Симптоми на аденоиди: как да разпознаем и как да се лекува?

  • Симптоми

СЪДЪРЖАНИЕ:

→ Причини за възникване на аденоидно възпаление
→ Симптоми на аденоиди при деца
→ Диагностика
→ Симптоми на аденоиди при възрастни
→ Лечение
→ Отстраняване на аденоиди
→ Превенция
→ Видео: Премахване на аденоиди
Лимфоидната тъкан, която предпазва зоната на назофаринкса, е най-податлива на инфекции, тъй като те често пристигат с храна, приета или по време на дишане. Всички микроби, преминаващи през фоликулите, веднага се задържат и бързо се разрушават. Но тъй като при малките бебета имунната система все още не е подсилена, тя няма време да разпознава и унищожава нови патогени, затова често се възпалява.

Причини за възникване на аденоидно възпаление

Патологични промени в лимфоидната тъкан могат да се появят по различни причини, но основно могат да бъдат разделени на 3 групи:

  1. Нарушения по време на бременност и по време на раждане

Много често симптомите на аденоиди при деца се появяват поради инфекция на майката по време на първия триместър на бременността. Експертите обясняват, че през този период образуването на всички органи се извършва върху плода. С проникването на инфекцията в тялото на майката този процес се нарушава и съответно се наблюдава анормално увеличение или растеж на лимфоидна тъкан на нероденото бебе.

Също така, ако бременната жена отнема много лекарства, тя може да повлияе негативно върху развитието на аденоидите на бебето.

Ако по време на раждането детето получи нараняване на главата, то тогава става податливо на настинки. Когато при раждане бебето за дълъг период е без достатъчно кислород, то ще бъде податливо на инфекциозни патогени. Инфекциите в дихателните пътища ще предизвикат увеличаване на лимфоидната тъкан.

  1. Нарушения на имунитета при деца

Периодът, в който имунитетът на детето трябва да стане по-силен, започва на 3 години и завършва в юношеска възраст. Ако през годините децата имат сериозни патологични процеси в назофаринкса, като гноен тонзилит, синузит, фарингит и др., Те могат да причинят увеличаване на аденоидите.

След 14-годишна възраст, лимфоидната тъкан се намалява по размер, така че аденоидите са много редки при възрастни.

Ако детето е предразположено към алергии, аденоидите му ще се увеличат, когато се появят първите алергични реакции. Също така, хронични настинки водят до факта, че лимфоидната тъкан променя структурата, расте в назофаринкса, блокира лумена на носната кухина и фаринкса.

Симптоми на аденоиди при деца

Увеличаването на лимфоидната тъкан не е еднодневен процес, но винаги се характеризира с дълъг продължителен курс, който се развива постепенно, но има отрицателен ефект не само върху назофарингеалната област, но и върху целия организъм.

Следователно симптомите на аденоидите могат да бъдат разделени на 2 групи:

Постепенното увеличаване на аденоидите води до блокиране на достъпа на въздух до назофаринкса. В резултат на това детето бързо се уморява, става сънливо, раздразнително, свирепо. Липсата на кислород влияе негативно върху умственото развитие на бебето, той не помни добре информацията, не може да се концентрира.

Разберете, че детето е започнало да разпалва аденоиди, възможно е чрез различни признаци. Отначало е трудно за децата да дишат през носа и те започват да подсмърчават, хъркат, често дишат през устата си. Ако инфекциозен патоген се включи в процеса на увеличаване на лимфоидната тъкан, тогава в детето започва хрема. Увеличената сливица води до загуба на слуха, назални гласове или промени в тона на гласа.

Но най-важният симптом, който не може да бъде пренебрегнат, е аденоидният скелет на лицето. Ако детето постоянно диша през устата му, лицето му се опъва, горната челюст се стеснява, появяват се ухапвания, устните не се затварят. Липсващи този симптом, родителите осъждат бебето си на пълна деформация на лицето, която ще остане за цял живот.

Диагностика на аденоиди

Възможно е да се подозира увеличена лимфоидна тъкан при дете както по клинични симптоми, така и чрез обективни диагностични методи. На първо място, УНГ обръща внимание на промяната в гласа на децата, появата на запушване на носа. Той също така разкрива назална конгестия без ринит. При хроничен аденоидит, детето има аденоиден тип лице.

С обективна диагноза на УНГ:

  • Палпира външното състояние на назофаринкса, изследва устната кухина с показалеца;
  • Риноскопът изследва гърба на фаринкса;
  • Ендоскоп изследва състоянието на назофаринкса.

Чрез правилна диагноза се предписва ефективно лечение за намаляване на лимфоидната тъкан.

Симптоми на аденоиди при възрастни

Както вече споменахме, сливиците при юноши от 13 до 14-годишна възраст почти напълно ще атрофират и вече няма да функционират както при деца. Но понякога възпалението на аденоидите се появява в по-възрастната възрастова група поради хронични заболявания, локализирани в назофаринкса.

Основните симптоми на аденоидите почти не се различават от признаците на заболяването при деца:

  • Назалното дишане се влошава;
  • Нарушават главоболията;
  • Намалена производителност;
  • Влошаване на слуха и др.

Не е възможно да се диагностицират аденоиди при възрастни без риноскоп. Структурата на назофаринкса се различава от педиатричната, поради което ръчното изследване на устната кухина ще бъде неинформативно.

Лечение на аденоиди

В зависимост от степента на нарастване на лимфоидната тъкан, честотата на рецидивиращото възпаление на сливиците и патологичното нарушение на структурата на аденоидите, УНГ ще може да предпише един от двата основни метода на лечение:

При лечение на аденоиди чрез консервативни методи се използват ефективни лекарства, които спомагат за намаляване на растежа на лимфоидната тъкан в началния етап на патологична промяна в структурата му. За да предпише лекарства, УНГ оценява следните фактори:

  • Колко увеличават се аденоидите (консервативен метод на лечение ще бъде ефективен само в случаи на хипертрофия от 1-2 степен);
  • Има ли хронично тъканно възпаление (оток, хиперемия, болка);
  • Колко жлъчката се справя със своята функция (обикновено тя трябва да унищожи инфекциите, попадащи върху лимфоидната тъкан).

