Но трябва да знаете, че еритромицин често причинява дисбактериоза и лошо храносмилане.

Пеницилин антибиотиците са мощно средство за лечение на инфекции, причинени от различни бактерии. Много от тях са и лечението трябва да се подбира според вида на патогена.

Те изглеждат безвредни за организма поради факта, че единственото противопоказание е реакция на свръхчувствителност, но неправилното лечение или самолечение могат да провокират резистентност на причинителя към антибиотика и ще трябва да изберете друго лечение, което е по-опасно и по-малко ефективно.

Как да забравим болката в ставите и гръбначния стълб?

  • Дали болката ограничава движението и пълния живот?
  • Тревожите ли се за дискомфорт, криза и системна болка?
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми?
  • Хора, които са се научили от горчивия опит за лечение на ставите... >>

Мнението на лекарите по този въпрос се чете

Антибиотиците дължат появата си на шотландския учен Александър Флеминг. По-точно, неговата небрежност. През септември 1928 г. се завръща в лабораторията си от дълго пътуване. В това забравено петриево блюдо на масата през това време нараства плесенясна област и около него се образува пръстен от мъртви микроби. Това явление е забелязано и започва да се изследва от микробиолог.

Плесената в епруветката съдържаше вещество, което Флеминг нарича пеницилин. Въпреки това, вече 13 години преди получаването на пеницилин в чиста форма, неговият ефект е изследван за първи път върху хора. Масовото производство на нови лекарства започна през 1943 г. в завода, където се използва за приготвяне на уиски.

Днес има около няколко хиляди естествени и синтетични вещества с антимикробно действие. Въпреки това пеницилиновите препарати са все още най-популярни.

Всеки патоген, влизащ в кръвта или тъканта, започва да се дели и расте. Ефективността на пеницилините се основава на способността им да нарушават образуването на бактериални клетъчни стени.

Антибиотиците от групата на пеницилин блокират специфични ензими, които са отговорни за синтеза на защитен, пептидогликанов слой в бактериалната обвивка. Благодарение на този слой те остават нечувствителни към агресивни влияния на околната среда.

Резултатът от нарушения синтез е неспособността на черупката да устои на разликата между външното налягане и налягането в самата клетка, поради което микроорганизмът набъбва и просто се разпада.

Пеницилините са антибиотици с бактериостатичен ефект, т.е. те засягат само активни микроорганизми, които са в процес на разделяне и образуване на нови клетъчни мембрани.

Според химическата класификация на пеницилин антибиотици принадлежат към β-лактамни антибиотици. В тяхната структура те съдържат специален бета-лактамен пръстен, който определя тяхното основно действие. Към днешна дата списъкът на такива лекарства е доста голям.

Първият, естественият пеницилин, въпреки цялата му ефективност, има един основен недостатък. Той не притежава резистентност към ензима пеницилиназа, който е произведен от почти всички микроорганизми. Затова учените са създали полусинтетични и синтетични аналози. Днес антибиотиците от пеницилиновата група включват три основни типа.

Както преди много години, те се получават с помощта на плесенни гъби Penicillium notatum и Penicillium chrysogenum. Основните представители на тази група днес са бензилпеницилин натриева или калиева сол, както и техните аналози бицилини -1, 3 и 5, които са новокаинова сол на пеницилина. Тези лекарства са нестабилни към агресивната среда на стомаха и затова се използват само под формата на инжекции.

Бензилпеницилините се характеризират с бързо начало на терапевтичен ефект, който се развива буквално за 10-15 минути. Въпреки това, продължителността му е доста малка, само 4 часа. Бицилинът може да се похвали с по-голяма стабилност поради комбинацията си с новокаин, действието му продължава 8 часа.

Друг представител в списъка на тази група - феноксиметилпеницилин е устойчив на кисела среда, поради което се предлага в таблетки и суспензии, които могат да се използват за деца. Въпреки това, той също не се различава по продължителността на действие и може да се прилага от 4 до 6 пъти на ден.