Ако детето спазва предписанията на лекаря, сливиците ще намаляват с времето и операцията няма да е необходима.

Основните лекарства, предписани за лечение на аденоиди са:

  • антихистамини

Назначава се, когато пациентът има предразположение към алергични реакции. Те блокират възпалението и алергиите в назофаринкса. В допълнение, антиалергичните лекарства облекчават подуването, намаляват възпалението, премахват болката и хрема (ако има такива).

Най-често срещаните лекарства са пиполен, супрастин, диазолин и др. Някои от лекарствата предизвикват сънливост, така че по време на лечението с антихистамини е необходимо да се придържате към точната доза.

За лечение на аденоиди, локално използвани капки, които унищожават микроорганизмите. Такива лекарства помагат на лимфоидната тъкан да се справи с техните функции. Често УНГ назначава протаргол, коларгол. Тези средства са направени от сребро, което забавя жизнената активност на микроорганизмите.

Необходими за повишаване на способността на имунната система да се бори с инфекциите. Има много ефективни групи витамини, които влияят положително на имунната система.

За да се засили имунната система и да се намалят патологичните промени в сливиците, УНГ предписва отопление (например чрез ултразвук).

adenoidectomy

Използването на хирургично лечение на аденоиди е оправдано в редки случаи и изисква внимателен подход към избора на метод за отстраняване на обрасла лимфоидна тъкан. По принцип операцията се показва в такива случаи:

  • Ако консервативното лечение не дава положителни резултати, въпреки че отнема дълъг период от време;
  • Когато аденоидите растат до 4 градуса, припокриването на назофаринкса напълно или почти напълно. В този случай, детето постоянно губи достатъчно количество кислород, което води до задушаване, нарушаване на сърдечно-съдовата система, неправилен метаболизъм;
  • Ако аденоидите са толкова патологично променени, те стават източник на разпространението на инфекциозни патогени.

Ако дете или възрастен ще трябва да претърпят операция за премахване на лимфоидна тъкан, тогава преди операцията специалистите ще извършат различни тестове:

  1. Прегледайте носната кухина и устата, за да отстраните страничните ефекти след операцията. Тази инспекция намалява риска от нежелани реакции на тялото. С помощта на ендоскоп лекарят изследва назофаринкса, за да определи количеството обрасла лимфоидна тъкан, за да разбере колко голям ще бъде обемът на хирургичната интервенция.
  2. Освен това са предписани изследвания на кръвта и урината.

Ако пациентът може да бъде опериран, то се извършва в стационарното или амбулаторно отделение на болницата. Като цяло, отстраняването на аденоидите е сравнително проста процедура, която се извършва под местна анестезия или временна обща анестезия.

За операцията се използва аденотом, устройството, чийто връх е направен под формата на пръстенно оформен нож. След отстраняване на аденоидите детето се освобождава след няколко часа. Изключение правят пациентите, при които кървенето започва след операцията или част от отстранената тъкан в дихателната система.

Следоперативният период е приблизително 7 дни. Пациентът трябва да се придържа към почивка на легло за няколко дни, да не пие топла вода и да приема гореща храна. Цялата храна се втрива през сито. Не се препоръчва физическо натоварване или внезапни движения.

Строго е забранено да се извършва операция за отстраняване на аденоиди при пациенти с такива патологични промени:

  • Хемофилия, левкемия, тежка кръвна болест, която ще доведе до кървене след операция и др.;
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Увеличена тимусна жлеза, която може да предизвика оток на назофаринкса;
  • Инфекциозни заболявания на острия курс (пневмония, бронхит).

Профилактика на аденоиди

За да се сведе до минимум рискът от развитие на възпаление на фарингеалната сливица, е необходимо да се следват простите правила за превенция:

  • За да направите всичко възможно, за да успокоите тялото си, да увеличите способността на имунната система да се бори с различни инфекциозни бактерии (редовни физически упражнения, чист въздух и др.);
  • Яжте правилно, обогатявайки диетата с плодове и зеленчуци, които са полезни за цялото тяло. Ако не можете редовно да ядете храни, богати на витамини и минерали, понякога можете да вземете мултивитамини;
  • С времето за лечение на настинки и инфекциозни заболявания, които се разпространяват в горните дихателни пътища. Не можете да стартирате ангина, синузит и подобни заболявания, така че те да не станат хронични и да не причиняват упорито възпаление на аденоидите.

В допълнение, родителите трябва да следят здравето на детето и при първите признаци на увеличаване на аденоидите незабавно да се свържат с УНГ. Ако бебето често страда от настинки, чайове като ехинацея и т.н. също могат да помогнат за укрепване на имунната система, а също така можете да дадете на детето си имунна, рибомунил или други лекарства.

По-добре е аденоидите да се лекуват в ранните стадии на тяхното развитие, отколкото да се справят с патологично разширена лимфна тъкан, която изисква хирургично отстраняване.

Аденоиди при деца. Симптоми и лечение на аденоиди при дете

Аденоидите (жлези) са дефектни промени в фарингеалната сливица. Те обикновено се появяват след инфекции (морбили, скарлатина, грип, дифтерия) или са наследствени дефекти. По-често при деца 3-10 години.

Вашето бебе не излиза от мърляво и постоянно седи в болницата? Възможно е растежът на назофарингеалната сливица, с други думи - аденоидна растителност, да е в основата на здравните проблеми. Става въпрос за един от най-популярните медицински проблеми от тези, пред които са изправени повечето родители на децата в детските градини: да премахне или да не премахне аденоидите.

Симптоми на аденоиди

Болестта е бавна, ненатрапчива, изглежда: има ли изобщо болест? Най-често аденоидите се проявяват с факта, че детето често има настинка, а родителите често трябва да седят в болничния списък, което причинява проблеми по време на работа. В повечето случаи това обстоятелство ви кара да се консултирате с лекар. Като цяло причините за свързване с отоларингола за аденоидите заслужават да се говори за тях поотделно. Те са много необичайни.

Например, втората най-често срещана причина за посещение на лекар е спонтанното недоволство на бабата, която дойде от селото, с дъх на детето. Е, не ми харесва. Тогава идва случайната идентификация в назофаринкса на нещо неразбираемо при професионалния изпит в детската градина. И само на четвърто място на лекар води оплаквания от медицинско естество. Между другото, този конкретен контингент, който се оказва само на четвърто място по отношение на насочването към лекар, заслужава истинско внимание.