Естествените пеницилини днес се използват много рядко поради факта, че повечето патологични микроорганизми развиват резистентност към тях.

Тази пеницилинова група антибиотици е получена чрез различни химични реакции, добавяйки допълнителни радикали към основната молекула. Леко променената химическа структура придава на тези вещества нови свойства, като резистентност към пеницилиназа и по-широк спектър на действие.

Полусинтетичните пеницилини включват:

  • Антистафилококи като Оксацилин, получени през 1957 г., и клоксацилин, флуклоксацилин и диклоксацилин, които все още се използват днес, не се използват поради тяхната висока токсичност.
  • Анти-псориазис, специална група пеницилини, която е създадена за борба с инфекциите, причинени от Pseudomonas aeruginosa. Те включват Carbenicillin, Piperacillin и Azlocillin. За съжаление, днес тези антибиотици се използват много рядко и поради резистентността на микроорганизмите, които са им възникнали, в списъка не се добавят нови лекарства.
  • Пеницилин широк спектър от антибиотици. Тази група действа върху различни микроорганизми и в същото време е устойчива на кисела среда, което означава, че се произвежда не само в разтвори за инжекции, но и в таблетки и суспензии за деца. Това включва аминопеницилини, които се използват най-често, като ампицилин, ампиокси и амоксицилин. Лекарствата имат дълготраен ефект и обикновено се прилагат 2-3 пъти дневно.

От цялата група полусинтетични лекарства най-популярни са пеницилиновите широкоспектърни антибиотици, които се използват както при болнично, така и при амбулаторно лечение.

Веднъж, пеницилин инжекции може да лекува отравяне на кръвта. Днес повечето антибиотици са неефективни дори при прости инфекции. Причината за това е съпротивата, т.е. съпротивлението на лекарства, които микроорганизмите са придобили. Един от неговите механизми е унищожаването на антибиотици от ензима бета-лактамаза.

За да се избегне това, учените са създали комбинация от пеницилини със специални вещества - инхибитори на бета-лактамаза, а именно клавуланова киселина, сулбактам или тазобактам. Такива антибиотици се наричат ​​защитени и днес списъкът на тази група е най-обширен.

В допълнение към факта, че инхибиторите защитават пеницилините от вредните ефекти на бета-лактамаза, те също имат свое антимикробно действие. Амоксиклав, комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина и ампизид, комбинация от ампицилин и сулбактам, се използва най-често от тази група антибиотици. Предписани от лекари и техните аналози - лекарства Augmentin или Flemoklav. Защитените антибиотици се използват за лечение на деца и възрастни и те са също така лекарства от първия избор при лечение на инфекции по време на бременност.

Антибиотиците, които са защитени с бета-лактамазни инхибитори, се използват успешно дори за лечение на тежки инфекции, които са резистентни към повечето други лекарства.

Статистиката твърди, че разпространението на антибиотици е на второ място след обезболяващите. Според аналитичната компания DSM Group, само за едно тримесечие на 2016 г. са продадени 55,46 милиона пакета. Днес аптеките продават около 370 различни марки лекарства, които се произвеждат от 240 компании.

Целият списък от антибиотици, включително пеницилин, се отнася до лекарствата със строго освобождаване. Ето защо, за да ги закупите, ще ви е необходима рецепта от лекар.

Индикация за употребата на пеницилини може да бъде всяка инфекциозна болест, която е чувствителна към тях. Обикновено лекарите предписват пеницилинови антибиотици:

  1. При заболявания, причинени от Грам-положителни бактерии, като менингококи, които могат да причинят менингит и гонококи, причинявайки развитието на гонорея.
  2. В патологии, които са провокирани от грам-отрицателни бактерии, като пневмококи, стафилококи или стрептококи, които често са причините за инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочно-половата система и много други.
  3. При инфекции, причинени от актиномицети и спирохети.

Ниската токсичност, която пеницилиновата група има в сравнение с други антибиотици ги прави най-предписаните лекарства за лечение на ангина, пневмония, различни инфекции на кожата и костната тъкан, заболявания на очите и горните дихателни пътища.

Тази група антибиотици е относително безопасна. В някои случаи, когато ползите от употребата им надвишават риска, те се предписват дори по време на бременност. Особено когато не-пеницилиновите антибиотици са неефективни.

Прилагайте ги в лактация. Въпреки това, лекарите съветват все пак да се откаже от кърменето по време на приемането на антибиотици, тъй като те могат да проникнат в млякото и да предизвикат алергии при бебето.

Единственото абсолютно противопоказание за използването на пеницилинови препарати е индивидуалната непоносимост както на основното вещество, така и на помощните компоненти. Например, бензилпеницилин сол на новокаин е противопоказан при алергии към новокаин.

Антибиотиците са доста агресивни лекарства. Дори въпреки факта, че нямат ефект върху клетките на човешкото тяло, може да има неприятни ефекти от тяхната употреба.

  1. Алергичните реакции се проявяват главно под формата на сърбеж, зачервяване и обрив. По-рядко може да настъпи подуване, температурата да се повиши. В някои случаи може да се развие анафилактичен шок.
  2. Нарушаване на баланса на естествената микрофлора, която провокира нарушения, коремна болка, подуване и гадене. В редки случаи, развитието на кандидоза.
  3. Отрицателно въздействие върху нервната система, признаци на която са раздразнителност, възбудимост, рядко могат да се появят припадъци.

Към днешна дата, от разнообразието от открити антибиотици, се използват само 5%. Причината за това е развитието на резистентност на микроорганизмите, което често се случва поради неправилна употреба на лекарства. Имунитетът към антибиотици вече ежегодно претендира за живота на 700 хиляди души.

За да бъде антибиотикът възможно най-ефективен и да не предизвиква развитие на резистентност в бъдеще, той трябва да се пие в дозата, предписана от лекаря, и да се погрижи за пълния курс!

Ако лекарят ви е предписал пеницилини или други антибиотици, не забравяйте да спазвате следните правила:

  • Строго спазвайте времето и честотата на приемане на лекарството. Опитайте се да пиете лекарството едновременно, така че ще осигурите постоянна концентрация на активното вещество в кръвта.
  • Ако дозировката на пеницилин е малка и трябва да се пие лекарството три пъти на ден, това означава, че времето между дозите трябва да бъде 8 часа. Ако дозата, предписана от лекар, е предназначена да се приема два пъти дневно - до 12 часа.
  • Курсът на лекарството може да варира от 5 до 14 дни и се определя от вашата диагноза. Винаги изпивайте целия курс, предписан от лекаря, дори ако симптомите на заболяването не ви безпокоят.
  • Ако не почувствате подобрение в рамките на 72 часа, уведомете Вашия лекар. Може би избраният му наркотик не е бил достатъчно ефективен.
  • Не подменяйте един антибиотик с друг. Не променяйте дозата или лекарствената форма. Ако лекарят предписа инжекции, тогава хапчетата във вашия случай няма да бъдат достатъчно ефективни.
  • Не забравяйте да следвате инструкциите за приемане. Има антибиотици, които трябва да пиете по време на хранене, има такива, които пият веднага след това. Измийте лекарството само с обикновена, негазирана вода.
  • По време на лечението с антибиотици се отказвайте от алкохол, мазни, пушени и пържени храни. Антибиотиците се екскретират главно в черния дроб, така че не трябва да се натоварват допълнително през този период.

Ако на детето Ви се предписват пеницилинови антибиотици, тогава трябва да бъдете особено внимателни към тяхното приемане. Тялото на децата е много по-чувствително към тези лекарства, отколкото възрастен, така че алергиите при бебетата могат да се появят по-често. Пеницилини за деца обикновено се произвеждат в специална лекарствена форма, под формата на суспензии, така че не трябва да давате на дете хапче. Пийте антибиотици правилно и само когато е предписано от лекар, когато това е наистина необходимо.