„Невъоръженото око” няма видими аденоиди - само УНГ лекар може да изследва назофарингеалната амигдала със специално огледало.

Някои от тях дават много проблеми. Въпреки че първоначално е предназначен за защита. Назофарингеалните сливици, или аденоиди, държат първата линия на защита срещу микроби - тези, които се стремят да влязат в тялото с въздух, проникнал през носа. По пътя им е просто един вид филтър под формата на аденоиди. Той произвежда специални клетки (лимфоцити), които неутрализират микроорганизмите.

Този смутен орган реагира на всяко възпаление. По време на заболяването аденоидите нарастват. Когато възпалителният процес преминава, те се връщат към нормалното. Ако разликата между болестите е твърде кратка (седмица или по-малко), аденоидите нямат време за намаляване, те постоянно се възпаляват. Такъв механизъм („няма време през цялото време“) води до факта, че аденоидите се разширяват още повече. Понякога те "набъбват" до такава степен, че почти напълно покриват назофаринкса. Последиците са очевидни - затруднено носово дишане и увреждане на слуха. Ако не бъдат спрени навреме, аденоидите могат да предизвикат промени във формата на лицето, ухапване, кръвен състав, изкривяване на гръбначния стълб, нарушения на речта, бъбречна функция и уринарна инконтиненция.

Проблемните аденоиди по правило доставят на децата. В юношеска възраст (13-14 години), аденоидната тъкан независимо намалява до малък размер и животът не усложнява. Но това е, ако от самото начало проблемът, който възникна, е бил третиран професионално. Обикновено грешките започват от момента на диагнозата.

Аденоиди, или по-правилно - аденоидна растителност (аденоидни израстъци) - широко разпространено заболяване сред децата от 1 година до 14-15 години. Най-често се среща между 3 и 7 години. В момента има тенденция да се идентифицират аденоиди при деца от по-ранна възраст.

Признаци на аденоиди

- Детето диша през устата си, което често е отворено за него, особено през нощта.

- Няма студ, но носовото дишане е трудно.

- Продължителният ринит, който е труден за лечение.

Какво е изпълнено с аденоиди?

Увреждане на слуха. Обикновено разликата между външното атмосферно налягане и вътрешното налягане в кухината на средното ухо се регулира от слуховата (Евстахиева) тръба. Увеличеният назофарингеален сливица блокира устата на слуховата тръба, което затруднява свободното преминаване на въздуха в средното ухо. В резултат на това тъпанчето губи своята подвижност, което се отразява в слуховите усещания.

Доста често при деца, поради зараснали аденоиди, увреден слух. Не трябва да се страхувате от такива нарушения, тъй като те са перфектни, веднага щом причината бъде елиминирана. Загубата на слуха може да бъде в различна степен. Когато аденоиди - загуба на слуха до умерена тежест.

Възможно е да се провери дали детето има слухово увреждане дори у дома с помощта на така наречената шепотна реч. Обикновено човек чува шепот из стаята (шест или повече метра). Когато детето ви е заето, опитайте да му се обадите с шепот от разстояние най-малко шест метра. Ако детето ви чу и се обърна, слухът му е в нормалните граници. Ако не сте отговорили, обадете се отново - може би детето е твърде страстно за играта, а проблемът в момента не е никаква загуба на слуха. Но ако той не те чуе, дойде малко по-близо - и така нататък, докато детето не те чуе със сигурност. Ще знаете разстоянието, от което детето чува шепотната реч. Ако това разстояние е по-малко от шест метра и сте сигурни, че детето не е реагирало на гласа ви, не защото е прекалено увлечено, а именно поради загуба на слуха, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Спешност поради факта, че слуховото увреждане възниква по различни причини (не само по вина на аденоидите). Една от причините е невритът. Ако невритът току-що е започнал, въпросът все още може да бъде коригиран, но ако забавите, детето може да остане глухо за цял живот.

По правило се наблюдават едновременно увеличени аденоиди и хипертрофирани сливици. Нещо повече, сливиците при някои деца са толкова разширени, че почти са близки един до друг; ясно е, че дете с такива сливици има проблеми с преглъщането на храна. Но най-важното е, че детето не може да диша свободно през носа или устата.

Често се случва дихателните затруднения да накарат бебето да се събуди през нощта. Той се събужда от страх от задушаване. Такова дете по-често от другите деца е нервно и без настроение. Необходимо е, незабавно, да се консултирате с отоларинголог, който ще реши кога и къде да се направи отстраняването на аденоиди и отрязване на сливиците.

Твърде много увеличените аденоиди и сливиците също могат да бъдат причина за намокряне на леглото на дете. Една или две нощни „неприятности“, които се случиха с детето, не означават намокряне на леглото. Но ако това явление се наблюдава постоянно, трябва да се консултирате с лекар.

Чести настинки. Постоянните настинки са свързани с факта, че детето не може да диша свободно през носа. Обикновено лигавицата на носната кухина и параназалните синуси произвежда слуз, която "почиства" носната кухина от бактерии, вируси и други патогени. Ако детето има пречка за потока въздух под формата на аденоиди, изтичането на слуз е трудно, създават се благоприятни условия за развитие на инфекция и възникване на възпалителни заболявания.

Аденоидит - хронично възпаление на назофарингесните сливици. Аденоидите, усложняващи носовото дишане, не само допринасят за възникването на възпалителни заболявания, но и сами по себе си са добра среда за атака на бактерии и вируси. Следователно, тъканта на назофарингеалната сливица обикновено е в състояние на хронично възпаление. Той получава "постоянно местожителство" микроби и вируси. Възниква така наречената хронична инфекция, от която микроорганизмите могат да се разпространят в цялото тяло.

Спадът в училищното представяне. Доказано е, че когато е затруднено носовото дишане, човешкото тяло губи до 12-18% кислород. Ето защо, дете, страдащо от затруднено носово дишане, дължащо се на аденоиди, има постоянна липса на кислород, и преди всичко мозъкът страда.

Речеви нарушения. При наличието на аденоиди при дете, растежът на костите на лицевия скелет се нарушава. Това от своя страна може да повлияе неблагоприятно върху формирането на речта. Детето не произнася отделни букви, постоянно говори в носа (гнусавит). Родителите често не забелязват тези промени, тъй като „свикват“ с произношението на детето.

Чести отити. Аденоидните израстъци нарушават нормалното функциониране на средното ухо, тъй като те блокират устата на слуховата тръба. Това създава благоприятни условия за проникване и развитие на инфекцията в средното ухо.

Възпалителни заболявания на дихателните пътища - фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С нарастването на аденоидната тъкан в него се развива хронично възпаление. Това води до постоянно развитие на слуз или гной, които се оттичат в долните части на дихателната система. Преминавайки през лигавицата, те причиняват възпаление - фарингит (възпаление на фаринкса), ларингит (възпаление на ларинкса), трахеит (възпаление на трахеята) и бронхит (възпаление на бронхите).

Това са само най-забележимите и чести нарушения, които се случват в тялото на детето при наличие на аденоидна растителност. Всъщност, спектърът от патологични промени, които причиняват аденоиди, е много по-широк. Това трябва да включва промени в състава на кръвта, нарушено развитие на нервната система, нарушена бъбречна функция и др.

Като правило, един от тези симптоми е достатъчен за установяване на диагноза и за провеждане на адекватни терапевтични мерки.

Диагностика на аденоиди

Необходимо е лечение на аденоиди, тъй като дълготрайното, плитко и често дишане през устата причинява необичайно развитие на гръдния кош и води до анемия. Освен това, поради постоянното дишане на устата при децата, растежът на костите на лицето и зъбите е нарушен и се образува специален аденоиден вид на лицето: устата е полуотворена, долната челюст се удължава и увисва, а горните резци се издават значително.

Ако откриете, че детето Ви е един от горните симптоми, не отлагайте, свържете се с УНГ-лекар. При откриване на аденоиди от I-та степен без изразени дихателни нарушения се провежда консервативно лечение на аденоиди - вливане в носа на 2% разтвор на протаргол, приемане на витамини С и D, и калциеви препарати.

Операцията - аденотомия - не е необходима за всички деца и трябва да се извършва според строгите показания. По правило се препоръчва хирургична интервенция със значителна пролиферация на лимфоидна тъкан (аденоиди II-III степен) или при сериозни усложнения като нарушение на слуха, нарушения в носа, речеви нарушения, чести настинки и др.

Фалшива диагностика

Причината за неправилната диагноза може да бъде прекомерното самочувствие на УНГ-лекар (детето влезе в офиса, устата му беше отворена: „Ах, всичко е ясно, това са аденоиди. Операция!“) И липсата на знания. Фактът, че детето не диша през носа, не винаги е по вина на аденоидите. Причината може да бъде алергичен и вазомоторен ринит, отклонена преграда, дори тумор. Разбира се, опитен лекар може да определи степента на заболяването чрез произношение, тембр на гласа и назална реч. Но не можете да се надявате на това.

Надеждна картина на заболяването може да се получи само след изследване на детето. Най-древният метод за диагностика, който обаче най-често се използва в детските клиники, е сондата с пръсти. Качете се на пръстите в назофаринкса и почувствайте бадем. Процедурата е много болезнена и субективна. Един пръст има един, а другият има един. Един се изкачи: "О, аденоиди." А другият не чувстваше нищо: „Е, ти, там няма аденоиди“. Детето седи в сълзи и тогава няма да отвори уста на друг лекар - боли. Методът на задната риноскопия също е неприятен - „избутва” огледалото дълбоко в устната кухина (децата имат желание да повръщат). Диагнозата отново се поставя най-вече на базата на рентгенография на назофаринкса, която само помага да се определи степента на аденоидно разширяване и не дава представа за естеството на тяхното възпаление и връзката със съседните важни структури в назофаринкса, които по никакъв начин не могат да бъдат повредени по време на операцията. Това можеше да бъде направено преди 30-40 години. Съвременните методи са безболезнени и позволяват с голяма точност да се определи колко големи са аденоидите и дали се нуждаят от хирургично лечение. Това може да бъде компютърна томография или ендоскопия. Епруветка (ендоскоп) се вкарва в носната кухина и се свързва с видеокамера. Тъй като тръбата се движи навътре, мониторът показва всички „секретни” области на носа и носоглътката.

Самите аденоиди могат да бъдат подвеждащи. Обща ситуация Кога майка с дете отиде при лекаря? Обикновено седмица след болестта: "Докторе, ние не излизаме от болницата!" Всеки месец имаме конюнктивит, отит, възпалено гърло и синузит. В клиниката се снима: аденоидите са увеличени. (Какво е естествено по време на възпалителния процес!) Те пишат: операция. И 2-3 седмици след болестта, ако детето не вземе нова инфекция, аденоидите се нормализират. Ето защо, ако клиниката ви е казала, че детето има аденоиди и те трябва да бъдат отстранени, помислете за консултация с друг лекар. Диагнозата може да не бъде потвърдена.

Друга често срещана грешка: ако премахнете аденоидите, детето вече няма да се разболее. Това не е вярно. Всъщност възпаленият сливик е сериозен източник на инфекция. Затова съседните органи и тъкани също са в опасност - микробите лесно могат да се движат там. Но не можете да отрежете инфекцията с нож. Той все още „излиза“ на друго място: в параназалните синуси, в ухото, в носа. Инфекцията може да бъде открита, идентифицирана, изпитана, определена чувствителност към лекарства и едва тогава предписано лечение с по-голяма вероятност болестта да бъде победена. Те не премахват аденоидите, защото детето е болно. И само когато те възпрепятстват носовото дишане, водят до усложнения под формата на синузит, синузит, отит.

За деца с тежки алергични заболявания, особено при астма, хирургичната намеса често е противопоказана. Отстраняването на назофарингеалната сливица може да влоши състоянието и да влоши заболяването. Затова те се третират консервативно.