Пеницилин антибиотиците са няколко вида лекарства, които са разделени на групи. В медицината продуктите се използват за лечение на различни заболявания от инфекциозен и бактериален произход. Лекарствата имат минимален брой противопоказания и все още се използват за лечение на различни пациенти.

Веднъж Александър Флеминг в лабораторията си изучаваше патогените. Той създава хранителна среда и отглежда стафилококи. Ученият не се различаваше по особена чистота, просто сгъна чашите в мивката, конусите и забрави да ги измие.

Когато Флеминг отново се нуждаеше от съдовете, той откри, че е покрит с гъба, плесен. Ученият реши да провери предположението и разгледа един от резервоарите под микроскопа. Той забелязал, че там, където има мухъл, няма стафилокок.

Александър Флеминг продължил изследванията си, започнал да изследва ефекта на плесен върху патогенните микроорганизми и открил, че гъбичката по разрушителен начин засяга мембраните на бактериите и води до тяхната смърт. Обществеността не беше скептично настроена към изследванията.

Откритието помогна да се спасят много животи. Човечеството е освободено от тези болести, които преди това са причинили паника сред населението. Естествено, съвременните лекарства имат относително сходство с тези лекарства, които са били използвани в края на XIX век. Но същността на лекарствата, тяхното действие се е променило не толкова драстично.

Пеницилиновите антибиотици са в състояние да направят революция в медицината. Но радостта от откритието не продължи дълго. Оказа се, че патогенните микроорганизми, бактериите могат да мутират. Те се модифицират и стават нечувствителни към наркотиците. Това е довело до факта, че антибиотици като пеницилин са претърпели значителни промени.

Учените почти целия ХХ век са "се борят" с микроорганизми и бактерии, опитвайки се да създадат перфектния наркотик. Усилията не бяха напразни, но такива подобрения доведоха до факта, че антибиотиците са се променили значително.

Новото поколение лекарства са по-скъпи, по-бързи, имат редица противопоказания. Ако говорим за тези препарати, които са получени от матрицата, те имат няколко недостатъка:

  • Лошо усвоява се. Стомашен сок засяга гъбички по специален начин, намалява неговата ефективност, което несъмнено засяга изхода на лечението.
  • Пеницилиновите антибиотици са лекарства с естествен произход, поради което нямат широк спектър на действие.
  • Лекарствата бързо се екскретират от тялото, приблизително 3-4 часа след инжектирането.

Важно: Тези лекарства на практика нямат противопоказания. Те не се препоръчват да се приемат в присъствието на индивидуална непоносимост към антибиотици, както и в случай на алергична реакция.

Съвременните антибактериални средства се различават значително от много пеницилин. В допълнение към факта, че днес е лесно да се купуват лекарства от този клас в таблетки от техните сортове са много. За да се разбере подготовката ще помогне класификацията, общоприетото разделение на групи.

Пеницилиновите групи антибиотици са условно разделени на:

Всички лекарства на базата на мухъл са антибиотици с естествен произход. Днес такива лекарства на практика не се използват в медицината. Причината е, че патогенните микроорганизми са имунизирани към тях. Това означава, че антибиотикът не действа по подходящ начин върху бактериите, за да се постигне желания резултат при лечението, което се получава само с въвеждането на висока доза от лекарството. Средствата от тази група включват: Бензилпеницилин и Бицилин.

Лекарствата се предлагат под формата на прах за инжектиране. Те ефективно засягат: анаеробни микроорганизми, грамположителни бактерии, коки и т.н.Тъй като лекарствата са с естествен произход, те не могат да се похвалят с траен ефект, често им се дават инжекции на всеки 3-4 часа. Това позволява да не се намалява концентрацията на антибактериален агент в кръвта.