Премахнете или не отстранете аденоидите

В специалната медицинска литература е описано, че наличието на аденоиди при дете е изпълнено със сериозни усложнения. Дългосрочната обструкция на естественото дишане през носа може да доведе до забавяне на психомоторното развитие, до неправилно формиране на лицевия скелет. Устойчиво нарушение на носната дишане допринася за влошаването на вентилацията около носните синуси с възможното развитие на синузит. Изслушването може да бъде нарушено. Детето често се оплаква от болки в ушите, повишен риск от развитие на хронично възпаление и упорита загуба на слуха. Освен това, честите настинки, които изглеждат безкрайни за родителите, наклоняват лекаря към радикални мерки. Традиционният метод за лечение на деца с аденоиди е изключително лесен - тяхното отстраняване или аденотомия. По-конкретно, това е частичното премахване на прекалено увеличената гръбначна сливица. Именно тази уголемена амигдала, която се намира в назофаринкса на изхода на носната кухина, се счита за причина за проблемите при детето.

Аденотомията, може да се каже без преувеличение, днес е най-честата хирургична операция в детската оториноларингологична практика. Въпреки това, малко хора знаят, че тя е била предложена по времето на император Николай I и до ден днешен не се е променила изобщо. Но ефективността на лечението на аденоиди по този начин дори се е влошила донякъде поради широкото използване на различни алергии при съвременните деца. Така че наистина от тази далечна пора не се появява нищо ново в медицинската наука? Яви. Много се е променило. Но, за съжаление, подходът към лечението остава чисто механичен - увеличаването на тялото, както преди сто и петдесет години, подтиква лекарите да го отстранят.

Опитайте се да попитате Вашия лекар защо тази неприятна амигдала, която пречи на толкова много носово дишане, се е увеличила, причинява толкова много проблеми и изисква хирургично лечение, и на практика без анестезия. Чудя се какво ще отговориш. Първо, разумният отговор на този въпрос изисква много време, което лекарят няма, и второ, и това е много тъжно, информацията за последните научни разработки стана почти недостъпна поради огромните разходи за живот. Случи се и може би отчасти е вярно, че лекарите и техните пациенти се намират, както се казва, "от противоположните страни на тезгяха". Има информация за лекарите, има информация за пациентите, в резултат на това се оказва, че лекарите имат своя собствена истина, а пациентите имат свои собствени.

Лечение на аденоиди

Когато възникне въпросът за необходимостта от аденотомия, трябва да се подчертае, че тук принципът "стъпка по стъпка" е най-приемливият подход. Аденотомията не е спешна операция, тя винаги може да бъде отложена за известно време, за да се използва това забавяне за прилагане на по-доброкачествени медицински техники. За аденотомията е необходимо, както се казва, да "узреят" и детето, и родителите, и лекарят. Да се ​​говори за необходимостта от хирургично лечение е възможно само когато се използват всички нехирургични мерки, но няма ефект. Във всеки случай, също така е невъзможно да се коригират нарушенията на най-добрите механизми на имунната регулация с нож, тъй като това е да се елиминира софтуерна повреда в компютър с трион и брадва. Можете само да се опитате да предотвратите усложнения с нож, така че преди да го вземете, трябва да се уверите, че има тенденция за тяхното развитие.

Трябва да се отбележи, че е много опасно да се извършва аденотомия в ранна възраст. Всички научни списания пишат, че преди петгодишна възраст, всяка операция върху сливиците като цяло е нежелана. Трябва да се има предвид, че с годините самите сливици намаляват обема си. В живота на човека има определен период от време, когато организмът активно се запознава с околната микрофлора, а сливиците работят максимално и могат да се увеличат до известна степен.

В лечението на такива пациенти, най-древният медицински принцип, който установява йерархия на терапевтични ефекти: думата, растението, ножът, е най-подходящ. С други думи, от първостепенно значение е комфортната психологическа атмосфера около детето, разумно преминаване през различни настинки без загуба за имунитет, нехирургични методи на лечение и само в последния етап от аденотомията. Този принцип трябва да се използва за всички болести без изключение, но съвременната медицина, въоръжена до зъбите с мощни средства за влияние, най-вече мисли за това как да скъси продължителността на лечението, създавайки все повече нови ятрогени (причината за което е самото лечение). заболяване.

Сред различните немедицински методи, които са полезни за коригиране на имунната недостатъчност на детето, което води до аденоиди, практиката показва ефективността на спа терапията, билковата медицина и хомеопатичното лекарство. Бих искал да подчертая, че тези методи са ефективни само ако се следват основните принципи на преминаване през настинки, които обсъждахме по-горе. Освен това, лечението, извършвано изключително от професионалисти, трябва да бъде дълго с наблюдението на детето в продължение на най-малко шест месеца. Дори и най-скъпите билкови чайове и хомеопатичните препарати в светли пакети тук не са подходящи, защото се изисква само индивидуален подход. За всички, само операция е една и съща.

Говорейки за операцията, ако това се случи, не е възможно да се откаже. Защитните механизми на лигавицата на горните дихателни пътища след хирургично лечение са възстановени не по-рано от три до четири месеца. Така че без консервативно (нехирургично) лечение все още не е достатъчно.

Случва се, че аденоидите след операцията се появяват отново, т.е. те растат отново. Може би в някои случаи това е следствие от някои грешки в хирургичната техника, но в по-голямата част от такива ситуации хирургичната техника не е виновна. Аденоидният рецидив е най-сигурният знак, че не трябва да се отстраняват, но е необходимо да се елиминира изразеният имунодефицит. Интересна е гледната точка на много специалисти по оториноларинголози по тази тема. Те твърдят, че рецидивиращите аденоиди трябва да се лекуват консервативно, т.е. без операция. Тогава не е ясно защо обичайните не-рецидивиращи аденоиди, които са по-лесни за лечение, отколкото рецидивиращи, са оперирани. Това е само едно от съществуващите противоречия в медицината, от множеството от които е необходимо да се разбере следното: здравето е ценен дар, който се дава на човек веднъж, а след това с времето се губи и намалява. Това винаги трябва да се помни, когато се взема решение за определени медицински интервенции в тялото на детето.

Лечение на аденоидни тумори

Как да се лекува дете, ако операцията не е необходима?

Опитайте се да измиете носа и носоглътката - само няколко измивания понякога са достатъчни, за да поставите назофаринкса в ред. Разбира се, много тук зависи от вашите умения и постоянство, а от детето - как ще понесе тази процедура. Но опитайте се да преговаряте с детето, обяснете за какво е направено прането. Някои майки измиват носа с децата си до една година (между другото, изплакването е полезно както за обикновена настинка, така и за профилактика на настинките). Децата свикват с тази процедура и се случва, че самите тях се изисква да промият носа си, ако изпитват затруднения с носовото дишане.

Изплакване на носа и назофаринкса. Най-удобната процедура в банята. С помощта на спринцовка (гумен спрей) взимате топла вода или отвара от билки и я инжектирайте в ноздрата. Детето трябва да се навежда над ваната или мивката, докато устата е отворена (така че детето да не се задуши, когато измиването минава през носа, назофаринкса и когато те се сливат по езика). Първо натиснете спринцовката лесно, така че водата (или разтворът) да не изтича прекалено много. Когато детето свикне с процедурата малко и не се страхува, можете да увеличите натиска. Измиването с еластична струя е много по-ефективно. Детето по време на прането не трябва да повдига главата си, а след това водата за миене безопасно да се стича по езика. След това изплакнете носа през другата ноздра. Разбира се, първо детето няма да се хареса на тази процедура, но ще забележите как се изчиства носът, как се образуват съсиреците и колко лесно ще бъде дишането по-късно.

Няма специални препоръки за количеството използвана вода (разтвор, инфузия, отвара). Можете - три или четири кутии от всяка страна, можете - повече. Ще видите сами, когато носът на бебето е чист. Практиката показва, че 100-200 мл за едно измиване е достатъчно.

За да промиете носа, трябва да се даде предимство на събирането на лечебни билки:

1. Хиперикум трева, вера трева, подбел листа, хвощ трева, невен цветя - еднакво. 15 гр. Събиране се налива 25 мл вряща вода, се вари 10 минути, настоява се за 2 часа. Щам. Да се ​​влива в носа за 15-20 капки, на всеки 3-4 часа или да се използва за измиване на носа.

2. Листата от fireweed, цветя от лайка, семена от моркови, листа от живовляк, трева от хвощ, коренище змия хълм - еднакво (подгответе и приложите, вижте по-горе).

3. Бели розови листенца, бял равнец, ленени семена, коренище от женско биле, листа от горска ягода, листа от бреза - еднакво (подгответе и приложите, вижте по-горе).

4. Трева от серията, цветя детелина, трева от малка водна леща, коренище на аїр, трева на жълт кантарион, пелинска трева обикновено е еднакво (подгответе и приложите, вижте по-горе).

При липса на алергия е възможно да се приемат инфузии от лечебни растения вътре:

1. Алтея корен, листа на часовника, билка от Hypericum, бедрата, листата на майката и мащехата, тревата на fireweed - еднакво. 6 гр. Събиране се налива 250 мл вряща вода: настояват в термос 4 часа. Вземете 1/4 чаша 4-5 пъти на ден топло.

2. Листа от бреза, коренище на оман, листа от къпина, цветя невен, цветя от лайка, листа от бял равнец, трева с наследяване - еднакво. 6 гр. Събиране се налива 250 мл вряща вода, настоява се в термос за 2 часа. Вземете 1/4 чаша 4-5 пъти на ден топло.

3. Трева от треска, билки от ливади, овесена слама, шипка, цветя калинус, цветя детелина, малинови листа - еднакво. 6 г от колекцията се налива 250 мл вряща вода, оставя се в термос за 2 часа. Вземете 1/4 чаша 4-5 пъти на ден топло.

Ако лекарят предпише медицински капки или мехлем на детето си, те действат най-ефективно след измиване на носа - защото носната лигавица е чиста и лекарството действа директно върху него. И наистина, няма да има смисъл да поставите дори най-доброто лекарство на носа, пълно с разтоварване; лекарството ще изтече или от носа, или детето ще го погълне и няма да има ефект. Винаги старателно почиствайте носа преди да използвате терапевтични капчици и мехлеми: или чрез измиване, или, ако детето е в състояние, да го издухате (но първото е по-добро, разбира се).

Някои много капризни деца (особено малките) нямат право да промиват носа си. И никакви увещания, никакви обяснения по тях не действат. Тези деца могат да се опитат да измият носа си с различен метод, макар и не толкова ефективен.

Детето трябва да се постави на гръб и да се зарови в носа същата отвара от лайка с пипета. Отварата преминава през носа в назофаринкса и детето го поглъща. След такова измиване можете да се опитате да почистите носа със засмукване с помощта на гумен спрей.

За измиване на носа и носоглътката можете да използвате проста вода (температура на тялото) от чешмата. От носа, назофаринкса, от повърхността на аденоидите в същото време чисто механично отстранени кори, прах, слуз от микробите, съдържащи се в тях.

Можете да използвате морска вода за измиване (суха морска сол се продава в аптеките, смесва се 1,5-2 чаени лъжички сол в чаша топла вода, филтрира се). Той е добър, защото, подобно на всеки физиологичен разтвор, той бързо облекчава подуването; В допълнение, йодните съединения присъстват в състава на морската вода, които убиват инфекцията. Ако в аптеката ви няма суха морска сол и ако живеете далеч от морето, можете да приготвите приблизително морски разтвор (смесете една чаена лъжичка трапезна сол, една чаена лъжичка сода за хляб в чаша топла вода и добавете 1-2 капки йод). Може да се използва за измиване и отвара от билки - например лайка. Можете да се редуват: лайка, градински чай, жълт кантарион, невен, евкалиптово листо. Освен механичното отстраняване на инфекцията от носа и носоглътката, изброените билкови лекарства също имат противовъзпалителен ефект.

Някои лекари предписват 2% разтвор на протаргол на деца с увеличени аденоиди. Практиката показва, че няма значително подобрение в състоянието на детето от това (въпреки че всичко е отново индивидуално), но се забелязва, че протаргол изсъхва и леко намалява тъканта на аденоидите. Разбира се, най-добрият ефект възниква, когато поставите протаргол в преди зачервения нос - разтворът действа директно върху аденоидите и не се плъзга в орофаринкса по протежението на лигавицата.

За да капе лекарство, детето трябва да се постави на гърба си и дори да хвърли главата си назад (това е по-лесно, когато детето лежи на ръба на дивана). В това положение, влейте 6-7 капки протаргол в носа и оставете детето да легне, без да променя позицията си за няколко минути - тогава можете да сте сигурни, че разтворът на протаргол е „разположен“ точно върху аденоидите.