Пеницилиновите антибиотици с полусинтетичен произход са резултат от модифициране на препарати, направени от плесени. Наркотиците, принадлежащи към тази група, са способни да придадат определени свойства, на първо място те са станали нечувствителни към киселинно-алкална среда. Какво позволи да се произвеждат антибиотици в хапчета.

Също така имаше лекарства, които засегнаха стафилококите. Този клас лекарства е различен от природните антибиотици. Но подобренията значително са повлияли на качеството на лекарствата. Те се абсорбират слабо, нямат широк сектор на действие, имат противопоказания.

Полусинтетичните лекарства могат да се разделят на:

  • Изоксазолпеницилини са група лекарства, които засягат стафилококите, например, имената на следните лекарства: Оксацилин, Нафцилин.
  • Аминопеницилини - тази група включва няколко лекарства. Те се отличават с широк сектор на действие, но те са значително по-ниски по отношение на естествените антибиотици. Но те могат да се борят с голям брой инфекции. Средствата от тази група остават по-дълго в кръвта. Такива антибиотици често се използват за лечение на различни заболявания, например 2 много добре познати лекарства: ампицилин и амоксицилин.

Внимание! Списъкът на лекарствата е доста голям, те имат редица индикации и противопоказания. Поради тази причина, преди да започнете да приемате антибиотици, трябва да се консултирате с лекар.

Антибиотици, принадлежащи към групата на пеницилина, се предписват от лекар. Препоръчва се лекарствата да се приемат в присъствието на:

  1. Инфекциозни или бактериални заболявания (пневмония, менингит и др.).
  2. Инфекции на дихателните пътища.
  3. Заболявания на възпалителната и бактериалната природа на пикоколониалната система (пиелонефрит).
  4. Заболявания на кожата от различен произход (еризипел, причинени от стафилококи).
  5. Чревни инфекции и много други заболявания от инфекциозно, бактериално или възпалително естество.

Справка: Антибиотиците се предписват за големи изгаряния и дълбоки рани, изстрел или рани с нож.

В някои случаи приемането на лекарства помага да се спаси живота на човека. Но не се предписват такива лекарства, тъй като това може да доведе до развитие на пристрастяване.

Какви са противопоказанията за лекарства:

  • Не приемайте лекарства по време на бременност или кърмене. Лекарствата могат да повлияят на растежа и развитието на детето. Може да промени качеството на млякото и неговите вкусови характеристики. Съществуват редица лекарства, които са условно одобрени за лечение на бременни жени, но лекар трябва да предпише такъв антибиотик. Тъй като само един лекар може да определи допустимата доза и продължителността на лечението.
  • Не се препоръчва употребата за лечение на антибиотици от групите на естествени и синтетични пеницилини за лечение на деца. Препаратите от тези класове могат да имат токсичен ефект върху тялото на детето. Поради тази причина, лекарства предписани с повишено внимание, определяне на оптималната доза.
  • Не използвайте лекарства без индикации. Използвайте наркотици за дълъг период от време.

Тези противопоказания могат да се считат за относителни. Тъй като антибиотиците в хапчета или под формата на инжекции все още се използват за лечение на деца, бременни и кърмещи жени.

Директни противопоказания за употреба на антибиотици:

  1. Индивидуална непоносимост към лекарства от този клас.
  2. Склонност към различни алергични реакции.

Внимание! Основният страничен ефект на лекарството се счита за дългосрочна диария и кандидоза. Те са свързани с факта, че лекарствата оказват влияние не само върху патогените, но и върху полезната микрофлора.

Диапазонът на пеницилиновите антибиотици се характеризира с наличието на малък брой противопоказания. Поради тази причина, лекарства от този клас се предписват много често. Те помагат бързо да се справят с болестта и да се върнат към нормален ритъм на живота.

Наркотиците от последно поколение имат широк спектър от действия. Такива антибиотици не трябва да се приемат дълго време, те се абсорбират добре и с адекватна терапия могат да “поставят човек на крака” за 3-5 дни.