Тази процедура трябва да се повтори (без да се прескача) два пъти дневно: сутрин и вечер (преди лягане) в продължение на четиринадесет дни. Тогава месец е почивка. И курсът се повтаря.

Много е важно да се знае, че протаргол е нестабилно сребърно съединение, което бързо губи активност и се разпада на петия или шестия ден. Ето защо, трябва да използвате разтвор на протаргол изключително прясна подготовка.

Случва се също така, че според показанията на лекар ще бъде предписана аденотомия - операция на аденоидно рязане. Техниката на тази операция в продължение на сто години. Това се прави както на амбулаторно, така и на стационарно, но тъй като след операцията все още има вероятност от кървене от повърхността на раната, за предпочитане е аденоидите да се отстранят в болницата, където оперираните два или три дни са под надзора на опитни лекари.

Операцията се извършва под местна анестезия със специален инструмент, наречен аденотом. Adenotome е стоманена линия на дълга тънка дръжка, единият край на контура е остър. След операцията се наблюдава почивка на леглото в продължение на няколко дни и се следи телесната температура. Разрешено е да се ядат само течни и полутечни ястия; нищо не досадно - рязко, студено, горещо; ястия само под формата на топлина. Няколко дни след аденотомия може да има оплаквания от възпалено гърло, но болката постепенно намалява и скоро изчезва напълно.

Въпреки това, има различни противопоказания за аденотомия. Те включват необичайно развитие на меко и твърдо небце, пукнатини на твърдото небце, детска възраст (до 2 години), заболявания на кръвта, предполагаем рак, остри инфекциозни заболявания, остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, бацили, период до 1 месец след профилактика ваксинации.

Наред с очевидните предимства (способността да се изпълнява амбулаторно, кратката продължителност и относителната техническа простота на операцията), традиционната аденотомия има няколко съществени недостатъка. Една от тях е липсата на визуален контрол по време на операцията. С голямо разнообразие от анатомична структура на назофаринкса, провеждането на интервенцията „сляпо” не позволява на хирурга да отстрани достатъчно аденоидната тъкан.

Подобряването на качеството и ефективността на операцията допринася за разработването и внедряването на съвременни техники в детската отоларингология, като аспирационна аденотомия, ендоскопска аденотомия, аденотомия при използване на технологии за бръснене под обща анестезия.

Аспирационната аденотомия се извършва чрез специален аденотом, проектиран и въведен в оториноларингологичната практика от Б.И. Аспирационният аденотом е куха тръба с удължен край на приемника за аденоиди във формата на обувка. Другият край на аденотома е свързан със засмукване. С аспирационна аденотомия се изключва възможността за аспирация (вдишване) на парчета лимфоидна тъкан и кръв в долните дихателни пътища, както и увреждане на анатомични структури, разположени в назофаринкса.

Ендоскопска аденотомия. Интервенцията за отстраняване на аденоиди се извършва под обща анестезия (анестезия) с механична вентилация. Твърд ендоскоп със 70-градусова оптика се вкарва в устата на фаринкса до нивото на меката небесна завеса. Извършва се изследване на назофаринкса и задните части на носа. Оценяват се стойността на аденоидната растителност, тяхната локализация, тежестта на възпалителните събития. След това през устната кухина в назофаринкса се инжектира аденотом или аспиративен аденотом. Под контрола на зрението, хирургът извършва отстраняване на лимфаденоидна тъкан. След спиране на кървенето, хирургичното поле се преглежда отново.

Значително подобрява качеството на аденотомията, като се използва микроотблъсквател (самобръсначка). Микропомпата се състои от електромеханична конзола и свързани с нея дръжки с работен връх и педал, с които хирургът може да задейства и да спре въртенето на ножа, както и да промени посоката и режимите на въртене. Върхът на микропомпата се състои от куха неподвижна част и острие, което се върти вътре в нея. Смукателният маркуч е свързан с един от каналите на дръжката и поради отрицателното налягане тъканта, която трябва да се отстрани, се засмуква в отвора в края на работната секция, смачква се от въртяща се лопатка и се всмуква в смукателния резервоар. За да се премахне аденоидната тъкан, работният връх на самобръсначката се вкарва през едната половина на носа към назофаринкса. Под контрола на ендоскоп, вкаран през противоположната половина на носа или през устната кухина, аденоидната сливица се отстранява.

В следоперативния период детето трябва да наблюдава домашния режим през деня, през следващите 10 дни е необходимо да се ограничи физическата активност (игри на открито, уроци по физическо възпитание), за да се изключи прегряване, храната трябва да бъде нежна (топла, недразнеща храна). При неусложнен постоперативен период детето може да посещава детска градина или училище на 5-тия ден след отстраняването на аденоидите.

След операцията много деца продължават да дишат през устата, въпреки че са премахнати пречките пред нормалното дишане. Тези пациенти трябва да зададат специални дихателни упражнения, които укрепват дихателните мускули, възстановяват правилния механизъм на външното дишане и премахват навика да дишат през устата. Респираторната гимнастика се извършва под наблюдението на специалист по физиотерапия или у дома след подходяща консултация.

Профилактика на аденоидит и аденоидна растителност.

Най-сигурният начин да се предотврати това е да се избегне инфекция. Основен източник сред децата е детска градина. Механизмът е прост. За първи път детето идва в детската градина. Досега никога не съм бил болен и разговарял с две деца в най-близкия пясъчник. А в градината има голяма компания от връстници: играчки и моливи са облизани, лъжици, чинии, бельо са общи. И винаги ще има едно или две деца, чиито сопли се закачат на кръста, които родителите „засягат“ в градината, не защото детето трябва да се развива, да контактува с децата, а защото трябва да работят. По-малко от две седмици по-късно, когато един новодошъл се разболял, той започнал да издува, кашлял, примигвал (до 39.). Лекарят от клиниката погледна гърлото, написа "ARVI", назначи антибиотик, който му харесва. Фактът, че тя ще действа по тази инфекция е това, което бабата каза на две: микробите са устойчиви. И в ситуация, когато едно дете има остро респираторно заболяване, изобщо не е необходимо незабавно да "плесне" антибиотик. Възможно е имунната му система, като се е сблъсквала с инфекцията, да се справи сама с нея. Въпреки това на детето се дава антибиотик. Майка ми прекара седем дни с детето и отиде при лекаря: „Няма температура? Толкова здрави! Мама - да работи, детето - в градината. Това е просто не възстановяване на децата за една седмица! За това ви трябва поне 10-14 дни. И детето се върна в екипа, донесе със себе си една незасегната инфекция и я представи на всеки, когото можеше. И той взе нов. На фона на отслабения антибиотик и имунитета това се случва много често. Настъпва хронично възпаление.