Въпросът кои антибиотици са по-добри? може да се счита реторичен. Има редица лекарства, които лекарите по една или друга причина предписват по-често от други. В повечето случаи имената на наркотици са добре познати на широката общественост. Но все пак си струва да проучите списъка с лекарства:

  1. Сумамед е лекарство, използвано за лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Активната съставка е еритромицин. Лекарството не се използва за лечение на пациенти с остра или хронична бъбречна недостатъчност, не е показан за деца под 6 месеца. Основното противопоказание за употребата на Sumamed все още се счита за индивидуална непоносимост към антибиотика.
  2. Оксацилин - се предлага в прахообразна форма. Прахът се разрежда и след като разтворът се използва за интрамускулни инжекции. Основната индикация за употребата на лекарството трябва да се счита за инфекция, която е чувствителна към това лекарство. Противопоказания за употребата на Oxacillin трябва да се считат за свръхчувствителност.
  3. Амоксицилин принадлежи към редица синтетични антибиотици. Лекарството е доста добре известно, предписва се за ангина, бронхит и други респираторни инфекции. Амоксицилин може да се приема за пиелонефрит (възпаление на бъбреците) и други заболявания на пикочно-половата система. Антибиотик не се предписва на деца под 3-годишна възраст. Прякото противопоказание също се счита за непоносимост към лекарството.
  4. Ампицилин - пълното наименование на лекарството: Ампицилин трихидрат. Показанията за употреба на лекарството трябва да се считат за инфекциозни заболявания на дихателните пътища (тонзилит, бронхит, пневмония). Антибиотик се екскретира от тялото чрез бъбреците и черния дроб, поради което ампицилин не се предписва на хора с остра чернодробна недостатъчност. Може да се използва за лечение на деца.
  5. Амоксиклав - лекарство, което има комбиниран състав. Той принадлежи към антибиотиците от последното поколение. Amoxiclav се използва за лечение на инфекциозни заболявания на дихателната, отделителната система. И също се използва в гинекологията. Противопоказания за употребата на лекарството трябва да се разглеждат като свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и др.

Списък или списък на пеницилинови антибиотици, които се предлагат под формата на прах:

  1. Бензилпеницилин Новокаиновата сол е естествен антибиотик. Показания за употреба на лекарството могат да се считат за сериозни инфекциозни заболявания, включително вроден сифилис, абсцеси с различна етиология, тетанус, антракс и пневмония. Лекарството практически няма противопоказания, но в съвременната медицина се използва изключително рядко.
  2. Ампицилин се използва за лечение на следните инфекциозни заболявания: сепсис (отравяне на кръвта), коклюш, ендокардит, менингит, пневмония, бронхит. Ампицилин не се използва за лечение на деца, хора с тежка бъбречна недостатъчност. Бременността може също да се счита за пряко противопоказание за употребата на този антибиотик.
  3. Оспамокс се предписва за лечение на заболявания на урогениталната система, гинекологични и други инфекции. Назначава се в следоперативния период, ако рискът от възпаление е висок. Антибиотикът не се предписва при тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, при наличие на индивидуална непоносимост към лекарството.

Важно: Лекарството, наречено антибиотик, трябва да има антибактериално действие върху тялото. Всички тези лекарства, които действат върху вирусите, нямат връзка с антибиотиците.

Sumamed - цената варира от 300 до 500 рубли.

Амоксицилин таблетки - цената е около 159 рубли. на опаковка.

Ампицилин трихидрат - цена на таблетки - 20-20 рубли.

Ампицилин в прахообразна форма, предназначен за инжектиране - 170 рубли.

Oxacillin - средната цена на лекарството варира от 40 до 60 рубли.

Amoxiclav - струва 120 рубли.

Ospamox - цената варира от 65 до 100 рубли.

Бензилпеницилин Новокаинова сол - 50 руб.