Така че, основната превенция е адекватно и безпроблемно лечение на всички детски настинки.

Рецепти на традиционната медицина за лечение на аденоиди:

Налейте 15 g суха, нарязана анисова трева със 100 ml алкохол и оставете на тъмно място в продължение на 10 дни, периодично разклащайте съдържанието, след това прецедете. При полипите в носа приготвената тинктура се разрежда със студена преварена вода в съотношение 1: 3 и се впръскват 10-15 капки 3 пъти на ден, докато аденоидите напълно изчезнат.

За полипи в назофаринкса, разтворете 1 г мумия в 5 супени лъжици преварена вода. Сместа трябва да се внесе в носа няколко пъти на ден. Едновременно с това лечение се разтварят 0,2 g мумия в 1 чаша вода и се пие на малки глътки през целия ден.

За да се забави развитието на аденоиди, се препоръчва да се пие рибено масло.

Изстискайте сока от цвекло и го смесете с мед (за 2 части сок от цвекло 1 част от мед). Погребете тази смес с 5-6 капки във всяка ноздра 4-5 пъти на ден със студ при дете, причинено от аденоиди в назофаринкса.

Забавянето на развитието на аденоиди редовно измиване на носа и гърлото със солена вода.

На всеки 3-5 минути, влейте по 1 капка голям жълтеникален сок във всяка ноздра 1-2 пъти дневно. Само 3-5 капки. Курсът на лечение е 1-2 седмици.

Смесете в кипяща водна баня земята билка от жълт кантарион перфорирана и несолено масло в съотношение 1: 4. Добавете към всяка чаена лъжичка от сместа 5 капки трева сок от по-голям жълтурчета, разбъркайте добре. Поставете 2 капки от сместа 3-4 пъти на ден във всяка ноздра. Курсът на лечение е 7-10 дни. Ако е необходимо, лечението се повтаря след 2 седмици.

Начало средства за лечение на аденоиди

Прибавяйте в носа масло от туя, 6-8 капки във всяка ноздра през нощта. Курсът на лечение на аденоиди е 2 седмици. След една седмица почивка, повторете курса.

Смесете в 1 чаша вряла вода 0.25 чаена лъжичка сода за хляб и 15-20 капки 10% алкохолен разтвор на прополис. Изплакнете носа 3-4 пъти дневно с разтвор, изсипвайки по 0,5 чаши прясно приготвен разтвор във всяка ноздра с аденоиди.

Билки и такси за лечение на аденоиди

Налейте 1 супена лъжица бръшлянска трева с 1 чаша вода, сварете 10 минути на слаб огън. Вдишвайте парите на тревата за 5 минути 3-4 пъти на ден с аденоиди.

Налейте 1 супена лъжица натрошен орехов перикарп с 1 чаша вода, завтекайте и влейте. Придават в носа 6-8 капки 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение на аденоиди е 20 дни.

Изсипете 2 супени лъжици от хвощ 1 чаша вода, ври 7-8 минути, настояват 2 часа. Изплакнете назофаринкса 1-2 пъти дневно в продължение на 7 дни с аденоиди.

Вземете 1 част риган и подбел билки, 2 части от наследяването трева. 1 супена лъжица от колекцията се изсипва 1 чаша вряща вода, настояват 6-8 часа в термос, щам, добавят се 1 капка масло от ела, изплакват се носа и носоглътката 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение на аденоиди е 4 дни. Портал за здравето www.7gy.ru

Вземете 10 части от листно черно френско грозде, смачкани шипки, цветя от лайка, 5 части цветя от невен, 2 части от цветя от калинум. 1 супена лъжица от колекцията се изсипва 1 чаша вряща вода, настоява 6-8 часа в термос, щам, добавя се 1 капка масло от ела и се изплаква носа 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение на аденоидите е 3 дни.

Вземете 2 части дъбова кора и 1 част от билките от жълтия кантарион и листа от мента. 1 супена лъжица от колекцията се изсипва 1 чаша студена вода, довежда се до кипене, се вари в продължение на 3-5 минути, настоява 1 час, щам, изплакнете назофаринкса 1-2 пъти на ден с аденоиди.

За предпазване от аденоиди и полипи, направете мехлем от трева с хиперикум (1 част от праха от трева, смесен с 4 части несолено масло) и 1 чаена лъжичка добавете 5 капки жълтеникав сок, изцедете в малка бутилка и разклатете, докато се получи емулсия. Прилагайте 3-4 пъти на ден по 2 капки във всяка ноздра с аденоиди.

Рецепти Ванга от аденоиди

Корените, изсушени с корен на корема, се втриват в прах. Подгответе тестото от брашно и вода и го издърпайте в дълга лента. Ширината на тази лента трябва да бъде такава, че да можете да я увиете около гърлото на пациента. След това е добре да поръсите тестото с прахообразно прахообразно лекарство и да го увийте с шията на пациента, така че сливиците със сигурност да бъдат покрити. Поставете превръзка или памучен лист отгоре. За децата продължителността на този компрес не трябва да надвишава половин час, а възрастните могат да я оставят за цяла нощ. Повторете, ако е необходимо. В същото време за малките деца продължителността на компреса е от половин час до един час, а за големите - 2 до 3 часа, а възрастните могат да оставят компрес за цяла нощ.

5 супени лъжици вода, 1 г "мумия". Прибавяйте 3 до 4 пъти на ден.

Направете компрес от меко тесто, поръсете я с цариградско грозде и го нарежете на шията. Повторете процедурата 1 - 2 пъти за половин час.

Прочетете Повече За Ринит